Папилломатозный невус

Меланома кожи — одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество «статей». Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье — один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и… маркетинг»

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области — Валентина Вадимовича Анисимова «Меланома кожи (ч.2)», представляется мне наиболее полным:

1. горизонтальный рост невуса
2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
6. изъязвление эпидермиса над невусом.
7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
8. кровоточивость с его поверхности.
9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

• Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
• Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
• К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 «горизонтальный рост невуса»

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет. В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев — нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 — «вертикальный рост невуса над окружающими тканями», «появление мелких точечных узелков на поверхности невуса»

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: «Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???». Если всё выглядит как на картинке ниже — нужно срочно показаться онкологу — это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи — папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже — типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 — «появление асимметрии или неправильности очертаний невуса»

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте — самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы — Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 — «появление зуда и жжения в области невуса»

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков — все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 — «изъязвление эпидермиса над невусом», «мокнутие на поверхности невуса»

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

1. Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны — сразу после травматизации:
2. Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно — читайте здесь

Признак 8 — «кровоточивость с поверхности невуса».

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

• Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи — пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Признак 9 — «выпадение волосяного покрова на поверхности невуса»

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться.

Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца — это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.

Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь — он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 — «воспаление в области невуса и окружающих его тканях»

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться «прыщики». Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления — покраснение и болезненность. Как отличить «прыщик» от признака меланомы? Очень просто — подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки — нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 — «шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек»

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований — кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»

1. На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
2. Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 — «изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление»

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 — «появление блестящей глянцевой поверхности невуса»

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

• Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований — голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Признак 16 — «исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса»

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним — постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

1. В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко — как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо. Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев — нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного — в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Удаление невуса (родинок)

Удаление невуса (родинок)

Родинкой (или невусом) называют чрезмерно пигментированные новообразования на поверхности кожи, состоящие из меланоцитов, строение и функции которых подверглись изменениям.

Для невусов характерно разнообразие форм, они бывают выпуклыми или плоскими, на некоторых из них растут волосы. Это доброкачественные новообразования, которые способны малигнизироваться, т.е.

приобретать свойства злокачественной опухоли — меланомы.

Бородавчатые пигментные невусы (родинки) в области шеи. Пигментные волосяные невусы (родинки) в области щеки. Папилломатозный невус волосистой части головы с воспалительным элементом.

Результаты процедуры

Почему возникают невусы?

Родинки (невусы) принято делить на врожденные и приобретенные. Врожденный невус появляется в результате нарушения миграции клеток-предшественниц меланоцитов, ответственных за пигмент. Скопление меланобластов образует невус.

Существует мнение, что невус — это исключительно врожденное явление, а приобретенные невусы — это проявившиеся под воздействием ряда факторов врожденные. Невус у ребенка может появиться из-за ряда патологических состояний в организме матери: инфекции, интоксикации, облучения.

Проявление генетически детерминированного невуса на определенном участке кожи вызывается изменениями в иммунной, гормональной системе человека, а также при воздействии на организм ионизирующего излучения.

Невус — это опасно?

Случайная травматизация доброкачественного невуса может привести к неконтролируемому росту и дифференцировке клеток, что в конечном итоге трансформируется в меланому — опасную злокачественную опухоль, смертность от которой составляет 50%.

Меланома характеризуется высокой скоростью метастазирования лимфогенным и гематогенным путем, образуя метастазы в печень, головной мозг, легкие, кости. Трансформацию невуса в злокачественное образование может вызвать ряд факторов, ведущим из которых является прямое воздействие ультрафиолета на клетки невуса.

Наиболее подверженными малигнизации признаны сложные, пограничные, интрадермальные и голубые невусы.

• Когда надо идти к врачу?
• Чтобы быть спокойным и не волноваться за свое здоровье, каждый, у кого есть родинки, должен хотя бы один раз посетить врача в профилактических целях.
• Существует ряд важных признаков, по которым можно предположить, что идет процесс малигнизации (перерождения в злокачественную меланому) и при обнаружении которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
• Стоит насторожиться, если вы заметили:

• быстрый рост невуса (на 1-2 сантиметра за год);
• изменение цвета (резкое потемнение образования, появление пятен);
• расплывчатость контуров при их ранней четкой очерченности или наоборот;
• изменение характера консистенции родинки, мокнутие, шелушение.

1. Важно знать, что своевременная медицинская помощь способна предупредить малигнизацию образования.
2. Поводом для обращения к врачам нашей клиники может стать травматизация родинки, болезненные ощущения в области невуса, кровотечение, а также пожелания пациента эстетического характера.
3. Как проводится диагностика невуса?

Основным методом инструментального обследования невуса является дерматоскопия. С помощью дерматоскопа врачи нашей клиники получают возможность рассмотреть невус под увеличением. Это дает возможность выбора правильной тактики лечения новообразования.

Для подтверждения диагноза проводится исследование клеток невуса путем тотальной или пункциональной биопсии. Тотальная биопсия проводится путем удаления невуса с дальнейшим его лабораторным исследованием. При пункционной биопсии берется точечно ограниченное количество клеток, при анализе которых ставится окончательный диагноз.

• Как происходит удаление невуса?
• В медицине существуют несколько методов устранения невуса с поверхности кожи: лазерный, хирургический, криодеструкция и электрокоагуляция.
• В нашей клинике удаление невусов врачи проводят селективным СО2 лазером. Этот метод является самым передовым на сегодняшний день из-за своих очевидных преимуществ: 

• быстрота удаления (процедура занимает не более 10 минут);
• высочайшая точность выполнения процедуры;
• защита от повреждения окружающих тканей;
• отсутствие рубцов и пятен на коже;
• короткий реабилитационный период.

Фото «ДО» и «ПОСЛЕ»

Папулезные невусы (родинки) в подбородочной области:

Папулезный невус (родинка) в области носогубной складки:

Папулезный невус (родинка) в области носогубной складки после удаления через 21 день:

Папулезный невус (родинка) в области носогубной складки после удаления через 21 день:

Бородавчатые пигментные невусы в области пупка:

Невус ушной раковины:

Невус (родинка) в области носогубной складки:

Процедуру проводят

Золотов Сергей Александрович

лазерный хирург

Прайс-лист

Консультация хирурга (30 минут )

2 000 ₽

Цитологическое исследование

500 ₽

Гистологическое исследование

2 800 ₽

Аппликационная анестезия

500 ₽

Инфильтрационная анестезия

500 ₽

Проводниковая анестезия

1 500 ₽

Лейкопластырная повязка

300 ₽

Асептическая повязка

500 ₽

Повязка с лекарственным препаратом

1 000 ₽

Волосистая часть головы (за 1 мм. новообразования)

600 ₽

Кисти, предплечья, стопа, голени (за 1 мм. новообразования)

600 ₽

Шея, грудь, живот, спина, подмышки, плечи, бедра, промежность (за 1 мм. новообразования)

600 ₽

Лоб, височная область, уши, заушная область (за 1 мм. новообразования)

600 ₽

Брови, нос, носогубный треугольник, щеки, скулы, красная кайма губ, подбородок (за 1 мм. новообразования)

700 ₽

Нижние, верхние веки (за 1 мм. новообразования)

900 ₽

Ресничный край век (за 1 мм. новообразования)

1 000 ₽

Наружные половые органы (за 1 мм. новообразования)

1 000 ₽

Удаление папиллом диаметром до 2 мм.

₽

Шея, грудь, живот, спина, подмышки, плечи, бедра, промежность (за 1 мм. новообразования)

500 ₽

Нижние, верхние веки (за 1 мм. новообразования)

400 ₽

Ресничный край век (за 1 мм. новообразования)

1 000 ₽

Эпидермальный невус — Клинические рекомендации

Эпидермальный невус — Клинические рекомендации

Этиология и эпидемиология

Появляется либо при рождении,либо в раннем детском возрасте.Гендерных и расовых отличий нет.Частота 1:1000 новорожденных.

Этиология и патогенез точно неизвестны.Формирование невусов происходит за счет избыточного развития эпидермиса или придатков кожи.В последних исследованиях выявлены постзиготно активирующие мутации в кератиновых генах HRAS (40%),FGFR3 или PIK3CA.37-39 (40%) и в KRT1 или KRT10 (10%).

Классификация

• Локализованная форма эпидермального невуса (Epidermal Nevus)
• папилломатозный
• бородавчатый
• Линейный эпидермальный невус
• Линейный бородавчатый эпидермальный невус (Linear Verrucous Epidermal Nevus)
• Линейный акнтолитический эпидермальный невус
• линейная форма болезни Дарье (Linear Darier Disease — Acantholytic Dyskeratotic Epidermal Nevus)
• линейная форма болезни Хейли-Хейли (Linear Hailey–Hailey Disease — Relapsing Linear Acantholytic Dermatosis)
• Линейный эпидермолитический эпидермальный невус
• Буллезная ихтиозиформная эритродермия (Bullous ichthyosiform erythroderma)
• Воспалительный линейный эпидермальный бородавчатый невус (Inflammatory Linear Verrucous Epidermal Nevus)
• экзематозный
• лихеноидный
• псориазоформный
• Особые локализованные формы эпидермального невуса
• односторонний ладонно-подошвенный (Unilateral Palmoplantar Verrucous Epidermal Nevus due to Keratin 16 Mosaicism)
• генитальный
• ареолы и соска молочной железы (Nevoid Hyperkeratosis of the Nipple and Areola)
• Синдром эпидермального невуса (Epidermal Nevus Syndrome)

Клиническая картина

Представляет собой ограниченный очаг поражения,состоящий из одиночных или множественных папилломатозных образований,мягкой консистенции,тесно прилегающих друг к другу,округлых,овальных или неправильных очертаний,цвета нормальной кожи или с различными оттенками коричневого цвета.Элементы могут располагаться сгруппировано или линейно.

Ограниченный очаг состоящий из бородавчатых одиночных или множественных образований,тесно прилежащих друг к другу с различной формой. Элементы сыпи возвышатся над поверхностью кожи и имеют неровную,часто растрескавшуюся поверхность и покрыты серовато-коричневой коркойю.Рост волос отсутствует.Локализация на любом участке коже,но чаще на волосистой части головы.

Существует с рождения или раннего детства и лишь изредка появляется позже.Сообщается о семейных случаях. Вначале элементы могут быть представлены малозаметными бесцветными,слегка шелушащимися пятнами,которые с течением времени утолщаются в бляшки грязно-серого,буроватого или коричнево-черного цвета с бородавчатой поверхностью. На туловище невус обычно имеет форму поперечных полос и никогда не пересекает средней линии туловища,вблизи средней линии туловища принимает вертикальное положение,в латеральной части туловища и на конечностях располагается продольно или по линиям Блашко.Очаги могут захватывать обширную поверхность.

Связан с мутацией в гене ATP2A2.В половине случаев возникает после 20 лет.Проявляется гиперкератотическими папулами,покрытыми коркой,расположенными линейно или по линиям Блашко. Гистопатология: гиперкератоз,паракератоз,возможен акантоз. В паракератотических зонах обнаруживают дискератотические и акантолитические клетки,круглые тельца (corps ronds) и гранулы

Папилломатозный невус

Папилломатозный невус представляет собой выступающую над кожей бугристую родинку, внешне похожую на папиллому – вызванное вирусом доброкачественное образование. По виду оно похоже на соцветие цветной капусты. Чаще всего он локализуется на волосистой части головы, однако иногда его можно встретить и на других участках тела.

Папилломатозный невус — это доброкачественное новообразование. Он может быть как врожденным, так и возникающим уже в течение жизни. Также папилломатозный невус, как и некоторые другие образования, не является меланомоопасным и практически никогда не трансформируется в меланому.

Причины образования папилломатозного невуса В начало

Папилломатозный невус способен возникнуть в любой момент жизни человека, начиная с рождения. По словам специалистов, причины его появления на настоящий момент до конца не изучены. Одной из наиболее вероятных причин образования папилломатозного невуса является нарушенное эмбриональное развитие, вызывающее появление пигментных клеток.

Человек в течение долгого времени после рождения может не знать о наличии у себя родимого пятна. Интересно то, что с течением лет происходит увеличение пигмента в размерах, причем он достигает максимальных параметров к 30-ти годам жизни пациента.

Симптомы заболевания В начало

Папилломатозный невус обычно имеет бугристую поверхность и неправильные очертания. Он может быть того же цвета, что и кожа, хотя иногда окрашивается в коричневый или бурый цвет, а иногда даже встречаются невусы черного цвета.

Папилломатозные невусы бывают как единичными, так и множественными. Для них характерно постепенное и медленное увеличение в размерах.

Появляясь при рождении или во время жизни, невус сначала совершенно незаметен. Постепенно он увеличивается в размерах и начинает причинять пациенту неудобства.

При расчесывании невус постоянно травмируется, и из-за этого туда может проникнуть инфекция, приводящая к воспалению.

Папилломатозный невус из-за своих больших размеров, расположения на голове и роста из него пигментированного волоса становится со временем серьезным косметическим дефектом.

Виды папилломатозного невуса В начало

Специалисты выделяют следующие разновидности папилломатозного невуса:

По внешнему виду:

• Волосяной тип. Нередко из такого невуса растет несколько темных и длинных волосков
• Пигментный тип. Невус темного оттенка, возникает на безволосых зонах тела
• Веррукозный тип. Внешне близок к бородавчатому невусу, но имеет большую бугристость, глубокие складки и рельефную поверхность. По внешнему виду напоминает цветную капусту. Пигмент отличается единичным образованием и достаточно темным оттенком

Типы папилломатозного невуса

По форме:

• Органическая форма. Является наиболее частой формой невуса, характеризуется коричневым оттенком, пигмент образуется единично. Подобный невус имеет широкое основание и слегка возвышается над поверхностью кожи. При пальпации отмечается чрезвычайная плотность образования по причине имеющихся ороговевших клеток кожи
• Диссеминированная форма. Проявляется множеством образований, напоминающих бляшки, распределенные по поверхности человеческого тела. Такие невусы склонны к произвольному исчезновению и смене размеров в течение жизни пациента. Повышенное образование папилломатозного невуса может говорить об эпилепсии или недугах ЦНС

Формы папилломатозного невуса

Осложнения папилломатозного невуса В начало

В случае расположения папилломатозного невуса на голове это может вызывать сильный дискомфорт по причине нанесения образованию травм в процессе расчесывания и мытья волос.

Порезы и частая кровоточивость – основные причины возникновения осложнений папилломатозного невуса. Они нередко приводят к развитию воспалительного процесса с последующим покраснением и сопровождающими процесс болезненными ощущениями. При любых неблагоприятных симптомах специалисты рекомендуют удаление данного невуса.

Даже при отсутствии дискомфорта и любых неприятных проявлений по причине наличия данного образования следует в кратчайшие сроки посетить медицинского специалиста. Тщательная диагностика способствует исключению и снижению риска развития меланомы, кроме того, она позволяет составить необходимый для каждого конкретного пациента план лечения.

В ходе диагностики врачом-дерматологом осуществляются следующие манипуляции:

1. Осмотр образования
2. Дерматоскопия невуса для дифференциальной диагностики с другими видами невусов
3. Сиаскопическое исследование
4. Биопсия невуса. Проводится по особым показаниям врача

Помните: всякое имеющееся сомнение в правильности постановки диагноза является веской причиной для посещения медицинского специалиста во избежание развития меланомы.

Лечение папилломатозного невуса В начало

Показаниями к удалению невуса являются воспалительные изменения и серьезный психологический дискомфорт. Если во время диагностики не удалось полностью исключить меланому, то после удаления образования необходимо полное гистологическое обследование невуса.

Существует множество способов удаления невуса: лазер, криодеструкция, радиволновый метод, электрокоагуляция или хирургическое иссечение. Операция в любом случае проводится под местной анестезией.

Если невус располагается на шее или лице, то обычно его удаляют с помощью лазера. При должном уходе за раной, оставшейся после невуса, практически не остается шрамов и других следов. Однако если у врача есть сомнения в диагностическом плане, то этот способ не применим – после него невозможно гистологическое исследование тканей.

При расположении невуса на волосистой части головы или на участках, скрытых одеждой, применяется метод криодеструкции. Данный метод могут применять только опытные врачи – неумелое воздействие жидким азотом приводит к обморожению тканей и появлению рубца. В этом случае также невозможно гистологическое исследование.

Также достаточно эффективно удаление радиоволновым методом. После него ткани заживают без рубцов, а удаленный материал можно отправить на гистологию.

Электрокоагуляция применяется значительно реже, так как в этом случае на месте невуса остается заметный рубец. Если папилломатозный невус имеет большие размеры, то показано его иссечение.

Лазерное удаление невуса

Отзывы: Отзывы о лечении папилломатозного невуса В начало

Папилломатозный невус встречается не так уж часто, но вызывает серьезное беспокойство из-за эстетической непривлекательности. Для вас мы собрали несколько отзывов из интернета о том, какие методы удаления невуса используют люди.

Игорь, 32 года: У меня несколько лет был невус прямо на подбородке. Когда наконец дошел до врача, сказали, что расположение и форма такая, что удалять нужно методом петли. Пришлось сделать по рекомендациям, остался маленький круглый шрам, в целом не очень заметный – лучше, чем когда там был невус. Боли не было никакой.

Зинаида, 28 лет: Я недавно удаляла невус лазером – так в итоге его часть осталась, и он снова появился! Пришлось идти к другому специалисту, там удаляла радиоволнами, уже несколько месяцев все в порядке. Так что лазер никому не рекомендую!

Светлана, 35 лет: У дочки был такой невус, в 10 лет клали ее в больницу, удаляли хирургически под местным обезболиванием. Сейчас дочери 15, никаких проблем нет.

Папилломатозный невус

Папилломатозный невус – это выпуклая над верхним слоем эпидермиса родинка, которая по внешним признакам напоминает папиллому. В большинстве случаев ее локализация – это волосистая часть головы, иногда возможно совершенно иное месторасположение.

Данная патология доброкачественная и может быть как врожденная, так и приобретенная на протяжении жизни. Папилломатозный невус меланомонеопасное образование, поэтому риск его модификации минимальный.

Симптомы заболевания

Данное образование имеет неравномерную поверхность, которая достаточно сильно выступает над верхним слоем дермы. Цвет невуса может быть телесный или приобретать коричневатый или бурый оттенок. Редко, во врачебной практике, встречаются папилломатозный невус черного цвета.

Выпуклость может быть одна или несколько, в большинстве случаев на голове и шее, но вообще может располагаться на любой части тела человека.

Образование постепенно увеличивается, поэтому при появлении его трудно обнаружить.

Но с ростом невуса возникает дискомфорт: он подвергается травмам при расчесывании, а в итоге может возникнуть воспалительный процесс, принося пациенту болезненные ощущения и красноту в месте травмы.

Это заболевание, локализируясь на голове и шее, доставляет сильное неудобство, вызывает психологические расстройства на фоне косметического дефекта. В итоге возможно развитие депрессивных состояний, потеря сна и неврастенические расстройства.

Диагностика

При возникновении и самостоятельном обнаружении данного новообразования его следует немедленно показать врачу-дерматологу. Это стоит сделать, даже если патология небольших размеров и не доставляет никаких болезненных ощущений человеку.

Необходимо пройти осмотр и диагностику, которая подтвердит диагноз и исключит злокачественные образования. После проведения исследования врач сможет назначить правильное лечение.

Обычно достаточно одного осмотра врача и дерматоскопии, чтобы определить и подтвердить диагноз, а также отличить от других схожих заболеваний. Но возможно применение и дополнительных исследований, таких как сиаскопическое. Может браться биопсия новообразования и проводиться консультация дерматоонколога.

Папилломатозный невус — лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

Одним из основных методов терапии папилломатозного невуса является его хирургическое удаление. В некоторых случаях следует не только удалить образование, но и направить его на гистологическое исследование. Есть несколько видов удаления патологии:

• лазерный;
• радиоволновый;
• хирургический;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция.

Во время применения этих методов используется местная анестезия. Если такая родинка локализируется на видном открытом месте, ее следует удалять лазером, так как этот метод имеет лучший косметический эффект. При этом методе изучение гистологии тканей родинки невозможно.

Криодеструкцию используют при расположении папилломатозного невуса на волосистой части или в закрытых местах. Проводится с осторожностью, так как этот метод может оставить глубокий рубец.

Очень эффективным способом удаления родинки является радиоволновый. После него ткани быстро заживают, а следов не остается. При этом возможно дополнительное исследование гистологии тканей удаленного образования.

Электрокоагуляция – это тот метод, который нечасто применяется для этих целей. Он оставляет достаточно заметный шрам в месте удаления. Хирургическое иссечение необходимо для невусов внушительных размеров, при этом косметический эффект будет максимальный.

Узнать цены, сколько стоит лечение папилломатозного невуса в СПб, во сколько обойдутся все расходы на лечение, удаление папилломатозного невуса — можно по телефонам клиники или на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Записаться на лечение папилломатозного невуса в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники.

Невусы

Невусы, или родинки, – это пигментные новообразования кожи. Могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае невус является пороком эмбрионального развития, возникшего из-за нарушения миграции меланобластов (клетки − предшественники меланоцитов) из нейроэктодермальной трубки в кожу.

Как правило, сразу после появления ребенка на свет врожденные родинки незаметны, они проявляются только на первых годах жизни. С течением времени на теле могут возникнуть новые невусы. Чаще всего причинами этому служат гормональная перестройка организма (например, во время полового созревания, беременности и др.) и чрезмерная инсоляция.

Родинки могут иметь разную форму, размер и цвет – от небольших светлых пятен до крупных темно-коричневых горошин.

Опасны ли родинки

Родинки могут существовать на теле человека всю жизнь, не представляя серьезной угрозы здоровью. Но в некоторых случаях данные новообразования способны перерождаться в злокачественную опухоль – меланому.

Это может произойти из-за избыточной инсоляции, травмирования родинки и др. причин. Лечение невуса в большинстве случаев сводится к его удалению.

Данная процедура также может потребоваться в случае, если родинка является серьезным косметическим дефектом или когда она расположена на участках, подверженных частому травмированию, например одеждой.

Удаление невусов

Медицинский центр «Клиника практической медицины» предлагает услуги по удалению родинок в Москве и их проверке на онкологию. В своей работе мы используем один из самых эффективных и безопасных методов – радиоволновую терапию.

Процедура осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон». Радиоволны коагулируют сосуды, снижая риск кровотечения и образования опухоли, после такой операции на месте родинки не остается рубца.

Это позволяет использовать «Сургитрон» для удаления новообразований даже на открытых участках кожи, например невусов на лице.

Виды невусов:

Фиброэпителиальный невус не склонен перерождаться в меланому и причиняет пациенту только эстетическое неудобство. Единственным возможным осложнением данных родинок является их воспаление из-за повреждения.

Поэтому, если невус является серьезным косметическим дефектом или находится под угрозой частого травмирования (при соприкосновении с одеждой, расческой в волосистой части головы), врач может порекомендовать его удалить.

В медицинском центре «Клиника практической медицины» данная процедура проводится при помощи радиоволнового метода. В своей работе мы используем американский аппарат «Сургитрон».

Он позволяет задать максимально точные настройки длины волны, чтобы удалить только родинку, не затрагивая здоровую кожу. При этом в ходе процедуры сосуды коагулируются, что исключает вероятность кровотечения и возникновения отека.

Бородавчатый, или веррукозный, невус – это новообразование, состоящее из нескольких папилломатозных выростов. Причины его появления до конца не изучены, замечено только, что такие родинки могут передаваться по наследству и начинают проявляться в первые годы жизни ребенка. Как правило, с возрастом они увеличиваются.

Внешне такая родинка напоминает бородавку, что стало предпосылкой ее названия. Отличить ее от другого новообразования чаще всего может только специалист, поэтому при обнаружении видоизменения кожи необходимо обращаться к дерматологу.

Бородавчатый невус редко перерождается в меланому, однако такой риск все же существует, поскольку родинка постоянно увеличивается в размере и подвергается травмированию. Традиционное лечение невусов заключается в их удалении.

Под словосочетанием «сосудистый невус», использующимся в повседневной жизни, часто понимают гемангиому. Это доброкачественное сосудистое новообразование, возникающее во внутриутробном периоде вследствие нарушения развития кровеносных сосудов.

Сходство с родинками ему придает внешний вид. Гемангиома часто возвышается над поверхностью кожи, имеет красный, багровый или синеватый оттенок. В некоторых случаях бывает плоской.

В отличие от невусов гемангиома склонна к росту (расширяется вширь и вглубь), может кровоточить.

Диспластический невус (атипический меланоцитарный или невус Кларка) – приобретенное новообразование, которое часто является предшественником меланомы. Как правило, впервые возникает в период полового созревания, также может появляться на протяжении всей жизни человека.

Чаще всего такие новообразования являются множественными, их диаметр превышает 5 мм. Пигментация невуса неравномерная, цвет может варьировать от розового до коричнево-черного. Границы пятна нечеткие и неправильные, в основании может наблюдаться гиперемия (наполненность кровью).

Диспластические невусы чаще всего возникают на спине, грудной клетке, в волосистой части головы, нижних конечностях, ягодицах и половых органах.

Зависимости их образования от пола и расы не выявлено, однако особое внимание необходимо уделять людям в пубертатном периоде, беременным и кормящим женщинам, пациентам, принимающим оральные контрацептивы или эстрогены в рамках заместительной гормональной терапии.

Эпидермальный невус – новообразование поверхностных слоев эпидермиса, внешне похожее на папилломы или бляшки с массивом мелких папул. Как правило, он возникает в детском возрасте, реже у взрослых. После появления невусы обычно персистируют (т. е.

исчезают самостоятельно), их спонтанное развитие возникает очень редко. Малигнизация (озлокачествление) чаще наблюдается среди себорейных невусов, но при стечении обстоятельств опухоль может развиться из родинок любого типа.

Помимо риска развития меланомы или другого кожного заболевания, родинки доставляют неудобство тем, что являются косметическим дефектом, особенно если они располагаются на открытых участках кожи. В данном случае невус может быть удален. Такую процедуру следует проводить в специализированной клинике.

Самостоятельное удаление родинок запрещено, поскольку травматизация новообразования может оказаться очень опасной, вызвав негативные последствия вплоть до развития рака.

Внутридермальный невус – это новообразование, возникшее вследствие нарушения деления клеток меланоцитов, из-за чего они скапливаются глубоко в дермальном слое кожи, проявляясь на ее поверхности темным узелком. Чаще всего он является врожденным, но может возникать и прижизненно.

Интрадермальный невус – это доброкачественное новообразование кожи, возникающее вследствие нарушения развития меланоцитов. Является наиболее часто встречающейся разновидностью меланоцитарного невуса.

Форма родинки полушаровидная, напоминающая бородавку или папулу, в среднем диаметр составляет около 1 см. Цвет невуса может быть как коричневатым, так и почти черным. Обычно локализуется на шее и голове, реже на туловище. Чаще возникает в период полового созревания.

Интрадермальный невус кожи в редких случаях может перерождаться в меланому. Наиболее частыми причинами малигнизации становятся повреждения родинки, чрезмерная инсоляция. Кроме того, травмирование новообразования способно повлечь за собой воспаление.

Поэтому, если невус часто подвергается механическому воздействию (задевается одеждой, расческой, часами и др.), врач может рекомендовать его удаление.

Меланоцитарный, или меланоформный, невус – это доброкачественное кожное новообразование, возникающее по причине нарушения развития эпидермальных и дермальных меланоцитов. Данные клетки синтезируют меланин – пигмент, способный защитить организм от избыточного ультрафиолета.

Меланоформные невусы могут появиться под действием разных факторов. Врожденные родинки возникают в период внутриутробного развития из-за нарушения перемещения меланобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты.

Приобретенные невусы чаще образуются на фоне гормональных изменений и избыточной инсоляции.

Невус, или родинка, − это доброкачественное новообразование кожи, возникающее из-за нарушения работы меланоцитов. В норме эти клетки имеют отростки, через которые высвобождается пигмент.

В случае их отсутствия меланин может начать скапливаться в коже, за счет чего возникает новообразование темного цвета.

Если данный процесс происходит на границе эпидермиса и дермы, возникают пограничные невусы.

Пламенеющий невус — родимые пятна, образованные расширенными поверхностными и более глубокими капиллярами. Цвет таких участков варьируется от ярко-розового до фиолетового. К причинам образования невуса относят порок развития сосудов. Это состояние чаще всего является врожденным и крайне редко развивается в зрелом возрасте.

Пламенеющий невус изначально выглядит как пятно розового цвета, не возвышающееся над поверхностью нормально пигментированной кожи. Оно увеличивается пропорционально росту ребенка и в зрелом возрасте может достичь больших размеров.

Пламенеющий невус может располагаться на коже головы, лица и тела, иногда пигментация наблюдается на слизистых оболочках.

Голубой невус (невус Ядассона − Тиче) – пигментное новообразование кожи с характерной окраской. Может возникать в любом возрасте, но чаще появляется в период полового созревания. Невус располагается внутри кожи, имеет четко очерченные границы и округлую или веретенообразную форму.

Папилломатозный невус — доброкачественное образование, которое напоминает бородавку с неоднородной бугристой поверхностью. Невус мягкий и подвижный, при прикосновении безболезненный. Цвет пигментации варьируется от светло-коричневого до практически черного. Невус имеет неправильную форму, а его размеры меняются в течение всей жизни и могут иметь несколько сантиметров в диаметре.

Сложный пигментный невус — участок кожи с избыточной пигментацией, образованный скоплением меланоцитов.

Отличительной характеристикой этой разновидности невуса является его образование в эпидермальном слое кожи с последующим прорастанием в дерму.

Сложный невус представляет собой округлое безболезненное образование, отчетливо возвышающееся над поверхностью здоровой кожи и имеющее четкие границы.

Невус Беккера – это новообразование кожи с повышенной пигментацией и оволосением. Чаще возникает у мужчин в период полового созревания, в большинстве случаев поражает плечи, предплечья, спину, нижнюю часть груди, голени, расположение при этом чаще одностороннее вдоль линий Лангера (условные линии кожи в точках ее наивысшей растяжимости).

Невус Ота, также называемый глазно-кожным меланозом, представляет собой образование неправильной формы насыщенного темно-синего цвета. Примерно в равном количестве случаев невус Ота является врожденным состоянием и диагностируемым в первые три года жизни. Заболевание не проявляется в зрелом возрасте. У женщин оно встречается чаще, чем у мужчин.

Невус Сеттона (галоневус) — участок кожи с повышенной пигментацией, по границе которого расположен бледный ободок. Отличительной особенностью галоневуса является его стадийное развитие: на первом этапе появляется пятно, похожее на родинку, — выпуклое образование, отчетливо возвышающееся над поверхностью кожи, от светло- до темно-коричневого цвета, нередко с красным отливом.

Невус Шпица — доброкачественное образование куполовидной формы, которое отличается быстрым ростом и склонностью к кровоточивости при минимальной травматизации кожи. Невус представляет собой плотный узел или папулу с ровной и гладкой поверхностью. Пигментация кожи на этом участке ровная, цвет варьируется от темно-розового до золотисто-коричневого.