Язва в фазе экссудации (выход жидкости через сосудистую стенку в воспаленную ткань) воспалена, имеет очаги некроза и обильные кровянистые или серозные выделения. В рану заносятся микробы и присоединяется бактериальная инфекция. Цель лечения на этом этапе — очищение язвы для предотвращения инфекции. Методы очистки разнообразны: помимо промывания раны хозяйственным мылом и мягкой губкой, существует также:
- чистка с помощью вакуумного отсоса,
- выскабливание раны хирургическими инструментами.
- обработка раны гидрохирургическим методом
Традиционное ведение трофической язвы
- Очищение раны следует проводить ежедневно.
- Первым шагом является удаление любого загрязнения или мертвой ткани из язвы, вторым — применение соответствующей повязки. Это обеспечивает наилучшие условия для заживления.
- Используйте мягкое мыло и воду в качестве очищающего средства. Также хорошо зарекомендовал себя способ очищения солевым раствором.
- Для мытья язвы также применяют антисептические растворы, например, хлоргексидин, слабый раствор фурацилина, отвар ромашки или череды.
- Избегайте использования чистящих антисептиков, таких как йод и перекись водорода, которые часто повреждают чувствительную кожу и могут мешать заживлению.
- Некоторые язвы улучшаются благодаря использованию влажных марлевых повязок, которые высыхают после нанесения на рану. Мертвая ткань прилипает к марле и удаляется, когда вы меняете повязку.
- Ежедневная гидромассажная ванна или гидротерапия также могут быть полезны в качестве метода очистки язвы и уменьшения ткани, которая мертва или загрязнена.
- Чтобы мертвая ткань лучше отделялась в рану после мытья закладывают химотрипсин и прикрывают салфеткой. Препарат имеет противовоспалительное, противовирусное и заживляющее действие. Такую перевязку делают два раза в день.
- Для снятия воспаления используют гормональные мази (их применяют не более 5 дней и не втирают в рану, а наносят тонким слоем под сухую салфетку).
Фазы раневого процесса
- Стадия заживления (грануляции)
- Стадия эпителизации (окончательного закрытия новой кожей)
Вакуумная очистка ран
Суть метода заключается в том, что в рану вставляется кусок пористой губки с ионами серебра, затем всё это покрывается прозрачной мембраной. В ней делается отверстие и вставляется дренажная трубка, которая соединяется с источником вакуума. Жидкость выводится из раны через губку в резервуар для последующего удаления.
Мембрана предотвращает попадание воздуха и позволяет вакууму формироваться внутри раны, уменьшая ее объем и облегчая удаление жидкости. Перед началом процедуры язву следует промыть.
Продолжительность лечения зависит от размера и глубины раны. Повязка меняется каждые 24-48 часов.
Чего ожидать от лечения?
При правильном уходе поверхность язвы закрывается через 1,5 месяца.
Использование вакуумной терапии позволяет ускорить заживление:
- Оптимизирует кровоток,
- Уменьшает отечность местных тканей,
- Удаляет излишнюю жидкость, которая может замедлять рост клеток,
- Уменьшает количество бактерий.
- Кроме того, отрицательное давление изменяет структуру клеток в раневом слое, вызывая каскад внутриклеточных сигналов, которые увеличивают скорость деления клеток и образования грануляционной ткани.
Существует ряд противопоказаний для вакуумной терапии:
- злокачественные раны;
- остеомиелит без адекватного лечения;
- некроз с образованием корки.
В подобных случаях очищение проводится с помощью ферментных препаратов и активных хирургических перевязок. Важно понимать, что очищение трофических язв является вспомогательным методом лечения и само по себе не может привести к заживлению язвы без устранения причин ее появления.
Очищение гидрохирургическим устройством VersaJet Перевязки с ферментными препаратами Реконструктивно-пластические операции Всегда заживляем трофическую язву
Любая трофическая язва требует очищения, чтобы предотвратить инфицирование тканей. Особенно это касается ран покрытых гноем, плохо пахнущих и имеющих некроз.
Венозная трофическая язва обычно имеет влажный характер, покрыта гнойным отделяемым, окружающие ткани рыхлые, кровоточащие. Перед любым лечением венозной трофической язвы требуется коррекция венозного оттока — лечение варикозной болезни лазером или коррекция посттромботической болезни.
Артериальная трофическая язва обычно сухая, слабо гранулирующая, резко болезненная. Вылечить такую язву можно только после восстановления кровообращения в ногах. Без этого никакие мази и пилюли не помогут.
Нейротрофическая язва — самый сложный вариант для лечения. Восстановление кожных покровов после очищения возможно только с помощью реконструктивной кожной пластики.
Подробнее о заболеваниях:
| Микрохирургическая операция по закрытию обширных дефектов поверхностных тканей после гангрены или пролежней. Подразумевает трансплантацию полноценного лоскута тканей на сосудах, которые подшиваются под микроскопом в области закрываемой раны к питающим артерии и вене. В стандарт лечения входит операция с анестезией, госпитализация в стационар до 10 дней с перевязками, послеоперационным обследованием и лечением. | 400 000 р. |
| Микрохирургическая операция по перемещению лоскута на сосудистой ножке с целью закрытия раневого дефекта. В стандарт лечения входит госпитализация до 10 дней с перевязками и послеоперационным обследованием и лечением. | 250 000 р. |
| Сложная реконструктивно-пластическая операция с использованием перемещенных мышечных или кожных лоскутов для закрытия костных дефектов голени или стопы. В стандарт входит госпитализация до 10 дней с послеоперационным обследованием и терапией. | 200 000 р. |
| Стандарт включает хирургические операции по очищению трофической язвы, с применением современных методов подготовки язвы для кожной пластики, кожную пластику и послеоперационное ведение. Включено до 10 дней госпитализации в двухместной палате с послеоперационным обследованием и лечением, перевязки и этапные некрэктомии. | 150 000 р. |
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Координирует деятельность клиники. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.
Приоритеты в Центре: Ведущий сосудистый хирург Центра. Проводит микрохирургические операции на артериях голени, операции при извитости сонных и позвоночных артерий, лазерное лечение хронической венозной недостаточности, лечение варикозной болезни и венозных тромбозов. Прием в Москве.Записаться на приём Милов Станислав Владимирович
Врач лимфолог, сердечно-сосудистый хирург. Является специалистом по лечению раневой инфекции и некрозов у сосудистых больных . Большой опыт работы в гнойной хирургии.
Приоритеты в Центре: Ведение пациентов с постнекротическими ранами после успешных сосудистых операций, программа реабилитации больных с лимфедемой, раннего протезирования после ампутаций.
Записаться на приём Михневич Алексей Валерьевич Сердечно-сосудистый хирург. Владеет микрохирургическими и эндоваскулярными операциями на артериях нижних конечностей, реконструктивно-пластическими операциями при гангрене нижних конечностей.
Проводит малоинвазивные вмешательства при варикозной болезни и венозных тромбозах.Записаться на приём Степанов Игорь Анатольевич Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы.
Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.Записаться на приём Окончил Тверскую ГМА в 2009 году.
Повышение квалификации: 2010 год интернатура по хирурги; 2012 год интернатура по скорой медицинской помощи; 2014 год курсы по эндоскопической хирурги.
До 2013 года врач-хирург на хирургической бригаде Тверской станции скорой помощи. 2013-2014 гг. Врач-хирург поликлиники N1 г. Раменское, МО. До 2017 г.
Врач выездной бригады Станции скорой и неотложной медицинской помощи г. Москва. С 2017 года врач-хирург Клиники инновационной хирургии г.Клин.
Владеет широким спектром хирургических навыков общей и эндоскопической видео хирургии. Работу на скорой помощи успешно совмещал с амбулаторным приемом пациентов с хирургической, травматологической и сосудистой патологией. В настоящее время работает и повышает квалификацию в Клинике инновационной хирургии.
Записаться на приём
у меня 6 лет язва на пятке сначала заживала а щас стала большой на всю пятку и незаживает лечение непамагает пастояно она нога отекшая и с нее течет к… Консультироваться и не заниматься самолечением Как можно вылечить трофические язвы. Я хотела к Вам поехать. Приезжайте на прием. Нужно определить причину появления язв и только после определяться с тактикой лечения. Мне 50 лет, проживаю в Гомеле, РБ. В детстве проходила оперативное лечение у профессора Г.А.Илизарова по поводу удлиннения левой конечности, исправлен… Очень важно увидеть эти трофические язвы и провести необходимое обследование. Язва — это только внешнее проявление. Нужно выяснить причину. Это может быть и остеомиелит, может действительно язва связана с сосудистой патологией. Приезжайте на консультацию.
Гангрена ноги порой становится приговором для пожилых людей. Что их ждет с таким диагнозом? Выбор невелик. Это ампутация, приковывающая к кровати, или медленная мучительная смерть при отказе от ампутации. В Инновационном сосудистом центре изменили этот нелегкий выбор. Мы сохраняем ногу в большинстве случаев гангрены, используя передовые достижения микрохирургии, эндоваскулярных процедур и реконструктивно-пластических вмешательств. Трофическая язва не является заболеванием — это признак недостаточности кровообращения, однако это и хронический раневой процесс. Поэтому в основе лечения любой трофической язвы является устранение причины, ее породившей, так и лечение раневого процесса. Венозная трофическая язва — состояние являющееся источником дополнительных осложнений, ухудшающих качество жизни пациентов или даже влияющих на ее продолжительность. Длительное существование хронического воспалительного процесса способствует перестройке метаболизма и иммунитета. Только своевременное лечение трофической язвы позволяет устранить риски, связанные с ее существованием.
Инновационный сосудистый центр https://angioclinic.ru/
Топ средств для обработки ран, порезов, ожогов
Ожоги, ссадины, порезы и царапины могут образоваться на теле даже после обычной уборки дома, не говоря уже о детских играх во дворе или путешествиях. Чтобы не допустить осложнений в виде нагноения, распространения повреждения, заживления с рубцеванием, важно правильно обрабатывать раны и ожоги. Причем, делать это нужно с использованием определенных средств, которые должны быть в вашей аптечке.
Первичная обработка ран
Сразу после обнаружения раны, ссадины, мелких ожогов или порезов, важно провести первичную их обработку. Это связано с тем, что предметы, которыми наносятся раны, обычно нестерильны, и, при повреждении кожи, в ткани попадают микробы, которые могут вызвать гнойное воспаление, ухудшат течение восстановительного периода.
Обычно ранки промывают под проточной водой, можно использовать хозяйственное мыло. Также важно обработать ранку 3% раствором перекиси водорода, чтобы удалить остатки разрушенных клеток, остановить кровь и убить попавшие в рану бактерии. Кожу вокруг пораженной зоны нужно обработать спиртовыми антисептиками (йод 5% или спиртовой раствор бриллиантовой зелени).
Важно! Эти средства нельзя заливать в рану, как делают многие. Во-первых, это больно, спирт раздражает нервные окончания. Во-вторых, спирт обладает раздражающим, прижигающим эффектом, что ухудшит заживление. Обрабатывается только кожа вокруг раны.
Средства для заживления ран и ожогов: первая стадия
Любые раны, которые возникают на коже, имеют две стадии заживления. Первая – это воспалительная стадия, когда ранка припухает, краснеет, в ней могут скапливаться сукровица и даже гной. В этой стадии нужно применение антисептических, противовоспалительных препаратов. Если ранка склонна к нагноению, могут потребоваться местные антибиотики или антисептики.
Также препараты подбирают, исходя из степени повреждения и глубины ран – неглубокие порезы, царапины, ссадины или ожоги, абсцессы, трофические язвы.
Преимущества препаратов, заживляющих ранки на первой стадии:
- они помогают снимать воспаление и обладают обеззараживающим эффектом;
- их легко наносить, применяются без рецепта.
- допустимы к использованию без назначения врача.
Минусы этих средств:
- есть противопоказания, ряд побочных эффектов применения;
- возможно развитие аллергии или непереносимость компонентов;
- подходят не всем возрастным группам.
Чтобы избежать любых побочных эффектов, нужно использовать любые средства строго по инструкции.
1. Левомеколь
Препарат выпускается в форме мази, используется наружно. Продается без рецепта врача. Активные компоненты препарата – диоксометилтетрагидропиримидин с хлорамфениколом.
Обладает антибактериальным эффектом, помогает в стимуляции местной иммунной защиты, регенерации тканей, подавлении воспалительного процесса, связанного с бактериальной инфекцией.
Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенную ранку, сверху прикрывают повязкой. Повторяют до 3-4 раз в сутки, пока ранка не начнет затягиваться.
Может применяться для обработки как мелких ран и царапин, так и гнойных, мокнущих ран, термических ожогов, трофических язв. Помогает в заживлении постоперационных ран.
Важно помнить – препарат содержит антибиотик, имеет ряд противопоказаний, применяется только на предварительно очищенные поверхности, возможна непереносимость компонентов.
2. Эплан раствор или крем
Препараты обладают комплексным эффектом – бактерицидным, ранозаживляющим, обезболивающим и регенерирующим. В состав входят триэтиленгликоль, гликолан, этилкарбитол, ПЭО, глицерин.
Помогает защищать раны в период первичного заживления, стимулирует восстановление новых клеток, не содержит антибиотиков, предотвращает образование грубых рубцов, защищает кожу от дополнительного повреждения.
Помогает улучшить кровообращение, устраняет отечность и боль.
Эплан не наносят на кровоточащие раны, возможна аллергическая реакция.
3. Бетадин мазь и раствор
Основное действующее вещество – повидон-йод 10%, обладает антисептическим, дезинфицирующим свойством, стимулирует заживление ран. Продается без рецепта врача, отлично подходит для первичной обработки свежих ссадин, порезов, ран. После обработки наносят мазь тонким слоем на область поражения, до 3 раз в сутки, можно применять под повязки.
Также обладает слабым противовоспалительным эффектом, показана при инфицированных дерматитах, ожогах, порезах, ссадинах, микробных и грибковых поражениях. Раствором можно обрабатывать кожу и слизистые в неразбавленном виде. Препарат не жжет.
Возможны аллергические реакции, запрещен при гиперфункции щитовидной железы, применении радиоактивного йода, почечной недостаточности.
4. Бальзам Спасатель
Продается без рецепта врача, в составе: растительные масла, пчелиный воск, витамины и нафталанская нефть. Помогает при травмах и остром воспалении на коже, помогает защищать эпидермис от дальнейших повреждений. Стимулирует ускоренное заживление ран и порезов, уменьшает риск образования рубцов. Обладает противоотечным, слабым антивоспалительным эффектом.
Наносится на поверхность заживающих ранок до 2 раз в день. Не применяют для лечения хронических ран, трофических язв.
Средства для заживления ран: вторая стадия
После того, как ранка очищается, покрывается корочкой, из нее перестает сочиться сукровица или гной (или после хирургического удаления гноя) важно стимулировать образование новых тканей, которые образуют рубчик и закрывают ранку. Препараты, которые применяют на второй стадии, подсушивают, восстанавливают ткани, помогают в заживлении любых повреждений, стимулируют деление клеток, увлажняют кожу, тормозят воспаление.
Важно помнить, некоторые средства могут обладать побочными эффектами, применяются строго по инструкции. Для снижения риска образования рубцов и шрамов, активной регенерации тканей могут помочь ряд средств.
5. Д-пантенол крем
Содержит в составе декспантенол, продается без рецепта, обладает функциями стимулятора регенерации тканей. Такой эффект достигается за счет того, что пантенол – это производное витамина В5, который работает в тандеме с витамином А. Они стимулируют метаболизм клеток кожи, увеличивают синтез коллагена и регенерацию эпителия.
Помогает в заживлении мелких механических и термических повреждений, ссадин, царапин, негнойных ран. Также помогает при лечении солнечных ожогов, дерматитов, опрелостей. Наносится на область ранок до 4 раз в день тонким слоем, не прикрывается повязкой. Переносится хорошо, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
6. Солкосерил мазь и гель
Препарат продается без рецепта, обладает комплексным эффектом за счет содержания биологически активных компонентов плазмы крови.
Нормализует капиллярное кровообращение, стимулирует регенерацию клеток, уменьшает воспаление и отек, помогает в заживлении с минимальными рубцами. Показан при поверхностных ожогах, ссадинах, порезах, плохо заживающих ранах.
Применяется на сухих ранах в стадии эпителизации. Наносится тонким слоем до 2 раз в сутки.
Хорошо переносится, изредка возможна аллергическая реакция, противопоказаний у препарата нет.
7. Банеоцин порошок и мазь
Препарат применяется наружно, продается без рецепта, показан для инфицированных ран, которые трудно заживают. В составе содержится два антибактериальных препарата, подавляющие активность флоры при инфицированных порезах, ранах, поверхностных ожогах. Порошок помогает образовать корочку на мокнущих ранах, мазь стимулирует заживление.
Выделен ряд побочных эффектов и противопоказаний, о которых нужно прочитать в инструкции. Применяют осторожно, на небольших поверхностях, не применяют для глубоких трофических язв и обширных повреждений.
Народные средства от ран, язв, воспалений…..
Раны:
* К свежей ране рекомендуется прикладывать сочной стороной кору ясеня. Менять кору нужно 2-3 раза в день.
* К гнойным ранам следует прикладывать свежие или распаренные листья земляники, меняя их не реже, чем через 3 ч.
* При лечении ран и свищей помогают компрессы из отвара травы кирказона: 2 ст. л. травы на 1 стакан воды, варить 10 мин. Менять компрессы следует через каждые 3 ч.
* При лечении незаживающих ран рекомендуется прикладывать к больным местам, особенно с «диким мясом», повязку с истолченными листьями подорожника, меняя ее каждые 2 ч.
* При лечении незаживающих ран следует принимать свежий сок тысячелистника с медом (по вкусу) по 3 ч. л. в день.
* На раны рекомендуется накладывать повязку с измельченными свежими листьями клена остролистного, меняя ее каждые 2 ч.
* Хорошим средством при гнойных ранах является компресс из отвара листьев лопуха или листья лопуха, отваренные в молоке. Компресс или повязку нужно менять через 2 ч.
* На рану рекомендуется накладывать на 2 ч. компресс из отвара коры ивы козьей. Залить 1 стаканом кипятка 20 г коры и кипятить на малом огне 15-20 мин.
* Раны рекомендуется смазывать мазью: 15 г нарезанных листьев или незрелых плодов грецкого ореха кипятить в 100 мл воды 30 мин. на малом огне, затем залить 10 г подсолнечного масла и выдержать 7-10 суток, потом подогревать на кипящей водяной бане в течение трех часов, процедить, кипятить еще 30 мин. и добавить 15 г желтого воска.
- * К кровоточащим ранам рекомендуется прикладывать повязки с толченой корой молодых веток или толчеными ягодами калины, предварительно ошпарив кору для дезинфекции, и менять каждые 3 ч.
- * К ранам полезно прикладывать верхнюю (желтую) пленку коры сосны и менять ее через 3 ч.
- * В Древней Руси повязкой, пропитанной отваром или настоем из цветов или плодов шиповника, заживляли раны и предотвращали гангрену.
* Для заживления ран и ссадин хорошо помогает мазь из свежих листьев зверобоя: взять поровну зверобой и шалфей, растереть со свежим свиным салом (нутряным) и процедить через марлю. Хранить в закупоренной банке.Мазь можно готовить другим способом: 1 часть спиртовой настойки зверобоя растереть с 4 частями сливочного масла. Повязки с мазью следует менять через 4 ч.
* Инфицированные раны и трофические язвы под влиянием настоя чайного гриба полностью очищаются от омертвевших тканей и гнойных налетов.
* Для заживления ран и порезов: разрезать кусочек листа алоэ и приложить разрезом к ране. Через 5-6 ч., рана начнет затягиваться
* Одним из лучших средств при ранах и порезах считаются компрессы из настойки крапивы. Для приготовления настойки набить бутылку почти доверху листьями свежей крапивы, залить спиртом, заткнуть пробкой и настоять на солнце 2 недели. Перед наложением компресса рану нужно промыть. Компрессы следует менять через 3 ч.
* Одним из лучших средств для лечения ран и порезов, созданным русскими знахарями за много столетий, считается мазь следующего состава: взять 100 г растительного масла, 8. г желтого воска, 5 г белого воска, 20 г мелкого порошка сосновой смолы (канифоли), 1 г мелкого порошка ладана и 1 ст. л.
несоленого свежего сливочного масла, положить все это в кастрюлю, кипятить 10 мин., все время помешивая и снимая сверху всю пену, и затем перелить в стеклянную банку. Мазь нужно наносить тонким слоем на марлю или тряпочку и прикладывать к ране или порезу Эта мазь излечивает любые раны и порезы, даже очень старые.
Повязки следует менять через 4 ч.
* Раны, а также осложнения после них, язвы, ожоги, воспаления и нагноения можно орошать отварами или смазывать соками тысячелистника, полыни горькой, сушеницы топяной, подорожника, пижмы, маргаритки, всеми видами лапчатки.
Однако не сосредоточивайте внимание на каком-то одном составе — у каждого человека своя трава. Скажем, женщинам больше подходит полынь и душица. Кстати, по-гречески полынь называется Артемиссией — по имени богини охоты и покровительницы женщин Артемиды.
Ну а мужчинам, как мы уже говорили, больше подходит Ахилла — тысячелистник.
- Язвы:
- * Для лечения язв рекомендуется 1-2 раза в день прикладывать к больным местам свежие или распаренные листья земляники.
- * При незаживающих язвах рекомендуется 1-2 раза в день накладывать на больные места повязки с столченными листьями подорожника.
* Принимать свежий сок тысячелистника с медом (по вкусу) по 3 ч. л. в день в течение трех недель.
* Розы (лепестки шиповника) стимулируют восстановление тканей в застарелых язвах и залечивают язвы от ссадин между бедрами и в паховых складках. Для этого нужно делать компрессы из лепестков роз на ночь, предварительно ополоснув их водой.
* При незаживающих язвах рекомендуется делать 1-2 раза в день примочки из отвара листьев эвкалипта. 30 г измельченных сухих листьев залить 1 стаканом крутого кипятка, кипятить при постоянном помешивании 30 мин,,остудить и процедить.
* Тертая морковь в виде повязки применяется при золотушных язвах.
* Для лечения трофической язвы: приложить к больному месту кусочек чайного гриба, наложить на него ватку или марлю, поверх пергамент или любую бумагу, можно аптечную, но ни в коем случае не целлофан или полиэтилен — они не пропускают воздух к, больному месту Гриб вытягивает из раны гной и посторонние примеси и частицы различных материалов. Процедуры проводить в течение 5-7 дней перед сном.
* Лекарственные повязки из редьки с медом прикладывают к злокачественным язвам.
* Семена редьки с уксусом окончательно излечивают гангреновые язвы.
* Для лечения незаживающих язв, свищей: смешать 100 г еловой живицы, 50 г свиного нутряного сала и 5 г пчелиного воска. Греть на огне, помешивая, до получения однородной массы. Рану предварительно промыть известковой водой (1 ст. л. негашеной извести растворить в 1 л воды) и затем наложить повязку с приготовленной мазью на больное место.
- * Миндалем с медом смазывают ползучие язвы и герпес.
- * Настоем касатика обмывают раны, язвы.
- * Листья крапивы, разутые и приложенные к ране или язве, останавливают заражение крови.
* Авиценна советовал при помощи луковицы лечить сибирскую язву: «Сибирская язва начинается красным пятном, которое невыносимо чешется, припухает, чернеет, и на пятые сутки наступает смерть. Чтобы излечить эту болезнь, нужно при появлении такого пятна испечь в золе луковицу, растереть ее со скоромным маслом и прикладывать к больному месту. Если через 3 ч.
красное пятно от этой припарки почернеет, это признак сибирской язвы, и припарки необходимо продолжать. Через 6 ч. пятно почернеет и сделается выпуклым, тогда его нужно смазать перышком азотной кислотой или крепкой водкой, затем опять приложить луковицу, а через 2 ч, снова смазать и продолжать так двое суток, пока черное пятно не вывалится из гнезда».
* При кожном туберкулезе помогают ванны и мазь из веток черной смородины. Для ванны: взять 1 кг веток на 10 л. воды, поставить на огонь, довести до кипения, кипятить 30 мин. и настоять 1 ч. Перед сном вылить в ванну и добавить воды до нужного объема.
Продолжительность такой ванны 20-40 мин. при температуре 37-40 °С для женщин и 40-45 °С — для мужчин. Для приготовления мази: смешать 1 ч. л. порошка веток черной смородины и100 г сливочного масла, подержать на водяной бане 15 мин.
, остудить и втирать в пораженные места на ночь.
- Воспаления:
- * Истолочь дикую руту с солью и приложить ее в виде лекарственной повязки к воспаленному органу, — воспаление пройдет.
- * Отруби с крепким уксусом прикладывают к больному месту в начале воспаления.
- * Хвою пихты или ели используют для лекарственных повязок при воспалениях.
* При инфекционных заболеваниях: заварить 0,5 л кипятка 30 г листьев толокнянки, кипятить 15 мин. на малом огне, укутав, и настоять еще 20 мин. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Это мочегонное и противомикробное средство.
- * При отеках: употреблять внутрь настой чайного гриба 7-8-дневной давности по 100 мл (детям по 10-20 мл) 3 раза в день за 1 час до еды.
- Рецепты от Ванги:
- Раны (плохо затягивающиеся): Промывать раны отваром зверобоя.
Воспаление бронхов. В 100 мл воды варить 1 лавровый лист до тех пор, пока не испарится половина воды. Пить 3 раза в день по 1 столовой ложке.
Воспаление век. Приготовить концентрированный отвар полыни. Смоченные в отваре тампоны положить на веки и держать около 2 часов. В случае необходимости процедуру повторить.
Лечение гнойных ран
В гнойной ране могут присутствовать струпы, некрозы, корочки, фибрин (это желтая плотная ткань на ране), то такую рану необходимо очистить. Очищения можно добиться применением гидрогелей Neofix FibroGel AG, IntraSite Gel и IntraSite Conformable.
Главное назначение этих гелей заключается в увлажнении некрозов и корочек, разрыхлении их, что способствует более легкому удалению некрозов при последующих перевязках.
Гидрогели наносятся непосредственно на рану в достаточном количестве чтобы рана была полностью покрыта гидрогелем, слой гидрогеля при этом должен быть не менее 5 мм. Далее рану необходимо закрыть пленочной повязкой, например OpSite Flexigrid, или одной из послеоперационных повязок OpSite Post-Op, PRIMAPORE, NEOFIX Post.
Поверх гелей можно использовать абсорбирующие повязки Allevyn Adhesive или Allevyn Sacrum, которые предпочтительнее и удобнее использовать при лечении пролежней, так как эти повязки имеют липкий край и мягкую губчатую подушечку.
По истечении максимум трех дней необходимо провести перевязку, удалить гидрогель с поверхности раны, и вместе с ним размягченные некрозы и корочки. В случае если в ране остались участки некрозов, ступы, то необходимо гидрогель использовать не однократно до полного очищения раны.
Преимуществом применения для этих целей антимикробного гидрогеля Neofix FibroGel AG заключается в том, что этот гидрогель содержит в своем составе серебро. Этот антимикробный компонент борется с любыми возбудителями инфекции в ране. В результате применения гидрогелей рана очищается. Перевязки необходимо проводить не реже одного раза в 1-3 суток, и лучше под наблюдением лечащего врача.
Необходимо подавить инфекцию
Для борьбы с инфекцией в ране лучше всего использовать повязки ACTICOAT и ACTICOAT7. Это сетчатые абсорбирующие повязки, которые осуществляют беспрепятственный отток экссудата из раны и борются с инфекцией. Данные повязки содержат серебро.
Антибактериальная активность серебра известна уже в течение многих лет и его эффективность не вызывает сомнений. На активность серебра не влияет присутствие крови и гноя в ране.
Все возбудители раневой инфекции, в том числе бактерии устойчивые к антибиотикам, не обладают устойчивостью к серебру. Серебро обладает универсальным широким спектром действия, в том числе против смешанной микрофлоры, содержащей различные бактерии, грибы, дрожжи.
Применение повязок с серебром ведет к быстрому подавлению воспалительной реакции в ране, и вместе с этим уменьшается количество отделяемого экссудата.
Важно, что серебро в повязках ACTICOAT и ACTICOAT7 начинает высвобождаться сразу же как только повязку наложили на рану, и быстро, в течении первых 30 минут, в ране достигается необходимая концентрация серебра для борьбы с инфекцией, и эта концентрация серебра поддерживается на постоянном уровне в течении длительного времени — до 3 дней при применении повязок ACTICOAT и до 7 дней при применении повязок ACTICOAT7, обеспечивая тем самым длительную антибактериальную активность повязок, поэтому повязка ACTICOAT может быть на ране до 3 дней, а повязка ACTICOAT7 до 7 дней, при этом внешние абсорбирующие повязки (марлевые или губчатые Allevyn) необходимо менять ежедневно.
Используйте актикоатную повязку для эффективной борьбы с инфекцией.
Излишки экссудата
Если в ране нет корок, некрозов, то для активного оттока экссудата может быть применена методика локального отрицательного давления.
Для этих целей применяют аппарат для лечения ран PICO, который создает постоянный отток гнойного экссудата из раны, что сопровождается уменьшением отека тканей, уменьшением количества бактерий в ране, в результате воспалительная реакция затухает, и начинается рост новых тканей, сосудов, которые заполняют рану, начинает расти эпителий, края раны постепенно сближаются и рана заживает. При применении данного аппарата нет необходимости проводить перевязки ежедневно. Смену повязок достаточно проводить в среднем 1 раз в три дня.
Для пассивного оттока экссудата из раны применяют абсорбирующие повязки на выбор:
- Carbonet. Это многослойная повязка отлично впитывает вязкий гнойный экссудат, и, благодаря слою из активированного угля абсорбирует запах, который часто сопровождает гнойные раны. Так как Carbonet не содержит антимикробных компонентов, то на гнойных ранах необходимо менять повязки ежедневно.
- Губчатые повязки из полиуретана NEOFIX с серебром — NEOFIX FibroSorb AG и NEOFIX FibroSorb AG Sacrum. Серебро в повязках обеспечивает антимикробное действие.
Губчатые повязки впитывают жидкий экссудат и удерживают его в своей структуре даже при давлении, например, под компрессионными бинтами или бельем (чулки, гольфы, колготки), которые являются одним из главных атрибутов лечения трофических венозных язв. Губчатая повязка NEOFIX FibroSorb AG без липкого края, показана для ран, кожа вокруг которых повреждена. Такая повязка нуждается в дополнительной фиксации бинтом или клейкими рулонными повязками NEOFIX ROLL, или OpSite Flexifix, обязательно только по периметру, не закрывая клейкими пластырями её центральную часть. Это необходимо для профилактики мацерации кожи и раны. Повязка NEOFIX FibroSorb AG Sacrum с липким краем, специальной формы для фиксации в области крестца, при этом кожа вокруг раны должна быть сухая и здоровая, без нарушений. Повязка защищает рану от попадания мочи, кала, а также от проникновения жидкостей извне при проведении гигиенических процедур.
При использовании для лечения ран повязок NEOFIX FibroSorb AG и NEOFIX FibroSorb AG Sacrum нет необходимости проводить перевязки ежедневно. Смена повязки рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 дня в зависимости от степени наполнения повязки экссудатом.
По мере очищения раны степень экссудации уменьшается, снижается отек тканей, уходит краснота и боль. В этот момент важно создать благоприятную среду, которая будет стимулировать рост грануляций и эпителия, и при этом важно обеспечить защиту раны от инфекции.
Для этих целей необходимо применять гидроколлоидные повязки, например NEOFIX Fibrocold Ag, или сетчатые повязки NEOFIX Fibrotul Ag, Bactigras.
Гидроколлоидные повязки NEOFIX Fibrocold Ag имеют неоспоримое преимущество перед гидроколлоидными повязками других производителей — это наличие в повязке активного антимикробного компонента – серебра. Повязка NEOFIX Fibrocold Ag необходимо накладывать на рану со слабой экссудацией.
Гидроколлоиды в повязке впитывают экссудат и образуют на поверхности раны гель, который создает оптимальную влажную среду на поверхности раны, при этом серебро оказывает профилактический и лечебный антимикробный эффект.
Экссудат раны не изливается на окружающую кожу, а впитывается гидроколлоидами, тем самым обеспечивая защиту окружающей кожи. Внешняя сторона повязки представляет из себя пленочку, которая защищает рану от проникновения воды и бактерий извне. Повязка стимулирует рост грануляций и эпителия, способствует заживлению раны.
Ещё одно из преимуществ гидроколлоидной повязки NEOFIX Fibrocold Ag состоит в том что нет необходимости в ежедневных перевязках, такая повязка может находиться на ране до 7 дней в зависимости от клинической ситуации.
Основное свойство сетчатых повязок NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras это их атравматичность, т.е.
эти повязки сменяются без последствий, в отличии от обычных марлевых повязок, которые прилипают к поверхности раны и при последующих перевязках их сложно снять не отрывая новообразованные грануляции и эпителий, поэтому марлевые повязки необходимо отмачивать перед заменой.
При применении сетчатых специализированных повязок NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras в этом нет нужды, т.к. повязки никогда не прилипают к ране, если следовать инструкции производителя и рекомендациям лечащего врача.
Сетчатые повязки защищают рану от пересыхания, способствуют поддержанию оптимальной умеренной влажной среды для заживления раны.
Кроме того, сетчатые повязки препятствуют скоплению экссудата на поверхности раны, они обеспечивают свободное прохождение выделения из раны в абсорбирующую повязку, что является очень важным, т.к. скопившейся экссудат служит питательной средой для микроорганизмов, и может привести к развитию инфекции в ране. Повязка Bactigras содержит антисептик хлоргексидина ацетат, а сетчатая повязка NEOFIX Fibrotul Ag содержит серебро, антимикробное действие которого мы рассматривали выше. Хлоргексидина ацетат также обладает широким спектром антимикробного действия против возбудителей раневой инфекции.
Эти две повязки особенно актуально применять для профилактики появления инфекции в ране либо при начальных её проявлениях.
Поверх сетчатых повязок необходимо накладывать впитывающие повязки, например, несколько стерильных марлевых повязок, и фиксировать повязки бинтом. Марлевые повязки необходимо менять ежедневно. Сетчатые повязки можно использовать более долгий срок – до 7 дней.
Сетчатые повязки отлично себя зарекомендовали для лечения ран после проведения аутодермапластики (трансплантации кожи): донорских участков и для приживления пересаженного участка кожи. Повязки находятся на раневой поверхности и не прилипают к ней, а значит не травмируют рану при перевязках, перевязки не сопровождаются кровотечением и безболезненные.
Также преимуществом сетчатых повязок NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras является то, что волокна этих повязок не рвутся, волокна в ране не остаются. При применении обычных марлевых салфеток существует опасность оставления в ране волокон марли, что может привести к воспалительной реакции.
Сетчатые повязки очень гибкие, мягкие, их легко наложить на поверхность раны, в том числе на рану со сложным рельефом, на труднодоступные места, на сложные анатомические области, такие как пальцы, суставы, сгибы.
Повязки NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras имеют кроме стандартных размеров, ещё большие размеры 15 смх100 см, что особенно актуально для лечения больших ожоговых ран.
Таким образом, большое разнообразие перевязочных средств обеспечивает эффективность лечения гнойных ран как в домашних условиях, так и в условиях медицинских учреждений. Однако, лечение обширных гнойных ран должно происходить обязательно под наблюдением врача.
Раны гнойные
120,00 руб./100 гр
120,00 руб./100 гр
135,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
105,00 руб./100 гр
120,00 руб./100 гр
120,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
87,00 руб./100 гр
82,50 руб./100 гр
281,00 руб./100 гр
156,00 руб./50 гр
70,00 руб./100 гр
75,00 руб./100 гр
120,00 руб./100 гр
264,00 руб./100 гр
65,00 руб./100 гр
123,00 руб./100 гр
143,00 руб./50 гр
0,00 руб./100 гр
4 000,00 руб./500 гр
60,00 руб./100 гр
65,00 руб./100 гр
172,00 руб./50 гр
110,00 руб./50 гр
570,00 руб./10 гр
175,00 руб./100 гр
180,00 руб./50 гр
295,00 руб./100 гр
252,00 руб./30 гр
255,00 руб./42 гр
260,00 руб./44 гр
80,00 руб./100 гр
72,00 руб./100 гр
140,00 руб./100 гр
375,00 руб./50 гр
198,00 руб./100 гр
80,00 руб./100 гр
120,00 руб./50 гр
66,00 руб./100 гр
170,00 руб./100 гр
131,00 руб./50 гр
185,00 руб./100 гр
120,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
32,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
840,00 руб./250 гр
82,00 руб./100 гр
115,00 руб./50 гр
149,00 руб./100 гр
405,00 руб./48 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
234,00 руб./30 гр
195,00 руб./40 гр
135,00 руб./50 гр
55,00 руб./100 гр
70,00 руб./100 гр
125,00 руб./100 гр
94,00 руб./100 гр
66,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
200,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
495,00 руб./70 гр
72,00 руб./100 гр
53,00 руб./100 гр
110,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
400,00 руб./30 гр
140,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
50,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
45,00 руб./100 гр
125,00 руб./100 гр
120,00 руб./100 гр
43,00 руб./100 гр
285,00 руб./50 гр
70,00 руб./100 гр
70,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
990,00 руб./50 гр
396,00 руб./250 гр
58,00 руб./100 гр
315,00 руб./30 гр
1 250,00 руб./100 гр
120,00 руб./100 гр
100,00 руб./100 гр
55,00 руб./100 гр
60,00 руб./100 гр
98,00 руб./100 гр
147,00 руб./100 гр
40,00 руб./100 гр
243,00 руб./50 гр
130,00 руб./50 гр
40,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
75,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
72,00 руб./100 гр
195,00 руб./50 гр
95,00 руб./100 гр
132,00 руб./50 гр
130,00 руб./50 гр
80,00 руб./100 гр
150,00 руб./50 гр
100,00 руб./50 гр
61,00 руб./100 гр
147,00 руб./100 гр
513,00 руб./30 гр
195,00 руб./40 гр
345,00 руб./50 гр
405,00 руб./63 гр
46,00 руб./100 гр
250,00 руб./100 гр
265,00 руб./100 гр
400,00 руб./100 гр
151,00 руб./100 гр
50,00 руб./100 гр
140,00 руб./100 гр
170,00 руб./100 гр
105,00 руб./100 гр
264,00 руб./100 гр
58,00 руб./100 гр
173,00 руб./50 гр
60,00 руб./100 гр
100,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
105,00 руб./50 гр
120,00 руб./50 гр
44,00 руб./100 гр
78,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
45,00 руб./100 гр
218,00 руб./100 гр
145,00 руб./100 гр
110,00 руб./100 гр
145,00 руб./100 гр
99,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
164,00 руб./100 гр
100,00 руб./50 гр
100,00 руб./100 гр
99,00 руб./100 гр
386,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
20,00 руб./100 гр
165,00 руб./100 гр
50,00 руб./100 гр
160,00 руб./100 гр
123,00 руб./100 гр
396,00 руб./50 гр
140,00 руб./50 гр
118,00 руб./100 гр
168,00 руб./100 гр
110,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
40,00 руб./100 гр
65,00 руб./100 гр
75,00 руб./100 гр
149,00 руб./100 гр
140,00 руб./100 гр
126,00 руб./100 гр
138,00 руб./100 гр
231,00 руб./10 гр
88,00 руб./100 гр
780,00 руб./1000 гр
85,00 руб./100 гр
363,00 руб./500 гр
429,00 руб./500 гр
363,00 руб./500 гр
495,00 руб./500 гр
495,00 руб./500 гр
429,00 руб./500 гр
429,00 руб./500 гр
4 400,00 руб./500 гр
420,00 руб./30 гр
70,00 руб./100 гр
95,00 руб./100 гр
50,00 руб./100 гр
90,00 руб./50 гр
41,00 руб./100 гр
315,00 руб./100 гр
59,00 руб./50 гр
135,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
300,00 руб./50 гр
157,00 руб./50 гр
88,00 руб./100 гр
88,00 руб./100 гр
93,00 руб./100 гр
360,00 руб./30 гр
90,00 руб./100 гр
182,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
115,00 руб./100 гр
95,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
52,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
70,00 руб./100 гр
160,00 руб./100 гр
50,00 руб./100 гр
780,00 руб./60 гр
176,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
3 000,00 руб./100 гр
149,00 руб./100 гр
44,00 руб./100 гр
128,00 руб./100 гр
255,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
50,00 руб./100 гр
53,00 руб./100 гр
45,00 руб./100 гр
20,00 руб./100 гр
460,00 руб./100 гр
60,00 руб./100 гр
125,00 руб./100 гр
110,00 руб./100 гр
50,00 руб./100 гр
925,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
240,00 руб./30 гр
148,00 руб./10 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
195,00 руб./40 гр
60,00 руб./100 гр
240,00 руб./100 гр
115,00 руб./100 гр
60,00 руб./100 гр
234,00 руб./100 гр
148,00 руб./50 гр
49,00 руб./100 гр
45,00 руб./100 гр
140,00 руб./50 гр
81,00 руб./100 гр
140,00 руб./100 гр
70,00 руб./50 гр
77,00 руб./100 гр
92,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
400,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
63,00 руб./100 гр
450,00 руб./60 гр
78,00 руб./100 гр
247,00 руб./50 гр
124,00 руб./100 гр
45,00 руб./100 гр
1 200,00 руб./50 гр
185,00 руб./100 гр
285,00 руб./60 гр
80,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
270,00 руб./30 гр
225,00 руб./30 гр
195,00 руб./40 гр
85,00 руб./50 гр
45,00 руб./100 гр
160,00 руб./100 гр
360,00 руб./30 гр
195,00 руб./40 гр
59,00 руб./100 гр
125,00 руб./100 гр
180,00 руб./100 гр
360,00 руб./30 гр
147,00 руб./100 гр
107,00 руб./50 гр
133,00 руб./100 гр
102,00 руб./100 гр
40,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
95,00 руб./50 гр
116,00 руб./50 гр
49,00 руб./100 гр
100,00 руб./100 гр
126,00 руб./100 гр
95,00 руб./100 гр
130,00 руб./100 гр
180,00 руб./100 гр
281,00 руб./50 гр
32,00 руб./100 гр
87,00 руб./100 гр
75,00 руб./50 гр
195,00 руб./40 гр
80,00 руб./100 гр
66,00 руб./100 гр
210,00 руб./100 гр
95,00 руб./100 гр
450,00 руб./60 гр
240,00 руб./30 гр
64,00 руб./100 гр
100,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
525,00 руб./200 гр
122,00 руб./100 гр
47,00 руб./100 гр
195,00 руб./40 гр
120,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
50,00 руб./100 гр
110,00 руб./100 гр
295,00 руб./50 гр
90,00 руб./100 гр
90,00 руб./100 гр
80,00 руб./100 гр
146,00 руб./100 гр
84,00 руб./100 гр
138,00 руб./100 гр
95,00 руб./50 гр
97,00 руб./100 гр
140,00 руб./100 гр
98,00 руб./100 гр
98,00 руб./50 гр
75,00 руб./50 гр
37,00 руб./100 гр
231,00 руб./100 гр
100,00 руб./100 гр
770,00 руб./50 гр