Нарывы под мышкой — как избавиться от нарыва под мышкой?

Нарывы могут образовываться на лице и теле, практически в любом месте. Фурункул под мышкой — одно из самых частых явлений, по причине повышенной потливости и трения.

Возникает на фоне ослабленного иммунитета из-за проблем с личной гигиеной, травм и системных болезней. Как лечить чирей под мышкой, зависит от состояния пациента и размеров образования.

В большинстве своем, справиться с гнойником можно в домашних условиях.

О том, что такое фурункул, читайте в отдельном материале.

Что значит фурункул под мышкой

Если под мышкой появился чирей (так фурункул называется в народе) — это означает, что в волосяной фолликул проникла патогенная микрофлора (как правило, золотистый стафилококк).

Воспаление охватило прилегающие ткани, что привело к образованию нарыва. Его можно вылечить в домашних условиях, если нет осложнений.

При тяжелом течении болезни придется обратиться к врачу для вскрытия гнойника и назначения антибиотикотерапии.

Почему и от чего появляются нарывы именно в этом месте: 10 причин

Деятельность золотистого стафилококка — вот от чего появляются фурункулы в подмышечной впадине, как и в других местах на теле или лице.

В норме активность этого микроба подавляется иммунитетом, но защита ослабевает, если:

• Не мыться — водные процедуры смывают с кожи лишние бактерии, при их отсутствии стафилококк размножается быстрее.
• Не смывать дезодорант и другую косметику с подмышек перед сном. Большинство средств забивает поры, что препятствует выводу токсинов через кожу.
• Мыться слишком часто. Если принимать душ и тереть тело мочалкой более 2 раз в день — смоется защитный жировой слой, кожа растрескается и в образовавшиеся «бреши в обороне» легко пролезут микробы.
• Болеть. Системные заболевания, как острые, так и хронические, ослабляют иммунную систему, что становится причиной бактериальных высыпаний на коже.
• Бриться без обработки инструмента и кожи антисептиком. Во время процедуры с волосами срезается верхний слой кожи, что ведет к образованию микротравм.
• Делать восковую эпиляцию или шугаринг в антисанитарных условиях. В этом случае волосы вырываются с корнем, а в опустевшие волосяные фолликулы легко проникает инфекция.
• Давать свои полотенца, бритву или дезодорант другому человеку. Если люди уживаются в одной квартире — не факт, что друг с другом уживутся их стафилококки.
• Нервничать. Психосоматика повышает риск появления фурункулов, поскольку от нервного напряжения иммунная система ослабевает.
• Носить синтетическую одежду. Еще хуже — если вещи врезаются в тело. Пот — благоприятная среда для размножения стафилококка. Хлопковое белье его впитает, синтетика — нет.
• Иметь лишний вес. Жировые складки создают дополнительное трение при движении. Это травмирует кожу, что способствует повышению активности стафилококка.

Как выглядит: фото

На фото начинающийся чирей под мышкой выглядит, как обычное покраснение, позже появится выступающий красный бугорок с белой точкой в центре. Эта точка — верхушка стержня фурункула, а также — место его вероятного прорыва.

Сколько зреет нарыв, зависит от индивидуальных особенностей организма и количества бактерий в волосяном фолликуле. Средний срок жизни фурункула перед прорывом — 5-10 дней.

Как ускорить созревание и вылечить чирей под мышкой в домашних условиях: 5 способов

Не зная, как ускорить созревание, люди пытаются прижигать чирей зеленкой либо йодом. Делать этого нельзя, поскольку находящимся под кожей бактериям жгучие антисептики вреда не нанесут, при этом они могут спровоцировать ожог, поскольку кожа в подмышечной впадине очень нежная.

На этапе подготовки к прорыву гнойника единственное, что допустимо делать — протирать подмышку Фурацилином либо Хлоргексидином, а также накладывать специальные компрессы (по рецептам), ускоряющие рост и последующий прорыв гнойника.

Актуально и применение специальных мазей, о которых подробнее рассказывалось в этой статье. Про лучшие же народные средства от чирьев читайте тут. Если дело дошло до абсцесса, обязательно почитайте про абсцедирующий фурункул. Лучшие способы лечения — здесь.

После прорыва образовавшуюся рану промывают антисептиком, который не обжигает кожу (Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином и т.д.). Лучше всего наложить стерильную повязку с Левомеколем (менять 1-2 раза в день), чтобы не произошло повторного инфицирования гнойника.

Сухое тепло

Самый простой способ, не требующий траты времени и ресурсов. Потребуется приготовить тканевый мешочек, а также соль. Вторая кладется в первый и разогревается. Ее температура не должна превышать 40-45°, иначе есть риск ожога кожи. Мешочек прикладывают к подмышке с фурункулом на 15-20 минут 2-3 раза в день.

Тепло усиливает приток крови к пораженной области и ускоряет обменные процессы. Это приводит к ускоренному созреванию гнойника. Способ сокращает время ожидания прорыва в два раза, а еще он успокаивает боль. Противопоказан при повышенной температуре.

Лист алоэ

Лист алоэ обладает бактерицидными свойствами, поэтому его целесообразно применить для лечения легких фурункулов. Чтобы наложить компресс, понадобится свежесорванный лист алоэ, нож, бинт, пищевая пленка, а еще – одежда, которую не жалко выбросить. Сок алоэ трудно отстирать с вещей и постельного белья, поэтому важно ничего не испачкать во время процедуры.

Лист разрезают вдоль и прикладывают срезом к пораженной области, фиксируют пленкой. Туго прибинтовывают растение к подмышке и держат 15-20 минут. После этого компресс убирают. Повторять — 2-3 раза в день.

Использованный лист алоэ нужно выбросить, нельзя использовать его повторно. После контакта с инфицированной кожей на нем остались бактерии, применение листа для других компрессов нанесет пациенту вред.

Черный хлеб с солью

Для приготовления компресса потребуется 20-30 г хлебного мякиша, столовая ложка кипяченой воды и половинка чайной ложки соли. В воду добавляют соль, размешивают, а затем — крошат в жидкость мякиш и растирают до получения однородной кашицы.

Если воды оказалось мало, можно добавить еще ложку — главное, чтобы на выходе получилась масса, напоминающая по консистенции густую сметану. Полученную смесь прикладывают к нарыву, а затем — накладывают на подмышку марлевую повязку. Компресс держать по 20-30 минут 3 раза в день.

Задача соли — разъесть воспаленную кожу над стержнем фурункула, а хлебная кашица предназначена для вывода гноя. После прорыва фурункула рану промывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Некоторые руководства по народным методам лечения советуют жевать хлеб, а не растирать его с кипяченой водой. Следовать этому совету нельзя, потому что в слюне полно патогенной микрофлоры. Если она попадет на гнойную рану — присоединится вторичная бактериальная инфекция.

Печеный лук с камфорным маслом

Пузырек камфорного масла стоит около 20-25 рублей. Это средство обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами, а еще — оно уменьшает боль.

Задача печеного лука в комбинации с камфорным маслом – ускорить вытягивание гноя из волосяного фолликула к поверхности нарыва. Для приготовления компресса одну луковицу нужно почистить и запечь в духовке при температуре 160-180° на протяжении 20-30 минут. До нужной температуры духовку разогревают перед тем, как поместить в нее овощ.

Готовый лук остужают до той температуры, при которой его можно будет спокойно брать руками. Следует растолочь заготовку в кашицу и смешать со столовой ложкой камфорного масла. Смесь наложить на фурункул и область вокруг него, прибинтовать любым удобным способом.

Компресс можно держать 30-45 минут, делают его дважды в день. Нельзя для экономии времени заменять печеный лук свежим. Необработанный овощ оставит на коже подмышечной впадины ожог, что усугубит течение болезни, и может привести к полноценному фурункулезу.

Сырой тертый картофель

Сырой картофель способен вытянуть гной благодаря входящему в его состав крахмалу. Чтобы приготовить лечебный компресс, необходимо очистить и натереть на терке один клубень среднего размера. Терку лучше использовать крупную, поскольку на мелкой получается слишком много воды.

Кашицу из картофеля наносят на подмышку толстым слоем (1 см толщиной) и тщательно прибинтовывают. Такой компресс можно оставлять на ночь, можно дополнительно укутать руку с ним пищевой пленкой и теплым полотенцем. Как удобно, лишь бы зафиксировать.

Периодичность — 1-2 раза в день.

Для процедуры лучше всего подходит старая картошка. В молодой слишком мало крахмала, но много жидкости. Нельзя резать картошку ножом вместо натирания, потому что кусок не будет плотно прилегать к фурункулу, что снизит лечебный эффект от способа.

Любой из вышеперечисленных методов можно использовать, если нет индивидуальной чувствительно к компонентам, а также при нормальном протекании фурункула.

Если у вас повышена температура, озноб, сильные боли, стреляет — важно как можно скорее обратиться к врачу на очный прием. При появлении сыпи, зуда и отека в области применения домашнего лекарства необходимо смыть его теплой водой с мылом и принять таблетку антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин и другие).

К какому врачу обращаться, если ничего не помогает?

Что делать, если фурункул не вскрывается, решает терапевт. Большинство пациентов он отправляет к хирургу для вскрытия фурункула и наложения стерильной повязки на рану, иногда следует посетить дерматолога.

Под эти повязки наносят антибактериальную мазь — Левомеколь или ее аналоги. Менять повязку нужно дважды в день, если нет возможности делать это самостоятельно — придется ходить в процедурный кабинет.

Обратиться к врачу жизненно необходимо, если на фоне невскрывшегося фурункула у пациента повысилась температура, появились головная боль, слабость и утомляемость. Эти симптомы свидетельствуют об интоксикации.

Что будет, если запустить?

Большой фурункул может излиться не на поверхность кожи, а в ткани под ней. Это приведет к заражению ближайших лимфоузлов и крови, что чревато сепсисом и летальным исходом.

Опасно бросать прием антибиотиков или менять их дозировку — эти шаги могут вызвать резистентность (устойчивость) бактерий к лекарствам. Тогда чирь будет возникать постоянно.

Профилактика

Убрать риск появления фурункулов в подмышечной области помогают:

• Соблюдение правил гигиены: нужно мыть подмышки с мылом 2 раза в день, а перед сном — обязательно смывать дезодорант.
• Использование антисептика после бритья или восковой эпиляции.
• Сохранение неприкосновенности личных вещей и предметов гигиены. Не нужно давать другому человеку свою бритву или дезодорант, даже если очень просят.

Фурункул под мышкой у ребенка: рекомендации

Дети менее подвержены как риску образования чирьев, так и различным осложнениям. При обнаружении у ребенка фурункула под мышкой, нужно проследить, чтобы малыш не расчесывал больное место. Нужно 2-3 раза в день мазать местоположение фурункула антисептиком — Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином.

Ускорить созревание чирья помогут способы, применяемые по отношению ко взрослым пациентам. При повышении температуры тела или множественных гнойниках самолечением заниматься нельзя — ребенка отводят на прием к педиатру. После посещения врача фурункул под мышкой лечат по назначенной им схеме.

Чирей под мышкой: причины и лечение в домашних условиях быстро

Чирей под мышкой – неприятная с точки зрения болезненности и ухудшения образа жизни пациента проблема. Обычные высыпания и прыщи проходят самостоятельно, а воспалительный процесс в волосяной луковицы имеет длительный срок созревания и последующего заживления.

Возникшая шишка под мышкой – не показатель заболевания фурункулезом. Болезнь подтверждается при дальнейшем течении по стадиям и последующим вскрытием гнойного образования. Что делать если появился и как лечить чирей? Вначале необходимо узнать первопричины его образования, по ним назначается симптоматическое лечение.

Возникшая шишка под мышкой – не показатель заболевания фурункулезом

Причина появления фурункулов

Проникновение в слои поврежденной кожи стафилококковой инфекции, ее активизация и дальнейший процесс воспаления, затрагивающий пораженную волосяную луковицу, приводит к продолжительному воспалению затронутого участка кожных покровов.

Внешне болезнь проявляется гиперемией, выраженной припухлостью и сильными болезненными ощущениями. Фурункулез – это не одиночное появление отдельного гнойника, а системное заболевание, с дальнейшим распространением не только в подмышке, но и на любых частях тела.

Основными первопричинами появления заболевания принято считать:

Фурункулез – это системное заболевание

• снижение уровня общего иммунитета;
• переохлаждение;
• неверное составление меню питания;
• стрессовые ситуации;
• микротравматизация кожи;
• нарушения в функциональности ЖКТ;
• несоблюдение условий по личной гигиене;
• перенесенные инфекционно-вирусные недуги;
• нарушенный обмен веществ;
• периоды беременности, климактерические изменения в организме женщины;
• гормональный дисбаланс;
• высокое потоотделение;
• болезни эндокринной системы;
• нехватка поступающих минералов и витаминов;
• повышенная сальность кожи.

Нарушение функциональности органов и систем организма является основной причиной, по которой появляется фурункул в подмышечной впадине.

Стадии развития заболевания

Болезнь проходит несколько стадий развития:

• инфильтрационную – в этом периоде появляются фурункулы;
• некротическую – происходит отмирание тканей и скопление гноя;
• заживления – гнойник вскрывается, содержимое выводится наружу.

Фурункул под мышкой начинается с образования небольшой сыпи на покрытой раздражением и мелкими царапинами коже, в эпицентре которой находится уплотнение.

Характеризуется дискомфортными ощущениями и ограничением движений, ощущением покалывания на пораженном участке дермы.

Вокруг фурункула образуется отечность, с видимой гиперемией, участок вокруг него имеет местное повышение температуры – кожа становится горячей на ощупь.

Второй уровень развития заболевания проходит на четвертый день от начала процесса, над участком поражения возникает пустула с гнойным содержимым. Под ней располагается некротический стержень.

Болезненный синдром увеличивается, боль носит пульсирующий характер, появляются проблемы с поднятием рук.

Температура тела повышается до 38 градусов, появляется излишнее потоотделение, сопровождающееся тянущими болями в мышцах, тошнотой и недомоганием.

Последняя стадия проходит при окончательном созревании гнойника, вскрытии фурункула и постепенном выходе гноя из раневой поверхности. На протяжении полутора недель рана затягивается, образуя рубец из соединительной ткани, общее самочувствие больного улучшается.

Болезнь проходит несколько стадий развития

Лечение заболевания

Чем лечить фурункул в подмышечной области? Мероприятия по излечению зависят от стадии протекающего процесса. Причины и лечение гнойников взаимосвязаны – без определения вида возбудителя терапия может оказаться бездейственной. Варианты помощи подразделяются на консервативные и хирургические.

Консервативная методика

Используется на начальных формах фурункулеза, при отсутствии признаков общей интоксикации организма. Направлены на прекращение развития воспалительного процесса. Как быстро избавиться от фурункула под мышкой? Скорость выздоровления зависит от стадии процесса.

Физиотерапия включает в себя:

• облучение ультрафиолетовым излучением – для обеззараживания поверхности дермы и уничтожения находящихся на ней патогенных микроорганизмом, используется как комплексный метод;
• компрессы – с наложением ватно-марлевой повязки, пропитанной «Ихтиоловой» мазью или «Левомеколем», для ускорения созревания фурункула и вывода его гнойного содержимого;
• антибактериальная терапия – назначается для борьбы с бактериальным агентом и для предотвращения развития возможных осложнений, проводится после консультации с лечащим врачом;
• обезболивающие – используются для снятия болевого синдрома и сохранения трудоспособности пациента в периоде лечения.

Все методики назначаются дерматологом по симптоматическим проявлениям. Лечебные процедуры выполняются в условиях манипуляционных кабинетов.

Мазь от фурункулов, незаслуженно отрицаемая пациентами – линимент Вишневского. Ее резкий, отталкивающий запах не нравится заболевшим, хотя по действию она работает лучше многих вспомогательных средств. Мазями разрешается лечить чирей на первичной стадии – для ускорения вскрытия гнойников.

Хирургическая методика

Заключается во вскрытии (проколе) образования. Лечение проходит по стандартной схеме:

Хирургическая методика лечения заключается во вскрытии образования

• поверхностная анестезия вокруг пораженной зоны;
• вскрытие гнойника с удалением содержимого и очистка раневой поверхности;
• укладка дренажа для облегчения вывода гнойного содержимого;
• наложение повязки, смоченной в гипертоническом растворе для ускорения процесса заживления.

Снятие дренажа происходит на пятые сутки, при необходимости дополнительно накладывают повязки с антибиотиками. Для исключения возможного рецидива больному разъясняют профилактические нормы, которые он должен выполнять после заживления раны. Отдельно объясняются нежелательные действия, которые могут привести к развитию ряда осложнений.

Запрещенные действия

При возникновении одиночного или множественного фурункулеза нежелательно проводить следующие действия:

• пытаться выдавить или вскрыть гнойник;
• расчесывать или расцарапывать воспаленный участок поверхности кожи;
• массировать (разогревать) кожу вокруг фурункула;
• наносить зеленку, йод до осмотра врачом;
• заниматься самолечением больше трех суток.

Основное требование – уменьшить механическое воздействие на зону поражения. Жесткие мочалки, стесненная одежда, растирания вызовут дальнейшее развитие процесса с переходом в карбункулы и иные осложнения. Дезодоранты в этом периоде применять запрещается.

Лечение в домашних условиях

Производится мазями приготовленными самостоятельно, сделать лекарственное вещество не составит особых трудностей. Избавляться от фурункулов можно и народными рецептами.

Мазь № 1

В предварительно растопленное сливочное масло настругивают пчелиный воск, массу подогревают до растворения воска, не позволяя ей закипать. Прикладывают в виде компресса.

Мазь № 2

Масло пихты (2 доли) и мазь Вишневского (1 доля) перемешиваются, наносятся на бинт и прикладываются к пораженному месту. Повязка меняется трижды в сутки.

Мазь № 3

Растопленное свиное сало прожаривают с мукой около 10 минут, добавляют молоко и кипятят, получают пастообразную смесь. Перед наложением повязки готовую смесь охлаждают.

Лечение в домашних условиях производится мазями, приготовленными самостоятельно

Указанные рецепты помогут вылечить образование, когда оно располагается подкожно. Вскрывшиеся гнойники терапии не подлежат. Внутренняя сторона ватно-марлевой повязки должна быть стерильной – для исключения вторичного присоединения инфекций.

Перед использованием любых методик народной медицины нужно провести тест на возможные аллергические реакции. Первичное применение требует присутствия близких родственников – для вызова помощи в случае крайней необходимости.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения болезни или ее рецидива, нужно соблюдать определенные правила:

• соблюдение нормативов личной гигиены – ежедневное принятие душа и смена нательного белья;
• исключение возможной травматизации поверхности кожи дешевыми бритвенными станками и сомнительными способами удаления волос;
• исключить из одежды вещи на основе синтетики – натирание нежных мест вызовет мелкие травмы дермы;
• при возникновении раздражения на коже ее следует обработать антисептическими средствами – йод и зеленка для этих целей не используется (возможно повышение уровня раздражения);
• укрепление иммунной системы занятиями спортом, прогулками, нормализацией расписания сна и отдыха;
• пересмотр ежедневного рациона в пользу продуктов, содержащих достаточное количество минеральных веществ и витаминов;
• периодические медицинские осмотры помогут захватить на начальных стадиях возникшие проблемы обмена веществ и начать своевременное лечение;
• длительное пребывание в плохих погодных условиях необходимо компенсировать одеждой по погодным условиям.

При имеющемся в анамнезе фурункулезе требуется неукоснительно выполнять требования лечащего врача, чтобы избежать повторных проявлений заболевания. Фурункул под мышкой – серьезный сигнал организма о нарушениях в работе аутоиммунной системы, восстановление которой занимает много времени.

Под мышкой фурункул не может появиться без определенных причин – большая часть болезней начинается по вине пациентов. Лечить фурункул под мышкой , если он возникает не один раз, должны несколько специалистов – дерматолог, иммунолог, хирург.

Появившимся вторично образованиям требуется обязательная консультация вышеуказанных специалистов. При отказе от специализированной помощи возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.

Фурункул и карбункул: причины, симптомы, как лечить — НаПоправку

Фурункул (нарыв, чирей) — это гнойное воспаление корня волоса (волосяной луковицы) и расположенной рядом сальной железы. Карбункул — гнойное воспаление нескольких волосяных луковиц и сальных желез, а также подкожной жировой клетчатки.

Фурункул выглядит как красный болезненный узелок на коже вокруг волосяной луковицы, в центре которого со временем формируется гнойная «головка». Размеры фурункулов от 0,5 до 2-3 см в диаметре.

Появление множественных фурункулов называется фурункулезом.

Карбункул более тяжелое гнойное заболевание при котором на теле формируется обширный очаг с багрово-красной кожи с множественными гнойными полостями. При карбункуле сильно страдает общее самочувствие: поднимается температура тела, появляется боль в мышцах, общая слабость, головная боль.

Фурункулы и карбункулы, как правило, появляются на тех частях тела, которые подвергаются трению, часто потеют и покрыты пушковыми волосами, например, на шее, лице, под мышкой и ногах. Встречаются фурункулы половых органов.

Причиной фурункулов и карбункулов является бактериальная инфекция, чаще стафилококки или стрептококки, которые населяют поверхность кожи.

При порезах и других микротравмах микробы попадают в кожу и при снижении защитных сил организма могут вызвать гнойное воспаление.

Сами по себе фурункулы и карбункулы не заразны, однако с гноем на соседние участки кожи могут попасть болезнетворные микробы и, на фоне сниженного иммунитета, вызвать образование новых гнойников. Поэтому при уходе за кожей нужно соблюдать правила гигиены: выбрасывать использованные повязки и мыть руки после прикосновения к фурункулу.

Фурункулы чаще появляются у мальчиков подростков и молодых людей. Особенно риск повышен у молодых мужчин, живущих в тесноте и плохих санитарно-гигиенических условиях. Карбункулы встречаются реже и возникают, как правило, у мужчин среднего и пожилого возраста, здоровье которых ослаблено уже имеющимся заболеванием, например, сахарным диабетом.

Чаще всего можно успешно лечить фурункулы в домашних условиях, особенно на начальных стадиях, когда гнойник еще не успел сформироваться. Обратиться к врачу нужно при выраженных общих симптомах недомогания, если фурункул расположен на лице, а также при появлении карбункула.

Никогда не пытайтесь выдавить или проколоть фурункул и карбункул самостоятельно, так как это может вызвать распространение воспаления на более глубокие ткани, занос инфекции в кровь и головной мозг с развитием опасных для жизни осложнений.

Фурункулы могут появиться в любом месте, но чаще всего они возникают в тех местах, где есть волосы, пот и трение. Нередко образуются фурункулы на лице и шее, под мышкой, на половых органах, бедрах и ягодицах.

Чаще всего через какое-то время фурункул вскрывается, и гной вытекает. После этого наступает облегчение, боль проходит и кожа постепенно заживает. На месте фурункула формируется едва заметный светлый рубчик. Этот процесс может занять от двух дней до трех недель. Очень важно не выдавливать фурункул, так как это приводит к тяжелым осложнениям.

Наиболее опасным расположением фурункулов считается лицо, а именно область носогубного треугольника, которая имеет особенное кровоснабжение. В результате этой особенности инфекция из фурункула по кровеносным сосудам очень легко может попасть в головной мозг и привести к развитию менингита — смертельно опасной инфекции.

Поэтому появление фурункула в этой зоне — показание для госпитализации в больницу. Фурункулы на половых органах, в ухе, в носу обычно крайне болезненны и сопровождаются сильным отеком и припухлостью. Это связано с присутствием в этих местах рыхлой подкожной клетчатки, которая быстро вовлекается в воспалительный процесс.

Карбункулы чаще всего возникают на задней части шеи, спине или бедрах. Это заболевание протекает тяжелее, так как процесс распространяется глубже в ткани, затрагивая подкожную жировую клетчатку. Часто возникают общие симптомы недомогания: высокая температура, тошнота, рвота, слабость и упадок сил.

Карбункул выглядит как большой очаг воспаления с ярко-красной кожей и множественными гнойниками. Размер созревшего карбункула может составлять 3–10 см в диаметре и более. Гной может сочиться из нескольких мест одновременно, что делает карбункул похожим на пчелиные соты. Затем все отверстия сливаются в одно, через которое отторгается гнойное содержимое.

В большинстве случаев фурункулы появляются при заражении одного или нескольких волосяных фолликулов золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Обычно эта бактерия живет на поверхности кожи или на слизистой оболочке носа и горла, не причиняя организму никакого вреда. Считается, что примерно 20% здоровых людей являются носителями стафилококка.

Фурункулы появляются при попадании бактерии под кожу через порез или царапину. Иммунная система реагирует на это, отправляя к источнику инфекции лейкоциты для уничтожения бактерий. Со временем мертвые бактерии и иммунные клетки накапливаются внутри фурункула, образуя гной.

Предрасполагающими факторами развития фурункулов:

• мужской пол (особенно в подростковом возрасте) — это может быть обусловлено тем, что из-за гормональных изменений в период полового созревания кожа становится сальной, что способствует размножению бактерий;
• тесный контакт с человеком, имеющим фурункул, и несоблюдение правил гигиены;
• занятие спортом, который предполагает трение кожи, повышенное потоотделение и тесный контакт с другими людьми, например, борьба или регби;
• жизнь в тесноте и (или) плохих санитарно-гигиенических условиях;
• существующая кожное заболевание, например, атопический дерматит или чесотка;
• ожирение — значительный чрезмерный вес, когда индекс массы тела равен или превышает 30.

Однако фурункул может появиться и без видимых причин у здорового человека, следящего за личной гигиеной. Повторное образование фурункулов должно настораживать в плане развития иммунодефицитных состояний, которые сопровождают некоторые заболевания, например, хронический гепатит, сахарный диабет и др. Поэтому следует обратиться к терапевту для дополнительной диагностики состояния здоровья.

Как и фурункулы, карбункулы обычно бывают вызваны золотистым стафилококком. Карбункул появляется при распространении инфекции вглубь кожи и вовлечении в процесс нескольких волосяных луковиц и сальных желез. Вероятность появления карбункулов выше у людей со слабым здоровьем или ослабленным иммунитетом. Это люди:

• с сахарным диабетом;
• с ВИЧ-инфекцией;
• принимающие длительный курс стероидов (кортикостероидов) в форме таблеток или инъекций;
• проходящие химиотерапию;
• испытывающие острый недостаток питания;
• с кожными заболеваниями, поражающими большую часть тела;
• с болезнью сердца;
• наркоманы, особенно употребляющие наркотики внутривенно.

Фурункул и карбункул легко определяются по внешнему виду и симптомам. Как правило, дополнительные обследования требуются лишь в следующих случаях:

• фурункул или карбункул не реагирует на лечение — он может быть вызван не стафилококком, а какой-то другой бактерией;
• появилось сразу несколько фурункулов или карбункулов;
• повторное появление фурункулов или карбункулов;
• иммунитет ослаблен определенным заболеванием, например, диабетом, или вы проходите курс химиотерапии.

В этом случае врач возьмет содержимое гнойника на бактериологический анализ, а также мазки с кожи.

Полученный материал будут исследовать в лаборатории под микроскопом, чтобы определить вид возбудителя инфекции.

Вас также могут направить на анализ крови, чтобы выяснить, нет ли у вас невыявленного заболевания, такого как сахарный диабет, которое может повышать вероятность появления фурункулов или карбункулов.

Появление фурункула на лице требует обращения к врачу и госпитализации в больницу. В остальных случаях можно попытаться вылечить фурункул самостоятельно, если только он не причиняет сильной боли и не ухудшает общее самочувствие.

В некоторых случаях удается предотвратить развитие гнойной стадии. Для этого при появлении покраснения и припухлости кожу обрабатывают антисептическим раствором: медицинским спиртом, медицинским антисептическим раствором 70-95% (продается в аптеке без рецепта), раствором бриллиантовой зелени.

Несколько раз в день применяют сухое тепло: прикладывают разогретые чистые мешочки с рисом, песком, солью, теплое вареное яйцо, грелку. Эти процедуры оказывают антисептическое действие и улучшают кровообращение, к месту воспаления поступает больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией.

Не рекомендуется использовать влажные компрессы, это способствует распространению инфекции на соседние волосяные луковицы. Если фурункул образовался на руке или ноге нужно обеспечить конечности покой. Чтобы снять боль можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, кеторол и др.) или парацетамол по инструкции.

Если под кожей сформировалась гнойная «головка», нельзя её вскрывать и выдавливать. Необходимо дождаться самостоятельного отторжения гнойного стержня и выделения гноя. После этого кожу обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную марлевую повязку.

Если вы обратитесь за помощью к врачу, в большинстве случаев будет применяться консервативная терапия. Помимо обработки кожи антисептиками врач может назначить физиотерапию, которая направлена на борьбу с инфекцией и улучшение кровообращения в области фурункула.

Если созревший фурункул самостоятельно не прорывается, и есть риск развития гнойных осложнений, врач аккуратно поддевает пинцетом или специальным зажимом гнойный стержень, после чего удаляет гной. Иногда для создания оттока из гнойника удаляют поврежденный волос.

Эти манипуляции практически безболезненные, не требуют обезболивания и наложения швов.

Хирургическое вскрытие фурункула с помощью разреза производится очень редко, только при осложнениях — распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Операцию делают обычно под местным обезболиванием. Её ход зависит от размеров гнойной полости и расположения гнойника.

Если фурункул расположен на лице, у больного сахарный диабет или другие иммунодефицитные состояния, ухудшается общее самочувствие или при высоком риске осложнений назначаются антибиотики.

Обычно рекомендуется недельный курс антибиотиков из группы пенициллина. При аллергии на пенициллин возможно применение других антибиотиков, например, эритромицина и кларитромицина.

Необходимо закончить курс антибиотиков, даже если фурункул прошел, так как он может появиться вновь.

Лечение карбункула всегда должно проходить под контролем врача. В большинстве случаев, появление карбункула — повод для госпитализации в больницу, так как это обширное гнойное поражение тканей, которое сопровождается выраженной интоксикацией организма и без медицинского лечения часто приводит к смертельно опасным осложнениям.

Лечение карбункула хирургическое, часто в несколько этапов. Проводится под общей анестезией (под наркозом). Сначала хирурги вскрывают гнойную полость и удаляют все погибшие ткани, которые иногда достигают значительного объема. После этого рану промывают антисептиками и назначают ежедневные перевязки.

Когда рана полностью очистится и начнет заживать приступают ко второму этапу операции — пластике кожи, чтобы закрыть раневой дефект и избежать грубых рубцов. Если карбункул совсем маленького размера, возможна одноэтапная операция: рану очищают, после чего сразу накладывают швы, оставив в ране дренажи. Спустя несколько дней дренажи удаляют и рана окончательно заживает.

При карбункулах обязательно назначаются антибиотики. Кроме того, врач может направить вас в кабинет физиотерапии, где проводят противовоспалительные, антисептические, ранозаживляющие и общеукрепляющие манипуляции.

После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

• уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
• давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
• пластическая операция.

Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

Инфекционные осложнения фурункулов и карбункулов

Иногда бактерии из фурункула или карбункула могут попадать на другие части тела, вызывая вторичное воспаление. Чаще всего таким осложнением становится флегмона — разлитое гнойное воспаление глубоких слоев кожи. Реже возникают следующие осложнения:

• импетиго — крайне заразное заболевание кожи при котором на теле появляются множественные гнойнички;
• септический артрит — инфекционное воспаление суставов;
• остеомиелит — воспаление и разрушение костной ткани;
• эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
• септицемия — заражение крови;
• абсцесс головного мозга, менингит — гнойные заболевания головного мозга и его оболочек.

Для лечения этих осложнений используют антибиотикотерапию, нередко требуется хирургическое вмешательство. При септицемии, менингите и абсцессе головного мозга может потребоваться лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов и карбункулов, расположенных в области лица, уха, в носу.

В связи с особенностями кровоснабжения, из этих зон инфекция очень легко попадает в кавернозный синус — это образование из твердой мозговой оболочки, которое соединено с кровеносными сосудами.

Из кавернозного синуса инфекция быстро распространяется в ткани глазницы. Для тромбоза кавернозного синуса характерны следующие симптомы:

• острая и сильная головная боль;
• опухание и выпячивание глаза;
• интенсивная боль в глазу.

Без неотложного лечения тромбоз кавернозного синуса может иметь летальный исход, однако такие случаи редки.

Снизить риск гнойных заболеваний кожи можно, следуя простым рекомендациям:

• регулярно мойте кожу антибактериальным мылом;
• всегда обрабатывайте антисептиками любые порезы, ссадины и царапины независимо от их размера;
• накладывайте стерильную повязку на порезы, ссадины и царапины до их заживления;
• правильно питайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить иммунитет — это снизит риск появления кожных заболеваний, в том числе фурункулеза.

Если у вас появился фурункул или карбункул, необходимо предотвратить заражение других частей тела и других людей. Это можно сделать следующим образом:

• мойте руки антибактериальным мылом после того, как дотронулись до фурункула или карбункула;
• стирайте нижнее белье, полотенца и постельное белье при высокой температуре;
• используйте разные полотенца для лица и тела;
• регулярно меняйте повязку на фурункуле или карбункуле;
• кладите использованную повязку в пластиковый пакет и сразу же выбрасывайте ее в мусорное ведро;
• не посещайте сауну, спортивный зал или бассейн до полного заживления кожи.

В большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно несколько дней или недель. Однако следует обратиться к врачу при появлении:

• сильных болей;
• симптомов общего недомогания;
• распространения воспаления на окружающие ткани;
• увеличения соседних лимфатических узлов.

Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если вы больных сахарным диабетом, СПИДом, недавно проходили химиотерапию, если фурункул располагается на лице или не проходит в течение 2 недель. Карбункул при любом расположении должен быть поводом для обращения к врачу.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего хирурга для лечения гнойных заболеваний кожи.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Гидраденит под мышкой и других локализаций. Причины, признаки, лечение — клиника «Добробут»

Инфекции мягких тканей – наиболее частая причина обращения к хирургу в поликлинических условиях (более 70% обращений). Одно из заболеваний этой группы – острый гнойный гидраденит, или воспаление потовой железы. Чаще всего возникает гидраденит под мышкой, несколько реже – в паховой области и в других местах, где есть складки кожи. Читайте об этой патологии на нашем сайте Добробут.ком

Причины гидраденита (подмышечного, пахового и других локализаций)

Главный пусковой фактор этой патологии – личная неопрятность.

Если человек игнорирует правила личной гигиены, своевременно не принимает душ или ванну, кожа становится благоприятной средой для бурного роста микроорганизмов, среди которых и золотистый стафилококк.

В последние годы основная причина нагноений потовых желез подмышечной и паховой областей – бритье. Возникающие в процессе сбривания волос микропорезы становятся входными воротами для инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=4P4Lv9oVPCA

Кроме нечистоплотности большую роль играет ожирение, из-за которого складки кожи своевременно не высыхают (во влажной среде микробы размножаются в десятки раз активнее). Опрелости и расчесы также снижают защитные функции кожи. Наконец, сахарный диабет, ухудшающий питательную функцию кровеносных сосудов, тоже является благоприятным фоном для развития гнойных инфекций кожи.

Применение антиперспирантов основано на блокировании функции потовых желез. Из-за этого пот не промывает их протоки, вымывание золотистых стафилококков не происходит и воспаление развивается в самой потовой железе.

Где возникает гидраденит

Типичная локализация – подмышечная область (одинаково и у женщин, и у мужчин), гидраденит в паху (у женщин чаще из-за бритья интимной зоны), в области ареолы соска и под молочными железами. Реже возникает половой гидраденит (у мужчин – мошонки, у женщин— больших половых губ), а также на лице (преимущественно у мужчин).

Такие локализации связаны с тем, что воспалению чаще всего подвержены апокринные потовые железы, расположенные именно в этих местах. Их особенностью является извилистость протоков, что ухудшает отток пота и способствует при проникновении в железу золотистого стафилококка ее воспалению.

Стадии болезни гидраденит

Четкой стадийности в развитии болезни нет. Все начинается с появления в типичном месте болезненного небольшого узелка под кожей. Вначале он не виден, но может быть нащупан. Через 24-48 часов он значительно увеличивается в размерах, кожа над ним меняет цвет на красный, а затем на багрово-синюшный. Боль становится очень сильной, часто препятствует активным движениям конечностью.

В этот момент в толще узла идет процесс расплавления тканей, что проявляется появлением флюктуации (при ощупывании узла чувствуется, что его центр как бы проваливается под пальцем).

Кожа над гнойником постепенно истончается, пока в ней не появляется небольшое отверстие, через которое начинает поступать густой гной. Обычно это происходит на 7-10 день от начала болезни.

Часто при отсутствии лечения гнойного гидраденита процесс заканчивается образованием свища, по которому постоянно подтекает серозно-гнойное содержимое.

Подкожная клетчатка пронизана большим количеством лимфатических сосудов. По ним инфекция может распространяться на соседние потовые железы. В этом случае может страдать и общее состояние больного.

Симптомы хронического гидраденита: повышается температура тела, появляется разбитость, слабость, нарушается сон и работоспособность.

Из-за массивного поражения инфекцией подкожная клетчатка сильно отекает, очаги инфекции выступают над кожей, что вместе образует картину похожую на «сучье вымя» (это стало народным названием болезни).

Лечение гидраденита

В стадии образования инфильтрата врач может попробовать лечить гидраденит паховой области, подмышечных впадин и других локализаций консервативно. В первые-вторые сутки рекомендовано применение местных средств.

Антибиотики при гидрадените применяются в виде мазей, чаще всего используют тетрациклиновую, эритромициновую мази, примочки с клиндамицином.

Так как вылечить острый гидраденит консервативными методами чаще всего не удается, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Адекватный отток – ключевой момент в лечении любого гнойного процесса. Операция по вскрытию гидраденита – оптимальный способ достичь этого. По мнению хирургов, самый целесообразный способ обезболивания – наркоз. Это позволяет избежать появления системных эффектов от анестетиков, которые пришлось бы вводить в слишком большом количестве.

Ход операции:

1. Кожа над гнойником и вокруг него обрабатывается антисептиками.
2. Проводится небольшой разрез на всю глубину кожи до вскрытия полости абсцесса.
3. Полость обрабатывается антисептиками, затем дренируется марлевой турундой, пропитанной водорастворимой мазью с антибиотиком.
4. При множественном поражении потовых желез каждый гнойник вскрывается сразу. Если очаги расположены очень близко друг к другу, лучше удалить весь воспалительный конгломерат в пределах здоровых тканей. В этом случае рану зашивают. Во всех остальных она заживает самостоятельно.

После операции проводят ежедневные перевязки, во время которых кожу вокруг раны обрабатывают антисептиками. Ими же промывают полость гнойника, меняют турунды с мазью. В конце перевязки на рану накладывают повязки с антимикробной мазью.

Турунду удаляют после того, как из раны прекращает поступать гной. После этого она быстро заживает самостоятельно. Разумеется, до полного заживления перевязки продолжаются.

Общее консервативное лечение обычно проводят после операции в тех случаях, когда гидраденит рецидивирует (некоторые называют такую форму болезни хронической, что не отражает реальное ее течение) или поражается множество потовых желез. В этом случае применяются:

• курсы антибиотикотерапии цефалоспоринами и полусинтетическими пенициллинами;
• переливание антистафилококковой плазмы;
• УФ-облучение крови;
• лазерное облучение крови;
• витаминотерапия.

При выраженных болях назначаются ненаркотические анальгетики, при нарушениях сна – соответствующие снотворные средства.

Как предотвратить гидраденит

Меры профилактики просты:

• соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от антиперспирантов (используйте примочки с дубящими растворами или присыпки);
• отказ от синтетического нижнего белья;
• ежедневная смена белья, особенно в жаркий период года;
• снижение веса;
• тщательное излечивание хронических очагов инфекции любой локализации (их наличие снижает защитные силы организма);
• отказ от слишком частого бритья паха, подмышек (лучше сделать лазерную эпиляцию).

Нужна профилактика гидраденита и при беременности.

Гидраденит – неприятное, но не смертельное заболевание. Своевременное обращение к врачу позволит избежать длительной потери трудоспособности и развития осложнений.

Связанные услуги:Хирургические операцииТерапевтический стационар