Дети весьма любознательны и с большим удовольствием пробуют окружающий мир на вкус. А потому далеко не всегда родители могут уберечь их от проглатывания разных инородных предметов или вдыхания их частей.
О том, как действовать в такой ситуации, рассказывает детский врач высшей категории Евгений Комаровский.
Предметы, которые ребенок вполне может проглотить или вдохнуть, бывают самыми разнообразными, и степень серьезности ситуации нужно оценивать исходя из того, что именно проглочено малышом.
Понятно, что маленькая и гладкая вишневая косточка, попавшая в пищеварительный тракт, никакого вреда малышу не причинит. Можно не переживать — через некоторое время кроха успешно сходит в туалет и в каловых массах обнаружится та самая косточка от вишни.
То же можно сказать и о ситуациях, в которых ребенок внезапно проглотил жвачку.
Следовательно, родители должны оценить характер поверхности проглоченного предмета, а также его размеры.
Если даже ребенок проглотил пластмассовую деталь от конструктора, говорить об опасности нужно только в том случае, если эта деталька имеет острые неровные края, которые теоретически могут поранить пищевод или стенки кишечника.
Наиболее опасными предметами, которые нередко глотают дети, считаются:
- батарейки-таблетки и обычные пальчиковые батарейки;
- шурупы;
- маленькие гвозди;
- булавки;
- монеты;
- крупные пуговицы;
- стекло;
- косточки от сливы, рыбы, курицы, финика.
В этом случае родители обязательно должны обратиться с медицинское учреждение, даже если ребенок выглядит хорошо и никаких негативных симптомов не проявляется. Признаки могут обозначиться позднее, и важно этого не допустить.
Тем не менее инородное тело, попавшее в дыхательные пути, редко «ведет себя» без симптомов. И такое происшествие чаще требует оказания неотложной помощи.
Действительно, сам по себе проглоченный инородный предмет, даже если это бумага, салфетка или если малыш подавился едой, вполне могут навредить ребенку, но гораздо чаще ему вредят неразумные и неправильные действия напуганных до колик родителей.
Родители должны хотя бы примерно представлять себе не только размеры и текстуру проглоченного, но и объем.
Безобидная вишневая косточка не причинит вреда, если она одна, максимум две или три. Но вот уже горсть таких косточек может стать причиной непроходимости кишечника.
Если ребенок проглотил инородный предмет и его начало тошнить, то Комаровский не советует родителям вмешиваться в этот важнейший процесс — рвотный рефлекс очень мудро придуман природой именно для избавления организма от инородного, постороннего.
Если предмет проглочен, и малыш не проявляет рефлекторных попыток от него избавиться, но предмет относится к группе опасных, важно сразу вызвать Скорую помощь. Пока доктора едут, ребенку нельзя ничего давать из еды или питья.
Если же предмет безопасен и никак не беспокоит чадо, то стоит подождать, пока он покинет организм ребенка вполне естественным путем вместе с каловыми массами во время дефекации.
Куда сложнее самостоятельно разобраться с ситуацией, когда ребенок вдохнул мелкий предмет. Инородное тело, застрявшее в трахее, проявляется сильным удушающим кашлем, ограниченным вдохом, может проявиться цианоз (посинение кожных покровов и губ), ребенок может выпучивать глаза, он задыхается и способен даже потерять сознание.
Если чадо дышит, ничего предпринимать не надо, нужно дождаться Скорую. Максимум того, что нужно сделать, если у малыша есть самостоятельное дыхание, — открыть настежь форточки и обеспечить приток большого количества обычного свежего воздуха.
Попытки стучать чадо по спине, трясти вниз головой до добра не доведут — предмет может продвинуться дальше по трахее и привести к механической асфиксии.
Если инородное тело застряло в желудочно-кишечном тракте, симптомы будут зависеть от того, где именно это случилось. При закупоривании пищевода возникают трудности с глотанием, усиленно течет слюна, есть боли в загрудинной области.
Если предмет застрял в желудке, боли будут в животе, появятся непродуктивные позывы к рвоте. При закупорке кишечника возникают абдоминальные боли, появляется кровь и слизь в кале, может отсутствовать дефекация, наблюдаться вздутие живота.
Комаровский советует оказывать первую помощь только в том случае, если ребенок не дышит. В этом случае поможет прием Геймлиха, который должна знать каждая мама. Пока малыш кашляет, это означает, что есть шанс, что организм сам избавится от постороннего предмета.
Если кашель прекратился, и предмет не вышел, нужно переходить к активным действиям.
- Займите позицию сзади ребенка, встав передней частью тела к его спине, обнимите его сзади руками.
- Правую руку сожмите в кулак и приложите местом сгиба большого пальца на животик между пупком и ребрами.
- Открытую ладошку второй руки кладут на кулак сверху и быстрыми и точными движениями вдавливают кулак в живот.
- Повторяют столько раз, сколько нужно для очистки дыхательных путей. Если все получилось, кожные покровы приобретают нормальный цвет, дыхание восстанавливается.
Если ребенок маленький, положите его на твердую ровную поверхность (на пол) и займите рядом с ним позицию стоя на коленях. Средние и указательные пальцы маминых рук нужно положить ребенку все в ту же эпигастральную область, описанную выше, надавливать следует аккуратно, по направлению вверх к диафрагме.
Если ребенок что-то затолкал в нос, Комаровский рекомендует использовать прием, который получил название «мамин поцелуй». Прием был придуман в 1965 году канадским врачом неотложной помощи Стэфани Кук.
Суть метода такова:
- мама плотно прикладывает губы ко рту ребенка;
- рукой закрывает свободную от посторонних предметов ноздрю;
- сильно вдыхает в рот малышу;
- воздушный поток «давит» на инородный предмет и тот покидает место в носовых путях.
Метод помогает примерно в 60% случаев. Но даже если прием удался, ребенка все равно в кратчайшие сроки должен осмотреть врач.
Еще один прием первой помощи от доктора Комаровского смотрите в следующем видео.
Доктор Комаровский не рекомендует предпринимать никаких активных действий, если ребенок дышит, он в сознании, даже если дыхание затруднено.
Пока едет «неотложка», будет достаточно открытого окна и неусыпного наблюдения за поведением и самочувствием малыша со стороны взрослых.
Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.
Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.
Пока вы ожидаете прибытия бригады Скорой медицинской помощи, не разрешайте ребенку, который подавился, активно двигаться, прыгать, бегать. И уже тем более не нужно его трясти, колотить кулаком по спине, кричать, паниковать и дополнительно пугать чадо.
Неприятных происшествий и их возможных негативных последствий поможет избежать внимательное отношение к профилактике.
Родителям нужно запомнить и неукоснительно выполнять следующие рекомендации.
- В рационе малыша до трех лет не должно быть пищи с косточками — рыбу, курятину, фрукты и овощи нужно обязательно очищать.
- Не разрешайте ребенку есть что-то во время игры, во время активного общения с другими детьми. Смех во время еды, торопливый вдох вполне могут стать причиной того, что ребенок подавится и начнет задыхаться.
- Следите за тем, чтобы у малыша не было игрушек с мелкими деталями, чтобы он не имел свободного доступа к мелким предметам вообще.
- Если ребенок в силу возраста уже способен понимать, что именно до него хотят донести родители, нужно объяснить опасность проглатывания и вдыхания посторонних предметов, чтобы ребенок даже не пытался затолкать один из них в нос или горло, даже если родителей поблизости нет.
Что делать, если проглотил стекло? Правила оказания первой помощи
Родители маленьких детей должны знать, как надо действовать в разных серьезных ситуациях. Что делать, если проглотил стекло совсем маленький ребенок? Для любого малыша опасно, если острый предмет окажется у него во рту. Важно не растеряться, а начать быстро действовать, соблюдая все рекомендации специалистов.
Главная опасность от стекла
Обстоятельства, при которых ребенок проглотил стекло, не столь важны, главное, чтобы взрослые сохраняли спокойствие. Ни в коем случае не надо малыша ругать или упрекать, это напугает его еще больше. Действия родителей должны быть быстрыми и четкими.
- В первую очередь стоит положить ребенка на спину и проверить, остались ли осколки в полости рта.
- Далее следует вызвать скорую помощь или отвезти малыша в больницу. Врачи смогут оценить ситуацию и выбрать правильное лечение.
Без помощи врачей обойтись вряд ли получится, поэтому квалифицированная помощь необходима. Если стекло находиться внутри желудка, то оно может повредить его стенки и вызвать внутреннее кровотечение. Когда родители при осмотре полости рта видят осколки стекла, то их немедленно надо удалить.
Важно учесть, что на слизистой могут быть порезы и кровь. Даже если все осколки из полости рта будут изъяты, это не означает, что не надо обращаться к педиатру.
При удачных случаях осколки могут выйти из организма ребенка вместе с каловыми массами, но в противном случае, они могут поранить трахею и пищевод, ухудшив самочувствие малыша.
Опасные симптомы
Что делать, если проглотил осколок стекла ваш ребенок? Стоит внимательно осмотреть полость рта и сразу же вызвать скорую помощь.
Самостоятельно изъять стекло можно только в том случае, если оно находится в зоне видимости. Осколок может застрять в небной дуге, поэтому сразу же надо вызвать врачей, чтобы они его изъяли.
Рассмотрим основные симптомы, которые могут свидетельствовать об ухудшении состояния ребенка, который проглотил стекло:
- У малыша могут вытекать непроизвольно слюни.
- Начинается сильная икота.
- Может открыться рвота и тошнота.
- В рвотных массах можно увидеть прожилки крови.
- Ребенок будет отказываться от еды.
- Малыш может жаловаться на боль в области груди.
- Могут появиться симптомы удушья.
Конечно, важно знать, что делать, если проглотил кусочек стекла совсем маленький ребенок, который не может рассказать о своих симптомах. Любые неполадки в организме могут свидетельствовать о серьезных отклонениях.
Как помочь ребенку?
Первая помощь будет зависеть от величины стекла, которое попало в организм, и степени повреждения органов. Доврачебная помощь заключается в следующем:
- Родители должны не просто обследовать полость рта ребенка, но и надавить пальцем на корень языка. У ребенка сразу начнется рвотный рефлекс и вместе со слюной может выйти осколок. Дело в том, что слюни и рвота могут вымыть осколок, при этом пищевод не повреждается. Стоит помнить, что необходимо обязательно вызвать скорую помощь.
- Что делать, если проглотил стекло малыш? Следующим этапом будет именно обращение к врачу. Дело в том, что стекло может переместиться глубже, в кишечник.
- Специалисты прекрасно знают, что пока осколок находится в пищеводе у ребенка, его надо кормить кашами и отварными овощами. В течение трех дней родители должны внимательно следить за стулом. Ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительное и вызывать понос.
В случае когда родители четко следовали алгоритму, прогнозы могут быть благоприятными.
Что делать, если у ребенка легкая степень тяжести проникновения стекла
Как только маленький пациент будет доставлен в больницу, ему можно будет провести УЗИ, которое выявит местонахождение осколка и его размер. Если случай особенно тяжелый, то могут применяться и другие методы диагностики.
Когда обнаружить инородное тело не получается, малыша все равно оставляют в больнице под наблюдением, в таком случае с ним остаются родители. Важно помнить, что в кишечник опасный предмет может попасть через три часа. Малыш может оставаться в больнице три дня.
Если никаких симптомов не появилось, то можно подозревать, что осколок вышел вместе с каловыми массами.
Некоторые родители задаются вопросом: если ребенок проглотил кусочек стекла, что делать с его питанием? В таком случае действовать следует также осторожно. Рекомендуется обеспечить малышу следующий рацион:
- Каши в жидком виде, которые будут обволакивать желудок.
- Можно готовить отвары из овощей.
- Давать пить йогурты и кисели.
Именно такая еда может обволакивать кишечный тракт и снимать напряжение с пищевода. Если острый предмет и имеется в организме ребенка, то есть шансы, что он выйдет, не травмируя внутренние органы малыша.
Что делать при тяжелой степени
Родители должны знать, как правильно действовать в более опасном случае. Например, что делать, если проглотил стекло, и оно попало малышу в трахею. Расположение осколка в этом месте считается самым опасным, оно вызывает сильные боли и приступ удушья. В таком случае рекомендуется стекло изъять как можно быстрее, и для этого можно применить два способа:
- Самым распространенным считается метод Геймлиха. Необходимо ребенка поставить спиной к взрослому, обхватить его руками, при этом одна рука в кулаке фиксирует живот, а вторая кладется сверху. В такой позе осуществляется ритмичное надавливание на живот малыша. Осколок должен выйти из трахеи, если он не застрял крепко внутри.
- В случае если первый вариант оказался не таким действенным, то стоит перевернуть ребенка вверх головой, держа при этом его за ноги. Аккуратно малыша необходимо встряхнуть, после чего попросить его сделать глубокий вдох.
Когда маленький ребенок проглотил стекло и у него изо рта пошла кровь, то проводить такие действия ни в коем случае не стоит, иначе можно нанести еще больше вреда.
Лечебная тактика
Как только ребенок попадет в медицинское учреждение, ему назначают осмотр и аппаратную диагностику. Лечение проводиться двумя способами:
- Врачи рекомендуют родителям не паниковать и точно знать, как поступать с малышом, что делать. Ребенок проглотил стекло, но при этом у него нет никаких жалоб? В таком случае ничего не остается, как просто наблюдать и ждать, что осколок выйдет самостоятельно. Но надо отметить, что наблюдение должно производиться в больницы, чтобы в случае чего специалисты всегда смогли прийти на помощь.
- В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. У ребенка могут начаться проблемы с дыханием или осколок начнет активно передвигаться по органам ЖКТ, спасти его в таком случае сможет только операция.
В любом случае обойтись без помощи врачей вряд ли получится.
В чем суть хирургического вмешательства?
Важно не только знать, что делать, если проглотил стекло малыш, но и как оказать ему первую помощь.
Как только ребенка заберут в больницу и проведут обследование, можно будет обнаружить, где именно находиться инородный предмет.
Если осколок расположился ниже двенадцатиперстной кишки, то лечение могут провести с помощью эндоскопии. Метод отлично поможет, если после того как ребенок проглотил стекло, прошло всего три часа.
Многие родители не знают, как действовать, и задаются вопросом, если ребенок проглотил стекло, что делать? Симптомы в данном случае могут указать на многое.
Например, когда малыш постоянно рвет, у него идет горлом кровь и поднимается температура, то вызвать врача надо обязательно. В больнице малышу смогут провести лапаротомию.
Полостная операция проводиться крайне редко, только в особо опасных случаях, когда другие методы лечения оказываются бездейственными.
Родители должны понимать, что маленькие дети требуют особого внимания, поэтому за малышами обязательно требуется внимательно следить и подбирать правильные игрушки. Это поможет снизить риск подобных травм.
Необходимые меры когда проглотил кусочек стекла
Существует много ситуация, в которых человек может проглотить кусочек стекла, например, разбился край стакана во время питья, рядом с тарелкой с пищей разбился стеклянный предмет, осколок попал в продукты на производстве. Маленькие дети могут проглотить кусочек стекла умышленно, так они знакомятся с окружающим миром.
Если вы заметили признаки того, что ребенок что-то проглотил, а в частности кусочек стекла, нужно срочно принимать меры. Особенно это касается случаев, когда осколок стекла большой.
Инородный предмет может повредить слизистую пищевода, желудка, кишечника, вызвать внутренне кровотечение или остаться в желудке, ухудшая состояние пострадавшего.
Важно знать, что делать если ребенок или взрослый съел стекло и что будет, если проглотить маленький осколок стекла.
Что делать если проглотил осколок стекла
Если вы заметили, что взрослый человек или ребенок проглотил стекло, то нужно срочно оказать им помощь. Главное правило – сохраняйте спокойствие, чтобы вы могли адекватно и быстро действовать. В первую очередь нужно уложить пострадавшего на спину и осмотреть его ротовую полость. Если вы заметили посторонние предметы, то аккуратно удалите их.
Обязательно вызовите скорую помощь, чтобы медики оценили степень тяжести травмы и выбрали тактику лечения.
Тактика действий зависит от размера, локализации осколка, а также степени повреждения стенок пищеварительных органов. Что нужно делать, если ребенок или взрослый проглотил кусочек стекла:
- При легкой степени тяжести травмы, когда осколок находится в зоне видимости, его можно осторожно вытянуть. Если вам не удалось этого сделать, то попробуйте вызвать рвоту. Для этого нажмите пальцем или ложкой на корень языка. Тогда инородный предмет выйдет наружу вместе со рвотными массами. При этом стенки пищевода не повреждаются. После этого нужно госпитализировать пациента в больницу, и провести УЗИ или другие инструментальные исследования, чтобы проверить их состояние.
- Если вы заметили, что пострадавший проглотил небольшой осколок, то действуйте по такому же плану. А после оказания помощи обязательно посетите врача.
- Ситуация усугубляется, если время проглатывания чужеродного предмета неизвестно. Примерно через 2 – 3 часа после инцидента стекло опускается в кишечник. В таком случае вытащить его самостоятельно не удастся. Нужно сразу же вызывать скорую помощь, и также следует назвать врачам хотя бы примерное время, когда человек проглотил осколок. Медики назначают УЗИ или другие аппаратные методы и контролируют состояние пациента. Если на протяжении 2 – 3 дней после инцидента опасные признаки отсутствуют, то, скорее всего, стекло уже вышло вместе с калом.
Наиболее опасной считается ситуация, когда стекло проникает в трахею. Это может вызвать удушье и сильный болевой синдром. В таком случае нужно срочно доставать осколок.
Если у человека выделяется кровь изо рта, то применять нижеописанные способы категорически противопоказано! В таком случае нужно срочно госпитализировать пострадавшего.
Доставать осколок можно двумя способами. Первый способ Геймлиха:
- Скажите пострадавшему, чтобы он встал, станьте за его спиной,
- Обхватите его руками,
- Одну руку сожмите в кулак, прижмите к животу,
- Сверху прижмите кулак второй рукой,
- Выполните быстрый толчок вверх.
Второй способ поможет ребенку, если ему тяжело дышать:
- Возьмите ребенка за ноги, чтобы его голова оказалась внизу,
- Встряхните его,
- В этот же момент он должен сделать резкий выдох.
Нерекомендуемые действия при оказании помощи
Главное, не стоит поддаваться панике и вытаскивать осколок, который находится дальше небно-язычной дужки. Так вы только больше повредите слизистую и вызовете кровотечение. Даже если вы заметили, что осколок маленький, не стоит бездействовать.
Попытайтесь вызвать рвоту, если инородное тело не вышло, то обращайтесь к врачу. Если после первой попытки вы не обнаружили осколок, то не пытайтесь повторно вызывать рвотный рефлекс.
В таком случае лучше подождать медиков или госпитализировать пострадавшего. На протяжении 3 – 4 дней проверяйте каловые массы, чтобы понять вышло стекло или нет.
Также запрещено давать пострадавшему слабительные препараты или делать клизмы без ведома врача. После инцидента запрещено давать человеку твердую пищу, чтобы протолкнуть кусок стекла, ведь тогда существует риск еще большего повреждения стенок пищеварительных органов. После употребления такой еды повышается моторика кишечника.
Чрезмерная физическая активность после проглатывания стекла тоже противопоказана. Это обусловлено тем, что при излишней активности осколки могут повредить стенки пищеварительных органов. Поэтому лучше соблюдать спокойствие.
Симптомы проглатывания стекла
Независимо от того, кто проглотил осколок – взрослый или ребенок, нужно внимательно наблюдать за его состоянием. Если ребенок или взрослый проглотил осколок стекла, то при появлении следующих симптомов нужно срочно отправить пострадавшего в больницу:
- Чрезмерное выделение слюны,
- Боль колющего или режущего характера в области грудной клетки или животе,
- Икота, которая не прекращается длительное время,
- Тошнота, рвотные позывы,
- Затрудняется процесс проглатывания пищи,
- Извержение рвотных масс с примесью крови,
- Появление бордовой или ярко-красной крови в каловых массах,
- Нарушение дыхания, удушье.
Мелкие округлые стекла обычно не доставляют дискомфорта, и выходят естественным способом. Остроконечные осколки могут фиксироваться в желудке, вызывая тупую или ноющую боль в эпигастрии. После трапезы болезненные ощущения могут усиливаться, появляется тяжесть в желудке. У пострадавшего может возникать тошнота, снижаться аппетит и появляется отрыжка.
Если осколок застрял в привратнике желудка (самый узкий участок) или 12-перстной кишке, то появляется:
- Интенсивная приступообразная боль,
- Рвота,
- Желтеет кожа и белки глаз вследствие нарушения оттока желчи.
Даже если вы не заметили, как ребенок проглотил стекло, то вышеописанные признаки должны вас насторожить.
При появлении хотя бы 2 – 3 из них следует госпитализировать малыша. Такими симптомами могут проявляться разные заболевания и состояния. Но в любом случае, они свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. Поэтому без врачебной помощи не обойтись.
Дальнейшие действия после того, как осколок вышел
Важно внимательно наблюдать за своим самочувствием после того, как кусочек стекла вышел из организма. Родители должны корректировать рацион ребенка. На протяжении недели после инцидента нужно придерживаться особого питания. Меню для пострадавшего составляет врач, обычно в его состав входят следующие блюда:
- Жидкие каши, которые обволакивают стенки желудка,
- Супы и овощные отвары,
- Пюре из отварных овощей,
- Натуральные йогурты,
- Кисель.
Эти блюда и напитки обволакивают стенки пищеварительных органов и расслабляют напряженный пищевод.
Необходимо отказаться от пищи, которая раздражает слизистые органов ЖКТ. При употреблении такой еды микротравмы от осколка превращаются в язвы, которые вызывают острую боль и долго заживают:
- Необходимо отказаться от слишком соленой, сладкой или острой пищей,
- Исключить из рациона маринады, продукты, богатые на эфирные масла, копчености и т. д,
- Стоит отказаться от твердой пищи, которая плохо переваривается, например, орехи, свежие фрукты, овощи, отруби.
Даже если осколок уже вышел, важно наблюдать за калом, возможно, в организме остались еще кусочки стекла. Чтобы убедиться в своих подозрениях, рекомендуется пройти повторное исследование.
Когда требуется госпитализация и что делают в стационаре
Если состояние после проглатывания стекла плохое, и сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами, то пострадавшего нужно срочно госпитализировать. После проведения инструментального исследования врачи определяют место локализации осколка. Далее специалисты могут действовать по такому плану:
- Наблюдение за пациентом до того, как инородное тело выйдет самостоятельно,
- Проведение операции для извлечения осколка.
Метод наблюдения применяется чаще. Он заключается в том, что врачи стимулируют работу организма с помощью слабительных средств, чтобы стекло быстрее вышло вместе с каловыми массами. В медицинском учреждении это допустимо, так как врач контролирует нахождение чужеродного тела и все его продвижения. А при появлении осложнений специалисты быстро проведут лечение.
Хирургическое вмешательство необходимо, если пострадавшему тяжело дышать или осколок медленно продвигается по пищеварительным органам.
Чаще всего для извлечения стекла применяют эндоскопический метод терапии. Это возможно, если осколок размещен над 12-перстной кишкой, если он опустился ниже, то эндоскоп (гибкая трубка) до него не достанет.
Чтобы достать предмет, через трубку, введенную внутрь тела (через рот) проводят специальную петлю или щипцы. Далее стекло подтягивают к эндоскопу, а потом вытаскивают наружу. После процедуры необходимо повторно провести инструментальное исследование пищеварительных органов.
Если во время эндоскопии осколок удалось протолкнуть дальше, то чтобы ускорить его вывод, пострадавшему назначают прием слабительных препаратов. Этот способ эффективен, если инцидент произошел несколько часов назад.
Если предмет размещен ниже уровня 12-перстной кишки, тогда назначают рентгенографию. В таком случае принимать слабительные запрещено, лучше использовать вазелиновое масло.
Если у пострадавшего открылась рвота, появилась сильная боль, жар, кровоизлияние, то показана лапаротомия. Эта хирургическая процедура заключается в разрезе стенки брюшной полости для получения доступа к инородному предмету. Полостную операцию проводят, когда точно известна локализация осколка, его размеры и форма. Однако после процедуры существует риск осложнений.
В редких случаях стекло опускается в слепую и сигмовидную кишку. Тогда применяется колоноскопия – это эндоскопический метод диагностики внутренней поверхности кишечника. Продолжительность исследования – 45 минут. Перед процедурой пострадавшего переодевают в больничную одежду, надевают на лицо кислородную маску. Чтобы избежать боли, применяется капельница с обезболивающими и седативными растворами.
Пациента просят перевернуться на бок, вводят колоноскоп в кишечник, предварительно смазав задний проход вазелином. Чтобы открыть просвет и облегчить движение камеры, в просвет кишечника нагнетается немного воздуха.
Гибкую трубку с камерой вводят в кишечник, а врач следит за ее продвижением на экране компьютера. Чтобы удалить осколок, через колоноскоп вводят миниатюрный инструмент, Если трубке не удается пройти изгиб, то назначают операцию.
Что будет если проглотить маленький кусочек стекла
Даже миниатюрные осколки с острыми краями могут зафиксироваться в стенке пищеварительных органов, поэтому если ребенок или взрослый проглотил маленький кусочек стекла, это грозит появлением сильной боли и кровотечением. После трапезы болевой синдром становится более выраженным. При наличии нескольких осколков в желудке появляется острая распирающая боль, а также диспепсия (тошнота, рвота и т. д.).
Если стекло попало в привратник желудка или в 12-перстную кишку, то развивается кишечная непроходимость. Это состояние сопровождается приступообразной болью, рвотой, желтухой вследствие нарушения оттока желчи.
Если остроконечные предметы застревают в стенке желудка, то возникает воспалительный процесс, некроз (отмирание) тканей, кровотечение. Тогда состояние пострадавшего быстро ухудшается.
Если инородный предмет длительное время находиться в желудке, то существует риск электролитных нарушений (недостаток хлоридов, калия), а также метаболического алкалоза. Тогда могут появиться следующие симптомы: нарушение чувствительности лица, конечностей, тахикардия, судороги, приступы эпилепсии и т. д.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать проглатывания стекла, нужно быть внимательным и соблюдать меры безопасности:
- Не стоит спешить во время приема пищи, нужно тщательно ее пережевывать, чтобы заметить осколок, который может попасться. Особенно это касается людей, которые привыкли обедать в ресторанах или кафе,
- Если вы разбили стеклянный предмет, то сразу же уберите осколки, а потом проведите уборку с пылесосом,
- Родители должны пытаться контролировать действия ребенка, не оставлять его наедине, если рядом находятся хрупкие стеклянные предметы. Важно спрятать в недоступное для детей место мелкие опасные предметы,
- Также стоит внимательно подойти к выбору игрушек, покупайте их с учетом возраста ребенка, следите, чтобы они не имели мелких стеклянных деталей, которые легко можно отломать илиразбить.
Если вы или ребенок проглотили стекло, то нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи, осмотреть ротовую полость ребенка и попытаться вызвать рвоту.
Если осколок не вышел, то срочно госпитализируйте пострадавшего. Без медицинской помощи не обойтись, если после проглатывания стекла человеку тяжело дышать.
Мелкие округлые предметы выходят самостоятельно, заметить их можно в кале через 2 – 3 дня.
Крупные осколки с острыми краями могут застрять в стенке пищеварительных органов, вызывая боль и различные осложнений, поэтому необходима срочная операция.
Ребёнок проглотил кусочек стекла: что делать, симптомы, последствия
При проглатывании стеклянного осколка ребёнком, мамам и папам следует успокоиться и не поддаваться панике. Видимые в ротовой полости части стекла надо аккуратно вытащить. А также необходимо обратиться за неотложной помощью к врачам.
Что делать, если ребёнок проглотил инородное тело, многие мамы не знают. Стекло является опасным материалом, и если оно попадёт внутрь детского организма, могут наступить серьёзные последствия. Выход из сложившейся ситуации будет зависеть от размера и формы стекла.
Если ребёнок проглотил маленький кусочек стекла, он может выйти из организма естественным путём. Но даже небольшой осколок способен повредить пищевод, желудок, кишечник. Если же стекло большого размера, оно останется в желудке на долгие годы, что будет негативно сказываться на здоровье крохи.
Поэтому возможно хирургическое вмешательство для устранения инородного предмета.
Если ребёнок проглотил стекло: симптомы
Если малыш на ваших глазах проглотил стекло, но вы не успели ничего сделать, необходимо оказать ему первую помощь. Следует тщательно осмотреть ротовую полость ребёнка и убедиться в отсутствие осколков.
Если же куски стекла хорошо заметны и находятся в доступной зоне, их необходимо аккуратно удалить. Предварительно вымойте руки.
Не стоит пытаться достать осколки, находящиеся дальше нёбно-язычной дужки, иначе есть вероятность ухудшения ситуации.
Но иногда возникают ситуации, когда ребёнок может проглотить стекло не при родителях, но в этом случае помогут определить опасное состояние ребёнка определённые симптомы.
- Повышенное слюноотделение;
- Не проходящая икота;
- Тошнота и приступы рвоты;
- Отказ от употребления пищи;
- Жалобы малыша на боль в области груди;
- В ротовой полости возможны раны;
- В стуле обнаруживаются следы крови.
Что делать, если ребёнок проглотил стекло? Кроме того, что необходимо вытащить имеющиеся осколки из ротовой полости малыша, необходимо вызвать «Скорую помощь» или отвезти ребёнка самостоятельно в ближайшую больницу. Не ругайте и не отчитывайте малыша: он и так сильно напуган, а также ребёнок может ощущать боль внутри.
При врачебном осмотре следует сообщить специалисту размеры осколка и время происшествия. В зависимости от размера стекла, будут приняты необходимые меры. Специалисты расходятся во мнениях: стоит ли вызывать рвотный рефлекс у ребёнка, проглотившего кусок стекла? Некоторые врачи считают, что это сделать необходимо. Для этого следует надавить на корень языка.
Осколок выйдет со слюной и рвотной массой, но пищевод при этом не повреждается. Другие же специалисты считают, что большие осколки, находящиеся внутри, во время рвотных позывов могут повредить стенки желудка или пищевода. Поэтому не стоит проводить эксперименты с пострадавшим малышом, а лучше дождаться квалифицированных специалистов.
Также следует помнить, что через два-три часа стекло окажется в кишечнике. И что делать, если малыш проглотил большой осколок стекла? В этом случае родители ничего не могут сделать для его извлечения. Нельзя давать малышу слабительное или использовать клизму – это может ухудшить ситуацию. Также не давайте малышу фрукты и пищу, которые обладают слабительным эффектом.
Кормить ребёнка можно кашами и отварными твёрдыми овощами. Родителям необходимо следить за стулом малыша на протяжении трёх дней.
Проблема с булавку: что делать, если проглотил инородный предмет
Люди любого возраста могут случайно или специально глотать то, что глотать не стоит. Чаще всего это небольшие объекты, которые не приносят ни вреда, ни дискомфорта. Но в определенных случаях проглоченное инородное тело может доставить существенные хлопоты. Давайте разберемся.
Ожидаемо, дети глотают инородные предметы чаще взрослых. Эти предметы можно классифицировать по разным признакам, например, согласно размеру, материалу (от этого зависит обнаружение при рентнен-обследовании). Разделяют их и по степени опасности.
Менее опасные инородные тела, согласно австралийским педиатрам:
- Маленькие камни (галька).
- Косточки фруктов,
- Выпавшие зубы.
Более опасные:
- Батарейки «таблеточного типа». Они могут приводить к ожогам слизистой оболочки пищевода и желудка. До прибытия в приемное отделение больницы ребенку необходимо давать мед, он может предупредить ожоги.
- Объекты длиннее 6 сантиметров или толще 2,5 сантиметров.
- Предметы из свинца.
- Магниты (особенно, когда их больше одного). Они могут притягиваться один к другому, провоцируя непроходимость кишечника или его перфорацию.
- Острые предметы (иглы, булавки, канцелярские кнопки, гвозди, ногти, зубочистки и так далее).
Заглатывают и вдыхают инородные предметы не только дети, это происходит и с взрослыми. «Топ-3» инородных тел в пищеводе горле у взрослых выглядит так:
- Рыбья кость (9-45%).
- Кость (любая, кроме рыбьей) (8-40%).
- Зубной протез (4-18%).
Что происходит с проглоченными предметами в организме
Подавляющее большинство предметов – даже острых – самостоятельно проходит через пищевод, желудок и кишечник и выводится из организма, не причиняя вреда.
Шансы на безопасное продвижение у инородного тела увеличиваются, если оно преодолевает самый «проблемный» участок желудочно-кишечного тракта – пищевод.
Реже инородные тела застревают в желудке или кишечнике (включая прямую кишку) или пробивают их стенку и проникают в другие органы.
К осложнениям относят также повреждение острыми инородными телами плевры (это может приводить к попаданию воздуха в грудную клетку), эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Симптомы инородного тела
После проглатывания инородное тело может никак себя не проявлять: чаще такие объекты проходят через пищеварительный тракт бессимптомно. Патологические проявления развиваются, когда они застревают.
Инородное тело в пищеводе
Если инородное тело застревает, то это обычно происходит в пищеводе. В таких случаях человек может чувствовать, что подавился. Возможно появление следующих симптомов:
- затруднение глотания;
- ощущение инородного предмета в горле или груди (если предмет тупой);
- боль в горле или в груди (если предмет острый);
- позывы на рвоту, тошнота;
- кашель, шумное дыхание;
- избыток слюны;
- кровь в слюне.
Инородное тело в желудке или кишечнике
- боль и/или спазмы в животе;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- потеря аппетита,
- тошнота, рвота;
- лихорадка;
- кров в кале;
- диарея или запор.
Инородное тело в прямой кишке
Иногда инородное тело может пройти почти весь желудочно-кишечный тракт, но застрять в прямой кишке. В таких случаях может быть острая боль во время дефекации, в кале обнаруживается кровь.
Когда обращаться за помощью?
За медицинской помощью нужно обратиться, если ребенок проглотил опасный объект: крупный, острый или токсический (см. список).
Также специалист требуется, если ребенок не может глотать, у него есть позывы на рвоту, появилась боль в животе, кровь в рвоте или кале, развился сильный кашель, ухудшается общее состояние.
Консультация требуется, если инородное тело не вышло со стулом в течение трех дней.
Взрослым за неотложной помощью рекомендуют обращаться в случае боли в грудной клетке, острой боли в животе, нарушении глотания или затруднениях дыхания, кровавой рвоте (или рвоте «кофейной гущей»), крови в кале.
Первая помощь
Пострадавшему с инородным телом в пищеводе можно оказать первую помощь до прибытия врачей или до поездки в больницу. Сильный кашель помогает выйти инородному телу из пищевода.
Если человек не в состоянии кашлять, то можно обратиться к подходу «пять и пять», который предлагает Красный Крест: пять сильных нажатий на живот (приемов Геймлиха) можно чередовать с пятью сильными постукиваниями по спине.
Эта стратегия разработана для оказания помощи поперхнувшимся людям, но клиника Мэйо рекомендует воспользоваться ей при подозрении на инородное тело в пищеводе.
- Пять хлопков по спине. Нужно стать сбоку от пострадавшего взрослого, ребенка можно взять на руки. Для поддержки рука подводится под грудную клетку пострадавшего. Ему необходимо наклониться вперед, чтобы корпус находился параллельно земле. Нужно нанести пять отрывистых ударов ладонью по спине.
- Пять нажатий на живот. Человек, который оказывает помощь, становится за пострадавшим, охватывает его руками и резко давит на живот. Этот прием противопоказан детям в возрасте до одного года.
Если помощь оказывает один человек, ему следует проделать указанные приемы до вызова скорой помощи. Если присутствует большее количество людей, кто-то из них должен вызвать медиков параллельно с началом оказания первой помощи.
Профилактика проглатывания инородных тел
Для детей австралийские педиатры рекомендуют:
- Есть только сидя.
- Приучать детей жевать как следует.
- Разрезать, измельчать твердые продукты для детей в возрасте до 5 лет.
- Держать мелкие предметы вне досягаемости для детей.
- Убедиться, что от игрушек нельзя отламывать мелкие куски.
- Прятать батарейки и приборы, из которых из можно извлечь, от детей.
Взрослым канадские врачи дают следующие советы:
- Еду нужно разрезать на мелкие кусочки.
- Есть нужно медленно, пережевывать пищу тщательно, глотать понемногу.
- Не нудно смеяться и говорить во время еды.
- Не ешьте, когда заняты чем-то еще (например, ведете машину).
- Не берите в рот гвозди, булавки и другие острые предметы (не вставляйте их между губ или зубов).
- Сократите употребление алкоголя во время еды.