Никотин — алкалоид, н-холиномиметик, то есть влияющий на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Следствием этого влияния становится выброс биологически активных веществ, в том числе нейромедиаторов.
Именно с эффектами никотина связанные ощущения, которые отмечают у себя курильщики (особенно те, кто впервые начинает курить). Это все напрямую говорит об отравлении никотином организма курильщика.
Впрочем, давайте подробнее…
Структура статьи:
Симптомы учащенного сердцебиения, головокружения, легкой тошноты — это действие адреналина. Ощущение легкости, умеренной эйфории дает дофамин — гормон удовольствия. Довольно выражены у никотина психостимулирующие эффекты, которые сказываются на работе головного мозга и ЦНС: сонливость или возбуждение, тремор мышц, головные боли, мелькание мушек перед глазами.
Эти симптомы говорят об отравлении никотином или острой никотиновой интоксикации. В большей степени выраженность эффектов зависит от дозы поступившего никотина, хотя со временем он вызывает привыкание, и организм уже не дает ярко выраженных реакций: интоксикация становится привычной.
Если проглотить несколько сигарет или выкурить их большое количество (больше 15) одномоментно или одну за другой, то стимулирующий эффект никотина окажется запредельным. Вследствие чрезмерного возбуждения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов произойдет подавление работы нервной и мышечной систем.
Острое отравление никотином
Клиническая картина острого никотинового отравления знакома всем, кто когда-нибудь начинал курить. Врачи же нередко сталкиваются с отравлением у детей, которые жуют табак или сигареты, попавшие к ним по недосмотру взрослых.
В среднем в одной сигарете содержится около 1 мг никотина, смертельная его доза — 1 мг на кг массы тела человека, то есть теоретически в среднем около 60 сигарет для взрослых и в пределах одной пачки для детей дошкольного возраста. На практике же смертельными оказываются 25 — 30 сигарет, выкуренных одновременно, а детям достаточно пожевать 1 — 8 сигарет в зависимости от возраста.
Связано это с тем, что малые дозы никотина связываются только с клетками мозга, до других органов никотин из одной-двух сигарет попросту не успевает доходить. Но когда человек одновременно или за короткий промежуток времени поглощает большое количество никотина, его эффект становится системным, он влияет даже в мышечную ткань.
Симптомы и признаки
Острое никотиновое отравление проходит в два этапа. Легкое отравление и при вовремя оказанной помощи заканчивается первым этапом, если же в организм попало большое количество никотина, не была оказана помощь, то второй этап наступает примерно через 1—2 часа после отравления.
В начальном периоде острого никотинового отравления отмечаются:
- табачный запах изо рта, у детей видно крошки табака во рту;
- тошнота и рвота. Если сигареты были съедены, то в содержимом рвотных масс обнаруживается табак;
- повышенное слюноотделение;
- сильные боли в животе, усиливающиеся во время рвоты и позывов на тошноту;
- резкая бледность;
- липкий холодный пот, «бисеринки» пота на лбу и носу;
- синюшный оттенок носогубного треугольника;
- повышение АД;
- головная боль, головокружение;
- слабость;
- тахикардия, возрастная норма пульса может быть превышена в 2— 3 раза (до 180 в минуту при норме для здорового взрослого 60 — 90 ударов в минуту);
- разнообразные мышечные расстройства: шаткость походки, горизонтальный нистагм, нечеткая речь, затрудненное глотание;
- возможны судороги.
При тяжелом отравлении и неоказании помощи развивается вторая стадия острого никотинового отравления. Урежается сердцебиение — до 20 ударов в минуту, артериальное давление снижается до критических цифр, постепенно тормозится деятельность нервной системы, развивает кома. Гибель наступает в течение 1—2 суток чаще всего по причине сердечной и дыхательной недостаточности.
Несмотря на то, что употребление никотина внутрь вызывает рвоту, что снижает количество всосавшегося никотина и уменьшает риски серьезного отравления, нельзя уповать только на это: вполне возможно, что даже оставшаяся доза окажет токсическое действие.
Первая помощь
- Уложить больного на бок — это предотвратит захлебывание слюной и рвотными массами.
- Вызвать «скорую».
- Открыть окна, расстегнуть воротник, галстук, ремень.
- Удерживать человека в положении на боку с помощью подручных средств: подушки, сумки, одежда;
- Не останавливать рвоту, если она продолжается, оказывать помощь при рвоте, удаляя содержимое изо рта с помощью салфетки.
- Если рвоты нет, человек не глотал табак, то давать пить по ¼ стакана каждые 15 — 20 минут — воду или подслащенный теплый чай, но ни в коем случае не соду, как рекомендуют некоторые источники: щелочная среда усиливает всасывание никотина, тогда как кислая среда желудка его эффективно инактивирует.
- Если человек в сознании, способен глотать, дать выпить активированный уголь — 4 — 5 таблеток одновременно в измельченном виде, или «Энтеросгель» — две столовые ложки (дозы для взрослого). Через час рекомендуется повторить дачу этих препаратов в тех же дозах.
В дальнейшем, если отравление было легким, обеспечить достаточный сон и покой до восстановления, кормить легкой пищей, давать больше пить, выполнять назначения врача скорой помощи. А вот что делать при отравлении тяжелой степени — решит врач скорой или стационара.
Помните: если человек находится в бессознательном состоянии, резко заторможен, постоянно покашливает — ничего через рот давать нельзя во избежание захлебывания! Можно протирать губы и рот обильно смоченной водой салфеткой.
Хроническое отравление никотином
Хроническое отравление развивается у курильщиков, либо у работников табачной промышленности. Поскольку токсины накапливаются в организме в течение длительного времени, организм успевает к ним адаптироваться, поэтому симптоматика такой интоксикации стертая и незаметная.
Симптомы и признаки
Многие признаки, на которые курильщики привыкли не обращать внимания, связаны именно с хронической никотиновой интоксикацией.
- головокружение — периодическое или постоянное, усиливающееся при изменении положения тела или после физической нагрузки;
- стенокардия, нарушения сердечнососудистой деятельности;
- сухость и бледность кожных покровов, синеватый оттенок губ;
- нарушения сна;
- слабость, повышенная утомляемость;
- эмоциональная неустойчивость;
- ухудшение зрения;
- шум в ушах;
- изменения аппетита;
- нарушения стула.
Лечение
В данном случае лечение одно — полный отказ от курения.
Отравление при использовании электронной сигареты
Популярность электронных сигарет и никотинсодержащих жидкостей для их заправки, привела к росту отравлений никотинов среди детей, выпивающих жидкость для электронной сигареты или взрослых, прибегающих к этому с целью самоубийства.
Отчасти спасает положение то, что прием никотиновых жидкостей вызывает сильную многократную рвоту, что позволяет избавиться от большей части поступившей дозы. Однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма каждого человека, и то, что для одного незаметно, для другого окажется фатальным.
Имеются также случаи тяжелых, вплоть до смертельных исходов отравления детей и взрослых никотином после нанесения жидкости для электронных сигарет на кожу: никотин с поверхности кожи всасывается очень хорошо, но при этом не приводит к рвоте, как в случае проглатывания.
Еще один вариант отравления никотином при использовании электронных сигарет — разгерметизация атомайзера (испарителя). Особенно часто «страдают» этим атомайзеры недорогих устройств, в которых используются системы испарения танкомайзер, бакомайзер и клиромайзер.
К сожалению, обнаружить эту протечку до включения прибора удается не всегда, часто это происходит во время использования и тогда жидкость для курения практически самотеком заливается в легкие.
Острое отравление не заставляет себя ждать, причем протекает оно довольно тяжело по нескольким причинам:
- высокая концентрация никотина. Даже самые «легкие» никотиновые жидкости содержат до 6 мг никотина на мл смеси, а концентрация его в очень крепких жидкостях для электронных сигарет доходит до 36 мг на мл!
- большая площадь всасывания, связанная с объемом поверхности легких. Развернутые легкие занимают 100 квадратных метров, в спокойном состоянии человек вдыхает около 500 мл воздуха, поэтому вдохнуть пару миллилитров жидкости, которые мгновенно начнет впитываться — дело обычное;
- при попадании большого количества через обычную сигарету, возникает рвота, которая выводит никотин, снижает интоксикационную нагрузку. А когда жидкость напрямую попадает в легкие, рвота возникает не всегда. При этом, даже откашливаясь, человек не может вывести попавшую в дыхательные пути никотиновую жидкость. Отравление растягивается по времени и силе воздействия;
Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью — через вызов «скорой помощи» или обращением в ближайший стационар, с последующими дезинтоксикационными, антигипоксическими, поддерживающими мероприятиями в условиях палаты интенсивной терапии.
Число смертей от отравления электронными сигаретами стремительно растет
Судя по последним данным американских ученых, кол-во обращений с отравлением электронными сигаретами стремительно растет. За 2015 год, кол-во обращений удвоилось. В большинстве случаев — это были дети. Кол-во взрослых тоже растет.
Доктор Комаровский об отравлении газами и никотином у детей
Отравление IQOS, GLO и другими системами нагревания табака
Возхможно и такое. И ничего удивительного в этом нет. По аналогии с обычными сигаретами, попробуйте выкурить подряд сразу несколько, и вам станет плохо. Так же и с айкос и гло.
Поэтому будьте осторожны!
Источники
- https://quitsmokingcommunity.org/nicotine-poisoning/
- http://hubpages.com/health/Signs-symptoms-and-treatment-of-nicotine-overdose
- http://www.rlsnet.ru/mnnindexid2007.htm
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда проходите план отказа от курения. С его помощью бросить будет гораздо проще.
Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
2007
Отравление никотином
Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.
Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.
Источник: depositphotos.com
Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:
- сорта табака;
- наличия фильтра;
- манеры курения.
При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.
Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.
В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.
Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).
Как происходит отравление никотином?
Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:
- выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
- курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
- употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
- работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
- злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
- употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.
Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.
Симптомы отравления
- Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.
- Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.
- В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.
- Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:
- першение в горле;
- сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
- тошнота, рвота;
- боли в области живота;
- интенсивная головная боль, головокружение;
- посинение кожных покровов;
- холодный проливной пот;
- расширение или сужение зрачков;
- приступы сердцебиения;
- одышка;
- тремор конечностей;
- беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
- тонические и клонические судороги.
При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.
При тяжелой интоксикации возможно развитие:
- делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
- потеря сознания;
- кома;
- смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.
Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:
- утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
- нарушение репродуктивной функции;
- различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
- дистрофические изменения органов и тканей.
Источник: depositphotos.com
Первая помощь при отравлении никотином
При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:
- Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
- Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
- Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
- Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
- Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
- Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
- При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
- При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.
Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.
Когда требуется медицинская помощь?
Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:
- на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
- пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
- состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
- появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
- развился делирий;
- пострадавший впал в бессознательное состояние.
Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).
Возможные последствия
Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:
- аллергические реакции;
- почечная недостаточность;
- реактивное воспаление поджелудочной железы;
- воспаление органов гепатобилиарной зоны;
- поражение периферической нервной системы;
- расстройства зрения.
Профилактика
Для недопущения интоксикации никотином необходимо:
- соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
- использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
- при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
- воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
- воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.
Видео с YouTube по теме статьи:
Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг.
– аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг.
– профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Симптомы отравления никотином
Ощущения, возникающие у курильщика после затяжки, связаны с действием алкалоида никотина на ацетилхолиновые рецепторы.
Под его влиянием вырабатываются нейромедиаторы и появляются признаки, особенно характерные для начинающих – легкое головокружение, расслабленность, удовлетворение.
Но при попадании в организм этого соединения в большом количестве наступает отравление никотином, который в значительных концентрациях по своей токсичности сравним с синильной кислотой.
Механизм интоксикации
После первой затяжки уже через 7-8 секунд алкалоид попадает в головной мозг, свободно минуя гематоэнцефалический барьер. Он стимулирует выработку дофамина, что сопровождается у человека чувством удовлетворения. Но уже спустя полчаса концентрация гормона резко падает и возникает желание закурить снова.
Никотин является нейротоксичным соединением, которое при незначительном поступлении стимулирует деятельность вегетативных ганглиев.
Но в избыточном количестве он начинает их блокировать, что и вызывает характерные признаки интоксикации. При регулярном вдыхании табачного дыма в организме человека его действие становится системным.
Он проникает во все органы и ткани, задевая даже мышечные волокна.
Никотин чрезвычайно токсичен … Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть)…Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг[24], для крыс — 140 мг/кг через кожу, для мышей — 0,8 мг/кг внутривенно и 5,9 мг/кг при внутрибрюшинном введении.Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости.”
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Интоксикация никотином бывает острая и хроническая. В первом случае человеку в организм поступает сразу большое количество токсина. Причиной этого может быть:
- курение на голодный желудок при снижении переносимости никотина
- выкуривание за короткий период большого количества табачных изделий
- поедание сигарет детьми в процессе игры
- работа с инсектицидами, содержащими данное вещество, с нарушением правил безопасности
- использование большого количества жевательных резинок с никотином или пластырей
Хроническая форма отравления наблюдается у злостных курильщиков и членов их семьи. Люди, работающие на производстве сигар, сигарет и трубочного табака также часто подвергаются риску поражения.
Вместе с никотином при курении в организм поступают и другие токсические соединения – мышьяк, метанол, синильная кислота. Из-за этого интоксикация протекает еще тяжелее.
Острое отравление
В одной сигарете содержится примерно 1 мг никотина, а смертельной является его доза для взрослого человека – 1 мг на кг веса.
Поскольку единовременно употребить 60-70 сигарет весьма проблематично, риск умереть от никотиновой интоксикации очень низок.
Однако следует помнить, что употребление никотина происходит не только посредством курения – например, ребенку для смертельного отравления достаточно прожевать от 1 до 8 сигарет, в зависимости от веса и возраста.
Проявления
Симптомы отравления никотином и их выраженность зависят от количества вещества и особенностей организма. При легкой форме интоксикации и своевременно оказанной помощи все заканчивается благополучно. Поступление яда вначале вызывает возбуждение, а потом угнетение нервной системы. Первая стадия сопровождается такими признаками:
- тошнота и рвота
- повышенное выделение слюны
- боль в животе, голове, головокружение
- бледность и холодный пот
- посинение носогубного треугольника
- гипертензия
- выраженная слабость
- учащение ритма сердца
- мышечные нарушения (изменение походки, нистагм, затруднение глотания)
- тремор и судороги
У детей, которые по недосмотру взрослых хватают в рот и съедают сигарету, развивается сильная рвота. В ее массах и на губах, а также в ротовой полости можно определить наличие крошек табака.
После этого интоксикация переходит во вторую фазу (торможения). Для нее характерными являются следующие основные признаки отравления человека никотином:
- урежение пульса до 20 ударов за минуту
- снижение давления
- торможение всех процессов нервной системы
Если при тяжелой интоксикации вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход в в результате дыхательной и сердечной недостаточности.
Первая помощь
До приезда врача может пройти некоторое время, и поэтому нельзя терять время тому, кто находится рядом. Но делать все необходимо правильно. Первая помощь при остром отравлении никотином заключается в таких действиях:
- уложить пострадавшего на бок
- дать доступ воздуху
- расстегнуть ремень, воротник рубашки и другие сдавливающие элементы одежды
- не купировать рвоту, но следить, чтобы пациент не захлебнулся
- дать выпить «Энтеросгель» или активированный уголь (если не нарушена функция глотания)
Хроническое отравление
Постоянному отравлению подвергаются не только все злостные курильщики, но и работники, принимающие участие в производстве табака. Высокий риск поражения наблюдается также у людей из близкого окружения зависимого, вынужденных вдыхать никотин пассивным образом.
Так как интоксикация в данном случае носит невыраженный характер, а организм адаптируется к поступлению яда, то и признаки отравления никотином не бросаются в глаза. Однако они существуют, и вот на что следует обратить внимание:
- головокружение, усиливающееся при нагрузке и перемене положения тела
- боли и сдавление в загрудинной области
- сухость и бледность кожи
- посинение губ
- слабость и утомление при незначительной нагрузке
- одышка
- ухудшение зрения и шум в ушах
- нарушение аппетита
- лабильность нервной системы
- проблемы со сном и пищеварением
В этом случае оказание помощи может быть только одно – немедленно прекращать курение. Если зависимость слишком тяжелая, то лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Когда человек постоянно курит, последствиями хронического отравления никотином становятся такие отклонения и болезни:
- полиневриты
- импотенция и бесплодие
- раковые опухоли
- хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких
- заболевания сердца и сосудов
- нарушение работы почек, печени и поджелудочной железы
- снижение зрения
Курильщики намного чаще, чем другие люди погибают в результате развития инфаркта, острой ишемии мозга. Постоянное поступление в кровь никотина и прочих токсинов приводит к раннему склерозу, удлиняет и утяжеляет течение острых и хронических заболеваний.
В последнее время сильно выросла популярность электронных сигарет, что не могло не привести к проблемам.
Участились случаи обращения к специалистам для оказания помощи тем, кто отравился никотином, который растворен в жидкости для парения (вейп).
При неврастении и депрессии человек может принять его внутрь в попытке покончить с собой. Наступает острое отравление, сопровождающееся рвотой, но при этом часть дозы остается в организме.
Врачи описывают случаи с летальным исходом, когда дети и взрослые погибали в результате попадания никотиновой жидкости на кожные покровы. Всасывание яда с них происходит очень быстро, и к тому интоксикация не сопровождается рвотой, как при приеме внутрь, и вся доза остается в организме.
Еще одной причиной отравления никотином при использовании электронных сигарет является резко возникшая разгерметизация испарителя, которая нередко наблюдается в недорогих устройствах. Протекание жидкости приводит к ее попаданию в легкие и вызывает очень сильные признаки интоксикации, и вот по каким причинам:
- Повышенная концентрация никотина. На один мл смеси приходится, в среднем, от 6 до 36 мг никотина, а человек может вдохнуть сразу пару мл.
- Большой объем внутренней поверхности легких, с которой быстро происходит всасывание токсического соединения в кровь.
- Интоксикация не сопровождается самопроизвольной рвотой и частичным выходом вещества наружу. А откашливание не помогает избавиться от поступившего никотина.
Попадание никотина внутрь в токсической дозе бывает не только у курильщиков и любителей электронных девайсов. Пострадать могут люди, которые находятся рядом и постоянно вдыхают дым.
Вещество при попадании внутрь действует быстро, проникает сквозь все физиологические барьеры и хорошо всасывается через кожу, внутреннюю поверхность легких и слизистые оболочки.
Поэтому очень важно оказать пострадавшему своевременную помощь.
Острое и хроническое отравление никотином
Острое отравление никотином
Острое отравление никотином – серьезное осложнение, развивающееся не только у начинающих курильщиков, но и у почитателей сигарет со стажем. Кроме того, данное состояние может развиться у людей, работающих на табачных предприятиях.
Не исключено возникновение этого явления и у так называемых пассивных курильщиков. Ведь табачный дым попадает в организм человека не только во время курения, но и в результате пребывания в накуренном помещении. Этот алкалоид достигает клеток головного мозга всего за 7 секунд.
Неблагоприятно влияет на ЦНС и может спровоцировать развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Острая интоксикация
В каждой сигарете содержится небольшое количество никотина. При попадании в организм человека алкалоид провоцирует выброс биологически активных веществ, главными из которых являются нейромедиаторы. Они и обуславливают возникновение негативного эффекта со стороны центральной и периферической нервной системы.
Большое количество табака
Отравление табаком в основном развивается у людей, которые впервые взяли в руки сигарету. Их организм остро реагирует на проникновение яда, пусть даже и в микродозах. Через некоторое время состояние человека нормализуется самостоятельно.
Никотиновое отравление возможно и у курильщиков с длительным стажем. Как правило, оно развивается в результате попадания в организм большого количества алкалоидов. Это может произойти при выкуривании сигареты на пустой желудок или использовании большого количества табака за короткий промежуток времени.
Симптомы острого отравления никотином отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей человека и того, какое количество вредного вещества попало в его организм.
Выделяют 2 степени тяжести отравления табаком:
- Легкая форма. Возникает чаще всего при первой попытке затянуться сигаретой. В течение нескольких минут человек может ощущать шум в ушах, головокружение, учащение сердцебиения. Развивается неожиданная слабость, появляется дрожь и тремор в руках. Резко усиливается слюноотделение, возможны спазмы гортани и желудка. Из отдаленных признаков иногда присутствуют расстройства стула и кишечные колики. Однако их чаще всего не привязывают к курению. Через некоторое время данное состояние проходит самостоятельно и не требует медицинского вмешательства.
- Тяжелая форма. Симптомы отравления никотином появляются у людей, не контролирующих количество выкуриваемых сигарет в день. Это может привести к тому, что алкалоид накапливается в организме человека в большом количестве. У больного появляются следующие признаки – вначале развивается сужение, а потом расширение зрачков. Лицо становится бледным, губы синеют. Появляются позывы к рвоте, шум в ушах. Ухудшаются слух и зрение, человек покрывается холодным потом, общая температура тела понижается. Не исключено возникновение одышки и даже судорог. Самые тяжелые осложнения – эпилептический припадок и нарушение сознания. При отсутствии врачебной помощи возможно развитие комы и паралича дыхательных мышц, что грозит летальным исходом. Данное состояние требует немедленного обращения в медицинское учреждение.
Хроническая интоксикация
Хроническое отравление никотином в основном развивается у заядлых курильщиков и людей, работающих на табачных предприятиях. Это обусловлено тем, что алкалоид постепенно накапливается не только в дыхательных путях, но и на коже.
Хроническая никотиновая интоксикация не имеет четко выраженных симптомов, клиническая картина отличается смазанностью.
Длительное время люди просто не обращают никакого внимания на прогрессирующее ухудшение состояния здоровья, списывая это на другие заболевания.
Основные признаки никотинового отравления включают следующие проявления:
- Головокружение. Отличается непостоянным характером, при физических нагрузках усиливается, в покое – проходит. Ухудшается сон, появляется шум в ушах. Наблюдается сильная слабость, быстрая утомляемость, потливость.
- Кожные покровы становятся бледными, носогубной треугольник приобретает синеватый оттенок.
- Проявляются признаки нарушения нормального функционирования сердечно-сосудистой системы – учащенное сердцебиение, развитие стенокардии и других патологий.
- Ухудшается аппетит, наблюдается ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, в частности повышенное слюноотделение и расстройство стула.
- Раздражительность, эмоциональная лабильность.
Хроническая интоксикация никотином требует немедленного обращения за медицинской помощью. Только так можно убрать отравляющий эффект на организм человека алкалоидов и других вредных веществ, содержащихся в сигаретах.
Лечение острой интоксикации
Промывание желудка при острой интоксикации
Первая помощь при отравлении никотином требует немедленных действий. Необходимо срочно открыть окно или вывести человека на свежий воздух.
Расстегнуть воротник и снять галстук, чтобы облегчить свободное дыхание. Если больной находится без сознания – попытаться привести его в чувство.
Похлопать по щекам, смочить вату нашатырным спиртом и поднести к носу или воспользоваться другими методами.
Желательно как можно быстрее транспортировать больного в лечебное учреждение. До приезда бригады скорой помощи следует по возможности промыть желудок. Это главный антидот, с успехом применяемый при отравлении любой этиологии, в т. ч. и никотиновом.
Для этого можно использовать слабый раствор марганцовки, солевой раствор или даже обычную кипяченую воду. В условиях медицинского учреждения промывание желудка делают специальным зондом.
Нужно дать больному сорбенты. Можно использовать любое средство, имеющееся в наличии. Это может быть Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, Смекта, Энтеросгель, Полифепан и другие препараты.
Хорошие результаты дает обильное питье, оно ускорит выведение токсинов никотина из организма человека. Желательно использовать щелочные жидкости: минеральная негазированная вода, молоко, отвар лекарственных трав, в частности шиповника, сладкий черный чай.
Больному следует обеспечить полный покой. Чтобы не допустить аспирации рвотных масс в дыхательные пути, нужно уложить его на бок и согнуть одну ногу. Это придаст устойчивости положению.
В тяжелых случаях обязательной является госпитализация пациента. Дальнейшее лечение назначается на основании клинической симптоматики. При сильной интоксикации внутривенно капельно вводят солевые растворы. Возможно использование очистительных клизм или слабительных средств. В случае возникновения судорог применяют противосудорожные препараты.
Лечение хронической интоксикации никотином
Хроническое отравление сигаретами может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Это связано с недостаточным поступлением кислорода во все органы и ткани. В случае длительного и регулярного курения алкалоид приводит к патологии дыхательной системы.
Самое частое осложнение – хронические обструктивные заболевания легких, в результате чего воздух не попадает в нижние отделы дыхательных путей. Человек не может глубоко вдохнуть, наблюдается постоянный кашель, особенно по утрам, развивается сильная одышка.
Страдает сердечно-сосудистая система – появляется учащение пульса, сердцебиение, повреждаются стенки кровеносных сосудов, увеличивается риск развития инфаркта миокарда.
К сожалению, специфическое противоядие в лечении интоксикации никотином отсутствует. Единственный выход – бросить курить. Это позволит стабилизировать состояние больного, хотя полностью восстановить поврежденные сигаретным ядом органы не получится.
Лечение хронической интоксикации направлено на выведение токсинов из организма человека.
Для этого назначают прием сорбентов, в некоторых случаях целесообразным является внутривенное введение солевых растворов.
Больному следует пить как можно больше щелочной жидкости – сладкий чай, молоко, настой шиповника, негазированную минеральную воду. Нужно совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе в любую погоду.
Курильщики зачастую просто не понимают, что табаком можно очень легко отравиться. Поэтому даже при возникновении симптомов хронической интоксикации не обращают на это никакого внимания. Чем раньше бросить курить и начать лечение для выведения токсинов из организма человека, тем больше шансов максимально быстро восстановить здоровье.
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515