Бели – классификация, причины и симптомы бели

Поставленный диагноз «дисплазия шейки матки» — это сигнал женского организма, который требует внимания и помощи. Женский организм не в силах в одиночку преодолеть критические пороги заболевания.

Женщины часто дисплазию шейку матки сравнивают с эрозией.

Действительно, эрозию  шейки матки и дисплазию шейки матки могут вызывать похожие этиологические факторы, но тактика ведения и лечения данных заболеваний принципиально разная.

Дисплазию шейки матки относят к предраковым состояниям эпителия шейки матки. Однако это не значит, что дисплазия шейки матки обязательно реализуется в рак.  На вопрос можно ли вылечить дисплазию шейки матки, ответ очевиден: можно, если вовремя и правильно начать лечение!

Что же такое дисплазия шейки матки? Как образно и понятно объяснить диагноз простой женщине. Постараемся Вам помочь.

Представьте, что в норме  эпителий, покрывающий шейку матки, имеет   строгую слоистость. Слои эпителия располагаются строго последовательно. Нижний слой (базальный), затем идет парабазальный, промежуточный, поверхностный слои эпителия. Представьте свою шейку матки   в виде салата « под — шубой».

Когда слои неправильно располагаются, возникает  хаотический, диспластический процесс. В зависимости от выраженности  изменений в эпителии  шейки матки различают легкую, умеренную и тяжелую дисплазию шейки матки.

Бели – классификация, причины и симптомы бели Бели – классификация, причины и симптомы бели Бели – классификация, причины и симптомы бели

Дисплазию 1 степени ставят при выявлении полиморфных клеток с особыми (гиперхромными) ядрами и высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением, а также при нарушении дифференцировки в нижней трети пласта многослойного плоского эпителия. Дифференцировка в верхних двух третьих эпителия происходит нормально.

Дисплазия шейки матки 2 степени  характеризуется наличием клеточного атипизма и многочисленных митозов  (делений клеток) в нижней половине эпителиального пласта. В верхней половине дифференцировка клеток не изменена.

Дисплазия шейки матки 3 степени характеризуется клеточным атипизмом в  двух третях  толщины эпителия..

Рак на месте или по латыне «cancer in situ»  — состояние, когда все слои эпителия шейки матки  поражаются полностью.

Среди причин, способствующих  возникновению   дисплазии шейки матки, различают экзогенные:  (ВПГ, вирус простого герпеса и др. половые инфекции)  и эндогенные факторы (хронические воспалительные заболевания органов малого таза и мочеполовых органов, нарушение гормонального  гомеостаза, снижение иммунного ответа  и др.) и смешанные факторы.

Исследования последних лет доказано, что в 50-80 % образцов умеренной и тяжелой дисплазии эпителия шейки матки обнаружен ВПЧ высокой степени онкогенного риска (преимущественно 16 и 18 типов).

Дисплазия  шейки матки, симптомы

При дисплазии шейки матки как самостоятельном заболевании жалобы больных и симптоматика чаще отсутствуют. Боли внизу живота и кровянистые  выделения из половых путей появляются только в особо запущенных случаях, когда заболевание развивалось на протяжении нескольких лет.

Дисплазия шейки матки  может быть выявлена  на обычном профилактическом осмотре. Надо отметить, что  дисплазия шейки матки — это полностью предотвратимое заболевание для женщины, которая регулярно следит за своим здоровьем  и выполняет  обязательное цитологическое исследование на профилактическом визите  у врача гинеколога или специально обученной медицинской сестры.

Если у женщины выявлены изменения в цитологии, указывающие на дисплазию 1 , 2 или 3 степени  далее проводится углубленное обследование по  протоколу лечения, утверждённому Министерством здравоохранения.

При сочетании дисплазии с фоновым заболеванием шейки матки больные могут предъявлять жалобы на бели, зуд наружных половых органов и т.д. В данной ситуации выполняется исключение половых инфекции, в том числе гонореи, ВПЧ, герпеса. Проводится противовоспалительное лечение с учетом диагностических находок.

С помощью специального прибора (кольпоскопа)  уточняют характер данной болезни, выявляют наличие, распространенность и степень выраженности кольпоскопических проявлений дисплазии шейки матки с последующим забором материала из очага поражения для прицельного цитологического исследования.   Цитология мазков позволяет установить степень выраженности дисплазии.

Для  дальнейшего установления  диагноза прицельно берут биопсию шейки,  делают эндоцервикальный  соскоб и их гистологически исследуют. Результаты исследования являются решающими в постановке диагноза дисплазии или рака шейки матки!

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки – это инвазивный метод обследования шейки. С подозрительного участка шейки матки берется   1 или несколько участков  ( кусочков) ткани шейки матки специальным инструментом. В медицинском центре Гармония биопсия шейки матки выполняется радиоволновым методом с помощью американского аппарата  Сургитрон специальной радиоволновой петлей.

Манипуляция  выполняется бескровно (используется два режима радиоволнового воздействия аппарата Сургитрон: разрез и коагуляция сосудов шейки матки) и безболезнено.

Полученный материал помещается в специальную пробирку  с формалином, фиксируется и далее передается для углубленного исследования в гистологическую лабораторию, где помещается в парафиновую среду.

Далее парафиновые блоки исследуются врачом патоморфоологом под особым микроскопом. Врач патологоморфолог выносит окончательный диагноз.

Лечение дисплазии шейки матки

Лечение зависит от того, возникла дисплазия на основе предшествующих заболеваний шейки матки: цервицит, эрозия шейки матки, вирусное поражение шейки матки  и т.д. или диагностировано впервые как самостоятельное заболевание.

Метод лечения определяют строго индивидуально, исходя из особенностей кольпоскопии, степени  дисплазии: легкой, средней или тяжелой. Также лечение зависит от  возраста больной и особенностей детородной  функции, строения  шейки локализации диспластического процесса, сопутствующих болезней. Однако радикальность вмешательства определяют по степени дисплазии.

Медикаментозное лечение

Чаще всего показано больным легкой дисплазией. При ее назначении используют два методологических подхода: выжидательную тактику и немедленную локальную деструкцию. В  нашем медицинском центре мы используем радиоволновой метод лечения.

Выжидательная тактика основана на том, что у 30-60 % больных возможна спонтанная регрессия поражения шейки матки. Тогда необходимы постоянные  цитологическое исследования в динамике (1-3 мес.

), медикаментозное купирование воспалительного процесса, подавление пролиферативных изменений, регуляция менструального цикла.

Если нет эффекта (регресса дисплазии) в течение 3 месяцев, следует изменить тактику лечения в сторону более радикальных мер.

Медикаментозное лечение показано также больным с легкой дисплазией назначают средства, подавляющие пролиферативную активность, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим эффектом.

Ретиноиды (предшественники и аналоги витамина А) подавляют пролиферацию, стимулируют киллеры и активность цитотоксических клеток. Подофиллин, трихлоруксусная кислота малоэффективны и токсичны. Они способны также подавлять патологические митозы с эффективностью 86 %.

5-Фторурацил применяют по методике лечения плоских папиллом или в форме мази (крема), которую наносят на поверхность шейки матки 2 раза в день на протяжении 2 нед.

Интерферон стимулирует активность лимфоцитов, повышает уровень иммуноглобулинов, обладает антипролиферативной и антивирусной активностью. Его назначают в инъекциях, местно в виде геля или мази до 4 раз в сутки на протяжении 20 дней.

Второй методологический подход заключается в локальном удалении (деструкции) патологического очага или радикальной терапии.

Хирургическое устранение дисплазии независимо от метода разрушения патологической ткани должно быть достаточной глубины. Обычно крипты в цервикальном канале бывают глубиной до 7,8 мм, в среднем 3,4 мм.

Поражение крипт тяжелой дисплазией и внутриэпителиальным раком бывает протяженностью до 5,2 мм (средняя глубина их проникновения по криптам − 3,2 мм).

Поэтому при деструкции на глубину 3 мм полностью разрушается весь патологический очаг у 95 % больных, а на глубину 4 мм − у 99 %.

Криогенное воздействие − идеальное и оптимальное лечение легкой и умеренной дисплазии, особенно патологических очагов размером до 2,5−3 см. Криотерапия тяжелой дисплазии допускается, но не является методом выбора.

Обычно используют большие температурные режимы при экспозиции 8−10 мин. Процедуру проводят в два этапа.

Однако когда нужно промораживать более половины длины шейки матки и невозможен гистологический контроль после операции, от такой деструкции лучше отказаться.

В нашем медицинском центре Гармония  мы используем современный метод лечения дисплазии шейки матки- радиоволновую терапию (РВТ).

РВТ показана больным легкой и умеренной дисплазией. Перед РВТ  женщину полностью обследуют по регламентирующим протоколам. Исключают половые инфекции, сифилис, ВИЧ, гепатит С и В. Выполняют УЗИ органов малого таза, биопсию шейки матки, кюретаж цервикального канала, аспират из полости матки или РДВ. Шейку матки обрабатывают маркерами (раствором Люголя) для определения границ поражения.

Основные условия для проведения  радиоволновой терапии

  • нет данных (цитологической-эндоскопического скрининга), свидетельствующих о раке шейки матки;
  • лечение должен проводить специалист, знающий основы кольпоскопии.
Читайте также:  Атеросклероз магистральных артерий – симптомы и лечение

При дисплазии 3 степени вопрос лечения дисплазии  решается совместно с онко-гинекологом. В последнее время достаточно часто проводят хирургическое лечение  дисплазии.

Ампутация шейки матки по Штурмдорфу показана больным, у которых дисплазия сочетается с элонгацией шейки при опущении матки.

Основные показания к хирургическому лечению:

  • возраст больных старше 50 лет,
  • отсутствие условий для конизации вследствие анатомических изменений,
  • атрофии шейки,
  • сглаживание сводов,
  • тяжелая дисплазия на всем протяжении эндоцервикса;
  • неэффективность предшествовавшего лечения либо невозможность иного лечения.

Согласно методическим рекомендациям белорусских онкогинекологов, целесообразно лечить дисплазии индивидуально в зависимости от клинической картины болезни и возраста женщины.

У женщин моложе 40 лет с умеренной дисплазией допустимо радиоволновое лечение шейки матки.

Больным, у которых умеренная дисплазия сочетается с обширным эктропионом, деформацией шейки матки, а также старше 45 лет необходима диатермоэлектроэксцизия шейки матки либо операция типа операции Штурмдорфа, Эммета.

Хирургическое вмешательство следует расширять до удаления шейки матки с телом матки  у больных с сопутствующими умеренной дисплазии опухолями и опухолевидными образованиями матки и придатков (особенно у женщин в климактерический и менопаузальный периоды).

Дисплазия шейки матки может  сочетаться с раком в начальных стадиях. Тогда в основном выполняют конусовидное иссечение или ампутацию шейки матки.

Вследствие сглаженности влагалищных сводов, атрофических изменений полового аппарата у женщин старше 45-50 лет невозможно выполнить органосохраняющие вмешательства, поэтому операцию следует расширить до простой гистерэктомии (удаление шейки матки и тела матки).

Наблюдение за оперированными пациентками  проводят акушеры-гинекологи общей лечебной сети путем контрольных осмотров с кольпоскопическим и цитологическим исследованиями.

Больную легкой дисплазией достаточно осмотреть 2 раза в году. Женщине с умеренной дисплазией контрольные осмотры необходимы каждые 3 месяца, а с тяжелой дисплазией − не реже 1 раза в месяц.

Оперированных снимают с диспансерного учета при получении трех отрицательных результатов кольпоскопического и цитологического исследований, но не ранее чем через 2 года.

Если после специального лечения вновь выявляют признаки дисплазии, женщину нужно направить к онкогинекологу для углубленного обследования и лечения в онкологическом учреждении.

Информация, расположенная на сайте носит строго информационный характер и не может быть использована самостоятельно.

Получить квалифицированную помощь можно у наших врачей гинекологов, прошедших специальную подготовку по патологии шейки матки. Запись по контактным телефонам или на сайте.

Задать вопрос специалисту

Вульвовагинит — симптомы и как лечить?

Бели – классификация, причины и симптомы бели

Вульвовагинит — воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит). Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Возбудители вульвовагинита — это чаще всего гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др.

К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:

  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов – это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии (хламидиоз, гонорея и т.д.);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • травматические повреждения половых органов (грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
  • детские инфекции у девочек (корь, скарлатина);
  • физиологические причины: беременность, менструация;
  • гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
  • гиповитаминоз;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
  • прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям.

Бели – классификация, причины и симптомы бели

Симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита довольна схожи.

Основные симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита:

  • зуд и жжение половых органов;
  • обильные выделения из влагалища (молочные, гнойные, пенистые, творожистые, в тяжелых случаях — кровяные). При старческом вагините, наоборот, характерна сухость слизистой оболочки влагалища;
  • неприятный запах выделений;
  • покраснение и отек наружных половых органов;
  • ноющие боли внизу живота, болезненность во время секса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от причины и формы воспаления.

Клинически вагинит (кольпит), вульвовагинит и вульвит могут протекать в острой или хронический форме. При острой форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы болезни ярко выражены.

Для предупреждения вульвовагинита в детском возрасте рекомендуется проведение общеоздоровительных мероприятий, лечение очагов хронической инфекции, соблюдение личной гигиены. У женщин пожилого возраста вульвовагинит возникает на фоне физиологических изменений слизистой оболочки влагалища.

Хронический вульвовагинит может способствовать развитию крауроза вульвы — когда ткани наружных половых органов становятся плотными, часто возникают трещины, эрозии, присоединяется вторичная инфекция.

Крауроз относится к фоновым заболеваниям, то есть заболеваниям на фоне которых может возникать рак.

Кроме того, хронический вульвовагинит является очагом инфекции в организме девочки, что подрывает ее иммунную систему, повышает чувствительность к другим патогенным воздействиям.

Чтобы определиться с тактикой лечения, необходима полноценная консультация гинеколога, которая включает в себя:

  1. Гинекологический осмотр в зеркалах (девочкам не проводят). При осмотре в зеркалах у женщин определяются признаки воспаления: слизистые влагалища и вульвы отечны, гиперемированы, поверхность влагалища покрыта плотными серыми пленками, обильно вытекают бели (патологические выделения). Осмотр и ввод зеркала вызывает резкую болезненность.
  2. Мазок на флору из влагалища, цервикального канала и уретры (мочеиспускательного канала). У девочек мазки берут только из заднего свода влагалища и уретры при помощи специальной ложечки Фолькмана.
  3. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции (трихомониаз,гонорея, микоплазмоз, уреаплазмом, гарднереллез, вирус папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), хламидиоз, генитальный герпес).
  4. Бактериологический посев микрофлоры влагалища для определения чувствительности к антибиотикам.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

«Молочница»: частая проблема с неправильным лечением

Что такое кандидоз («молочница») знает каждая женщина. И у каждой есть «проверенное» средство. Но что делать, если симптомы возвращаются? Почему кандидоз может «упорствовать»? И как найти индивидуально эффективное лекарство?

Почему «растет» грибок кандида?

1. Дефицит лактобактерий

Основой женской микрофлоры, как известно, служат лактобактерии. Доля которых, в идеале, составляет не менее 85%.

Оставшиеся 15% — это десятки видов условно-патогенных бактерий и 4 вида грибов Candida. Наличие которых допустимо и безопасно, но только в ограниченном количестве.

Контроль численности таких возбудителей находится в ведении лактобактерий, выделяющих молочную кислоту и перекись водорода. И пока последних достаточно, «условно-вредные» — не способны к размножению.

  • Для поддержания нормальной активности лактобактериям нужно питание — гликоген поверхностных («погибших от старости») клеток влагалищного эпителия.
  • А скорость обновления эпителия, то есть «пополнения продовольственных запасов», в свою очередь, зависит от баланса эстрогенов.
  • Таким образом, снижение лактобактерий и «разрастание» на этом фоне грибов и прочих возбудителей, часто связано с дисбалансом эстрогенов и наблюдается при:
  • Заболеваниях или сниженной функции яичников,
  • При приеме некоторых оральных контрацептивов;
  • На фоне острого стресса
  • На фоне резкого похудения (для синтеза эстрогенов нужны жиры).

Механически спровоцировать нарушения могут частые спринцевания и прочие подобные процедуры, «смывающие» поверхностный слой клеток и некоторое количество полезной флоры.

Ну а среди иных причин:

  • воспалительные заболевания
  • инфекции, передающиеся половым путем
  • длительный и/или «нецелевой» прием антибиотиков
  • и применение антибактериальных/ антисептических свечей.
  1. 2. Недостаточность иммунитета
  2. «Молочница» может быть связана и с нарушениями иммунитета, поскольку Candida находится «под присмотром» местных защитных сил.
  3. И еще одним фактором риска кандидоза являются:
  • различные иммунодефицитные состояния
  • хронические патологии, пагубно влияющие на иммунитет (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, онкологические процессы и прочие),
  • прием глюкортикоидных гормонов.

3. Бытовые причины

Ну а самым «банальным» провокатором нарушения может стать регулярное использование гигиенических прокладок, ношение синтетического белья и некоторые другие факторы, создающие условия для повышения местной температуры, дефицита кислорода и повышенной влажности. То есть то, что и «любят» грибы рода Candida.

Читайте также:  Флебит – постинъекционный флебит

Кандидоз или «другое»

Если заподозрить риск кандидоза можно уже по наличию перечисленных факторов. То отличить кандидоз от вагиноза на первый взгляд – непросто.

При этом, лечение одной и другой патологии – принципиально различно. А применение нецелевой терапии ведет к хронизации процесса и развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

«На глаз» определить кандидоз может помочь характер выделений – белые, творожистые, с кислым запахом, сопровождаемые сильным зудом. Однако такие «классические» признаки бывают не у всех и не всегда.

Вагиноз (бактериальный вагиноз) чаще «имеет» обильные бело-серые, иногда пенистые, выделения, с щелочным («рыбным») запахом, усиливающимся после полового контакта. Иногда с зудом. Однако и здесь характер симптомов сильно варьирует. А, помимо прочего, нарушения могут быть комбинированными.

  • Таким образом, чтобы наверняка отличить кандидоз от других форм влагалищного дисбиоза потребуется анализ флоры.
  • И наиболее полную картину позволяет получить анализ «Флороценоз».
  • Исследование включает подсчет:
  • лактобактерий,
  • возбудителей бактериального вагиноза
    • Gardnerella vaginalis
    • и Atopobium vaginae,
  • возбудителейаэробноговагинита
    • Enterobacteriaceae,
    • Staphylococcus spp.,
    • Streptococcus spp.,
  • условно-патогенных микоплазм
    • Ureaplasma urealyticum,
    • Ureaplasma parvum,
    • Mycoplasma hominis,
  • и 4-х возможных возбудителей кандидоза («молочницы»)
    • Candida albicans,
    • Candida glabrata,
    • Candida krusei
    • Candida paraps./ tropicalis,

что позволяет дифференцировать сразу несколько видов дисбиозов за «один раз» и применить правильное лечение.

Типирование грибов рода Candida позволяет подобрать эффективный противогрибковый препарат. Ведь не всем известно, но некоторые из перечисленных типов обладают выраженной устойчивостью к популярным средствам.

Можно получить результат типирования в тесте «Флороценоз» или  сдать вагинальный мазок на отдельный тест типирование грибов, чтобы точно определить вид возбудителя молочницы и подобрать нужный противогрибковый препарат.

Профилактика кандидоза

Резюмируя все вышесказанное и придерживаясь национальных клинических рекомендаций, можно заключить, что профилактика «молочницы», как у женщин, так и у мужчин сводится к:

  • соблюдению личной гигиены,
  • применению барьерных методов контрацепции,
  • воздержанию от незащищенных половых контактов с частой смены партнеров,
  • избеганию бесконтрольного приема гормональных и антибактериальных препаратов,
  • исключению из «гардероба» тесного, синтетического нижнего белья,
  • контроль за состоянием общего, гормонального и репродуктивного здоровья.

Женщинам, кроме того, стоит:

  • ограничить использование гигиенических прокладок только днями менструации,
  • исключить спринцевания, влагалищный душ и прочие подобные процедуры,
  • предотвратить длительное применение внутриматочных средств и влагалищных диафрагм.

И особого внимания требуют беременные, ввиду физиологического ослабления иммунитета, изменения гормонального фона и застоя лимфы в малом тазу из-за повышения внутрибрюшного давления. Что создает «благоприятные» условия для развития влагалищного дисбиоза.

Выделения из влагалища (белые, желтые, зеленые и коричневые)

Выделения из влагалища возможны в норме и при патологии. Патологические выделения обычно называют белями. Многие женщины не придают им особого значения и длительное время не обращаются за помощью. Но появление белей – это повод посетить клинику, так как они могут являться первыми признаками серьезных заболеваний.

Представление о различных выделениях в течение менструального цикла и в особые периоды жизни женщины поможет вам провести границу между нормой и состоянием, требующим внимания.

Как только вы почувствуете, что в вашем организме что-то пошло не так – рекомендуем вам сразу обратиться на консультацию к квалифицированному гинекологу нашей клиники.

В кратчайшие сроки врач установит точную причину проблемы и порекомендует эффективные пути ее решения.

Физиологические выделения из влагалища

Изнутри влагалище выстлано плоскими эпителиальными клетками, расположенными в несколько слоев. Нахождение слизистой во влажном состоянии обеспечивается благодаря отделяемому влагалища. Отделяемое обычно прозрачное или белесоватое, без специфического запаха и примесей, имеет кислую реакцию.  

Кислотность выделений поддерживается жизнедеятельностью лактобацилл – бактерий, которые составляют основную часть влагалищной микрофлоры и продуцируют молочную кислоту. Молочная кислота, в свою очередь, губительно действует на патогенную флору и предотвращает рост условно-патогенных микроорганизмов.  

Состав и внешний вид выделений отличаются друг от друга в различные периоды цикла, меняются при вынашивании ребенка, в период менопаузы. Считаются нормальными следующие характеристики выделений:

  • необильные водянистые или слизистые, однородные, белесоватые или прозрачные, совсем без запаха или со слабым кислым запахом – в первую половину цикла;
  • обильные слизистые, прозрачные и тягучие, без какого-либо запаха – в середине цикла;
  • более густые, мазеподобные, белесоватые или белые, в незначительном количестве – во вторую половину цикла;   
  • обильные с прозрачными, белыми или желтоватыми сгустками – сразу после незащищенного полового акта;
  • жидкой консистенции, обильные, мутные, белесоватые – через несколько часов после незащищенного полового акта;
  • скудные, белого цвета, по консистенции похожие на крем – после использования барьерного метода предохранения (презерватив);
  • очень незначительные, светлые, не имеющие цвета и примесей – при использовании гормональной контрацепции или при кормлении грудью, но после завершения послеродового периода и отсутствии менструальных кровотечений;
  • сначала кровянистые, затем серозно-сукровичные, с примесью слизи, постепенно становящиеся все более скудными и светлыми – после родов в течение полутора-двух месяцев, носят название лохии;
  • отсутствие выделений – у девочек до периода гормональной перестройки;
  • скудные, густые, белые или с желтоватым оттенком, постепенно уменьшающиеся – у женщин в постменопаузальном периоде.

Патологические выделения

Если произошло увеличение объема выделений, поменялись их окраска, структура и консистенция, вы начали ощущать зуд или неприятный запах, обнаружили гиперемию (покраснение) вульвы – обратитесь в клинику. Ведь как бы подробно ни описывались патологические виды влагалищного отделяемого, вы не в состоянии самостоятельно разобраться в их многообразии.

Многие заболевания протекают в стертой форме, часто инфекционное поражение вызывается несколькими видами микроорганизмов, у некоторых процессов схожие проявления. Поэтому по внешним признакам патологических выделений можно только заподозрить причину проблемы, а четкое подтверждение будет получено лишь после консультации нашего гинеколога и дополнительных обследований.

Разновидности патологических выделений

Рассмотрим наиболее распространенные специфические поражения влагалища и заболевания половых органов, сопровождающиеся патологическими выделениями:

  • обильные, с желтовато-зеленоватым оттенком, часто пенящиеся, имеющие неприятный запах, сопровождающиеся ощущением жжения во влагалище, дискомфортом при мочеиспускании – при инфицировании трихомонадой влагалищной;
  • крошащиеся белые или светло-желтые, плотно прилипающие к слизистой, собирающиеся в творожистую массу, вызывающие зуд и резкую гиперемию – при размножении грибковой флоры рода Кандида (молочница);
  • гнойные или слизисто-гнойные, появляющиеся параллельно с болями при мочеиспускании, жжением в области наружного отверстия мочеиспускательного канала – при заражении гонококковой инфекцией;
  • серые, обильные, жидкие, со специфическим запахом, напоминающим запах гнилой рыбы, сопровождающиеся раздражением наружных половых органов – при бактериальном вагинозе (нарушение экосистемы влагалища, вызванное изменением соотношения лактобацилл и условно-патогенной микрофлоры);
  • скудные с желтоватой окраской, возникающие одновременно с тянущими болями внизу живота, неприятными ощущениями во время мочеиспускания – при хламидийном поражении. 

Серьезного отношения и пристального внимания заслуживают выделения, имеющие примесь крови и появляющиеся во время или после полового акта. В таких случаях обязательна консультация нашего специалиста для выяснения причины их появления и исключения злокачественной патологии.

Все необходимые обследования вы сможете пройти у нас в клинике. Современное оборудование, знания и опыт наших специалистов позволят быстро и эффективно решить ваши проблемы.

Популярные вопросы

  • Могут ли половые инфекции протекать без характерных выделений?

Ответ: Да. Часто женщина может и не подозревать об имеющемся у нее заболевании.

Степень выраженности клинических проявлений очень индивидуальна и зависит от многих факторов: состояния иммунитета, патогенности возбудителя, параллельного приема лекарственных препаратов для лечения других болезней.

Могут ли пища/напитки/лекарства влиять на консистенцию и запах выделений?

Ответ: Да, могут. Хотя бы потому, что все перечисленное влияет на состояние слизистой кишечника, а это – на уровень иммунитета, от которого во многом зависит характер выделений. Еще пример: прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов) сгущает выделения и др.

Читайте также:  Рвота после еды: каковы причины?

Меняются ли выделения во время беременности?

Ответ: Да. Обычно они становятся более обильными и жидкими по консистенции, перед родами меняются за счет слизи из шеечного канала.

Могут ли измениться выделения из-за аллергии на презерватив или сперму?

Ответ: Да, такое бывает достаточно часто.

Лечение и анализ выделений Белей (Бели)

Срок исполнения: 1 рабочий день

Срок исполнения: 1 рабочий день

Прием и консультация гинеколога

Срок исполнения: 1 рабочий день

Бели – выделения патологического характера из половых органов женщины.

В норме выделения из влагалища есть всегда, а их объем, консистенция, цвет во многом зависит от фазы менструального цикла, гормональных изменений в организме, индивидуальных физиологических особенностей женщины. Нормальные бели могут иметь белый, молочный, светло-коричневый (перед месячными) цвет, быть прозрачными, обильными.

Патологические выделения часто характеризуются неприятным запахом. Также они могут обладать разным цветом (красные, коричневые, желтые, зеленые) и консистенцией (густые, творожистые). Они остаются на нижнем белье в виде капель. Бели считаются симптомом патологий в работе репродуктивной системы, признаком развития инфекционных заболеваний. Диагностикой и лечением белей занимается гинеколог.

Симптоматика белей

Поскольку бели не самостоятельное заболевание, то патологические выделения могут сопровождаться симптомами, характерными для разных гинекологических заболеваний:

  • зуд, жжение в области наружных половых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боли в области таза;
  • дискомфорт, болевые ощущения во время секса;
  • межменструальные кровотечения;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • неприятный запах из влагалища (гнойный, запах «сырой рыбы», дрожжей).

В зависимости от основного заболевания симптоматика может изменяться, но патологические выделения уже должны насторожить женщину.

Классификация белей

В медицинской практике бели классифицируют по признаку локализации инфекционного, воспалительного процесса:

  • Маточные выделения – имеют водянистую консистенцию, обильны. С развитием болезни изменяется цвет белей – от прозрачного до серозно-гнойного. Маточные бели характерны для таких патологий как воспаление слизистых оболочек, рак шейки матки, новообразования матки;
  • Влагалищные выделения – наиболее распространенный вид – прозрачные, водянистые, обильные бели. Обычно появляются во время развития заболеваний урологического профиля;
  • Трубные бели – выделения из придатков, имеющие желтоватый оттенок, водянистую консистенцию, обильны. Возникают при онкологии половых органов, воспалении придатков, шейки матки;
  • Шеечные выделения – всегда имеют неприятный гнойный запах и характерный цвет (зеленый, желтый). Обычно наблюдаются при инфицировании хламидиями, гонореей;
  • Другие патологические выделения – характеризуются неприятным запахом, неестественным окрасом, сопровождаются болью, зудом, жжением. Наблюдаются при прогрессировании кольпита, воспалении слизистых оболочек, опущении влагалищных стенок, онкологических процессах, сахарном диабете.

Таким образом, причинами изменения цвета, консистенции, состава запаха выделений могут быть инфекционные и воспалительные заболевания половой системы.

Патологические выделения могут вызывать аллергический вульвит, атрофические процессы в репродуктивных органах, онкология, гельминтоз.

Также причиной патологических выделений могут стать частые спринцевания, оральные контрацептивы, микротравмы органов во время полового акта.

Диагностика причин белей

Процесс выявления причины патологических белей включает такие диагностические методики:

  • опрос пациентки – идентификация жалоб, сбор наследственного анамнеза, анализ гинекологической истории и менструальной функции;
  • гинекологический осмотр — предполагает оценку состояния молочных желез, бимануальное исследование влагалища, внутреннюю пальпацию половых органов и наблюдение в зеркалах;
  • лабораторные исследования – сдача крови и мочи (иногда кала, если есть подозрения на гельминтоз) для анализа на распространенные инфекционные заболевания, онкомаркеры, воспалительные процессы;
  • аппаратные исследования – УЗИ применяют для постановки точного диагноза, особенно при подозрении на кисты, миомы, полипы, другие новообразования.

Лечение белей

Терапия патологических выделений проводится только в рамках лечения основной патологии. В гинекологической практике применяют такие методики устранения патологических белей (в зависимости от характера основного заболевания):

  • Медикаментозная терапия – направлена на уничтожение возбудителя заболевания. Лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально для каждой пациентки. Обычно терапевтический комплекс включает противовоспалительные, антигистаминные, противовирусные, антибактериальные, витаминные препараты;
  • Местное лечение – предполагает обработку влагалища антисептическими препаратами. Пациенткам назначают ванночки с лекарством, спринцевания специальными растворами, тампоны, пропитанные антисептиками;
  • Хирургическое вмешательство — показано в редких случаях, обычно при диагностировании добро- и злокачественных новообразований, для удаления инородных предметов из половых путей (например, маточная спираль).

Стоимость

Выгодные цены на услугу «Бели» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Санкт-Петербурге. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Бели могут быть симптомом многих опасных заболеваний, в связи с чем, обнаружив подобный симптом необходимо немедленно записаться к врачу-гинекологу.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Что такое бели у женщин?

Достаточно часто случается ситуация, когда в период менструального цикла из-за работы половых гормонов происходит выделение из шейки матки слизи, то есть белей.

Подобное явление считается биологической нормой. Не следует опасаться выделения белей, ведь для женщины это вполне естественный процесс.

Объем белей, которые выделяются в период менструального цикла, напрямую зависит от стадии менструации.

В некоторых случаях возникают такие ситуации, при которых выделения выходят за рамками физиологической нормы, поэтому необходимо вмешательство специалиста.

У каждой женщины выделяется разное количество белей, поскольку есть существенные отличия в физиологии. Кроме этого фактора, играет роль, что именно происходит, какова природа заболевания (если причина именно в болезни), его длительность, даже возраст женщины в некоторых случаях.

Как они выглядят?

При интенсивных выделениях важно внимательно проанализировать их цвет. Если никаких осложнений в организме женщины нет, в таком случае после завершения менструации выделения должны стать светло-молочного оттенка. Постепенно происходит возрастание количества выделений, а их цвет становится абсолютно прозрачным, выделения аналогичны по составу куриному белку.

При завершении менструального цикла наблюдается выделение непрозрачных и густых белей. Подобные явления можно считать вполне естественными, их не следует опасаться.

Если особых изменений по цвету, запаху, виду у белей нет, беспокоиться не о чем.

В противном случае женщине важно сразу же обратиться к своему лечащему врачу, чтобы вовремя начать процесс лечения.

Впрочем, вы всегда сможете сходить к гинекологу, чтобы провериться. И вообще желательно это делать хотя бы раз или два раза в год. Так вы будете уверены, что с вашим здоровьем все в порядке.

Если цвет белей является желто-зеленым, серым, розовым, а также темным, это может указывать на наличие в организме воспалительного процесса. Если происходит сильное изменение цвета выделений, а также их запаха, это свидетельствует о существовании в организме инфекции.

Бывают такие ситуации, когда бели похожи на сыворотку либо гной, у них неприятный запах. В таких ситуациях срочно необходимо обращаться за помощью к врачам-гинекологам. Все эти симптомы свидетельствуют о наличие какой-то инфекции в организме женщины, и нужно быстро принимать меры, чтобы стабилизировать ситуацию.

В каких ситуациях могут появляться бели?

Подобное явление возможно:

  • когда происходит опущение стенок влагалища;
  • когда есть разрывы промежности;
  • когда проводится спринцевание с применением дезинфицирующего концентрированного раствора;
  • когда долгое время используются химические препараты, помогающие предупреждать наступление нежелательной беременности.

Все специфические выделения являются сигналом проблем гинекологического характера, требуют вмешательства специалиста. Не оттягивайте свой визит к опытному гинекологу, если появились какие-то симптомы, тревожащие вас, то незамедлительно обратитесь к специалисту.

Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее врач разрешит проблему и сможет качественно помочь вам.

После тщательно осмотра на гинекологическом кресле и в соответствии с результатами анализов крови и исследования мазка специалист определится, какого рода препараты помогут женщине, возможно назначит домашнее лечение и обычные промывания отваром ромашки, которая является мощным природным антисептиком. Так что главное — своевременное обращение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector