Диспепсия – токсическая диспепсия, симптомы и лечение

Диспепсия – боль или дискомфорт (чувство тяжести, переполнения, неопределенное неприятное ощущение) в верхней части живота, преимущественно по срединной линии. Иногда может присутствовать также чувство тошноты.

Органическая диспепсия – наличие проявлений диспепсии, обусловленных органическими заболеваниями (гастродуоденальная язва или эрозии, рак желудка, острый гастрит от воздействия инфекционного возбудителя или как следствие токсического поражения, панкреатит, гепатит, цирроз печени).

Функциональная диспепсия – наличие диспепсического синдрома в отсутствие органических заболеваний и метаболических или системных нарушений, которые могут объяснять имеющиеся симптомы.

Функциональная диспепсия рассматривается как самостоятельная нозологическая единица, если проявления удовлетворяют критериям, приведенным ниже. Метаболические нарушения, приводящие к развитию диспепсии, – это, прежде всего, тяжелый сахарный диабет с диабетической полинейропатией и гастропарезом.

Системные нарушения с проявлениями диспепсии возможны, например, при хронической почечной недостаточности, гипотиреозе или системном склерозе (системной склеродермии).

  • Нр-ассоциированная диспепсия – наличие проявлений диспепсии, которые ассоциированы с инфекцией Нр.
  • Необследованная диспепсия – наличие проявлений диспепсии у необследованного пациента, когда не представляется возможным определить, имеет ли она органический, метаболический или функциональный характер.
  • Согласно МКБ-10 функциональная диспепсия классифицируется как:
  • Клиническими критериями функциональной диспепсии являются:
  • один или несколько симптомов: боль, жжение или неприятные ощущения в эпигастрии, быстрая насыщаемость, чувство полноты после еды, вздутие в верхней части живота, тошнота, отрыжка;
  • объективно состояние удовлетворительное;
  • имеется соответствие Римским-3 критериям вариантов функциональной диспепсии – постпрандиального дистресс-синдрома или эпигастрального болевого синдрома.
  • наличие синдрома диспепсии в соответствии с перечисленными ниже проявлениями, которые наблюдаются у пациента не менее 3 последних месяцев с началом проявлений не менее 6 месяцев перед диагностикой:
    • критерии постпрандиального дистресс-синдрома (один или оба критерия из нижеследующих): беспокоящее чувство полноты после еды, возникающее после приема обычного объема пищи, по крайней мере, несколько раз в неделю; быстрая насыщаемость (сытость), в связи с чем невозможно съесть обычную пищу до конца, по меньшей мере, несколько раз в неделю;дополнительные критерии: вздутие в верхней части живота или тошнота после еды или чрезмерная отрыжка; возможен сопутствующий эпигастральный болевой синдром;
    • критерии эпигастрального болевого синдрома (все признаки из нижеследующих): боль или жжение, локализованные в эпигастрии, как минимум умеренной интенсивности, с частотой не менее одного раза в неделю; боль периодическая; нет генерализованной боли или боли, локализующейся в других отделах живота или грудной клетки; нет улучшения после дефекации или отхождения газов; нет соответствия критериям расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди;дополнительные критерии: боль может быть жгучей, но без ретростернального компонента; боль обычно появляется или, наоборот, уменьшается после приема пищи, но может возникать и натощак; может наблюдаться сопутствующий постпрандиальный дистресс-синдром;
  • отсутствие симптомов тревоги;
  • отсутствие системных или метаболических заболеваний, которые могут вызвать диспепсические симптомы (сахарный диабет, ХПН, гипотиреоз и другое);
  • отсутствие эрозивно-язвенных, опухолевых и других органических изменений органов пищеварения, которые могут вызвать диспепсические симптомы;
  • сохранение или рецидивирование симптомов диспепсии, несмотря на успешную эрадикационную терапию.

Целью лечения функциональной диспепсии является: купирование (уменьшение) проявлений диспепсического синдрома.

Показания для госпитализации пациента с функциональной диспепсией отсутствуют. В отдельных случаях для проведения сложных диагностических исследований, решения экспертных вопросов допускается госпитализация пациента в гастроэнтерологическое отделение ГОЗ, ООЗ.

  • рациональная психотерапия;
  • отказ от алкоголя, курения, ограничение применения гастротоксических лекарственных средств (НПВС и другие ЛС, имеющие в качестве побочных эффектов эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной слизистой оболочки или симптомы диспепсии), нормализацию режима питания;
  • медикаментозная терапия: ИПП в стандартной дозе (стандартная доза определяется согласно таблице 11 приложения 6 к настоящему клиническому протоколу) 1 раз в день утром натощак за 30–60 мин до еды – до 4 недель или Н2-блокаторы (фамотидин) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером) 2–4 недели; при редких проявлениях легкой степени тяжести (1–2 раза в неделю) – невсасывающиеся антациды в стандартных дозах короткими курсами по несколько дней или в режиме «по требованию» во время болей; при наличии инфекции Нр – эрадикационная терапия;при постпрандиальных симптомах назначаются прокинетики: домперидон 10 мг 3 раза/сут 1–2 недели.

Контроль эффективности лечения осуществляется клинически по купированию жалоб. Если проводилась эрадикационная терапия, осуществляется ее контроль: через 4– 8 недель после окончания лечения – 13С-дыхательный тест на Нр или определение антигенов Нр в кале, или ЭГДС с биопсией из тела (2 биоптата) и антрального отдела (1– 2 биоптата) желудка и гистологией на Нр.

Пациенты с функциональной диспепсией относятся к группе диспансерного наблюдения Д(II).

Функциональная диспепсия – что это такое, как распознать и лечить — клиника «Добробут»

Функциональная диспепсия – это патология, которая проявляется разнообразными симптомами нарушений со стороны пищеварительной системы, при этом реального поражения какого-либо из ее органов не имеется. В современной гастроэнтерологии принято мнение, что этот синдром связан с нарушением регуляторного взаимодействия между головным мозгом и желудочно-кишечным трактом.

Виды диспепсии

Согласно последним научным данным, функциональную диспепсию делят на два клинических синдрома: постпрандиальный дистресс-синдром (ПДС) и синдром эпигастральной боли (СЭБ), каждый из которых характеризуется своим комплексом симптомов. Для постановки диагноза считается актуальным наличие их в течение последних трех месяцев, не меньше.

При ПДС признаки неблагополучия проявляются как ощущение переполненного желудка при приеме обычной порции пищи. Этот симптом появляется раз в неделю или чаще.

Второй признак – периодическая (несколько раз в неделю) неспособность доесть обычную порцию пищи, то есть раннее насыщение. Также возможно появление тошноты сразу после еды и эпизодической сильной отрыжки.

Иногда могут возникать умеренные боли в области желудка.

При СЭБ боли в эпигастрии возникают раз в неделю или чаще, могут быть ноющими или жгучими. Боль четко локализована, никуда не отдает, не смещается. Зона болезненности при этом не расширяется. Боль не связана с прохождением пищи по пищеварительной системе и не похожа на ту, что возникает при нарушении функций желчевыводящих путей.

Причины синдрома диспепсии

Едва ли не первостепенное значение при функциональной диспепсии придается различным расстройствам психологического характера.

Крайне высок риск ее у людей, склонных к тревожности, мнительности, с лабильной психикой, и у тех, кто легко теряет контроль над собой в стрессовых условиях.

Также ФД часто сочетается с расстройствами сексуальной сферы, и это говорит о серьезном влиянии психики на болезнь.

Имеются и внешние факторы, способствующие развитию синдрома:

  • курение, нарушающее нормальную моторику пищеварительной системы;
  • употребление алкоголя, влияющее на нервную систему;
  • острая пища, чрезмерно раздражающая рецепторы слизистой оболочки ЖКТ;
  • регулярный прием нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен, диклофенак и пр.).
Читайте также:  Гемиплегия – причины, симптомы и лечение гемиплегии

Симптомы диспепсии и диагностические исследования

В первую очередь врач обращает внимание на длящиеся или систематически возникающие в течение трех месяцев и более чувство тяжести или переполнения желудка, возникающие после еды, тошноту, боли или дискомфорт в области эпигастрия, вздутие верхнего отдела живота. К сожалению, эти признаки характерны для множества иных заболеваний, и для их исключения назначаются дополнительные исследования:

  • общий анализы мочи и крови, биохимия крови;
  • копрограмма;
  • эзофагогастродуоденоскопия, при необходимости сопровождающаяся взятием кусочка ткани на гистологическое исследование;
  • тестирование на наличие хеликобактерной инфекции;
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчевыводящие пути/поджелудочная железа) и т. д.

Отсутствие отклонений от нормы по результатам всех проведенных исследований и осмотра больного заставляет задумываться именно об одном из вариантов функциональной диспепсии.

Существует, однако, ряд признаков, при наличии которых диагноз ФД исключен и следует искать другую болезнь:

  • потеря массы тела без видимых причин;
  • наличие симптомов преимущественно в ночное время;
  • постоянные сильные боли в животе, становящиеся главным симптомом расстройства;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение печени, селезенки;
  • изменение в данных лейкоформулы, признаки анемии, изменения в биохимии крови.

Это – «симптомы тревоги», сигнализирующие о наличии не выявленной органической патологии.

Принципы лечения диспепсии

Плохая новость: одними лекарствами диспепсию не вылечить. Медики считают изменение образа жизни, режима и рациона питания и общее оздоровление организма едва ли не более важным, чем прием таблеток.

Исключение из рациона чересчур жирных продуктов, алкоголя, кофе, острых специй, а также отказ от курения ведут к значительному снижению выраженности симптомов. При раннем насыщении, вздутии и тошноте, как ведущем симптоме, следует перейти на 4-6-разовое маложирное питание.

Медикаментозное лечение назначается при отсутствии успеха от перехода к здоровому образу жизни, а также при сильной выраженности симптомов диспепсии:

  • омепразол или рабепразол назначают для борьбы с синдромом эпигастральной боли – это препараты выбора;
  • препараты домперидона (мотилиум) рекомендуют при постпрандиальном дистресс-синдроме;
  • антидепрессанты и седативные средства позволяют нормализовать регуляторные механизмы работы ЖКТ.

Диспепсия у детей

Это понятие в педиатрии включает в себя целую группу нарушений, связанных сходной симптоматикой:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • колит.

Кроме того, сюда можно включить и банальную непереносимость тех или иных продуктов, и просто реакцию организма на переедание. Инфекционные заболевания также включают в эту группу, называя это гнилостной или бродильной диспепсией.

К сожалению, этот диагноз – наследие прошлого, когда диагностических методов было недостаточно, а у врачей, кроме анализа крови и мочи, особых возможностей обследования не было. На самом деле диспепсия – это не болезнь, а комплекс симптомов и диагноз, например, «бродильной диспепсии» говорит лишь о том, что врач не может, не умеет или не хочет тщательно обследовать ребенка.

Функциональная диспепсия – реально существующий синдром, который приносит существенный дискомфорт в жизни. Однако иногда ее симптомы сопровождают вполне настоящее заболевание. Сайт Добробут.

ком рекомендует тщательное обследование, прохождение всех необходимых анализов и исследований для того, чтобы не упустить что-то более тяжелое, чем просто нарушение регуляции пищеварения.

Хотя последнее тоже нужно лечить.

Токсическая диспепсия [1981 Бисярина В.П. — Детские болезни с уходом за детьми и анатомо-физиологическими особенностями детского возраста]

Токсическая диспепсия, как и простая, вызывается в большинстве случаев нарушениями алиментарного характера и является функциональным заболеванием.

Однако между простой и токсической диспепсией имеется существенная разница: при простой диспепсии нарушается функциональная деятельность желудочно-кишечного тракта, общее состояние нарушается относительно мало, при токсической диспепсии страдает весь организм, в патологический процесс вовлекается нервная система, глубоко нарушается обмен веществ — развивается «катастрофа обмена».

Токсическая диспепсия может развиться из простой диспепсий под влиянием ряда экзогенных и эндогенных факторов (слишком короткая голодная пауза, слишком быстрый переход к обычной пище, недостаточное обеспечение жидкостью, нерациональное вскармливание, перегревание, погрешности ухода и др.). В то же время некоторые педиатры считают, что токсическая диспепсия (токсический синдром) может возникнуть при любом заболевании в ответ на воздействие микробных токсинов или нефизиологических продуктов разложения пищи.

Клиника. Клиническая картина токсической диспепсии сходна с проявлениями токсического синдрома, возникающего при любой кишечной инфекции у детей раннего возраста. Общее состояние больных с токсической диспепсией всегда тяжелое. Рвота становится частой и неукротимой, наступает даже от ложечки воды.

Стул тоже частый, водянистый, с большим радиусом смачивания пеленки, не содержит каловых масс. Быстро и параллельно развиваются симптомы токсикоза и эксикоза (обезвоживание).

Начальное возбуждение сменяется вялостью, адинамией, временами наступает затемнение или потеря сознания, появляются стереотипные движения языком, руками, возникает поза «дирижера» или «фехтовальщика», отмечаются маскообразность лица, остановившийся, устремленный вдаль взгляд, редкое мигание. Конъюнктивальный рефлекс и зрачковая реакция на свет слабеют и угасают.

Сухожильные и кожные рефлексы также ослабевают. Бледность кожных покровов вследствие спазма сменяется цианотичной мраморностью (стазы) или багровыми пятнами на задней поверхности тела и конечностей. Пульс частый, слабого наполнения, а иногда его трудно определить. Тоны сердца значительно приглушены, особенно I тон на верхушке.

Дыхание в начале учащенное, поверхностное, затем становится глубоким, без пауз (дыхание «загнанного зверя»).

Наряду с проявлениями токсикоза появляются признаки обезвоживания организма ребенка. Уменьшение массы тела за 1-2 сут может достигать 500-800 г и даже больше. Отмечается падение тургора тканей, кожа становится сухой, собирается в плохо расправляющиеся складки.

Черты лица заострены. Большой родничок запавший, глаза ввалившиеся. Может наблюдаться некоторая пастозность и склерема, особенно на конечностях, что является показателем глубокого нарушения обмена веществ и трофики.

Слизистая оболочка полости рта приобретает яркую окраску, склеры становятся сухими.

При токсической диспепсии может повышаться температура тела до 38-39°С вследствие интоксикации и обезвоживания организма. Однако обычно повышение температуры непродолжительное (2-4 дня); если оно затягивается, то следует думать об инфекции.

Диурез резко снижается, иногда может наступить анурия. В моче отмечается альбуминурия (до 1 г/л), цилиндрурия, иногда глюкозурия.

Развивается сгущение крови: увеличивается количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов; СОЭ обычно низкая — 1-2 мм/ч.

Течение токсической диспепсии зависит от состояния организма ребенка и от своевременности рационального лечения. При правильном лечении токсикоз и эксикоз ликвидируются за 3-4 дня от начала лечения, полное выздоровление наступает через 2-3 нед.

Если 24-часовая голодно-водная пауза с обеспечением суточной потребности в жидкости не приводит к дезинтоксикации и если в течение нескольких дней сохраняется повышенная температура тела, то следует думать о кишечных инфекциях (коли-инфекция, сальмонеллез и др.).

Кроме того, при токсической диспепсии обычно имеется параллелизм между степенью токсикоза и эксикоза, при кишечных инфекциях такого параллелизма не наблюдается, превалирует то токсикоз, то эксикоз.

В прежние годы летальность при токсической диспепсии была очень высокой, в настоящее время при своевременной госпитализации больного ребенка и при своевременном полноценном лечении летальность исчисляется десятыми долями процента.

Читайте также:  Лечение псориаза: список самых эффективных средств, лечение псориаза народными средствами

Лечение. При токсической диспепсии лечение осуществляют в стационаре. Борьбу с обезвоживанием (регидратация) и токсикозом проводятся по общим принципам лечения токсического синдрома (см. «Дизентерия и коли-инфекция»).

Голодно-водную паузу назначают на 12-20 ч, а иногда и дольше. Продолжительность ее зависит от выраженности токсикоза и состояния питания ребенка. Принципы проведения ее те же, что и при простой диспепсии, только жидкости дают чайными ложками по 5-10 мл через каждые 5-10 мин.

После голодно-водной паузы назначают дозированное кормление. В 1-й день ребенок получает 100 мл сцеженного женского молока — по 10 мл (две чайные ложки) через каждые 2 ч, всего 10 раз в день. Недостающий объем пищи соответственно возрасту восполняют введением жидкости и путем вливаний.

При прекращении рвоты, уже со 2-го дня лечения, ребенку можно давать овощные отвары (из капусты, моркови, картофеля): они богаты минеральными солями, щелочами, микроэлементами, имеют приятный вкус и усиливают секрецию желудочного сока.

Количество женского молока увеличивают на 100-200 мл в сутки, соответственно этому объему вводимой жидкости уменьшают. К 3-5-му дню ребенок должен получать до 500 мл пищи. С этого времени его начинают прикладывать к груди на несколько минут 1-2 раза в день.

При увеличении разовой дозы пищи до 50-60 мл интервалы между приемами пищи увеличивают до 21/2, а затем до 3 и 31/2 ч. Постепенно ребенка переводят на полноценное питание, соответствующее возрасту.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо обеспечить его донорским молоком и только при его отсутствии применять кислые смеси. Дают их в таких же количествах и в такой же последовательности, как и сцеженное женское молоко.

Токсическая диспепсия

Токсическая диспепсия, как и простая,
вызывается в большинстве случаев
нарушениями алиментарного характера
и является функциональным заболеванием.

Однако между простой и токсической
диспепсией имеется существенная разница:
при простой диспепсии нарушается
функциональная деятельность
жёлудочно-кишечного тракта, общее
состояние нарушается относительно
мало, при токсической диспепсии страдает
весь организм, в патологический процесс
вовлекается нервная система, глубоко
нарушается обмен веществ — развивается
«катастрофа обмена».

Токсическая диспепсия может развиться
из простой диспепсии под влиянием ряда
экзогенных и эндогенных факторов
(слишком короткая голодная пауза, слишком
быстрый переход к обычной пище,
недостаточное обеспечение жидкостью,
нерациональное вскармливание,
перегревание, погрешности ухода и др.).
В то же время некоторые педиатры считают,
что токсическая диспепсия (токсический
синдром) может возникнуть при любом
заболевании в ответ на воздействие
микробных токсинов или нефизиологических
продуктов разложения пищи.

Клиника. Клиническая картина токсической
диспепсии сходна с проявлениями
токсического синдрома, возникающего
при любой кишечной инфекции у детей
раннего возраста. Общее состояние
больных с токсической диспепсией всегда
тяжелое. Рвота становится частой и
неукротимой, наступает даже от ложечки
воды.

Стул тоже частый, водянистый, с
большим радиусом смачивания пеленки,
не содержит каловых масс. Быстро и
параллельно развиваются симптомы
токсикоза и эксикоза (обезвоживание).

Начальное возбуждение сменяется
вялостью, адинамией, временами наступает
затемнение или потеря сознания, появляются
стереотипные движения языком, руками,
возникает поза «дирижера» или
«фехтовальщика», отмечаются маскообразность
лица, остановившийся, устремленный
вдаль взгляд, редкое мигание.
Конъюнктивальный рефлекс и зрачковая
реакция на свет слабеют и угасают.

Сухожильные и кожные рефлексы также
ослабевают. Бледность кожных покровов
вследствие спазма сменяется цианотичной
мраморностью (стазы) или багровыми
пятнами на задней поверхности тела и
конечностей. Пульс частый, слабого
наполнения, а иногда его трудно определить.
Тоны сердца значительно приглушены,
особенно I тон на верхушке.

Дыхание в начале учащенное, поверхностное,
затем становится глубоким, без пауз
(дыхание «загнанного зверя»).

Наряду с проявлениями токсикоза
появляются признаки обезвоживания
организма ребенка. Уменьшение массы
тела за 1—2 сут может достигать 500—800 г
и даже больше. Отмечается падение тургора
тканей, кожа становится сухой, собирается
в плохо расправляющиеся складки.

Черты
лица заострены. Большой родничок
запавший, глаза ввалившиеся. Может
наблюдаться некоторая пастозность и
склерема, особенно на конечностях, что
является показателем глубокого нарушения
обмена веществ и трофики.

Слизистая
оболочка полости рта приобретает яркую
окраску, склеры становятся сухими.

При токсической диспепсии может
повышаться температура тела до 38— 39°С
вследствие интоксикации и обезвоживания
организма. Однако обычно повышение
температуры непродолжительное (2—4 дня)
; если оно затягивается, то следует
думать об инфекции.

Диурез резко снижается, иногда может
наступить анурия. В моче отмечается
альбуминурия (до 1 г/л), цилиндрурия,
иногда глюкозурия.

Развивается сгущение крови: увеличивается
количество гемоглобина, эритроцитов,
лейкоцитов; СОЭ обычно низкая —1— 2
мм/ч.

Течение токсической диспепсии зависит
от состояния организма ребенка и от
своевременности рационального лечения.
При правильном лечении токсикоз и
эксикоз ликвидируются за 3—4 дня от
начала лечения, полное выздоровление
наступает через 2—3 нед.

Если 24-часовая голодно-водная пауза с
обеспечением суточной потребности в
жидкости не приводит к дезинтоксикации
и если в течение нескольких дней
сохраняется повышенная температура
тела, то следует думать о кишечных
инфекциях (коли-инфекния, сальмонеллез
и др.).

Кроме того, при токсической диспепсии
обычно имеется параллелизм между
степенью токсикоза и эксикоза, при
кишечных инфекциях такого параллелизма
не наблюдается, превалирует то токсикоз,
то эксикоз.

В прежние годы летальность при токсической
диспепсии была очень высокой, в настоящее
время при своевременной госпитализации
больного ребенка и при своевременном
полноценном лечении летальность
исчисляется десятыми долями процента.

Лечение. При токсической диспепсии
лечение осуществляют в стационаре.
Борьбу с обезвоживанием (регидратация)
и токсикозом проводятся по общим
принципам лечения токсического синдрома
(см, «Дизентерия и коли-инфекция»).

Голодно-водную паузу назначают на 12—20
ч, а иногда и дольше. Продолжительность
ее зависит от выраженности токсикоза
и состояния питания ребенка. Принципы
проведения ее те же, что и при простой
диспепсии, только жидкости дают чайными
ложками по 5—10 мл через каждые 5—10 мин.

После голодно-водной паузы назначают
дозированное кормление. В 1-й день ребенок
получает 100 мл сцеженного женского
молока — по 10 мл (две чайные ложки) через
каждые 2 ч, всего 10 раз в день. Недостающий
объем пищи соответственно возрасту
восполняют введением жидкости и путем
вливаний.

Читайте также:  Фиброма на голове – фиброма шеи, фиброма почки

При прекращении рвоты, уже со
2-го дня лечения, ребенку можно давать
овощные отвары (из капусты, моркови,
картофеля): они богаты минеральными
солями, щелочами, микроэлементами, имеют
приятный вкус и усиливают секрецию
желудочного сока.

Количество женского
молока увеличивают на 100—200 мл в сутки,
соответственно этому объему вводимой
жидкости уменьшают. К 3— 5-му дню ребенок
должен получать до 500 мл пищи, С этого
времени его начинают прикладывать к
груди на несколько минут 1—2 раза в день.

При увеличении разовой дозы пищи до
50—60 мл интервалы между приемами пищи
увеличивают до 2'/2, а затем до 3 и 3'/2 ч.
Постепенно ребенка переводят на
полноценное питание, соответствующее
возрасту.

Если ребенок находится на искусственном
вскармливании, то необходимо обеспечить
его донорским молоком, и только при его
отсутствии применять кислые смеси. Дают
их в таких же количествах и в такой же
последовательности, как и сцеженное
женское молоко.

Лечение неязвенной диспепсии

Неязвенная (функциональная) диспепсия – целый комплекс симптомов, связанных с дискомфортными ощущениями в системе пищеварения при отсутствии явно выраженной патологии органического характера.

Функциональная диспепсия – очень распространенный тип расстройств. Каждый третий пациент сталкивается с этой проблемой хотя бы раз в год. Считать диспепсию неязвенной можно в тех случаях, когда дискомфорт ощущается регулярно на протяжении 3 и более месяцев. Это всегда эпизодические болевые ощущения, вздутие живота, постоянная тяжесть.

Все они зачастую связаны с реакцией органов пищеварения на трудно усваиваемые продукты питания. Функциональный синдром может проявляться без привязки к меню больного, на симптомы не влияют и особенности режима питания.

Даже придерживаясь строгой щадящей диеты, у людей с хронической формой неязвенной диспепсии возможны часты проявления в виде:

  • Боль в желудке, кишечнике разного рода (ноющая, тянущая, прострелы).
  • Ощущение тяжести.
  • Быстрое насыщение.
  • Постоянное вздутие.
  • Тошнота, разовая рвота.
  • Расстройства пищевода (изжога).

В этом случае не стоит делать привязки к приему еды. Боль и другие признаки проявляются спонтанно, без характерных на то причин: вследствие питания, физнагрузок, стрессового состояния.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Классификация заболевания

Прежде чем приступить к лечению в Москве, важно определить вид в каждом конкретном случае. Учитывая особенности нарушений, функциональная диспепсия делится на три типа:

  • Язвенноподобная. Очень напоминает болевые синдромы при язве.
  • Дискинетическая. Характеризуется постоянным дискомфортом в области желудка и кишечника, но при этом нет ярко выраженного болевого функционального синдрома.
  • Неспецифическая. В этом случае наблюдается клиническая картина с множеством сопутствующих признаков – отрыжка, икота, тошнота, жжение в пищеводе.

Наши врачи

Причины заболевания

Данный функциональный синдром могут спровоцировать множество факторов. Одна из главных причин – развитие неязвенного недуга на фоне сильного эмоционального потрясения, хронического стресса, депрессивного состояния.

Некоторые пациенты отличаются предрасположенностью стенок желудка к сильному растяжению, но при этом активность сохраняется. Еще одна частая причина – нарушение механизма природной моторики.

Основные причины, ведущие к развитию данной патологии:

  • Организм не способен правильно переваривать дисахариды.
  • Желудок вырабатывает чрезмерное количество соляной кислоты.
  • У больного врожденная нехватка ферментов для пищеварения.
  • Нарушение принципов правильного, сбалансированного питания.
  • Длительный прием лекарственных препаратов, которые негативно сказываются на функционировании слизистой желудка.

Симптоматика

Течение функционального заболевания может развиваться по одному из четырех вариантов. У каждого из них – свои четкие клинические симптомы. Язвенноподобная диспепсия вызывает в эпигастральной зоне сильные болевые синдромы, связанные с голоданием. Также приступ может быть ночным, например, после сильного эмоционального потрясения. Чтобы купировать боль, достаточно приема еды, введения антацидов. Один специфический характерный признак – чувство страха при болевом синдроме, больного часто посещают навязчивые мысли о неизлечимом недуге.

Дискинетическая функциональная диспепсия – постоянное ощущение переполненного желудка даже при небольшом количестве употребленной пищи, тошнота, дискомфортное вздутие. После рвоты приходит облегчение.

Рефлюксоподобный функциональный тип провоцирует изжогу, боль за грудиной, систематическое срыгивание желудочной кислоты.

Неспецифическая форма диагностируется по множеству симптомов, среди которых невозможно выделить один главный. Течение длительное, но непрогрессирующее.

Лечение функциональной диспепсии

Чтобы диагностировать функциональную неязвенную диспепсию, гастроэнтеролог нашей клиники «АВС» в Москве начинает с анамнеза. Во время беседы с врачом у пациента уточняют, страдает ли он от проявлений, характерных для неязвенного недуга.

Доктор устанавливает особенности клинической картины, со слов больного узнает о его ощущениях. Гастроэнтеролог в Москве уточняет об особенностях питания пациента, проходил ли он в последнее время медикаментозный курс лечения.

Если у пациента есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Лечение не требует обязательной госпитализации больного.

Лечение может проходить в домашних условиях при тщательном соблюдении схемы, назначенной специалистом в Москве. Терапия должна быть комплексной, лечение предусматривает несколько направлений:

  • Прием лекарств, которые помогут убрать болевые синдромы, понизить кислотность, помочь процессу нормализации пищеварения.
  • Тщательное соблюдение лечебной диеты и частоты приме пищи.
  • Поскольку часто причиной развития неязвенного синдрома является стресс, нервное состояние, то пациенту могут быть назначены психотерапевтические методы.

Главные врачебные рекомендации: отказаться от алкоголя, курения, не переедать, избегать физических нагрузок, нормализовать сон, стараться не волноваться.

Медикаментозное лечение может включать:

  • Препараты для снятия симптомов.
  • Седативные средства.
  • Спазмолитические препараты.
  • Группа препаратов для снижения активного выделения желудочного сока.
  • Прокинетики для усиления перистальтики кишечника, а также блокирования рвотных рефлексов.

Назначить схему лечения помогут наши специалисты в клинике Москвы.

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Прием гастроэнтеролога с разработкой и составлением плана лечения 2100 рублей

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика и результаты лечения

Неязвенная форма негативно сказывается на жизни. Это заболевание характеризуется волнообразным течением. После лечения возможны рецидивы, но вероятность проявления симптомов неязвенной формы снижается.

На сегодня современная медицина не предусматривает особых способов профилактики. Поэтому, помимо лечения курсами, рекомендуется придерживаться здорового способа питания, систематически укреплять свой организм, стараться снизить риски развития стресса.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector