Причины частого мочеиспускания у женщин

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Частое мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нормальная частота мочеиспусканий у взрослого человека индивидуальна и зависит от многих факторов, включая привычный питьевой режим, количество потребляемой соли, выпитого кофе и т.д.

– одни продукты обладают мочегонным эффектом, другие способны задерживать жидкость. Но в среднем она составляет от 6 до 10 раз в сутки.

Если человек чувствует, что частота мочеиспусканий увеличилась, опорожнение мочевого пузыря стало доставлять дискомфорт, то следует обратиться к врачу, чтобы определить причину такого состояния. Разновидности частого мочеиспускания Учащенное мочеиспускание может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое состояние проходит самостоятельно, а патологическое требует выяснения причин возникновения и терапии. Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией.

Возможные причины частого мочеиспускания

Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой:

  1. Обильное потребление жидкости по причине повышенной физической активности или пребывания в жарком климате.
  2. Беременность сопровождается частым мочеиспусканием из-за физиологических особенностей расположения матки — на поздних сроках беременности матка «лежит» на мочевом пузыре, вызывая чувство его переполнения при меньшем, чем в обычном состоянии, наполнении.
  3. Повышенное артериальное давление, при котором в почки поступает больше крови, соответственно, растет объем фильтрования, что приводит к увеличению объема продуцируемой мочи. Схожий механизм наблюдается при переохлаждении и стрессе, когда из-за спазма сосудов почки получают большее количество крови.
  4. Гормональные изменения у женщин в период менопаузы и во время менструаций.

Патологические причины частого мочеиспускания, характерные как для мужчин, так и для женщин:

  1. Мочекаменная болезнь – состояние, при котором в мочевой системе организма образуются конкременты (камни), имеющие различную локализацию: в почках (в чашечно-лоханочной системе) такие камни обычно дают небольшое количество симптомов, но способны вызвать необратимые изменения в структуре почек и нарушить их функцию; в мочеточниках камни вызывают выраженный болевой синдром, частое мочеиспускание, возможно появление патологических примесей в моче (крови, гноя), иногда – отсутствие мочи (при непроходимости мочеточника); камни в мочевом пузыре до определенной поры могут присутствовать асимптоматично, но являться источником хронического воспаления и инфекции.
  2. Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) характеризуются тянущими болями в пояснице, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами, помутнением мочи.
  3. Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала) проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неопорожненного мочевого пузыря, подъемом температуры до невысоких (субфебрильных) значений, общим недомоганием. Чаще всего причиной развития уретрита являются инфекции, передающиеся половым путем.
  4. Цистит – воспаление мочевого пузыря, имеет схожую клиническую картину с уретритом: беспокойство причиняют частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения и рези во время опорожнения мочевого пузыря.
  5. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови, глюкоза определяется и в моче (в норме отсутствует), изменяется кислотность мочи, что создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления (цистита или пиелонефрита). Кроме того, поражается стенка сосудов, в результате нарушается фильтрационная функция почек и, как следствие, объем мочи увеличивается. Для сахарного диабета характерно преобладающее выделение мочи ночью, из-за чего возникает необходимость неоднократно просыпаться и посещать туалет.
  6. Гломерулонефрит – серьезное заболевание почек, на начальной стадии которого возможно частое мочеиспускание, появление в моче патологических примесей (крови), а на поздних стадиях отмечается существенное уменьшение количества суточной мочи.
  7. Туберкулез мочевого пузыря, как и туберкулез половых органов, в настоящее время встречается довольно редко, но также одним из его проявлений является частое мочеиспускание.
  8. Гиперактивность мочевого пузыря, когда мышцы этого органа начинают реагировать даже на незначительное скопление мочи.
  9. Психогенные расстройства.

Патологические причины частого мочеиспускания у мужчин:

  1. Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль простаты, которая сдавливает «выход» из мочевого пузыря. На начальных этапах болезни аденома вызывает учащенное мочеиспускание, а по мере увеличения опухоли — острую задержку мочи (отсутствие мочеиспускания, боль в лонной области).
  2. Рак простаты может сопровождаться как частым мочеиспусканием, так и острой задержкой мочи.

Причины частого мочеиспускания у женщин

  1. Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется частыми позывами и болезненным мочеиспусканием, жжением в уретре, иногда – болью в паху и пояснице.
  2. Склероз шейки мочевого пузыря в исходе длительно текущего воспалительного процесса (цистита) без должного лечения. В начальной стадии отмечается частое мочеиспускание, чувство неопорожненного мочевого пузыря, в дальнейшем – затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи.

Все случаи острой задержки мочи, независимо от того, сопровождаются они болевым синдромом или нет, требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью. Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин:

  1. Миома матки. Вследствие анатомического взаиморасположения матки и мочевого пузыря увеличение ее размеров приводит к учащенному мочеиспусканию.
  2. Эндометриоз – заболевание, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря.
  3. Слабость мышц тазового дна из-за гормональных изменений в менопаузе и постменопаузальном. 

Причины частого мочеиспускания у женщин

  1. Воспалительные и опухолевые процессы во внутренних половых органах.

К каким врачам обращаться при частом мочеиспускании В первую очередь следует посетить врача-терапевта. Врач назначит основные исследования и определит необходимость дальнейшего наблюдения у уролога, гинеколога, невролога, эндокринолога.

Диагностика и обследования при частом мочеиспускании

Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы:

  • Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
  • Какое количество мочи выделяется за один раз? За сутки?
  • Сколько раз за ночь вы встаете в туалет?
  • Наблюдается ли самопроизвольное подтекание мочи (недержание мочи)?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Испытываете ли во время мочеиспускания боль, резь, жжение?
  • Чувствуете ли дискомфорт внизу живота между мочеиспусканиями?
  • Как выглядит моча: прозрачность, цвет, присутствует ли кровь, гной, хлопья, слизь?
  • Какие есть хронические заболевания?

Ответы на эти вопросы крайне важны, поэтому их можно продумать и подготовить заранее, чтобы не забыть что-то во время консультации.

Если у врача возникают подозрения на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочеточников или мочевого пузыря (цистит), проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. 

Кроме того, пациенту назначают исследование мочи — общий анализ и анализ мочи по Нечипоренко — для оценки выраженности воспалительного процесса, посев мочи — для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Для исключения инфекций, передающихся половым путем, используются различные урогенитальные скрининги с последующим контролем эффективности лечения. Скрининг микрофлоры урогенитального тракта. Фемофлор Скрин.

Анализ позволяет выявлять безусловно-патогенные микроорганизмы, колонизирующие урогенитальный тракт, а также основных анаэробных микроорганизмов, микоплазм и дрожжеподобных грибков. Исследование предназначено для комплексной оценки состояния урогенитального тракта, может быть рекомендовано для проведения скрининга, клинического обследования и мониторинга эффективности проведенного лечения.

  В некоторых случаях может потребоваться выявление ДНК возбудителей инфекций, которые могут привести к бесплодию (гонококк, уреаплазма, микоплазма, хламидия, бледная спирохета, гарднерелла, трихомонада, генитальный герпес, цитомегаловирус). Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma pneumoniae, DNA) в слюне

Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в биоматериале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени» применяют для диагностики атипичной пневмонии и для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии.

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в крови

Выявление ДНК вируса герпеса 1, 2-го типов в цельной крови используется для подтверждения инфицированности при активной форме инфекции. Рекомендовано для обследования пациентов с иммунодефицитными состояниями, с тяжелой патологией (сепсис, менингит и др.), новорожденных с симптомами внутриутробной инфекции.

При подозрении на миому матки проводят УЗИ органов малого таза, магнитно-резонансную томографию малого таза, при подозрении на эндометриоз – гистеросальпингографию. ГСГ (гистеросальпингография)

Гистеросальпингография представляет собой способ исследования матки и маточных труб после введения контрастного вещества. Исследование позволяет определить проходимость маточных труб и состояние слизистой оболочки матки, а также обнаружить патологические изменения, в том числе доброкачественные и злокачественные новообразования.

Обследованию предстательной железы с учетом онкологической настороженности подлежат все мужчины старше 39 лет ежегодно. Диспансеризация включает осмотр уролога, ультразвуковое исследование простаты (первый этап). При выявлении патологии обычно назначается анализ крови на определение уровня общего и свободного простатспецифического гормона (ПСА). Для подтверждения или опровержения наличия сахарного диабета назначают анализ крови для определения уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и проводят глюкозотолерантный тест. Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.

При подозрении на развитие несахарного диабета эндокринолог направляет на КТ головного мозга, исследования уровня натрия, калия, креатинина, мочевины в крови. Креатинин (в крови) (Creatinine)

Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

Мочевина (в крови) (Urea)

Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

Что делать при частом мочеиспускании При учащенном мочеиспускании, если оно не носит физиологический характер, следует обраться к врачу. Примерно в течение трех дней до визита нужно вести записи и фиксировать количество выпитой и выделенной жидкости, количество мочеиспусканий за сутки и их характер. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме.

  • Лечение частого мочеиспускания
  • Адекватный контроль глюкозы при сахарном диабете позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий.
  • Источники:
Читайте также:  Цистит у детей – бывает ли? Признаки, симптомы и лечение цистита у детей

При развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся частым мочеиспусканием, назначаются антибиотики. Для лечения аденомы простаты применяют оперативное удаление ее части. При гинекологических заболеваниях, помимо антибиотиков и противовоспалительных препаратов, может быть рекомендовано оперативное лечение.

  1. Хронический пиелонефрит у взрослых. Клинические рекомендации. Российское общество урологов. 2016.
  2. Рак мочевого пузыря. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, Российское общество онкоурологов, Российское общество урологов, Российское общество клинической онкологии. 2018.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Учащенное мочеиспускание

В норме у взрослого человека в течение суток выделяется 1,5-2 литра мочи. Частота микций в большинстве случаев колеблется от 3 до 7 раз, во время одного мочеиспускания отходит 200-300 мл мочи.

О поллакиурии говорят, если пациент посещает туалет более 10 раз, порции урины при этом, как правило, уменьшаются.

У детей мочеиспускания более частые: у новорожденных от 12 до 16 раз, до 3 лет – около 10 раз, от 3 до 9 лет – 6-8 раз.

Почему возникает учащенное мочеиспускание

Физиологические причины

При отсутствии провоцирующих заболеваний причиной кратковременной поллакиурии становятся:

  • Обильное питье, особенности диеты. Учащенное мочеиспускание следует за употреблением большого количества жидкости. В число других возможных провоцирующих факторов входят прием напитков с мочегонным действием (кофе), включение в рацион арбузов, огурцов, дынь.
  • Период беременности. Увеличиваясь, матка давит на мочевой пузырь, а на поздних сроках «лежит» на нем, что обуславливает ощущение переполнения детрузора и появление позывов даже при незначительном наполнении органа.
  • Внешние воздействия. Из-за изменений метаболизма и тонуса почечных сосудов микции учащаются при переохлаждении, пребывании в стрессовых ситуациях.

Инфекционные циститы

Самая частая причина поллакиурии – неспецифические инфекционные острые циститы и хроническое воспаление мочевого пузыря в периоды обострений.

Микции болезненные, с жжением и резями на заключительном этапе. Определяются боли над лоном, иногда – помутнение мочи, незначительное повышение температуры тела.

С учетом пола и особенностей гормонального статуса различают следующие варианты заболевания:

  • У женщин. Патология широко распространена, что объясняется широким и коротким мочеиспускательным каналом, легкостью проникновения инфекционных агентов с вульвы, из влагалища и прямой кишки.
  • У беременных. В качестве провоцирующего фактора выступают переохлаждения и общие острые инфекции. Поллакиурия сочетается с болями и императивными позывами. В послеродовом периоде часто наблюдается задержка мочи.
  • При климаксе. Количество микций иногда достигает 30 за сутки. Отмечаются постоянные боли внизу живота. Выявляется хроническое течение с периодическими рецидивами.
  • У мужчин. Встречается редко, провоцируется болезнями мужских половых органов (часто – инфекционно-воспалительными) и урологическими патологиями, сопровождающимися застоем мочи. Наряду с учащенным мочеиспусканием наблюдаются гематурия, никтурия, странгурия.

Специфический туберкулезный цистит возникает при распространении возбудителя с током мочи у больных туберкулезом почек. Характерны слабость, похудание, странгурия, ургентные позывы, боли над лобком.

Неинфекционные циститы

Для интерстициального цистита типично хроническое течение. Вначале симптомы выражены незначительно. По мере усугубления морфологических изменений органа нарастают дизурические расстройства: поллакиурия, никтурия, возникает недержание.

Лучевые циститы развиваются во время проведения или после окончания лучевой терапии. При остром воспалении симптомы напоминают обычный цистит. При хронической форме отмечаются стойкое учащение мочеиспускания, инконтиненция, императивные позывы.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Поллакиурия

Изменение объема мочевого пузыря

Сморщенный мочевой пузырь (СМП) развивается в исходе туберкулеза, интерстициального и хронического лучевого цистита, некоторых других патологий. Количество мочеиспусканий составляет до 20 и более раз в сутки. Поллакиурия дополняется никтурией, ургентным недержанием. Одной из причин возникновения СМП является длительно текущий парацистит.

Учащенное мочеиспускание при парацистите возникает на начальном этапе, в период формирования гнойника, дополняется интенсивными болями, синдромом интоксикации.

Затем гнойник прорывается, из мочеиспускательного канала выделяется большое количество гноя, состояние нормализуется.

При хроническом течении наблюдается замещение околопузырной клетчатки фиброзной тканью с формированием СМП и повторным развитием поллакиурии.

При уретероцеле нижняя часть мочеточника расширяется и выбухает в полость мочевого пузыря.

При грыжах большого размера объем детрузора уменьшается, что обуславливает быстрое накопление урины в оставшемся пространстве. Моча выделяется часто, малыми порциями.

При блокаде второго мочеточника возможно формирование острого гидронефроза, при опущении грыжи в мочеиспускательный канал у женщин – возникновение полной задержки мочи.

Болезни уретры

Острый неспецифический бактериальный уретрит проявляется жжением, зудом, болями во время микции, появлением слизисто-гнойного или гнойного отделяемого из уретры. Общее состояние не нарушено.

Поллакиурия, как правило, незначительная, обусловлена неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале. Дивертикулы уретры нередко долго протекают бессимптомно.

При развитии осложнений возникают затруднения, учащенное мочеиспускание, дизурия, инконтиненция, боли в паху.

Появление симптома при инфекциях, передающихся половым путем, связано с развитием специфического уретрита. Поллакиурия наблюдается при микоплазмозе у мужчин. Снижение либидо и эректильная дисфункция сочетаются с поллакиурией, никтурией, резями, болями, отеком, гиперемией.

Гонорея манифестирует внезапно, проявляется болями, жжением, сливкообразными гнойными выделениями. При поражении задней части уретры у мужчин определяется значительная гипертермия. Учащенное мочеиспускание иногда выявляется при трихомониазе, хламидиозе, кандидозе у мужчин.

Выражено нерезко.

Болезни почек

Поллакиурия сопровождает следующие ренальные патологии:

  • Пиелонефрит. При острой форме симптом отсутствует. Для хронического течения характерны нарушения аппетита, цефалгии, слабость. Возможны боли в пояснице.
  • Гломерулонефрит. У пациентов с острым процессом количество мочи вначале уменьшается, затем – увеличивается. На втором этапе обнаруживается учащенное мочеиспускание. Другими признаками являются отеки лица, повышение АД.
  • Мочекаменная болезнь. Поллакиурия становится одним из проявлений почечной колики. Выявляются крайне интенсивные боли в поясничной области, беспокойство, тошнота, рвота. При дальнейшем продвижении камня возможна закупорка мочевыводящих путей. Иногда развивается рефлекторная анурия.
  • Песок в почках. Как и в предыдущем случае, симптом появляется при движении микроконкрементов. Дизурия и частые позывы дополняются ощущением неполного опорожнения детрузора, болями в области поясницы, отдающими в живот или паховую зону.

Неврологические расстройства

Развитие поллакиурии типично для гиперактивного мочевого пузыря. Патология сопровождает рассеянный склероз, некоторые виды полинейропатии. Наблюдается никтурия в сочетании с категорическими позывами и ургентным недержанием или без них.

У больных с гиперактивным нейрогенным мочевым пузырем учащенное мочеиспускание дополняется инконтиненцией, вегетативными нарушениями.

Этиофакторами являются спинномозговые травмы, расстройства кровообращения, энцефалит, инсульты, пороки развития головного и спинного мозга.

Андрологические заболевания

Чаще всего симптом обнаруживается при болезнях предстательной железы. Причиной становится уменьшение емкости и вторичные изменения в мочевом пузыре. Простата сдавливает уретру, поэтому для патологий этой группы характерны затруднения в начале микции, слабая струя. Учащенное мочеиспускание наблюдается при простатите, аденоме простаты, раке предстательной железы.

У пациентов, прооперированных по поводу аденомы или рака, в качестве этиологического фактора поллакиурии может выступать склероз шейки мочевого пузыря.

Вялость струи дополняется чувством неполного опорожнения, симптом присоединяется при развитии вторичного воспаления. При гипертрофии семенного бугорка струя слабая, прерывистая. Требуется натуживание.

Возможны преждевременное семяизвержение, болезненность при наступлении эрекции.

Гинекологические патологии

Учащение мочеиспускания обнаруживается при следующих заболеваниях женских половых органов:

  • Патологии матки: миома, злокачественные опухоли, опущение, серозометра.
  • Болезни яичников: тератома, дермоидная киста, новообразования.
  • Проблемы во время месячных: альгодисменорея, дисменорея у подростков.

Симптом нередко сопровождает эндометриоз, особенно, при наличии патологических очагов в зоне мочевого пузыря и прилегающих областях. Поллакиурия является частой проблемой женщин, страдающих от слабости мышц тазового дна. Может дополняться стрессовым или ургентным недержанием.

Эндокринные расстройства

Наиболее очевидным признаком сахарного диабета считается постоянная жажда. Большое количество выпиваемой жидкости обуславливает полиурию и, как следствие, учащенное мочеиспускание. Симптом ярче выражен при сахарном диабете 1 типа.

У больных сахарным диабетом 2 типа на первый план выходят сонливость, зуд, ухудшение зрения, кожные инфекции.

Поллакиурия также наблюдается при синдроме Вольфрама – наследственной патологии, одним из проявлений которой является сахарный диабет.

Кроме того, нарушение выявляется при стероидном сахарном диабете. У людей с несахарным диабетом количество суточной мочи достигает 10 и более литров. Микции частые, большими порциями. Моча бесцветная, «разбавленная». Дефицит антидиуретического гормона также наблюдается при гипопитуитаризме, клиническая картина которого включает несахарный диабет, гипогонадизм, гипотиреоз и гипокортицизм.

Другие причины

Полиурия и поллакиурия развиваются на фоне алиментарной дистрофии, обусловленной добровольным или вынужденным голоданием. Симптом обнаруживается при вегетативных и психических расстройствах, в том числе:

Причины частого мочеиспускания у женщин

Анализы при поллакиурии

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся врачом-урологом. По показаниям к обследованию привлекают андролога, гинеколога, эндокринолога и других специалистов.

При подозрении на наличие психических расстройств больных направляют на консультацию к психотерапевту или психиатру.

В рамках беседы специалист устанавливает время появления и выраженность учащенного мочеиспускания, наличие других проявлений, указывающих на характер болезни. Пациентов просят заполнить специальный дневник.

В ходе общего осмотра врач выявляет участки болезненности, проводит специальные пробы (например, проверяет симптом Пастернацкого), оценивает общее состояние организма, уровень питания и пр.

Женщинам показан осмотр на кресле, мужчинам с подозрением на андрологическую патологию – пальцевое исследование простаты. При нейрогенных расстройствах производят неврологический осмотр.

План дополнительных обследований включает такие процедуры, как:

  • Ультрасонография. При проведении УЗИ мочевого пузыря обнаруживают соответствующие изменения стенки органа. УЗИ простаты позволяет подтвердить наличие воспаления и объемных образований. По данным УЗИ малого таза у женщин составляют комплексное представление о состоянии репродуктивной системы. На УЗИ почек выявляют конкременты, нарушения структуры, воспалительные процессы.
  • Лучевые методики. При заболеваниях почек показана обзорная или экскреторная урография. При нарушениях ренальных функций контрастное исследование осуществляют с осторожностью. На снимках обнаруживаются увеличение или деформация почки, конкременты, опухоли. Одним из наиболее показательных методов обследования при мочекаменной болезни является КТ почек. При дивертикулах выполняется ретроградная урография.
  • Эндоскопические методы. Цистоскопия позволяет определить характер воспаления при цистите, подтвердить склероз шейки, сморщивание или наличие уретероцеле, исключить опухолевые процессы. В ходе уретроскопии обнаруживаются дивертикулы. Пациенткам с гинекологическими заболеваниями иногда требуется гистеросальпингоскопия. При проведении эндоскопических исследований возможен забор биоптата.
  • Лабораторные анализы. По анализам мочи могут выявляться лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия. Для определения характера микрофлоры выполняют микроскопию мазков и отделяемого, посев на питательные среды. ИППП подтверждают путем ИФА, ПЦР. При болезнях простаты оценивают уровень ПСА. При сахарном диабете исследуют уровни глюкозы, инсулина и С-пептида. При несахарном диабете делают тест на АДГ.
Читайте также:  Икота – причины возникновения и эффективные методы лечения

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной развития поллакиурии:

  • Циститы. Осуществляют антибиотикотерапию, применяют уросептики, НПВС, внутрипузырные инстилляции, физиопроцедуры. Больным инстерстициальным циститом назначают антигистаминные средства, синтетические мукополисахариды, трициклические антидепрессанты.
  • Уретриты. При неспецифическом уретрите используют антибиотики. При специфических формах антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. Могут потребоваться противогрибковые и противотрихомонадные средства, иногда эффективно сочетание нескольких медикаментов или комбинация антибиотиков и гормонов.
  • Болезни почек. Антибиотикотерапию дополняют противовоспалительными препаратами, мероприятиями по коррекции иммунитета. Устраняют причины нарушения оттока мочи. При гломерулонефритах осуществляют симптоматическое лечение, направленное на уменьшение отеков и нормализацию АД.
  • Андрологические патологии. Возможно использование антибактериальных средств, анальгетиков, спазмолитиков, НПВС, адреноблокаторов, гормонов, антиоксидантов. В ряде случаев эффективно местное лечение (инстилляции уретры, термотерапия), физиопроцедуры. При злокачественных опухолях показана лучевая терапия и химиотерапия.
  • Гинекологические заболевания. Зачастую требуется коррекция режима физической активности, ограничение подъема тяжестей, выполнение специальных комплексов ЛФК. Некоторым женщинам необходима заместительная гормонотерапия. Иногда показано использование пессариев.
  • Эндокринные болезни. Пациентам с сахарным диабетом рекомендована диетотерапия, инсулинотерапия или прием сахароснижающих препаратов. При несахарном диабете применяют синтетические аналоги АДГ или лекарства, стимулирующие выработку антидиуретического гормона. Проводят коррекцию водно-солевого баланса.

Хирургическое лечение

С учетом этиологии учащенного мочеиспускания выполняются такие оперативные вмешательства, как:

  • Сморщивание детрузора: кишечная пластика мочевого пузыря, аугментационная цистопластика.
  • Дивертикул уретры: марсупиализация, трансуретральная или трансвагинальная дивертикулэктомия.
  • Мочекаменная болезнь: уретеролитоэкстракция, уретеролитотомия, нефролитотомия, перкутанная или дистанционная литотрипсия.
  • Андрологические болезни: аденомэктомия, трансуретральная резекция, лазерная вапоризация, простатэктомия.
  • Гинекологические патологии: оофорэктомия, удаление придатков, гистерорезектоскопия, лапароскопическое или лапаротомное удаление миомы, иссечение очагов эндометриоза, гистерэктомия, сакровагинопексия.

Частое мочеиспускание у женщин

Содержание статьи

С проблемой учащенного мочеиспускания сталкивается большое число женщин. О данной проблеме редко кто говорит вслух, так как подобная ситуация довольно деликатная. Очень частое мочеиспускание у женщин может указывать на течение различного рода заболеваний, требующих скорого и квалифицированного лечения.

Какие же причины частого мочеиспускания без болей у женщин? Какие действия предпринимать? Давайте разбираться.

В организме за процесс образования мочи отвечают почки. За ее выведение нервная система. В норме количество мочеиспусканий в день у здорового человека составляет от трех до семи раз. Если девушка часто бегает в туалет (более десяти раз в сутки), то необходимо обратиться за консультацией к врачу.

В медицине выделяют такие понятия, как полиурия и никтурия. В первом случае речь идет об учащенном мочеиспускании в дневное время суток, когда объем мочи превышает три литра. Никтурия подразумевает частые мочеиспускания в ночное время, когда человек встает в туалет более одного раза за ночь.

Учащенное мочеиспускание у женщин может быть вызвано различными физиологическими особенностями организма. Также их причиной могут служить патологические процессы в мочеполовой системе различной природы.

Если возникает ощущение частого мочеиспускания у женщин, то в данном случае необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение, установить первопричины подобного явления и в случае показаний пройти курс лечения.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Учащенное мочеиспускание у женщин во время беременности

Одним из первых признаков наступления долгожданной или неожиданной беременности считается частое мочеиспускание. Это абсолютно нормальный процесс, который не должен вызывать чувства страха и беспокойства.

В первом триместре беременности частые позывы в туалет – это причина изменения гормонального фона. Организм девушки полностью перестраивается для нормального роста и развития малыша.

В крови мамочки увеличивается содержание хорионического гонадотропина (гормона беременности), провоцирующего частые позывы к мочеиспусканию.

Также частые походы в туалет в период вынашивания малыша в первом триместре объясняются интенсивной работой почек и давлением увеличивающейся матки на мочевой пузырь.

Уже на четвертом месяце беременности женщина перестает испытывать частые позывы в туалет.

Учащенное мочеиспускание вновь проявляется в третьем триместре. Матка в данный период достигает внушительных размеров и с большей интенсивностью давит на мочевой пузырь.

Частые походы в туалет в период вынашивания малыша не должны пугать мамочку.

Беспокоиться нужно лишь в тех случаях, когда они сопровождаются болями, выделениями из половых путей, слабостью, повышением температуры и прочими патологическими состояниями.

При такой картине нужно немедленно обращаться за консультацией и лечением к врачу. Женщина должна осознавать, что несет ответственность не только за свое здоровье, но также и за здоровье и нормальное развитие своего ангелочка.

Учащенное мочеиспускание у женщин: причины физиологического характера

Очень частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут наблюдаться на фоне естественных физиологических факторов. К их числу можно отнести:

  • Неправильное питание. Острая, соленая, пряная и чрезмерно жирная пища раздражает мочевой пузырь. Частое мочеиспускание у женщин в данном случае легко устранить, воздержавшись от употребления таких продуктов и перейдя на здоровое питание;
  • Стрессы, переутомления, нервные истощения;
  • Прием лекарственных препаратов с мочегонным действиям. Они усиливают процессы выведения жидкости из организма;
  • Переохлаждения. Частые мочеиспускания у женщин без боли возникают в тот момент, когда у нее мерзнут ноги. Стоит нашему организму согреться, как регулярные походы в туалет прекращаются, и ощущения, что мочевой пузырь наполнен, исчезают;
  • Чрезмерное употребление жидкости. Чем больше чашек чая, кофе мы выпиваем, тем чаще приходиться идти в «дамскую комнату». Не избежать таких походов и при употреблении алкогольных напитков;
  • Изменения гормонального фона, имеющие возрастной характер у женщин в период постменопаузы, также приводят к учащенному мочеиспусканию. Девушки репродуктивного возраста «справляют нужду» гораздо реже;
  • Менструации. Это особый период для каждой представительницы прекрасного пола. Мало того, что критические дни сопровождаются болевыми ощущениями в спине, пояснице, нижней части живота, тошнотой, слабостью, раздражительностью, так еще и учащается мочеиспускание. Объясняется оно выведением избыточного количества жидкости из организма в эти и так нелегкие для женщины дни.

Учащенные мочеиспускания у женщин без боли, причинами которых выступают естественные физиологические факторы, как правило, не несут угрозу для жизни и нормальной работы организма. Они вызваны естественными физиологическими факторами. При их устранении походы в туалет перестают быть такими частыми и больше не приносят чувства дискомфорта в повседневную жизнь.

Если же наблюдается частое мочеиспускание с болью у женщин, моча содержит примеси крови, то в этом случае нужно бить тревогу, без помощи врача обойтись не получится.

Очень частое мочеиспускание у женщин: причины патологические

Женская мочеполовая система имеет тонкую организацию и очень подвержена воздействию многочисленных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих в последующем развитие заболеваний.

Почти все патологии органов малого таза проявляются частными позывами к мочеиспусканию. Также имеется и ряд других характерных симптомов, указывающих на развитие той или иной болезни.

Это может быть слабость, головокружения, ухудшение общего самочувствия, боль различного характера внизу живота, аномальные выделения и пр.

Рассмотрим заболевания, при которых наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию у женщин:

  1. Врожденные патологические аномалии мочевого пузыря. При подобном развитии событий частые позывы в туалет проявляются очень внезапно;
  2. Сердечно-сосудистые заболевания могут проявляться не только отечностью, но и частыми позывами к мочеиспусканию у женщин. Кажется, что мочевой пузырь всегда полон.
  3. Цистит. Одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым сталкивается чуть ли не каждая вторая женщина. Оно сопровождается не только частными позывами к мочеиспусканию, то также и ощущением постоянно заполненного мочевого пузыря. Болезнь проявляет себя жгучей и режущей болью в момент мочеиспускания, болевыми ощущениями внизу живота. Когда заболевание на запущенной стадии, может происходить недержание мочи. Это доставляет уже не только физический дискомфорт, но и наносит «контрольный удар» по психике. При цистите частые позывы в туалет не прекращаются не только днем, но и ночью;
  4. Мочекаменная болезнь. Нередкое заболевание, название которого находится «на слуху». Резкие и частые позывы к мочеиспусканию в данной ситуации вызваны присутствием камней в мочеточнике либо мочевом пузыре. Пациентки с таким диагнозом постоянно ощущают, что их мочевой пузырь полон, даже сразу после похода в туалет. Также появляются паховые боли;
  5. Миома матки. Представляет собой доброкачественную опухоль, разрастающуюся из мышечных клеток стенки матки. Чаще всего такое заболевание протекает бессимптомно. Признаки патологии проявляются лишь при разрастании миоматозных узлов до больших размеров, матка начинает давить на мочевой пузырь и женщина без конца бегает в туалет;

Если Вы наблюдаете у себя частные позывы к походу туалет, при этом появляется боль в нижней части живота, аномальные выделения, отечность и прочие недомогания, немедленно обращайтесь в больницу.

 Записаться на приём к врачу можно в любое удобное время. Также возможна консультация по e-mail. Не откладывайте поход в клинику в долгий ящик.

Всегда проще предотвратить развитие болезни, нежели потом вести борьбу с ее последствиями и осложнениями.

Советы о том, как избавиться от учащенного мочеиспускания, причиной которого выступают физиологические факторы

Женщине, столкнувшейся с подобной проблемой, с целью ее устранения следует придерживаться некоторых несложных рекомендаций, а именно:

  • Исключить из рациона прием пищи, вызывающей жажду. Это соленые и острые продукты;
  • Сократить потребление жидкости в вечернее время, особенно незадолго до сна;
  • Меньше употреблять напитки, обладающие мочегонным эффектом. Это зеленый чай, отвар шиповника, кофе и многие другие;
  • Совершать поход в туалет по первому зову организма.

Учащенное мочеиспускание у женщин: лечение

В случаях, когда походы в туалет участились и есть подозрения, что их причина кроется в патологическом факторе, следует обращаться за лечением к врачу. Клиники лечения миомы славятся штатом высококвалифицированного медицинского персонала.

Читайте также:  Тянущая боль в ноге – причины боли и лечение

Опытные доктора в различных направлениях медицины проведут ряд обследований, назначат анализы и на основании полученных результатов поставят точный диагноз. В случае показаний пациенткам будет назначено грамотное, щадящее и эффективное лечение.

Чем лечить частое мочеиспускание у женщин, зависит от первопричины, вызвавшей его. Иногда достаточно просто сбалансировать рацион питания, исключить острую, соленую и чрезмерно пряную пищу.

Если частые позывы в туалет вызваны стрессами, женщинам назначают лечение посредством приема седативных препаратов.

Когда учащенное мочеиспускание развивается на фоне нарушений гормонального фона, доктор прописывает курс гормональной терапии. Назначать такое лечение должен только квалифицированный и опытный врач в индивидуальном порядке в каждом отдельно взятом случае. Неправильная комбинация гормональных препаратов и их неверная дозировка могут усугубить ситуацию.

В случаях, когда учащенное мочеиспускание у женщин является следствием заболеваний гинекологического характера или патологией почек, пациентке назначают симптоматическое лечение, направленное на устранение основного заболевания.

Когда причиной частых позывов в туалет выступают инфекционные заболевания, женщине назначают антибактериальное лечение.

Если в ходе обследования никаких патологий не обнаружено, то причиной, заставляющей женщину часто бегать в туалет, служит неправильный образ жизни. Врач даст исчерпывающие рекомендации, как избежать факторов, провоцирующих частные позывы к мочеиспусканию.

Таким образом, лекарство от частого мочеиспускания у женщин в каждом отдельно взятом случае разное.

Прежде, чем переходить к лечению, необходимо выяснить, почему частое мочеиспускание у женщин возникает, установить его причины и признаки. Частое мочеиспускание у женщин в ряде случаев может свидетельствовать о развитии многих патологических процессов.

В каких случаях поход к врачу является обязательным

Основными показаниями для обращения за медицинской помощью на фоне учащенных мочеиспусканий являются:

  • Аномальные выделения из половых путей с примесями крови или неприятным запахом;
  • Недержание мочи или, наоборот, ее задержка;
  • Общее недомогание – слабость, вялость, сонливость, упадок сил;
  • Боли внизу живота;
  • Неприятные ощущения в момент мочеиспускания в виде жжения, колик или рези;
  • Отсутствие аппетита.

Если Вы заметили у себя хоть один из вышеуказанных признаков, идите на прием к врачу. Возможно, что в ходе обследования никакой патологии не будет диагностировано, а аномальное состояние вызвано лишь переутомлением, простудой или сильным нервным потрясением.

Как бы там ни было, не нужно играть в рулетку и игнорировать сигналы, подаваемые собственным организмом. Ведь возможно и менее радужное развитие событий, когда частые походы в туалет являются лишь следствием протекающего заболевания. Чем раньше доктор установит причину частого мочеиспускания, тем вероятность развития различного рода осложнений ниже.

Любую болезнь легче побороть на ее ранней стадии развития, тем более учитывая современные достижения медицины.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Причины частого мочеиспускания у женщин

Частое мочеиспускание – повод обратиться к гинекологу или урологу. Нередко за таким безобидным симптомом скрывается опасная болезнь.

Какое количество мочеиспусканий считается частым? Что такое нормальное мочеиспускание?

У каждого человека организм работает индивидуально. Поэтому единого мнения по поводу стандартного количества мочеиспусканий нет. В среднем женщина должна посетить туалет 6 – 9 раз в сутки. При этом норма — отсутствие проблем, связанных с дискомфортом в мочеполовой системе и полный контроль процесса.

Полный контроль — это возможность:

  • терпеть необходимое количество времени;
  • начинать и приостанавливать процесс, удерживая мочу;
  • полностью опорожнять мочевой пузырь без натуживания.

Струя мочи должна быть сильной, ровной, без подтеканий и капель. Цвет урины — классический, без примесей, крови, осадка.

Состояние, когда позывы помочиться наблюдаются чаще, чем 10 раз в сутки – мочеиспускание частое. Этот симптом требует немедленного поиска и устранения причины. Также нужно срочно проконсультироваться у врача при появлении болей и жжении в уретре, мути в моче.

Причины, не требующие медицинской помощи

Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может начаться по самым разным причинам:

  • обильное питье;
  • прием мочегонных препаратов и напитков, обладающих такими же свойствами;
  • легкое переохлаждение;
  • волнение.

После исключения этих факторов все становится на свои места и процесс вывода жидкости из организма нормализуется.

Не стоит беспокоиться, если позывы в туалет участились при беременности. Частое желание помочиться на ранних сроках связано с изменением гормонального фона. В организме активно вырабатывается эстроген, расслабляющий сосуды. Этот же гормон способствует выводу лишней жидкости из организма.

В период второго – третьего триместра плод уже большой и давит на все близлежащие внутренние органы женщины, в том числе и на мочевой пузырь. Естественно, что он уже не может удерживать прежний объем.

Гормональная перестройка организма зрелой женщины в период менопаузы также вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Из-за недостаточной выработки эстрогена, внутреннее мышцы, в том числе и мочевого пузыря, слабнут. Такая симптоматика беспокоит женщин не только днем, но и во время ночного сна.

Если подобное происходит не чаще 2-х раз за ночь, можно не волноваться по этому поводу. Это — не болезнь, а возрастной симптом.

Вышеперечисленные факторы, влияющие на частоту опорожнения мочевого пузыря, не являются физиологической проблемой, требующей лечения. Но не стоит рисковать, правильнее будет в любом случае проконсультироваться у врача и сдать анализы.

Заболевания, вызывающие частое мочеиспускание

Существуют болезни, основной симптоматикой которых выступает именно частое мочеиспускание. О каждой стоит поговорить отдельно.

Цистит

Циститом называют воспалительные процессы слизистой оболочки мочевого пузыря. Женщины подвергаются заболеванию часто. Связано это со строением мочеполовой системы, в результате которого открывается доступ многим болезнетворным микроорганизмам, находящимся во внешней среде.

Симптомы цистита:

  • Для цистита характерно частое и болезненное мочеиспускание с болями внизу живота.
  • Женщину беспокоит сильное жжение в уретре.
  • После каждого похода в туалет больную не покидает чувство, что мочевой пузырь был опорожнен не до конца, позывы учащаются.
  • Иногда пациентка страдает от недержания мочи, при этом урина выходит каплями.

Уретрит

Уретрит — воспаление мочевыделительного канала, вызванное воздействием болезнетворных микробов. Во время учащенного мочеиспускания при этом заболевании женщину беспокоит боль, зуд, жжение.

Пиелонефрит

Это заболевание появляется вследствие воспалительных процессов в почках. При переходе болезни в хроническую форму наблюдается частое мочеиспускание, поясничная боль, повышение температуры тела, озноб. Моча мутнеет, в ней появляются кровь и гной.

Мочекаменная болезнь

При частых позывах к мочеиспусканию с примесями крови в моче нередко диагностируется мочекаменная болезнь.

Симптомы мочекаменной болезни:

  • Кровотечение из уретры, связанное с движением и выходом камней, царапающих слизистую;
  • Прерывистое мочеиспускание — симптом перекрытия мочевого канала камнем или отека мочевых путей из-за травмирования конкрементами;
  • Опоясывающая боль в области живота, поясницы и половых органов.

Атония мочевого пузыря

Этот недуг характеризуется ослабленным тонусом стенок мочевого пузыря. Такая патология сопровождается частым мочеиспусканием с минимальным количеством мочи.

Гиперактивность мочевого пузыря

Некоторые заболевания мочевого пузыря осложняются его гиперактивностью, связанной с раздражением нервных окончаний. Такое состояние сопровождается частыми мочеиспусканиями.

Другие опасные заболевания

Перечисленные болезни непосредственно относятся к проблемам мочевого пузыря. Но частое мочеиспускание может наблюдаться по причине других заболеваний, во время которых происходит воздействие на мочевой пузырь.

В эту группу входят:

  • Миома, другие крупные новообразования и опущение матки. Опухоли и сместившийся орган давят на мочевой пузырь;
  • Сахарный и несахарный диабет. Эти патологии сильно ослабляют иммунитет.
  • Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др. ИППП легко переходят из половых путей в уретру, вызывая воспаление мочевого пузыря.

Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болезненностью у женщин после полового контакта, которые не проходят на протяжении нескольких дней, свидетельствуют об инфицировании ЗППП.

Какие анализы нужно сдать

Учащенное мочеиспускание плюс жжение — повод для немедленного посещения врача и сдачи анализов.

  • Гинеколог даст направление на анализы крови и мочи, выявляющие наличие и степень воспаления.
  • Обязательно берутся мазки на половые инфекции.  
  • Дополнительно нужно пройти УЗИ малого таза, показывающее общее состояние мочеполовой системы.

Если гинекологические причины исключаются, и проблема связана с гормонами, обследование и лечение  продолжится у эндокринолога. Проблемы с почками помогает решить уролог. Иногда требуется помощь нескольких специалистов, ведь причин может быть несколько.

Профилактические меры

Несколько рекомендаций, с помощью которых удастся избежать подобных проблем:

  • Заметив любые симптомы заболеваний, лечите их у опытного врача;
  • Соблюдайте питьевой режим: норма — около 2-х литров жидкости в сутки;.
  • Делайте гимнастику и закаляйтесь — это повысить сопротивляемость организма инфекциям;
  • Выполняйте все правила личной гигиены, но не переусердствуйте. Использование мыла, средств с отдушками и спринцевания изменяют кислотность слизистой, способствуя гибели полезных лактобактерий, отвечающих за местный иммунитет;
  • Интим с непостоянным партнером должен быть обеспечен защитой.
  • Не занимайтесь самолечением. Это чревато переходом заболеваний в хроническую форму и появлением осложнений.

В целях профилактики необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога. Это помогает выявить и своевременно излечить заболевания в самом начале их развития.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector