Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

Заболевание дыхательных путей у детей, которое сопровождается непродолжительными приступами удушья, называется ларингоспазм. С возрастом оно может пройти самостоятельно, но все же требует от родителей принятия неотложных мер по блокированию спазмов. Чаще всего страдают от них дети в период от 3 месяцев до 2 лет.

Проявление ларингоспазма у ребенка

Дети наиболее подвержены проявлению подобного рода приступов. Их протекание довольно специфическое. При обострении происходит непроизвольное сокращение мышц гортани. Затрудняется дыхание ребенка. Иногда ему даже становится трудно произнести слово.

Минимальное сужение просвета глотки говорит о легкой степени приступа. Если же просветов нет вообще, то требуется срочная медицинская помощь и, возможно даже, госпитализация.

Причины возникновения приступов

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

  • Находящиеся на искусственном вскармливании
  • Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
  • Эпилептики
  • Гиперподвижные
  • Страдающие от заболеваний дыхательных путей
  • Аллергики
  • Получившие травмы при родах

Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.

Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.

Ларингоспазм может развиться у психически нестабильных детей, а также у тех, кто страдает от заболеваний, связанных с блуждающим нервом: опухоли, аневризма. Стоит быть внимательными и при подборе лекарственных средств. Аллергическая реакция на них может тоже проявиться в форме приступа.

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

  1. Резкое изменение темпа и характера дыхания
  2. Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
  3. Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
  4. Побледнение кожных покровов и синюшность лица
  5. Выделение холодного пота
  6. Судороги конечностей и потеря сознания
  7. Недержание (дефекация, мочеиспускание)
  8. Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия

Медлительность или неоказание помощи ребенку в момент приступа может иметь печальные последствия.

Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.

Что делать во время приступа ларингоспазма, рассказывает доктор Комаровский:

Первая помощь

В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:

  1. Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
  2. Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
  3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
  4. Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
  5. Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
  6. Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
  7. Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.

Хорошо расслабляет мышечные спазмы прием теплой ванны. Если ваше чадо склонно к ларингоспазмам, то следует время от времени делать ему ингаляции. Предотвратить наступление приступа можно, обеспечив умеренное увлажнение воздуха в комнате.

Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.

Медикаментозное лечение

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делатьВ домашних условиях не допустить развитие приступа родители могут, проводив регулярно ребенку процедуры по ингаляции. Делать их следует специальным прибором, который называется небулайзер. При этом можно использовать раствор:

  • Щелочной минеральной воды
  • Содовый
  • Суспензии Пульмикорта

Вызванная скорая помощь при обострении ларингоспазма может снять приступ, проведя ингаляцию с адреналином, поставив клизму с хлорагидратом, вколов раствор бромистого калия. Если же причина спазма носит аллергический характер, то даются антигистаминные препараты: Фенкарол, Тавегил, Фенистил, Супрастин. Если подобного рода терапия не дает результата, то требуется хирургическое вмешательство.

При астматической природе заболевания ребенку лучше всего дать Дексаметазон. Он хорошо расслабляет бронхи и позволяет воздуху лучше циркулировать. Назначается внутривенная или внутримышечная инъекция.

Для новорожденных выбираются препараты, выпускаемые в форме суспензий, для деток постарше – таблетки и капли. При назначении лекарства учитывается возможная аллергия на его компоненты, так как это может только усилить спазм. Для его снижения можно дать малышу Но-шпу или Сальбутамол.

Что делать, если у ребенка ларингоспазм, рассказывает специалист:

Оперативное вмешательство

Если проводимая медикаментозная терапия не дала результатов или сила приступа требует принятия более радикальных мер, требуется оперативное вмешательство. При ларингоспазме проводится 2 типа операции:

  1. Интубация трахеи
  2. Трахеотомия

В первом случае ребенку приток воздуха обеспечивается за счет введения специальной трубки, по которой кислород попадает в легкие, и восстанавливается дыхание.

Второй тип операции проводится только при госпитализации больного. Под анестезией производится рассечение трахеи, обеспечивающее приток воздуха.

Дальнейшая схема лечения и восстановления зависит от первопричины приступа и наличия противопоказаний у ребенка.

Физиотерапия

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

  • Закаливание: производится в домашних условиях.
  • Выполнение зарядки: комплекс упражнений подбирается специалистом для выполнения дома.
  • Диета: рацион малыша должен быть максимально обогащен молочно-растительным питанием. Если речь идет о грудничке, то ему следует давать материнское молоко.
  • Ультрафиолетовое облучение: выполняется с помощью специальной лампы амбулаторно. Время процедуры и мощность дозировки назначает врач.

Для устранения спазмов запрещается использовать аромамасла или любые другие раздражающие горло компоненты. После приступов рекомендуется пройти курс кислородотерапии.

Отлично при ларингоспазме помогает ингаляция. Ее моно выполнять с добавлением лекарственных препаратов, прописанных педиатром, или с применением обычного физраствора. Родители детей, у которых часто случаются приступы ларингоспазма, должны всегда иметь при себе аппарат для ингаляций (небулайзер) и средства для его заполнения (раствор соды, суспензию Пульмикорта или минеральную воду).

Как приготовить раствор для ингаляции:

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития приступов ларингоспазма у детей невозможно. Из появление обусловлено влиянием множества факторов. Соблюдение профилактических мер позволит сохранить здоровье вашего малыша и уберечь его от удушья. Придерживаться следует несложных правил:

  1. Своевременно восполняйте в детском организме недостаток витамина Д и кальция.
  2. Регулярно проветривайте комнату малыша и, если возможно, делайте там кварцевание.
  3. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
  4. Обеспечьте малышу сбалансированность в питании.
  5. Регулярно наблюдайтесь у педиатра.
  6. Постарайтесь завлечь малыша занятиями, которые расслабляют и отвлекают его (лепка, рисование, массаж, плавание).

Внимательно следите за ребенком и не оставляйте его без присмотра. Если приступ был единожды, то он может повториться в любое время. По мере взросления эта проблема отпадает, но не стоит думать, что навсегда.

Проведение профилактических мероприятий и своевременное оказание детям помощи при ларингоспазме обещает хороший прогноз. Главное – строго соблюдать все рекомендации специалистов, у которых вы наблюдаетесь, и не оставлять ребенка без присмотра на долгое время. В случае появления приступа не теряйтесь, а вызывайте скорую помощь и самостоятельно окажите ее ребенку, как того требует инструкция.

Практически во всех случаях ларингоспазм с взрослением у ребенка исчезает. Может он пропасть и поле перевода ребенка с искусственного вскармливания на грудное (донорское при отсутствии своего) молоко. Детские смеси следует выбирать очень тщательно, чтобы по своим характеристикам они были максимально приближены к материнскому молоку. Тогда спазмов можно и вовсе избежать.

Ларингоспазм у ребенка: неотложная помощь, симптомы и алгоритм действий

Заболевания органов дыхательной системы встречаются очень часто в любом возрасте. Но ларингоспазм встречается больше у маленьких детей из-за анатомических особенностей строения гортани.

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

Что такое ларингоспазм?

Ларингоспазм – внезапное неконтролируемое резкое сокращения поперечно-полосатых мышц гортани, возникающие на фоне различных патологий как респираторной системы, так и других (например, при рахите поражаются преимущественно нервная и костная системы).

Причины у детей

Развитие ларингоспазма может быть спровоцировано различными причинами.

К основным причинам относят: 

  1. Низкий уровень ионов кальция в организме ребенка; 
  2. Снижение иммунной реактивности организма;
  3. Травмы во время родов;
  4. Попадание инородного тела в трахею/гортань (деталь конструктора, игрушки, колпачок от ручки и т.д.);
  5. Нарушение обменных процессов в организме;
  6. Аномалии развития трахеи, гортани, бронхов;
  7. Использование в виде лекарственных средств – адреналина, с сосудосуживающей целью;
  8. Хорея;
  9. Стресс;
  10. Внезапная радость;
  11. Спазмофилия;
  12. Рахит;
  13. Бронхопневмония.
  14. Ларингоспазм у детей может развиться во время испуга на фоне стрессовой ситуации, при истерическом плаче или смехе, во время сильного кашлевого рефлекса.

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

Кто находится в группе риска?

В группе риска находятся:

  1. Недоношенные дети;
  2. Дети, отстающие в развитии;
  3. Дети, у которых грудное вскармливание с первых дней жизни заменено неадаптированными детскими смесями;
  4. Дети с родовыми травмами;
  5. Гиперактивные дети;
  6. Дети с аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит и др.);
  7. Дети, подверженные стрессам (в детском коллективе, семье);
  8. Дети с патологиями пищеварительного тракта (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
  9. Нерациональное питание, при котором недостаточное количество кальция поступает в организм с пищей и недостаточное количество витаминов.
  10. Дети, которым не проводилась профилактика рахита.

Важно! Дефицит витамина Д3 при рахите приводит к тому, что нарушается всасывания кальция, в результате его становится очень мало в детском организме. Низкий уровень кальция провоцирует чрезмерный синтез паратгормона, что приводит к еще большему вымыванию кальция. Дефицит кальция приводит к развитию судорожного синдрома и ларингоспазму.

Читайте также:  Первая помощь при цистите: причины, симптомы, что делать в домашних условиях, препараты, прогревание

Признаки ларингоспазма у ребенка

Ларингоспазм возникает у детей до 2 лет жизни. Первым признаком ларингоспазма является тяжелый громкий вдох, напоминающий шум. Вдох напоминает хрип со свистом. При этом возникает посинение кожных покровов и области вокруг рта (синие губы), и напряжение мышц шеи. Голова ребенка откинута назад. Нередко исчезает реакция зрачков на свет.

По мере прогрессирования симптомы усиливаются и уже можно заметить следующие признаки:

  • Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, причины, симптомы, что делатьРот ребенка раскрыт очень широко, он жадно хватает воздух;
  • Уровень потоотделения увеличивается (появляются капельки пота на лбу и в подмышечных впадинах, со временем начинает потеть все тело);
  • Частота сердечных сокращений усиливается, сердцебиение можно услышать без фонендоскопа, пульс становится нитевидным (еле-еле прощупывается);

Ларингоспазм у детей – симптомы, неотложная помощь при ларингоспазме у детей, алгоритм

Маленькие дети подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них развиваются медленно, и родители могут подготовиться и оказать необходимую помощь.

При возникновении других патологий времени на оперативные действия практически не хватает. К такой аномалии относится ларингоспазм.

Молодые мамы и папы должны знать причины появления заболевания и алгоритм оказания неотложной помощи, чтобы спасти жизнь малыша.

Основные причины приступов у детей

Спазмофилия

Это предрасположенность к появлению судорог, подёргиваний мышц и спазма. Как правило, она обусловлена недостатком витамина Д и кальция. Основные причины:

  • удаление паращитовидных желёз;
  • злокачественные новообразования;
  • болезни инфекционного генеза;
  • нервная возбудимость;
  • кровоизлияние.

Аллергическая реакция

При проникновении аллергена или раздражителя в организм может развиться неинфекционное воспаление гортани со спазмом её стенок.

  Рвота фонтаном у грудничка после кормления грудным молоком

Основные провоцирующие факторы следующие:

  • шерсть животных;
  • косметика;
  • бытовая химия;
  • пыльца растений, пух;
  • красные фрукты;
  • шоколад;
  • мёд;
  • продукты из молока;
  • некоторые медикаментозные средства;
  • промышленные отходы.

Реакция на наркоз

Спазм гортанных мышц может произойти в начале анестезии, когда вдыхаются холодные пары эфира. В такой ситуации предполагается, что ларингоспазм возникает из-за большой концентрации эфира, раздражения гортани слизью, интубационной трубки или пищевых масс. Наиболее часто спазм появляется при введении барбитуратов.

Манипуляции хирурга в рефлектогенных зонах (солнечном сплетении, при потягивании за брыжейку или желудок) могут также привести к рефлекторному ларингоспазму.

Экстубация

Это удаление интубационной трубы после наркоза, которое выполняется при условии, если пациент нормально самостоятельно дышит, то есть, когда восстановлены сознание и рефлексы. Ларингоспазм является осложнением этой процедуры.

Ларингит

Это острое заболевание, при котором нарушена проходимость в области гортани, в результате может развиться дыхательная недостаточность. Спазм гортанных мышц выступает одним из проявлений этой болезни.

Ларингит развивается из-за следующих причин:

  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • долгое пребывание в пыльном помещении;
  • переохлаждение.

Рефлекторный спазм гортани

У детей рефлекторный ларингоспазм может возникать на фоне следующих условий:

  • искусственное вскармливание;
  • рахит;
  • водянка головного мозга.

Главной причиной является повышенная нервно-мышечная возбудимость гортани. Как правило, спазм провоцируется психогенным расстройством и происходит при сильном стрессе.

Эпилептический припадок

Во время приступа происходит сокращение всех мышц, в том числе и гортанных. Спазм чаще всего возникает, когда очаг эпилептической активности расположен в височной доле головного мозга.

Что провоцирует развитие приступа

Ребенок с таким заболеванием особенно чувствителен инфекционным поражениям и введению лекарственных средств через носовой проход. Приступ спазма может быть спровоцирован:

  • спазмофилией;
  • бронхопневмонией;
  • болезнью гортани или глотки.

Рекомендуем: Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Ларингоспазм может возникнуть в качестве ответной реакции на пыль и другие раздражающие вещества воздухе. Способствовать спазму может раздражение возвратного или блуждающего гортанного нерва. Часто у детей ларингоспазм возникает по причине сильного смеха, крика или испуга. Стрессовые ситуации способствуют развитию патологии.

Народные методы лечения

Ингаляции

Очень хорошо помогают ингаляции, особенно при частых приступах. Делается всё просто. В миску или небольшую кастрюльку, можно взять и маленький тазик, наливается кипяток (1,5-2 л), в котором следует растворить 2 столовые ложки соды.

Затем нужно наклониться как можно ближе к воде, накрыть голову полотенцем или любой другой плотной тканью и начать дышать. Вдох через нос, выдох через рот. Одна процедура длится не менее 15 минут, а сами ингаляции обычно делают на протяжении одного или двух месяцев, после чего наступает перерыв. При необходимости, курс повторяют заново.

Настойка из вина

Очень полезный и эффективный способ. Для приготовления такой настойки понадобятся:

  • Герань луговая;
  • Чабрец;
  • Розмарин;
  • Марьянник;
  • Мята;
  • Молотый или перетёртый корень имбиря;
  • Молотый красный перец;
  • Красное вино, желательно креплёное, например, мадера, херес или портвейн.

Все ингредиенты берутся в пропорции 1:1, т.е. на 1 литр вина, по одной столовой ложке всех остальных травок. Желательно, не делать настойку больше 1 литра, поскольку один курс рассчитан почти на месяц (+-20 дней).

Способ приготовления прост. Все травки насыпаются в банку и заливаются почти закипячёным вином (75-80 градусов). Затем банку необходимо закрыть крышкой и дать настояться 2-3 дня. После этого настойку следует процедить и начать принимать каждый вечер по 50 мл. Перерыв между курсами должен составлять месяц.

Ромашковый чай

Ромашка очень хорошо влияет на организм и укрепляет нервную систему. Людям, страдающим от ларингоспазма, рекомендуется заваривать ромашковые чаи, только вместо обычной воды, использовать молоко.

Рябина черноплодная

Ягоды рябины

необходимо перетереть через мелко ситечко, добавить немного сахара и хорошо всё перемешать. Полученную смесь, можно переложить в любую баночку, закрыть плотной крышкой и убрать в холодильник. Принимать «лекарство», необходимо каждое утро натощак, за 15-20 минут до завтрака.

Живица

Очень хорошо помогает при ларингоспазме и сосновая живица, только свежая. Пожалуй, это самый главный недостаток этого способа, поскольку не у каждого рядом растут сосны. Тем не менее, живицу, по одной чайной ложке, нужно рассасывать каждое утро на пустой желудок или же принимать перед сном, растворяя её в горячем молоке.

Травяные ванны

И последний способ, который отлично подойдёт как взрослым, так и детям. Ингаляции он, конечно, не заменит, но вот в паре работает довольно эффективно. Прежде всего, в ванну необходимо набрать горячей водой, после чего насыпать туда разных травок, например, шалфея, мяту, ромашку, чабрец.

Затем закройте дверь в комнату и дайте воде остыть до комфортной температуры. За это время, в помещении должно образоваться большое количество целебного и очень полезного пара. Проводить такие процедуры, можно несколько раз в неделю.

На этом всё. Следите за своим здоровьем и не бойтесь обращаться за помощью к врачам, а ещё лучше, оставайтесь всегда здоровыми и не болейте!

Описание приступа

Ларингоспазм при вирусных инфекциях ещё называется ложным крупом, в отличие от истинного, который раньше развивался при дифтерии. Приступы удушья чаще возникают у детей, потому что их глотка имеет особенности строения.

Клетчатка гортани более рыхлая, поэтому при воспалении больше подвержена отёку, чем у взрослых.

Ларингоспазм у ребенка: неотложная помощь при приступе и его лечение

Ларингоспазм – заболевание дыхательных путей, которое проявляется в виде кратковременных удушающих приступов. Эта болезнь может развиться у взрослых, но чаще всего ларингоспазмом страдают маленькие дети – в большинстве случаев те, которым нет еще и двух лет. Реже — дошкольного возраста.

Именно дети — та категория, которая наиболее подвержена вероятности появления этих мучительных приступов, иногда приводящих даже к летальному исходу. Каковы симптомы ларингоспазма у детей, что делать родителям малыша в этом случае, и как предотвратить появление следующих приступов — расскажем об этом в статье.

Особенности проявления ларингоспазма

Главная характерная особенность ларингоспазма — его специфические проявления. Начинается приступ всегда внезапно и заключается в судорожном и непроизвольном сжатии мышц гортани. В результате этого ребенку становится трудно дышать, он порой даже не может говорить и издавать звуки.

Приступ может быть как легким, когда просвет сужается минимально, так и тяжелым, когда вообще никакого просвета не видно — в этом случае требуется неотложное медицинское вмешательство и помощь.

Самая уязвимая категория детей – в возрасте до 2-х лет. Особенно часто подвержены приступам ларингоспазма те дети, которые вынуждены находиться на искусственном вскармливании.

Кто в группе риска

Рассмотрим, какие категории детей наиболее подвержены приступам ларингоспазма

  • Те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.
  • Дети, страдающие недостатком кальция, витамина Д и связанного с этим рахитом, даже если последний проявляется в легкой форме.
  • Дети с эпилепсией и водянкой мозга.
  • Гиперактивные малыши, которые не могут дольше минуты находиться в одном положении.
  • Такие заболевания как бронхопневмония, хорея, спазмофилия, различные воспаления и патологии верхних дыхательных путей часто приводят к появлению приступов ларингоспазма.
  • Если у малыша аллергия, он в группе риска.
  • Внезапный сильный испуг, истеричный плач или слишком сильный смех тоже могут спровоцировать возникновение приступа.
  • Попадание инородного тела в горло — возможная причина детского ларингоспазма.
  • Неправильно идущие в организме обменные процессы — возможная причина ларингоспазма у ребенка.
  • Родовая травма. В этом случае приступы могут начаться у ребенка совсем маленького возраста, буквально в течение пары месяцев после рождения.
Читайте также:  Боль в легких при глубоком вдохе: что делать, причины, болезни, температура, лекарства, когда вызывать скорую

Видео: алгоритм оказания первой помощи при спазме гортани у ребенка

На видео- помощь детям при ларингоспазме:

Симптомы

Как именно проявляется ларингоспазм у детей, рассмотрим.

Приступы могут возникать по нескольку раз за день. Чаще всего они случаются днем, но иногда могу возникать и в ночное время.

Необходимо отметить, что все перечисленные ниже признаки не имеют никаких предпосылок – приступ появляется внезапно, без каких-либо подготовительных этапов.

Поэтому родителям в случае появления у ребенка приступа ларингоспазма следует быть постоянно начеку — в любой момент может начаться следующий.

Признаки:

  • резко перехватывает дыхание. Ему не хватает воздуха, у ребенка появляется, так называемая, инспираторная одышка — когда нет возможности нормально вдохнуть.
  • Рот непроизвольно открывается, голова запрокидывается назад. Мышцы брюшной полости и шеи при этом становятся сильно напряжены.

    На фото- симптомы ларингоспазма у детей

  • Спина прогибается.
  • Когда малыш пытается вдохнуть, делает он это столь интенсивно, что можно невооруженным глазом наблюдать западение промежутков между ребрами — они как бы втягиваются во время вдоха внутрь.
  • Вдох свистящий, громкий.
  • Кожа лица бледнеет, а область вокруг губ может даже посинеть.
  • Ребенок покрывается холодным потом.

Это симптомы легкой формы ларингоспазма. Если же приступ затягивается или осложнен другими болезнями, простудными недомоганиями или врожденными патологиями, то симптомы могут усугубиться.

К тяжелым проявлениям ларингоспазма относятся:

  • Потеря сознания, обморок.
  • Судороги конечностей.

    На фото- выявление симптомов ларингоспазма у детей

  • Появление пены в углах рта. Вообще, тяжелый приступ ларингоспазма очень похож по симптоматике на эпилептический.
  • Иногда, особенно если ребенок маленький, у него возникает непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

У детей возникают обычно кратковременные приступы. Чаще всего они длятся несколько секунд, но в тяжелых случаях могут доходить и до 2-3 минут. После того, как приступ благополучно миновал, ребенок на короткое время засыпает – организму требуется время на восстановление. Перед тем, как уснуть, малыш обычно делает характерный очень глубокий вдох.

Следует быть очень внимательными, чтобы не пропустить эти приступы, и вовремя оказать ребенку помощь. В случае неоказания или несвоевременного ее оказания приступ ларингоспазма может закончиться весьма трагично.

Как применять чай с малиной при температуре ребенку, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

А вот как применять ромашку при простуде ребенку, и насколько это средство эффективно, указано в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как отличить простуду от вируса у ребенка: https://lechim-gorlo.ru/g/simptomy-g/kak-otlichit-prostudu-ot-virusa.html

А вот как лечится острый гнойный аденоидит у ребенка, и какие лекарства лучше всего использовать, указано в данной статье.

Неотложная помощь

Как помочь малышу, если у него случился приступ ларингоспазма. Несколько полезных рекомендаций для родителей.

Если вы заметили у сына или дочери появление вышеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь. А сами тем временем справляйтесь своими силами. Первым делом необходимо выяснить — ребенок не может вдохнуть или выдохнуть. Если второе, то возможно, в горле у него инороднее тело.

В этом случае переверните ребенка вверх ногами, чтобы его грудная клетка оказалась на уровне ваших колен. Если у него во рту есть какой-то посторонний предмет, такая поза поможет малышу быстрее выплюнуть его.

Если достать пальцами предмет из горла не получается, следует надавить на солнечное сплетение вверх — такой способ обычно неплохо помогает.

На видео- что делать при ларингоспазме у детей (алгоритм):

Ребенка необходимо успокоить, для этого лучше взять его на руки. Обеспечьте свежий воздух в помещении. Часто приступы ларингоспазма вызваны аллергией на пыль, частички шерсти и прочие возбудители.

Свежий воздух снизит их концентрацию в комнате. Приток воздуха может повысить также концентрацию кислорода в помещении. Нехватка последнего иногда сама по себе может вызвать приступ ларингоспазма.

Необходимо расстегнуть застежки на одежде малыша, а если это грудной младенец — распеленать. Ничего не должно препятствовать его свободному дыханию.

Смочите ватку нашатырем и поднесите к носу ребенка. Необходимо, чтобы он вдохнул едкие пары — иногда одного этого достаточно, чтобы привести малыша «в чувство».

Лицо его намочите водой или протрите влажной салфеткой. Если приступ легкий, то можно дать попить малышу воды.

Если ребенок грудного возраста, ему может помочь внеплановое купание в теплой воде.

Часто врачи советуют каким-то образом попытаться отвлечь ребенка: в ход идут разнообразные уловки, такие как потянуть за нос, слегка ущипнуть. Можно даже попытаться вызвать рвоту, надавив на корень языка малыша пальцем.

Если дома есть увлажнитель или парогенератор, то в момент приступа самое время его включить. Увлажнение и смягчение сухого воздуха может убрать першение в горле, и помочь ребенку быстрее оправиться.

Если родители знают, что у малыша может случиться приступ ларингоспазма или приходится время от времени делать ингаляции, то, вероятно, дома имеется небулайзер.

При возникновении приступа можно делать ингаляции с содовым раствором, щелочной минералкой, Пульмикортом. Очень часто такая ингаляция может быстро и надежно остановить приступ.

При ларингоспазме детям Пульмикорт разводят с физраствором в пропорции 1:1.

На фото- использование небулайзера для ребёнка

Если приступ затянулся, необходимо сделать малышу искусственное дыхание «рот в рот» до приезда медиков. А если случай очень тяжелый, и началась асфиксия, необходимо делать непрямой массаж сердца, чтобы не допустить летального исхода.

Если приступы ларингоспазма проходят в тяжелой форме, его обычно в обязательном порядке кладут в больницу под наблюдений врачей-отоларингологов. В больнице медики должны выяснить причину приступов и исходя из этого, назначить оптимальное лечение.

Лечение

Каким образом проводится медикаментозное лечение детского ларингоспазма.

Ларингоспазм лечат, устраняя в первую очередь причину, его вызвавшую. В каждом индивидуальном случае заболевания причина эта может быть разной: от банальной нехватки кальция до водянки мозга.

Часто врачи рекомендуют делать клизму с хлоргидратом, которая одновременно очищает кишечник и снимает судороги.

На фото- вдыхание раствора ребёнком

0,5%-ный раствор калия бромида — то лекарство, которое в случае ларингоспазма помогает практически гарантированно. Дозировку в каждом случае врач назначает индивидуально.

  • Возможно вам также будет интересно узнать о том, как отличить аллергию от простуды.
  • Также будет интересно узнать о том, что подавать для профилактики от простуды, и какое средство самое эффективное в данном случае.
  • А вот как вылечить хронический тонзиллит, и какие лекарственные средства самые эффективные в данном случае, поможет понять данная статья.
  • Также будет интересно узнать о том, какой антибиотик лучше при простуде, и какой из них самый эффективный, указано в данной статье.
  • А вот как вылечить трахеит, и возможно ли это сделать в домашних условиях, подробно рассказывается в данной статье.

Профилактика: как предотвратить возникновение спазма

Какие мер предпринять родителям, чтобы приступы ларингоспазма у сына или дочери более не повторялись.

Необходимо обеспечить малышу достаточное количество витамина Д и кальция. Для этого воспользуйтесь специальными средствами, продающимися в аптеке. Витамин Д в виде жидких растворов — отличная профилактика рахита, а также непосредственно связанных с ним приступов ларингоспазма.

Кормление грудным молоком — отличное средство профилактики и предотвращения ларингоспазма у детей. Если у мамы есть возможность кормить естественным образом, лучше так и поступать. В этом случае вероятность появления таких приступов можно существенно уменьшить, а часто и вовсе не допустить.

Если у малыша случился первый приступ ларингоспазма, следует обязательно обзавестись небулайзером. Это ингаляционное приспособление может очень помочь справиться с внезапными приступами ларингоспазма.

На фото- применение небулайзера ребёнком

Следите за уровнем влажности в комнате малыша — слишком сухой воздух может раздражающе воздействовать на горло. Также необходимо обеспечить регулярное проветривание комнаты, чтобы исключить высокую концентрацию аллергенов и пыли.

Делайте малышу массаж, проводите процедуры по закаливанию. Все это поможет укрепить его иммунитет. Гуляйте с малышом на воздухе. Свежий воздух и закаливающие процедуры, соответствующие возрасту и времени года, полноценный рацион — лучшие средства для того, чтобы никогда не узнал, что такое приступы ларингоспазма.

На фото- массаж для ребёнка

Мы рассмотрели, как проявляется ларингоспазм в детском возрасте. Как вы видите, приступ этого недомогания – довольно серьезен и опасен. Поэтому на профилактику и оказание в случае необходимости первой помощи нужно обратить особое внимание.

К тому же приступ может начаться внезапно, ничем до этого себя не выдавая.

Рекомендуется всем родителям лучше следить за здоровьем малыша, выполнять все рекомендации врачей и внимательно отнестись к профилактике этого своеобразного и довольно опасного заболевания.

«У вас ларингоспазм»: причины и лечение

Симптомы

Ларингоспазм — это внезапное неконтролируемое сокращение мускулатуры гортани. Голосовая щель оказывается полностью или частично закрытой, появляется одышка.

Главное отличие недуга — его внезапность. У взрослых приступы ларингоспазма могут напоминать эпилептические припадки. Они могут сопровождаться судорогами глотки, пищевода, рук и ног. У ребенка ни с того ни с сего проявляется шумный свистящий вдох, мышцы шеи напрягаются, голова откидывается назад, рот широко открыт, выступает холодный пот [1]. Такое зрелище может напугать любого родителя.

Легкий приступ длится несколько секунд. Затем ребенок наконец вздыхает и дальше дышит как ни в чем ни бывало. Родители — тоже. Иногда сразу после приступа ребенка тянет в сон — и это нормально, пусть отдохнет.

Читайте также:  Как уберечься от укусов пчел, ос, шершней: что делать, последствия, первая помощь

Если случай тяжелый, то приступ может затянуться, к нему прибавятся судороги, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Ребенок может потерять сознание.

Чем дольше длится приступ, тем выше опасность развития осложнений и даже смертельного исхода из-за асфиксии. В этом случае рекомендуется прибегнуть к интубации трахеи или трахеотомии. Однако вряд ли среднестатистическим родителям под силу самостоятельно провести подобную процедуру. Так что если приступ не прекратился сам собой через 2-3 секунды, незамедлительно вызывайте скорую!

10 главных фактов об ОРВИ — в нашей галерее:

Неотложная помощь при ларингоспазме заключается в том, чтобы обеспечить больному приток свежего воздуха (откройте все окна и двери в комнате), дать выпить воды и понюхать ватку, смоченную нашатырем. Побрызгайте на лицо пострадавшего водой, похлопайте по спине. Как вариант — попробуйте искусственно вызвать рвотный рефлекс.

Испуганного ребенка необходимо успокоить и объяснить, что ничего страшного не происходит, приступ скоро пройдет. Дело в том, что у детей болезненное состояние может развиться при испуге, смехе, сильном плаче, кашле.

Как правило, такие приступы заканчиваются благополучно. Хорошие новости: с возрастом у детей проходит склонность к ларингоспазмам.

Причины возникновения ларингоспазма

Чаще всего приступам подвержены дети в возрасте от нескольких месяцев до 2 лет. Провоцирующие приступ факторы: искусственное вскармливание, авитаминоз (недостаток кальция и витамина D), нарушение обмена веществ.

Приступ может быть осложнением заболевания:

  • бронхит и пневмония,
  • ложный круп,
  • рахит [2],
  • хорея,
  • спазмофилия,
  • лихорадка,
  • опухоль в дыхательных путях,
  • инфекционные заболевания,
  • воспалительные процессы в гортани, глотке, трахее, желчном пузыре,
  • раздражение блуждающего или возвратного гортанного нерва (зоб, опухоли шеи, пищевода, аневризма аорты).

Ларингоспазм может развиться, если в нос попали некоторые лекарства, например адреналин, или обычная пыль. К провоцирующим факторам относятся также стресс, истерии и т. д.

Лечение

Даже в случае единичного приступа надо пойти на прием к отоларингологу. Он поставит точный диагноз и в случае необходимости назначит терапию.

Лечение ларингоспазма заключается в устранении основного заболевания и в профилактике. Как правило, с ростом ребенка эти проявления становятся реже и проходят в старшем возрасте.

Редакция благодарит Константина Александровича Ходырева, врача-оториноларинголога Клинического госпиталя Лапино, за помощь в подготовке материала.

Источники:

  1. Шабалов Н. П. Детские болезни: Учебник. 5-е изд. В двух томах. — СПб.: Питер, 2005.
  2. Святкина К. А., Хвуль А. М., Рассолова М. А. Рахит / Под ред. проф. П. А. Пономаревой. — М.: Медицина, 1964.

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Ларингоспазм и его опасность: какие препараты используют в первую очередь

Необязательно, что все дети указанной возрастной категории подвержены ларингоспазму. В группе риска следующие категории детей:

  • Находящиеся на искусственном вскармливании
  • Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
  • Эпилептики
  • Гиперподвижные
  • Страдающие от заболеваний дыхательных путей
  • Аллергики
  • Получившие травмы при родах

Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.

Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.

Ларингоспазм может развиться у психически нестабильных детей, а также у тех, кто страдает от заболеваний, связанных с блуждающим нервом: опухоли, аневризма. Стоит быть внимательными и при подборе лекарственных средств. Аллергическая реакция на них может тоже проявиться в форме приступа.

Признаки

Своевременное оказание ребенку помощи может спасти ему жизнь. Поэтому родителям стоит быть крайне внимательными к своим чадам. Особенно, если их дети входят в группу риска. Распознать приступ можно по следующим признакам:

  Почему так часто болеют дети статья (младшая группа) по теме

  1. Резкое изменение темпа и характера дыхания
  2. Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
  3. Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
  4. Побледнение кожных покровов и синюшность лица
  5. Выделение холодного пота
  6. Судороги конечностей и потеря сознания
  7. Недержание (дефекация, мочеиспускание)
  8. Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия

Медлительность или неоказание помощи ребенку в момент приступа может иметь печальные последствия.

Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.

Что делать во время приступа ларингоспазма, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы состояния

Признаки возникают внезапно, предсказать их практически невозможно. У ребенка наблюдают затруднение дыхания, которое сопровождается посвистывающими или хрипящими звуками. Лицо бледнеет или может стать синюшным. Так как в организме нахватает кислорода, начинают подключаться дополнительные мышцы к процессу дыхания, шея сильно напрягается.

Когда происходит спазм, ребенок запрокидывает голову назад и сильно открывает рот, на теле можно заметить холодный липкий пот. Пульс плохо прощупывается или имеет нитевидный характер, может произойти остановка дыхания, которая длиться несколько секунд. Когда состояние нормализовалось, малыш засыпает.

Для этих приступов характерно дневное проявление, в течение суток их может быть несколько. Возникновение синдрома зависит от времени года, в летний период приступы не беспокоят человека, а зимой приступы ларингоспазма возобновляются.

Физиотерапия

  • Закаливание;
  • ежедневная зарядка;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • диета (рацион крохи должен содержать пищу растительного происхождения и молочные продукты);
  • облучение ультрафиолетовой лампой (дозировку и время процедуры назначает врач);

Дифференциация форм

Легкие спазматические приступы длятся несколько секунд, когда он закончился, человек делает глубокий вдох и дыхательная функция нормализуется.

Длительный спазм заканчивается острой недостаточностью воздуха, может произойти судорога дыхательных мышц, потерей сознания или сердечной недостаточностью. Такое происходит в тяжелых случаях. Состояние опасно развитием асфиксии (кислородного голодания), в результате чего человек может впасть в кому и даже наступить летальный исход.

При легкой форме диагностируется отдышку или дыхание с характерным звуком.

Исходя из этого, основные симптомы у детей и взрослых следующие:

  • тяжелый вдох сопровождается свистом;
  • трудно откашляться;
  • осиплость голоса;
  • вспомогательные мышцы участвуют в дыхательных движениях;
  • кожа бледнеет;
  • выступает холодный пот;
  • непроизвольное мочеиспускание.

У взрослых есть три формы течения ларингоспазма (молниеносную, острую и хроническую). Все зависит от действия провоцирующих факторов.

Профилактика направлена на ранее выявление этиологических факторов ларингоспазма и их устранение, при наличии заболеваний – их лечение. Для предотвращения спазмов необходимо правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, регулярные прогулки и занятия спортом, отказ от стрессов. Детям полезен массаж, теплые ванны.

Первая помощь

В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:

  1. Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
  2. Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
  3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
  4. Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
  5. Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
  6. Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
  7. Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.

Хорошо расслабляет мышечные спазмы прием теплой ванны. Если ваше чадо склонно к ларингоспазмам, то следует время от времени делать ему ингаляции. Предотвратить наступление приступа можно, обеспечив умеренное увлажнение воздуха в комнате.

Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.

Клиника ларингоспазма у детей

Приступ ларингоспазма проявляется остро. Чтоб их вовремя обнаружить, нужно обратить внимание на следующие признаки:

  1. шумный, затрудненный и свистящий вдох;
  2. бледность кожных покровов, цианоз лица;
  3. напряжение мышц шеи;
  4. увеличение шейных лимфоузлов;
  5. повышенная потливость;
  6. сухой приступообразный .

Во время приступа ребенок запрокидывает голову назад, широко открывает рот, тем самым пытаясь вдохнуть как можно глубже. Учащается пульс, в острый период может отмучаться кратковременная остановка дыхания. После чего дыхание постепенно восстановляется. Такие приступы чаще проявляются в дневное время и могут повторяться каждые 2 – 4 часа.

В более тяжелых случаях приступ может длиться продолжительное время, и помимо вышеперечисленных симптомов могут отмечаться судороги, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, остановка сердца. Опасность ларингоспазма заключается в том, что ребенок может умереть от асфиксии, поэтому родители должны знать, как оказать помощь малышу до приезда скорой помощи.

При ларингоспазме нужно лечить не сам приступ, а причину его возникновения. Во избежание осложнений следует при первых признаках ларингоспазма вызывать врача или скорую помощь. До того времени пока приедет врач, взрослым следует выполнить следующие мероприятия:

  1. Не паниковать и постараться успокоить ребенка;

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *