Пигментный невус - Как лечить?

Пигментный невус (родимое пятно) представляет собой доброкачественное образование кожи, появляющееся из-за нарушения сбоя в работе меланоцитов – пигментных клеток, включающих меланин. Они создаются из нервного валика и в процессе эмбриогенеза мигрируют в базальный слой эпидермиса различных фрагментов тела человека. Если нарушается нормальное созревание или перемещение этих клеток появляется врожденная форма невуса. Такие поврежденные меланоциты (невоциты) без отростков отличаются низким метаболизмом и могут придавать кожным покровам чрезмерную пигментацию.

Невус чаще всего проявляется у женщин. Представители темных рас реже встречаются с этим образованием, в отличие от белокожих людей. Не приносит дискомфортных ощущений и не обладает симптоматикой даже при перерождения (в 10-20 процентах случаев).

Поэтому рекомендовано самостоятельно наблюдать и контролировать состояние родимого пятна, и периодически проходить осмотр у онколога. Развитие заболевания у пожилых людей обусловлено возрастными особенностями кожи. Такие новообразования отличаются чувствительностью к негативным воздействиям окружающей среды.

Характеризуются склонностью к малигнизациии, в особенности на постоянно травмируемых зонах.

Виды пигментных невусов

Существует ряд параметров, по которым допускается классификация родимых пятен или родинок на коже. Так с точки зрения механизма возникновения кожного проявления их принято разделять на две большие группы:

Врожденные, которые имеют низкий риск перерождения в меланому, но все равно относятся онкологами к предраковым образованиям. При прекращении роста организма, как правило, происходит остановка роста родинки. Такие невусы впервые замечают родители или врачи в возрасте до 3 лет включительно. Считается, что до этого момента образования были настолько малого размера, что их не выявили в момент появления ребенка на свет.
Приобретенные, которые возникают на протяжении человеческой жизни. Перерождение в злокачественную форму имеет более высокий процент, в сравнении с врожденными новообразованиями. Это объясняется тем, что факт появления невусов выступает последствием негативного влияния внешних или внутренних факторов. Подвергаясь дальнейшему влиянию, трансформируются в меланому.

При этом врожденные, и приобретенные формы родинок бывают похожими по структуре и внешнему виду, что можно судить даже по фото.

Разновидности пигментных невусов определяются так же и по гистологической классификации. В этом случае обращают внимание на главные особенности каждого типа образования, что позволяет прогнозировать течение заболевания.

Из спектра родинок, (а их более 50), самыми частыми считаются 10 видов. Они бывают меланомонеопасными и меланомоопасными. Первые практически не перерождаются в рак, их удаляют с эстетической целью.

Вторые отличаются увеличенным риском развития онкологического заболевания, поэтому подлежат обязательному удалению при отсутствии других противопоказаний.

К меланомонеопасным невусам относятся следующие:

внутридермальный пигментный;
папилломатозный;
монгольское пятно;
галоневус;
фиброэпителиальный невус.

Классифицируют образования и по размерам:

мелкие (0,5–1,5 см) – назначается наблюдение;
средние (1,5–10 см) показано плановое хирургическое удаление;
крупные (более 10 см) показано плановое паллиативное лечение (хирургическое удаление по причине большой площади возможно не всегда);
гигантские – распространяются на одну или несколько анатомических зон; допускается поведение исключительно паллиативного лечения и наблюдение (хирургическое удаление не применяется).

Причины возникновения

Различают следующие причины пигментных невусов:

Врожденные особенности. Нарушается миграция клеток и их перераспределение между слоями эпидермиса. У детей развитие заболевания возникает в основном согласно данному механизму.
Наследственный фактор. Обусловлен нарушением клеточной пролиферации эпидермиса из-за наследственных дефектов в структуре клеток.
Воздействие отрицательных внешних факторов. Прежде всего, речь идет о воздействии ультрафиолетовых лучей. В этом случае происходит перестройка клеточной структуры образования и перерождение его в онкогенные формы, например, в меланому. Имеет значение и сильный радиационный фон.
Травмирование кожи. Расчесывание образования, его повреждение трением одеждой и обувью могут привести к росту пигментного пятна.
Некорректное лечение пигментных невусов. При неграмотной терапии возможен рецидив заболевания. Причиной этому могут быть и народные методы самолечения (прижигание кислотой, к примеру)
Этническая раса. Фактор связан с моделью перераспределения меланоцитов у людей различных этнических принадлежностей. Высокая опасность перерождения имеют люди с белой кожей, светлыми или рыжими волосами.
Эндокринные нарушения (сбой гормонального фона в процессе вынашивания ребенка). Перестраиваются обменные и метаболические процессы в организме человека (в том числе и в слоях эпидермиса).
Несбалансированное питание. Такой фактор играет значимую роль в развитии любого патологического процесса в организме человека, включая различные родимые пятна.

Проведение диагностики

Приоритетной задачей в диагностике заболевания выступает четкое разграничение невусов и онкологических опухолей (прежде всего, с меланомой). В последнем случае требуется оказание срочной медицинской помощи, поскольку речь идет о жизни больного.

Поэтому врач на приеме стремится удостовериться в отсутствии онкогенности образования, и только после этого будет определять тип пигментного пятна.

Последний имеет значение для разработки правильного плана лечения, составления рекомендаций и информирования пациента о профилактических мерах.

Диагностика невусов включает следующие виды обследования:

Врач беседует с пациентом, собирая анамнез;
Выполняет визуальный осмотр больного.

Назначает проведение:

дерматоскопии;
индикации изотопом фосфора;
эхографии;
рентгенографии;
термометрии;
биопсии.

Процесс лечения различных пигментных невусов начинается после выполнения всех диагностических мероприятий (рекомендуется с выполнением биопсии ткани).

Медикаментозная терапия почти не используется, так как не обладает выраженным эффектом при имеющихся образованиях.

Курс лечения лекарственными препаратами назначается, если родинки возникли на фоне других аномальных процессов в организме. Избавление от самих невусов предусматривает их хирургическое удаление.

Имеются следующие методы лечения:

хирургическое удаление пигментного пятна или родинки;
народные рецепты иссечения родинки;
профилактические мероприятия при отказе от удаления.

Резекция родинки

Хирургическая процедура назначается по медицинским показаниям или в связи с желанием больного при явном косметическом недостатке. Родинка удаляется в медицинском кабинете следующими способами:

Иссечение тканей. Манипуляция осуществляется посредством скальпеля. Врач удаляет пигмент и некоторую зону кожи вокруг.
Криодеструкция. Выполняется заморозка тканей. При этом прекращается деление клеток и происходит их гибель. Замороженный фрагмент кожи удаляется, не повреждая дерму под ним. Достоинством способа выступает безболезненность и отсутствие следов после манипуляции. Но при криодеструкции в 50% случаев риск оставить части невуса, что способствует рецидиву болезни.
Лазерная хирургия. Хирургическое удаление при помощи лазера выступает самым востребованным способом избавления от образования. Лазер выпаривает жидкость из ткани, что приводит к тому, что клетки отмирают. Подобная процедура осуществляется, как правило, без обезболивания. При удалении пациент ощущает легкое покалывание или тепло. Преимуществом процедуры выступает то, что ее можно использовать при множественных невусах. После удаления нет шрамов или рубцов.
Электрокоагуляция. Мероприятие напоминает лазерное выпаривание ткани. Разрушение клеток происходит под точечным воздействием электротока. Способ применяется преимущественно при удалении небольших по размеру образований.

Многие пытаются удалить родинки, используя средства и методы народной медицины. Важно, перед этим посетить врача-дерматолога или онколога для исключения предраковых состояний или перерождение невусов в злокачественную стадию.

Среди народных методов избавления от родинок популяпные следующие:

Применение ляписного карандаша. Ляписом называют нитрат серебра. Это вещество на протяжении нескольких веков применяется в медицинской практике с целью прижигания и дезинфекции ран и иных повреждений кожи. В клиниках таким средством сегодня не пользуются, поскольку в 21 веке разработаны более действенные препараты серебра с аналогичным эффектом. Родинки прижигают ляписом 1 – 2 раза в день, до появления признаков уменьшения образования.
Сок чистотела. Средство оказывает дезинфицирующее и прижигающее действие, которое способствует в избавлении от некоторых видов родинок. Сок масляной или жидкой текстуры наносят тонким слоем на поверхность новообразования. Продается препарат в аптеке, перед нанесением следует ознакомиться с инструкцией, следить, чтобы сок не попал на здоровую кожу, возможно пощипывание обработанного места. Процедура проводится после полной уверенности в доброкачественности образований.
Уксусная эссенция. Обработка 70 или 80% уксусной кислотой считается более результативным средством, в сравнении с ляписом или чистотелом, способен устранить новообразование за 7 дней. Действие продукта базируется на прижигании тканей. Процедура болезненная. Выполняют обработку 1 раз в сутки. После его участок перевязывают чистым бинтом, чтобы не допустить проникновения инфекции. Возможны остаточные дефекты после прижигания родинки.

Профилактические меры при отказе от удаления

Для профилактики развития меланом (перерождения пигментных невусов в злокачественную опухоль) рекомендуется с осторожностью загорать на солнце, в особенности обладателям белой чувствительной кожи. Помогут солнцезащитные кремы и ношение закрытой одежды из дышащих натуральных тканей в солнечные дни. Рекомендуется регулярное посещение онколога для осмотра и контроля над состоянием новообразования.

Важно следить за происходящими изменениями и не травмировать их. Помогут специальные кремы для осветления пигментации на коже. Удачным профилактическим средством, которое не позволит пигментному образованию переродиться в рак кожи, считается отбеливающий крем Lakshma Maxxi.

Это один из наиболее популярных продуктов в США, прошедший тестирование Американской ассоциации дерматологов. Он устраняет проявления гиперпигментации на коже легко, надежно и безопасно для здоровья.

По итогам выполненных клинических исследований препарат демонстрирует высокую эффективность за короткое время использования.

1,400.00 руб.

3,800.00 руб.

2,100.00 руб.

2,900.00 руб.

Невус: что это и почему может перейти в меланому? | блог Gold Laser

Невус — это специфическое кожное пигментированное образование доброкачественного характера, которое имеет тенденцию перерождаться в злокачественное. Оно состоит из скоплений меланоцитов (клеток, содержащих пигмент меланин) или невусных клеток.

Причины появления

Невусы могут быть врожденными и приобретенными. Приобретенные, как правило, формируются при колебаниях гормонального фона: в период пубертата, во время вынашивания плода и в период климакса.

Также их появление может быть спровоцировано стрессовыми состояниями организма, хроническими аллергическими или инфекционными заболеваниями дермы (дерматиты, угри, псориаз), а также любого рода генетическими нарушениями.

Однако главным и самым значительным фактором развития новых и перерождения уже имеющихся доброкачественных невусов в злокачественные зачастую служит ультрафиолет.

Процесс перерождения называется «малигнизация», злокачественный невус носит название «меланома».

Как образуется невус?

Невус образуется из различных клеток, составляющих кожный покров: пигментных клеток (меланоцитов), сосудистых клеток, клеток сальных желез. При воздействии внутренних (гормоны) и внешних (UV-лучи) факторов на определенном участке кожи скапливается меланин, образуя новообразование коричневого цвета плоское или выпуклое по форме. Такое образование и есть невус.

Дерматолог клиники Gold Laser Хворостенко Мария Евгеньевна отмечает:

Невусы не опасны для жизни и здоровья человека. Но частая их травматизация, длительное и регулярное пребывание человека на солнце, попадание на его поверхность химических веществ значительно повышают риск малигнизации, то есть перерождения невуса в меланому.

Меланома (иными словами рак кожи) — злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов, отличающихся интенсивной окраской и способных вырабатывать пигмент меланин.

Меланома признана очень агрессивной, поскольку быстро разрастается и дает метастазы во внутренние органы. Рак кожи у женщин чаще диагностируется на нижних конечностях, у мужчин — на туловище.

Иногда меланома может поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки, анус и влагалище, также лицо.

Симптомами вероятной меланомы выступают:

асимметрия;
нечеткая граница;
нехарактерный, отличный от оттенков коричневого цвет: черный, красный, фиолетовый, синий, бордовый;
увеличенный диаметр (свыше 6 мм);
резкий рост невуса, появление зубчатого края или рост над поверхностью кожи.

Любой из наблюдаемых симптомов следует рассматривать как повод немедленно обратиться к дерматологу.

Виды меланом

Диагноз «меланома» ставят дерматоонкологи по результату цитологического и гистологического исследования клеток невуса. Различают следующие виды меланом:

Поверхностная меланома. Внешне имеет сходство с бляшкой черного цвета с глянцевой поверхностью. Быстро разрастается в диаметре. При ранней диагностике хорошо поддается лечению.
Ладонно-подошвенная меланома. Имеет вид приподнятой родинки темного окраса с характерным более светлым ободком вокруг. Признана агрессивной формой рака кожи.
Подногтевая меланома. Напоминает полоску черного цвета на ногтевой пластине. Опасна по той причине, что ее могут воспринимать как результат ушиба фаланги пальца. Если такая полоса появилась без травмы — стоит незамедлительно проконсультироваться с доктором.
Меланома слизистой оболочки. Поражает как открытые участки (слизистую оболочку губ, век), так и слизистую половых органов (ануса, влагалища).
Меланома типа злокачественного лентиго. Образование развивается на участках солнечных ожогов, даже спустя несколько лет.
Узловатая меланома. Выглядит как синеватое или фиолетовое возвышение над кожей, которое иногда может болеть и кровоточить. К данному типу рака более восприимчивы мужчины старше 50 лет.

Лечение и удаление меланом

Для борьбы с меланомой медицина предлагает:

Хирургическое иссечение. Злокачественный невус удаляют вместе с краем здоровой кожи толщиной 1 см при помощи скальпеля.
Химиотерапию. Химиотерапия в виде капельниц с препаратами, которые разрушают раковые клетки, используются для терапии меланом.
Иммунотерапию. Иммуномодуляторы «запускают» естественные защитные ресурсы организма, которые направлены на борьбу с перерожденными клетками невуса.

Как предотвратить появление меланом?

Чтобы невус не переродился в меланому, следует придерживаться следующих правил поведения:

Минимизировать время нахождения под прямыми солнечными лучами, особенно в самые активные часы: с 11 до 16.
Использовать солнцезащитные средства с фактором защиты SPF 50 и более.
Сократить риск травматизации невусов. Если родинка локализируется на участке, где высока вероятность ее травмирования (например, на шее, где она может соприкасаться с воротом рубашки, на лице мужчины, где ее можно срезать бритвой или задеть, на плечах и лопатках, где частое соприкосновение с бретельками бюстгалтера и т.д..), ее лучше удалить.
Проходить ежегодное обследование образований у дерматолога. Внеплановый визит к доктору необходим, когда невус начал кровоточить, болеть или быстро разрастаться.

Приглашаем вас на консультацию к нашим опытным дерматологам клиники Gold Laser. Наши врачи проведут диагностику образования, предложит способы удаления и расскажут подробно о профилактике меланомоопасных невусов.

Источники:

Пигментный невус — Полезная статья от МЦ Формула здоровья

Родимые пятна, различного размера и формы родинки или невусы представляют собой скопление меланоцитов — пигментных клеток. Вырабатывая меланин, эти клетки защищают кожу человека от воздействия ультрафиолета. В кожных покровах содержится два вида пигментов:

эумеланин (черный пигмент): способствует защите от УФ-лучей и является так называемым «фотопротектором»;
феомеланин (красный пигмент): часто встречается у рыжеволосых людей, у блондинов и у людей со светлой кожей, приводит к солнечным ожогам, способствуя УФ-повреждению кожи.

Обычно невусы появляются на коже уже у ребенка, до достижения им двух-трех лет (но могут развиться и внутриутробно), и изначально представляют собой небольшое по размеру пигментное пятно, хотя порой встречаются и гигантские — диаметром до 25-40 см. Очень часто подобное образование возникает у женщин, находящихся в интересном положении, что, скорее всего, связано с изменением гормонального фона.

Чаще всего размер невуса не превышает полутора сантиметров в диаметре, а его форма имеет форму овала или идеально ровного круга. После полового созревания своего «владельца» он перестает расти, а по достижении носителем 40-50 лет он утрачивает пигментацию, заметно бледнеет и становится практически незаметным.

Типы проявления

Данное образование может иметь разную структуру, размеры и цвет:

по структуре: бывают плоскими, бородавчатыми, в виде узелков, с шероховатой поверхностью;
по цвету: окраска варьирует от светло-коричневого оттенка до бордового и черного;
по размеру: различают маленькие (до полутора см), средние (до 10 см), крупные (до 20 см) и гигантские (более 20 см в диаметре) невусы.

Примерно 50% раковых новообразований (меланом) образуются из предшествующих им невусов и родимых пятен, поэтому, если вы заметили у себя эти пигментные пятна, не занимайтесь самолечением и обязательно обратитесь к врачу-дерматологу, онкологу либо хирургу.

Помните: наличие на коже 15-20 невусов увеличивает риск появления злокачественной меланомы в три раза! Опасным сигналом является покраснение и болезненность невуса, изменение его контуров и размеров, появление на поверхности пятна волос, шелушащихся чешуек эпидермиса, кровоточивость, зуд.

Методика лечения

Сегодня избавиться от пигментных невусов можно различными способами. Медицина предлагает несколько вариантов:

хирургическое вмешательство: образование иссекается при помощи скальпеля, при этом врач захватывает здоровые участки кожи и клетчатки. На место вмешательства накладывают швы, а после их снятия на коже, к сожалению, остается шрам;
лазер: путем направленного лазерного пучка образование удаляется за несколько минут, в результате на коже останется едва заметное пятнышко белого цвета;
криодеструкция: методика основана на воздействии на пигментное пятно критично низкими температурами. Никаких рубцовых образований и неэстетичных шрамов на коже не остается;
радионож: малоинвазивный, безболезненный способ удаления, после которого на коже не будет никаких шрамов.

После любого из перечисленных вариантов удаления образований в обязательном порядке проводят гистологию удаленных тканей, чтобы определить их доброкачественность/злокачественность.

Профилактика меланомы

Во избежание возникновения рака кожи следует соблюдать некоторые правила:

не находиться под открытым солнцем, особенно с 10 до 16-17 часов;
не посещать солярий;
носить в летний зной головные уборы с широкими полями и, по возможности, облачаться в одежду из легких материалов, прикрывающую места, где есть невусы;
не травмировать область пигментного пятна, не раздражать его химическими средствами.

Не забывайте: использование мазей, кремов и спреев от УФ-излучения не дает стопроцентной защиты от появления меланомы! Берегите себя, а при возникновении проблемы немедленно обращайтесь к доктору.

Терапевт высшей категории, кардиолог, гастроэнтеролог. Менжевицкая Татьяна Ивановна

Пигментный невус хориоидеи глаза

Невус хориоидеи – это пигментное образование скопления меланоцитов (пигментных клеток). Как правило, невусы образуются с рождения, однако, их пигментация проявляется позже, в препубертатный период. Поэтому, обнаруживают их, в большинстве случаев, уже у людей взрослых. У женщин и у мужчин невусы встречаются с одинаковой частотой.

Обычной локализацией для невуса хориоидеи является область заднего отдела глазного дна, за экватором. Однако, иногда, он встречается в преэкваториальной зоне и даже непосредственно в зоне экватора.

На ранних этапах своего развития, подобные невусы локализуются на поверхностных слоях сосудистой оболочки, с возрастом, распространяясь в ее глубжележащие ткани.

Видео нашего специалиста о невусе

Классификация невусов

В офтальмологии принято подразделять невусы на стационарные и прогрессирующие. Кроме того, среди хориоидальных невусов, выделяют типичные, атипичные и подозрительные.

Внешний вид стационарного невуса хориоидеи (типичного) определяется как плоское либо слегка выступающее образование на глазном дне, овальной или слегка округлой формы, серо-зеленого или серого цвета.

Размер его, не превышает 1 — 6 мм в диаметре, границы четкие или слегка расплывчатые. Для таких невусов характерны однотонность окраса, отсутствие роста и изменений сетчатки.

Иногда на его поверхности обнаруживаются друзы (скопления частиц продуктов клеточного обмена). При стационарном хориоидеальном невусе зрение не нарушается.

Отличительной особенностью, прогрессирующего невуса хориоидеи, является увеличение в объеме. Претерпевать изменения может его форма, нарушается однородность окраски, наблюдается нечеткость границ. В прилегающих областях сетчатки возникают дистрофические изменения, хориоидальные сосуды могут быть сдавленными.

В ряде случаев иногда наблюдается серозная отслойка сетчатки. Нередко снижается зрение, с появлением перед глазами пятен и искажением изображений. Прогрессирующие невусы относят к группе высокого риска озлокачествления. При этом, прогрессирующим, невус считается при выявлении его изменений в динамике.

Выявление у пациента первичного невуса хориоидеи с вышеописанными признаками, дает повод считать его «подозрительным».

Атипичными называют невусы не имеющие окраски (беспигментные), а также «гало-невусы», окруженные зоной более бледной сосудистой оболочки (признак атрофии). Гистологически они состоят из клеток с дистрофическими явлениями, что считается одним из признаков злокачественного роста.

Диагностика

Обнаружение невусов, как правило, происходит случайно, при офтальмоскопии глазного дна. Для окончательного диагноза, необходимо их динамическое наблюдение с регулярными осмотрами глазного дна, включая и осмотры с цветными фильтрами.

Так, невус хориоидеи становится хорошо видным в красном свете, а при исследовании его в зеленом свете, невус «исчезает». При этом, остаются видны только изменения в слоях сетчатой оболочки, которые характерны для прогрессирующего невуса.

На ультразвуковом исследовании, в отдельных случаях, иногда можно выявить выстояние образования.

При флуоресцентной ангиографии (исследовании сосудов глазного дна с применением контрастного вещества — флюоресцеина), на наличие стационарных невусов, указывает отсутствие изменений в сосудах, окружающих хориоидею. При прогрессирующем невусе флуоресцентная ангиография обнаруживает пропотевание флюоресцеина сквозь стенки, прилежащих к невусу сосудов.

Лечение невусов

Для типичного стационарного невуса хориоидеи, специального лечения или длительного наблюдения, не требуется, так как риск злокачественной трансформации его клеток, крайне низок. Однако, эти образования подлежат обязательной документальной регистрации.

При подозрительных и атипичных невусах, требуется обязательная фоторегистрация картины глазного дна, повторные УЗ-исследования и частые повторные осмотры (ежегодно по несколько раз).

Установление диагноза прогрессирующего невуса, делает необходимым выбор в пользу незамедлительного лечения, так как, прогрессирующий невус является потенциально злокачественной опухолью.

Для лечения таких невусов рекомендуется фото — и лазеркоагуляция. При своевременном лечении, прогноз благоприятный.

На каком этапе начинается озлокачествление невуса, предсказать невозможно. Поэтому залогом здоровья пациента, является тщательное выполнение рекомендаций врача, регулярные повторные визиты к специалисту и. как можно раньше начатое лечение, при наличии показаний.

В офтальмологическом центре «Московская Глазная Клиника» можно пройти полное обследование на новейшей аппаратуре при подозрении на невус сосудистой оболочке и дальнейшее лечение (при необходимости) у ведущих специалистов по сетчатке в Москве.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в нашу клинику можно по телефону в Москве 8(499)322-36-36 или номеру 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный с мобильных и для регионов РФ) ежедневно с 9:00 до 21:00. Вы можете так же воспользоваться формой онлайн-записи.

Виды родинок: какие бывают и как отличить опасные * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Родинки — пигментные пятна разных размеров, которые в некоторых случаях способны перерождаться в рак. Но все ли родинки нужно удалять? Давайте разберемся, какие же существуют разновидности родинок и на что следует обратить особое внимание, чтобы не запустить весьма опасную для человека ситуацию?

Немного информации о родинках

Родинки — родимые пятна — есть у всех без исключения жителей земного шара. Человек рождается с родинками и приобретает их в любом возрасте.

Основная часть родинок появляются у человека впервые в 2-3 месяца отроду. Активным периодом появления новых родинок является также переходной возраст у подростков и период ожидания ребенка у женщин.

Родимые пятна могут также трансформироваться, видоизменяться в течение жизни человека.

Согласно медицинской терминологии родинками называют пигментные невусы, которые классифицируются как дефекты кожных покровов, которые могут быть врожденными, или приобретенными. Состоит такой невус из клеток эпидермиса, или дермы и меланоцитов (клеток с пигментным меланином).

Не все родинки идентичны: есть нормальные родимые пятна, доброкачественные и есть патологические, которые представляют существенную опасность для здоровья и для самой жизни человека.

Разновидности родинок

В первую очередь все родинки разделяют на эпидермальные и дермальные.

Рассмотрим сначала эпидермальные разновидности невусов. Такие родинки поверхностного слоя эпидермиса в свою очередь разделяются на специфические и неспецифические.

Неспецифические родинки разделяются на:

Пограничный невус – это родинка, с которой человек может появиться на свет, а может такое пятно и появиться в любом возрасте. Чаще всего такие родинки бывают на руках (ладошках), ногах (ступнях) и даже на половых органах. Визуально они выглядят как пятно, или папула. Цвет такого пятна однородный: может варьироваться от разных оттенков коричневого и до черного. Размер таких пятен обычно не превышает 1-2 см.
Интрадермальный невус это самый часто встречающийся вид родинок. Визуально они напоминают полусферу, которая как бы немножко возвышается над поверхностью кожных покровов. Располагаться такие родинки могут на любых участках кожи, диаметр обычно не превышает 1 см. Цвет такого невуса также всегда однородный, либо разные оттенки коричневого, либо черный. Такие родинки при малейшей попытке травмирования кровоточат и могут уменьшаться в размерах.
Сложный невус это переходная форма врожденного невуса, которая визуально имеет вид папулы, или группы папул. Определенного места размещения сложные родинки не имеют.

Специфические невусы бывают:

Невус эпителиоидный – представляет собой доброкачественное образование, чаще они бывают одиночными, не реже встречаются и множественные образования такого типа. Чаще всего появляются на ногах и на лице. В размерах такие родинки достигают 1-2 см, легко травмируются, и могут спонтанно исчезать.
Родинка из баллонообразующих клеток. Это самая редкая разновидность невусов. Визуально представлены в форме пятна, или папулы. Главной характерной особенностью таких родинок является их окрас. Это коричневая родинка с желтым ободком по краях.
Родинка Сеттона представляет собой невус, окружен обесцвеченной кожей. Бывает как единичным, так и множественным. Чаще всего такие родинки появляются у лиц с витилиго, или другого рода аутоиммунными патологиями в организме. Могут спонтанно исчезнуть сами по себе.

Дермальные разновидности родинок бывают:

Монгольское пятно – это родинка довольно внушительных размеров (6-10 см.) у новорожденных Места локализации – область крестца, или ягодиц, или бедер.
Невус Ота это разновидность кожного дефекта, единичного, или множественного характера темно-синего цвета. Располагаются преимущественно на лице, в области глаз, носа, щек. Бывают также на слизистых оболочках носа, ротовой полости и даже глаз.
Невус Ито визуально такой же как и предыдущая разновидность, только место локализации таких родинок – шея, лопатки, надключичная область.
Голубой невус это плотный и гладкий узелок, который лишен роста волос. В размерах варьируется от 1 до 3 см. Окрас может быть серый, или черный.

Кроме дермальных и эпидермальных бывают родинки смешанного типа. Они в свою очередь разделяются на комбинированные (которые совмещают в себе характеристики нескольких невусов), врожденные. Врожденные невусы могут быть как четкой, так и размытой формы.

Они схожие с приобретенными и главная их особенность это довольно большие размеры: могут быть и 1 см, а могут занимать всю поверхность конечности, шеи, или туловища. Отличительная черта врожденных родинок – неспособность к спонтанному исчезновению.

Самыми опасными являются невусы меланоцитарного происхождения. Это родинки, которые чаще всего преобразуются в злокачественную опухоль.

Такие родинки называются диспластическими (атипическими ) невусами. Такого рода родинки не бывают врожденными и носят исключительно приобретенный характер. Это одиночное, или множественное пятно, которое может быть как круглой, так и овальной неправильной формы. Отличительная черта такой родинки именно неровные края с акцентом в центре в виде папулы.

Цвет такого невуса также неоднородный: это могут быть разнообразные варианты коричневого, рыжего, розового и даже красного цветов. Размеры такого невуса также довольно внушительны. Такое образование редко бывает меньше 6 мм. Располагаться такие родинки могут на любой кожной поверхности туловище, реже они появляются в области лица.

Как отличить нормальные родинки от патологических

Подводя итоги вышесказанного выделим характерные отличительные признаки доброкачественных и злокачественных родинок:

Доброкачественная родинка правильной формы, а невус склонный к перерождению в злокачественную опухоль обычно неровной рельефной формы.
Безопасная родинка однородного окраса, а склонная к «плохому» перерождению может быть разных цветовых оттенков.
«Нехорошие» родинки обычно не бывают врожденными, они носят приобретенный характер.
«Плохие» невусы обычно больших размеров, чем безобидные.
«Нехорошие» родинки могут стремительно увеличиваться в размерах, и никогда не уменьшаются и не исчезают сами по себе, безопасные родинки наоборот, могут исчезнуть, или уменьшиться в размере.
«Плохая» родинка может вызывать дискомфортные болезненные ощущения, может она также вызывать зуд.
«Нехорошая» родинка может видоизменяться, приобретать новые элементы и менять форму и цвет.

Зная отличительные черты разного рода родинок, вы сможете обезопасить себя и своих близких от серьезной проблемы. Своевременно обнаружив такую проблему, вы сможете как можно быстрее и качественнее ее устранить.

Пигментный невус — показания к удалению, последствия

Показания для посещения дерматолога

Среднее количество пигментных невусов различное. Если их количество увеличивается более 20 штук, то это является поводом для пристального наблюдения за ними. Существует несколько характерных признаков того, что родинки на теле становятся опасными и есть определенная вероятность их перерождения с образованием злокачественного новообразования (меланома):

Значительное изменение окрашивание – обычно при этом цвет становится сине-черным (цвет «вороньего крыла»).
Красные родинки на теле – такие образования имеют более высокую тенденцию к злокачественному перерождению, при этом вначале их цвет становится более насыщенным и темным.
Начало стремительного роста – размер более 7 мм требует тщательного периодического контроля.
Выпадение волос из образования.
Изменение состояния поверхности – появление бугристости, кровоточащих эрозий.
Развитие ощущений дискомфорта, а именно боли или жжения.

Клиника Центромед в Ростове-на-Дону дает возможность на первичном приеме у врача дерматолога оформить специальный паспорт кожи. В нем обязательно отмечается количество, размер, форма, состояние поверхности пигментных образований, которые вызывают определенные подозрения.

Определение изменений

С помощью дерматоскопа проводится тщательное изучение невуса при десятикратном увеличении. Полученный результат сохраняется на цифровом носителе, а данные вносятся в картотеку.

Во время последующего посещения врача это дает возможность определять возможные изменения, что позволяет во время диагностировать злокачественное перерождение пигментного образования, а также при необходимости провести своевременное удаление родинки.

Современные методики, с помощью которых проводится удаление невуса

Лазерное удаление – позволяет избавиться от невуса без остаточного рубца, что важно при том, если локализуется родинка на лице.
Криодеструкция – дает возможность провести удаление с помощью воздействия очень низкой температуры (порядка -196° С, используется жидкий азот).
Электрокоагуляция – воздействие электрическим током определенной силы, частоты.
Радиохирургическая методика – точное иссечение родинки с помощью радиоволны.
Удаление открытым доступом – проводится при значительных размерах родимого пятна при помощи скальпеля.

После удаления, участок ткани обязательно отправляется на гистологическое исследование. Это дает возможность определить тканевую структуру родинки, возможное наличие опухолевых клеток.

Периодическое посещение врача дерматолога с контролем состояния родинок является основой профилактики меланомы.