Если у пациента искривлены шейные позвонки так, что появляется прогиб шеи назад, то диагностируют кифоз.- Встречается такое патологическое искривление достаточно редко.
- Но недооценивать его серьезность нельзя, как и другие патологии позвоночника.
- Ведь все искривления приводят к ухудшению функционирования органов и систем организма.
- При искривлении шеи больше всего страдает головной мозг.
- Ведь из-за плохого кровоснабжения начинается кислородное голодание.
Если у пациента искривлены шейные позвонки так, что появляется прогиб шеи назад, то диагностируют кифоз.Что это за заболевание
Кифозом шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором естественный прогиб шеи начинает выпрямляться. Физиологический кифоз в норме наблюдается в грудном и крестцовом отделах. Небольшие прогибы необходимы для обеспечения амортизации скелета.
При шейном кифозе лордоз в этой области начинает выпрямляться
Патология шейного отдела может появиться у пациентов всех возрастов, даже у младенцев. Развивается кифоз из-за того, что позвоночник не может удерживать правильную форму. Это бывает из-за ослабленных мышц, поддерживающих позвоночный столб и повышенной хрупкости костей.
Краткая история протекания болезни
Развивается кифоз шейного отдела практически незаметно. Пациенты не могут его самостоятельно выявить. Но при прогрессировании заболевания он провоцирует появление ряда неприятных симптомов. Многие не обращают внимания на возникающие признаки заболевания, игнорируют их. Это приводит к ухудшению состояния пациента.
Классификация патологии
Специалисты выделяют 3 стадии кифоза шейного отдела позвоночника. Они зависят от степени искривления:
| минимальная | угол искривления менее 30о |
| средняя | угол 30-60о |
| тяжелая | угол более 60о |
Также классифицируют кифоз в зависимости от причины его появления. Он может быть:
| дегенеративно-дистрофическим | нарушаются процессы биохимического обмена веществ в тканях и ухудшается кровоснабжение позвоночника |
| рахитическим | возникает на фоне дефицита витамина D |
| паралитическим | при поражениях головного мозга иногда нарушаются сократительные функции мышц, часто эта форма кифоза встречается у детей с церебральным параличом |
| инфекционным | позвонки могут деформироваться из-за спондилита или туберкулеза |
| сенильным | возникает из-за инволюции позвоночника в пожилом возрасте |
Врачи сенильный кифоз включаются в обобщенное понятие «старческая спина». Также в зависимости от времени возникновения заболевания выделяют врожденный и приобретенный кифоз.
Распространенность и значимость
Кифоз верхних отделов позвоночника встречается практически у 8-10% всего населения. Но у многих он слабо выражен. Кифоз шейного отдела – достаточно редкая патология. Но недооценивать серьезность этой проблемы нельзя. Он приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Факторы риска, причины и последствия
Все причины возникновения кифоза условно разделяются на врожденные и приобретенные. Основным фактором риска появления деформации является генетическая предрасположенность. Если у нескольких поколений в роду был кифоз, то с большой долей вероятности можно предположить, что ребенку передадутся гены, которые отвечают за аномалии развития позвоночника.
При рахите в детском возрасте повышается вероятность развития кифоза. Обычно он возникает на первом году жизни. Специалисты такой кифоз относят к врожденным. У некоторых детей кифоз появляется еще при внутриутробном развитии или в результате родовых травм.
К приобретенным причинам возникновения кифоза шейного отдела относят:
- различные болезни позвоночника (спондилез, остеопороз, остеохондроз);
- возрастные изменения, провоцирующие изменение структуры позвонков и межпозвоночных дисков;
- травмы позвоночника, повреждения связок и мышц спины;
- недостаточная физическая активность, чрезмерные нагрузки;
- неправильная осанка (сколиоз);
- воспалительные и инфекционные заболевания, провоцирующие появление проблем с позвоночником (например, при туберкулезе изменяется структура самих позвонков);
- опухоли (доброкачественные и злокачественные), которые соприкасаются с позвоночником;
- грыжи межпозвоночных дисков.
Также кифоз шейного отдела может стать одним из проявлений заболевания Шейермана-Мау. Развивается он преимущественно у юношей в подростковом возрасте.
Болезнь Шейермана-Мау — частая причина шейного кифоза
При отсутствии лечения или его неэффективности может начаться ущемление корешков спинного мозга. Это приводит к нарушениям работы органов дыхания и сердца.
Пациенты с шейным кифозом страдают от частых пневмоний, бронхитов. Даже в состоянии покоя у них бывает отдышка. Но это не единственное негативное последствие кифоза.
Также у пациентов начинается аритмия, появляются проблемы с давлением.
Симптомы и методы диагностики
Самостоятельно выявить кифоз на ранних стадиях практически невозможно. Поэтому пациентам необходимо знать, какие признаки прогрессирования этого заболевания существуют. При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Он проведет диагностику и при подтверждении кифоза шейного отдела назначит соответствующее лечение.
К симптомам шейного кифоза относят:
- появление головных болей;
- онемение конечностей;
- развитие гипертонии или, наоборот, гипотонии;
- сутулость;
- чувство покалывания в нижней челюсти;
- ухудшение зрения и слуха;
- слабость, быстрая утомляемость.
Врачи все признаки кифоза разделяют на 2 группы: вертебральные; экстравертебральные.
К первой группе относят нарушение подвижности шеи, появления хруста при поворотах головы.
Ко второй группе относят слабость мышц глаз и снижение чувствительности кожи. Если нервные корешки будут излишне сдавливаться, то состояние может ухудшиться. Возникают периферические и центральные параличи, у некоторых появляется даже расстройство мочеиспускания.
После опроса пациента и выяснения основных симптомов врач назначает рентгенограмму шейного отдела в двух проекциях. Это исследование позволяет выявить искривление и определить степень кифоза. Проверить, ущемлены ли кровеносные сосуды и нервные окончания, можно с помощью МРТ и КТ.
Если кифоз будет подтвержден, то необходимо оценить состояние внутренних органов, которые чаще всего страдают от кифоза: легких и сердца.
Лечение
Избавиться от появления патологического искривления в шейном отделе достаточно тяжело. Процесс лечения длительный, получить хорошие результаты можно при выполнении всех рекомендаций лечащего врача. На ранних стадиях используют лишь консервативные методы терапии, но при ухудшении состояния возможно оперативное лечение.
Терапия должна быть направлена на остановку процесса деформации и устранение искривления, уменьшение степени давления на нервные окончания, защиту спинномозгового вещества от возможного повреждения.
Используемые препараты
Для профилактики и лучшего усвоения кальция при кифозе используют препараты с витамином ДДля лечения кифоза шейного отдела назначают медикаментозную терапию.
В зависимости от состояния врач рекомендует употреблять:
- средства, в состав которых входит кальций;
- витамин D;
- противовоспалительные медикаменты;
- антидепрессанты (они необходимы для улучшения нервного состояния пациента);
- препараты, расслабляющие мышечные спазмы.
Если есть возможность, то проводится терапия, направленная на устранение причин, спровоцировавших появление кифоза.
Хирургическое лечение
Операции при кифозе шейного отдела позвоночника назначаются в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно. Также оперативное вмешательство рекомендуют в случаях, если пациент слишком поздно обратился к врачу.
Среди основных показаний называют:
- искривление свыше 75о;
- стойкие боли, которые не купируются медикаментозно;
- нарушение кровообращения и дыхания.
Для исправления кифоза на позвоночник устанавливают специальные системы, состоящие из стержней и винтов. Хирург должен надежно стабилизировать положение позвонков, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания в будущем. Такие системы можно устанавливать только после завершения периода роста.
Упражнения и массаж
Ежедневное регулярное выполнение лечебной гимнастики является основным методом лечения кифоза. Правильное выполнение упражнений позволяет укрепить связочно-мышечный аппарат. Это способствует улучшению лимфо- и кровообращения, повышению гибкости мышц и суставов, устранению болей. Полезным также будет плавание в бассейне. Оно помогает расслабить нужные группы мышц.
Подбирается комплекс упражнений при шейном кифозе каждому пациенту индивидуально. Врач учитывает состояние больного, причины возникновения кифоза и силу деформации. При выполнении упражнений пациент должен следить за своей осанкой.
Гимнастика направлена на укрепление мышц шеи. Активно используются различные вытягивания шеи, повороты, наклоны. Гимнастику необходимо выполнять ежедневно на протяжении 10-15 минут.
Лечебный массаж имеет свои преимущества в терапии кифоза шеиМассаж будет эффективен при минимальных и средних степенях искривления. Врач воздействует на проблемные участки позвоночника и на окружающие его ткани.
Благодаря выполнению качественного массажа удается добиться такого результата:
- межпозвоночные диски, позвонки, суставы принимают правильное положение;
- боли в спине и затылке исчезают;
- кровообращение улучшается;
- мышечный корсет укрепляется;
- напряжение мышц минимизируется.
Обычно сеансы мануальной терапии при шейном кифозе проводят через день. Тактика проведения массажа и его длительность устанавливается врачом индивидуально в зависимости от состояния пациента и степени деформации.
Видео: «Упражнения для укрепления шеи»
Лечение в домашних условиях
Основное лечение, направленное на исправление кифоза, должно проводиться дома. Помимо ежедневной гимнастики и использования специальных препаратов людям рекомендуют носить ортопедические корсеты. С их помощью у детей можно исправить искривление. Использование корсета взрослыми пациентами позволяет остановить деформацию.
Профилактика кифоза
Предупредить появление искривления шейного отдела позвоночника вполне реально. Для этого необходимо:
- постоянно следить за осанкой и положением шеи;
- следить за физической формой: регулярные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного каркаса;
- при сниженной остроте зрения использовать очки или контактные линзы.
При появлении первых симптомов кифоза следует обратиться к врачу. Исправить искривление на начальных стадиях заболевания можно даже во взрослом возрасте.
Прогноз
При отсутствии лечения кифоз будет прогрессировать. Это провоцирует ухудшение кровоснабжения мозга. В результате у пациента возникают сильные боли. Они локализируются преимущественно в затылочной части. Помимо этого появляются проблемы с функционированием дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
При выявлении кифоза в детском возрасте избавиться от заболевания консервативным путем удается в более чем 90% случаев. У пациентов старше 16 лет убрать деформацию значительно сложнее. Лечение направляется на остановку прогрессирования заболевания.
Заключение
Искривление в шейном отделе позвоночника, при котором он выпрямляется, называется кифозом.
- В зависимости от периода появления кифоз может быть врожденным либо приобретенным.
- Специалисты выделяются 3 стадии заболевания: минимальная, средняя, тяжелая. Стадия устанавливается после проведения рентгенографии и определения угла искривления.
- Развивается кифоз шейного отдела на фоне прогрессирования иных заболеваний позвоночника, он может появиться в результате травм, слабой физической активности, инфекционных болезней, которые влияют на позвоночник.
- Пройти обследование необходимо при появлении сильных головных болей, онемении конечностей, возникновении проблем с давлением.
- Кифоз шейного отдела приводит к ухудшению мозгового кровообращения, это может стать причиной появления периферических либо центральных параличей, проблем с дыхательной и сердечно-сосудстистой системой.
- Для лечения кифоза назначают медикаментозную терапию, ЛФК, массаж, могут рекомендовать носить корсет.
Шейный кифоз
Шея – это наиболее уязвимая часть позвоночного столба, которую легко травмировать, часто поддается искривлениям и воздействию различных дистрофических процессов. Кифоз шейного отдела позвоночника – редкое заболевание, обусловленное искривлением позвонков наружу.
Такая патология вызывает ряд проблем: головные боли, повышение артериального давления, неприятные ощущения и боль по ходу позвоночника, нарушение чувствительности и двигательной активности, изменение строения хрящей и разрушение межпозвоночных дисков. Шейный кифоз диагностируется у людей разной возрастной категории, поэтому очень важно не забывать о мерах профилактики.
Возможные причины
При рождении позвоночник ребенка не имеет искривлений, только спустя некоторое время начинают формироваться физиологические изгибы (кифозы и лордозы).
Выпячивание позвоночного столба назад в грудном и пояснично-крестцовом отделе называется патологическим кифозом. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника – это патология, встречающаяся очень редко.
Врачи разделяют все возможные причины на две категории: приобретенные и врожденные.
К приобретенным причинам относятся:
- Преклонный возраст, при котором наблюдается разрушение хрящевой и костной ткани.
- Сопутствующие заболевания позвоночного столба (спондилез, остеопороз, остеохондроз).
- Нарушение осанки в форме сколиоза, усиленные нагрузки на позвоночник, или, наоборот, полное их отсутствие.
- Травма спины, включающая в себя повреждение мышц, связок и самих позвонков.
- Поражение позвонков или других тканей инфекционными агентами (например, туберкулез позвоночника).
- Прогрессирующие воспалительные процессы в тяжелой форме, оказывающие резкое отрицательное влияние на весь организм.
- Онкологические новообразования в позвоночнике и тканях, прилегающих к нему.
К врожденным причинам можно отнести:
- Внутриутробное аномальное развитие ребенка.
- Повреждение шейных позвонков при прохождении по родовым путям или в процессе родов.
- Генетическая предрасположенность, характерная сразу для нескольких поколений.
Кифоз шеи ведет к многочисленным негативным последствиям. Если вовремя заметить болезнь и предпринять все возможные меры по борьбе с ней, то можно избежать осложнений и дальнейшее ее развитие.
Врачами кифоз был разделен на два вида: дугообразный (в виде короткой сильно вытянутой дуги) и углообразный (в виде круглой туги, вершина которой один или несколько отростков позвонков). Во второй ситуации при отсутствии мер по борьбе с недугом у больных появляется горб.
Несколько форм кифотической деформации выделяют по этиологии:
Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
- Постуральная развивается чаще всего у людей до 30 лет, причем преимущественно среди женской половины населения из-за растянутых позвоночных связок.
- Паралитическая формируется в результате наступления паралича мускулатуры спины по различным причинам.
- Послеоперационная связана с нарушением техники проведения операций на позвоночном столбе, а также несоблюдение рекомендаций специалиста в послеоперационном периоде.
- Посттравматическая составляет примерно 35% всех кифозов и развивается очень быстро. Возникает после переломов позвоночника, травмах связок и мышц.
- Сенильная (старческая) связана с возрастными изменениями и также часто встречается среди женщин.
- Дегенеративная развивается в результате сопутствующих болезней позвоночника, например, остеохондроза.
- Рахитическая характерна для маленьких детей с 6-месячного возраста с диагнозом рахит.
- Болезнь Шейермана-Мау или юношеская форма кифоза. Искривление позвоночника наблюдается на период активного роста и практически всегда сочетается со сколиозом.
В результате проведения диагностических процедур можно выявить не только форму заболевания, но и степень выраженности патологических процессов в шейных позвонках.
| Степень поражения | Угол деформации |
| 1 степень | Угол деформации варьируется в пределах 30 градусов |
| 2 степень | Угол изгиба позвоночника составляет от 31 до 50 градусов |
| 3 степень | Искривление начинается от 51 до 70 градусов (в крайней степени проявления) |
| 4 степень | Повреждения от 71 и более градусов при тяжелой форме кифоза |
Характерные симптомы
Патологический кифоз шейного или шейно-грудного отдела позвоночника проявляется множеством симптомов.
Пациенты, страдающие этим заболеванием, жалуются на ограничения в подвижности шеи, хруст и дискомфорт при повороте головы, частые головокружения и головные боли различной интенсивности в области затылка, нарушение осанки, появление сутулости, а впоследствии горба, повышение артериального давления в состоянии покоя.
Больных беспокоит нарушение чувствительности верхних конечностей (немеют и покалывают кончики пальцев), кожи лица и шеи, спазм скелетной мускулатуры шейного отдела сзади, ухудшение зрения и слуха,функциональный болевой синдром в пораженной области, переходящий на плечи и нижнюю часть головы.
Чем больше угол кривизны позвоночного столба, тем более выраженные признаки болезни наблюдаются у пациентов
Диагностика и лечение
Обычно если кифоз диагностируется на ранних этапах, то он хорошо поддается медикаментозному лечению и требует физиотерапевтической поддержки. Чтобы определить степень угла изгиба, проводятся следующие процедуры:
- Рентгенография позвоночника в боковой проекции при максимально разогнутом позвоночном столбе.
- Магнитно-резонансная томография с целью выявления степени искривления и изменения структуры хрящевой ткани.
- Контрастная миелография (получение изображения субарахноидального пространства после введения в него контрастного вещества) при невозможности провести МРТ.
При необходимости проводят исследование других органов и систем, чтобы посмотреть, насколько сильно нарушена их работа. Лечение кифоза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от первоначальной причины его появления. Кроме этого, во внимание берётся общее самочувствие, состояние организма, степень заболевания, индивидуальных особенностей каждого человека.
Терапия обычно занимает много времени и сил. Только при условии идеального выполнения всех предписаний специалиста возможно добиться полного излечения от шейного кифоза. Основными мероприятиями в борьбе с заболеванием являются:
- Лечебная гимнастика, упражнения в которой подбираются для каждого пациента индивидуально.
- Прием медицинских препаратов (анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства и т. д.).
- Массаж шеи и воротниковой зоны.
- Мануальная и физиотерапия.
- Ношение специально разработанных воротников, которые способны держать шею в неподвижном ровном положении.
- Проведение оперативного вмешательства.
Гимнастика при шейном кифозе
Что такое кифоз и как его лечить – разобрались. Прежде чем выполнять какие-либо упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Просто бывают случаи, когда проведение каких-нибудь процедур противопоказано. Основными упражнениями, помогающими справиться с кифозом в области шеи, являются следующие.
Исходное положение – стоя, руки за спиной держат гимнастическую палку, ноги на ширине плеч. На глубоком вдохе присесть как можно ниже, на выдохе встать.
Выполнять 10–15 повторов плавно, без резких движений. Исходное положение – стоя, руки опущены. На вдохе руки тянутся вверх, и голова немного запрокинута назад.
Оставаться в таком положении нужно 5–10 секунд. На выдохе руки опустить и расслабиться.
Положительный эффект можно достигнуть после иглорефлексотерапии
Исходное положение – лежа на спине, локти прижаты к полу. Медленно и мягко голова поднимается вверх вместе с грудной клеткой на вдохе, а на выдохе опускается. 10–15 повторов за 1 подход. Исходное положение – стоя на локтях и коленях, голова опущена вниз, ягодицы подняты вверх. Ходьба в таком положении должна включать в себя не менее 50 шагов, постепенно увеличивая нагрузку.
Исходное положение стоя или сидя. Ладони упираются в лоб, а в это время лбом нужно сопротивляться ладоням. Продолжительность упражнения от 10 секунд с дальнейшим увеличением времени.
Эффект от гимнастики будет максимальным, если дополнить его ношением специального воротника.
Не рекомендуется использовать гимнастику, если есть температура, повышенное артериальное давление, психические расстройства, острые инфекционные заболевания.
Кифоз: причины, симптомы и методы лечения
Заболевания опорно-двигательного аппарата – достаточно распространены в наше время. Практика показывает, что одним из наиболее часто встречающихся нарушений является кифоз.
Кифоз (сутулость) – это искривление позвоночника, локализованное в переднезадней плоскости. Патологическая трансформация сопровождается болевыми ощущениями, что может быть вызвано сдавливанием нервных корешков спинного мозга. В особо тяжелых случаях может быть нарушена работа внутренних органов, расположенных в грудном отделе (сердца и легких).
Диагностика реализуется путем визуального осмотра, а также проведения рентгенографии, что позволяет выявить причины кифоза и наметить более точные пути искоренения столь неприятной проблемы.
Лечение кифоза реализуется преимущественно консервативными методами, радикальные же применяются исключительно в запущенных случаях, что является скорее исключением в медицинской практике.
Кифоз позвоночника – что это?
Кифоз – это искривление позвоночника, чрезмерное дугообразное смещение грудного отдела, характерной чертой которого является выпуклость кзади. Простыми словами, пациенты с этим диагнозом отличаются визуально заметным искривлением, проявляющимся в виде горба на спине.
Патогенез предполагает неблагоприятное влияние искривления грудного отдела не только на структуру тканей, но также и на работу внутренних органов, расположенных в этой области. Сужение грудной клетки вызывает недостаток поступления кислорода в организм, что становится причиной нарушения обменных процессов со стороны системы кровообращения.
О патологической сутулости принято говорить в ситуации, когда угол изгиба позвоночника достигает 45°С и более градусов.
Причины кифоза
Рассматривая клиническую картину, можно выделить ряд ключевых причин кифоза, к которым относят:
- системное нарушение осанки;
- различного рода травмы позвоночного столба;
- развитие остеохондроза и его осложнения;
- аномальное развитие позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- хирургическое вмешательство;
- наличие недугов по типу рахита, коксартроза, лордоза и пр.;
- естественное старение организма;
- избыточная масса тела;
- недостаточно подвижный образ жизни.
Классификация
Наиболее часто встречающимися видами принято считать грудной и поясничный кифоз, однако ими разновидности недуга не ограничиваются. В ортопедии и травматологии принято выделять несколько подвидов:
- сутулость (функциональный);
- юношеский дорзальный;
- врожденный;
- паралитический;
- посттравматический;
- дегенеративный.
При этом, учитывая угол имеющегося искривления, определяют кифоз:
- нормальный;
- усиленный;
- выпрямленный.
При этом, усиленный кифоз подразделяется на несколько степеней, в зависимости от имеющегося угла искривления:
- 1 степень кифоза – 35° и менее;
- 2 степень кифоза – 31-60°;
- 3 степень кифоза – 60° и более.
Виды кифоза позвоночника
Каждая разновидность имеет определенные причины возникновения и отличается симптоматической картиной. Рассмотрим каждый выявленный вид кифоза детально.
Функциональный
Функциональный вид патологии – это ничто иное, как проявление нарушенной осанки. В отличие от прочих разновидностей, искривление исчезает, при попытки намеренного выпрямления спины или укладывания больного на ровную, твердую поверхность.
Представленный вид возникает в результате недостаточного развития мышечного каркаса позвоночника, а также длительного нарушения правильного положения спины в процессе учебы или работы.
В редких случаях, этот вид обуславливается психологическими факторами. Рентгенологическое исследование не выявляет аномалий.
Дорзальный юношеский кифоз
Причины развития данной формы все еще остаются не до конца изученными, однако, ученым удалось выяснить, что важную роль в ее развитии занимается наследственный фактор.
Существует предположение, что дорзальный тип возникает в связи с множественными переломами позвонков, вызванными остеопорозом.
Врожденный кифоз
Врожденная форма является результатом нарушения развития на эмбриональном уровне, на этапе формирования позвонковых тел.
Более чем в 10% диагностируемых случаев, патология сопровождается аномалиями развития позвоночного столба и неврологическими нарушениями различного типа.
Паралитический кифоз
Вызван наличием недугов, течение которых непременно сопровождается парезами и параличами мышц спины. Встречаются случаи сочетания со сколиозом.
Характерная черта этого вида патологии – постепенное прогрессирование деформации.
Посттравматический кифоз
В 40% случаев вызван переломами грудных и поясничных позвонков. Вероятность развития определяется степенью тяжести травмы, а также особенностями нарушения.
Дегенеративный кифоз
Вызван нарушениями дегенеративного характера. Подавляющее большинство пациентов с таким диагнозом – женщины пожилого и старческого возраста.
Большое количество случаев сочетается с предшествующими травмами.
Симптомы кифоза
Существует предположение, что искривление представляет собой деформацию позвоночного столба, главными проявлениями которой является лишь сутулость и горбатость, что не является верным. В процессе развития патологии, в человеческом теле происходят существенные, визуально не заметные изменения, среди которых:
- уменьшение объема грудной клетки;
- опущение диафрагмы;
- сбой в работе обменных систем;
- чрезмерное искривление отделов позвоночника;
- сокращение высоты межпозвоночных дисков;
- риск защемления нервных корешков;
- нарушение кровообращения.
Симптоматика определяется не только углом наклона, но также и пораженным отделом позвоночника.
Грудной кифоз
Грудной кифоз является наиболее распространенным поражением и предполагает вовлечение позвонков от 4 до 10.
Пациенты жалуются на такие симптомы, как:
- повышенная утомляемость мышечного каркаса спины;
- болезненные спазмы;
- анемия;
- слабость и покалывание в конечностях.
Прогрессирование и отсутствие лечения приводит к нарушениям работы органов (ЖКТ, дыхательной/сердечно-сосудистой/мочевыводящей системы).
Шейный кифоз
Естественное развитие позвоночного столба предполагает наличие физиологического лордоза, поэтому при изменении изгиба важно учитывать, что говорить о шейном кифозе не совсем верно, необходимо исследовать уплощение/выпрямление лордоза.
Среди симптомов шейного кифоза выделяют:
- сутулость;
- онемение верхних конечностей;
- боль, локализованная в затылке, плечевом суставе;
- периодичное головокружение;
- формирование «горба».
Поясничный кифоз
Сглаживание физиологичного лордоза поясничного отдела позвоночника приводит к поражению 11 и 12 грудного позвонка, что провоцирует прогрессирование заболевания.
Ключевыми симптомами при этом являются:
- болевые ощущения различного типа в пояснице;
- снижение чувствительности, онемение нижних конечностей;
- скачки артериального давления;
- недержание;
- невралгия межреберного типа.
Диагностика кифоза
Постановка диагноза – важнейший момент в лечении. Прежде всего, пациент проходит подробный опрос и осмотр узкопрофильного специалиста – травматолога-ортопеда. Врач тщательно изучает историю болезни и определяет имеющиеся особенности, отмечая интенсивность болевого синдрома, наличие или отсутствие неврологических нарушений.
Для постановки диагноза и точного определения разновидности и степени имеющегося искривления, проводится пальпация спины, а также определение уровня сформированности имеющейся мышечной ткани и кожной чувствительности. Кроме того, особому вниманию подвергаются сухожильные рефлексы.
Ключевым диагностическим методом выступает рентгенография, включающая в себя снимки с различных ракурсов, а также прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях. Дополнительным методом, позволяющим выявить патологические процессы, происходящие в мягких тканях, является МРТ.
При необходимости оценивания патологических трансформаций костных структур может использоваться КТ.
Лечение кифоза
Как лечить кифоз позвоночника? Первый этап приближения каждого пациента к полноценной, здоровой жизни – посещение специалиста и определение индивидуального плана комплексной терапии.
Определять перечень мероприятий, входящих в комплекс лечения может исключительно узкопрофильный врач, знающий особенности клинической картины конкретного пациента и знакомый с уровнем его общего состояния здоровья.
ВАЖНО! Самолечение и нарушение рекомендаций лечащего врача могут навредить больному и усугубить имеющееся положение дел, приводя к необратимым последствиям.
В качестве лечения могут быть применены такие терапевтические приемы, как:
- мануальная терапия;
- назначение препаратов;
- лечебная физическая культура;
- использование корректирующих осанку корсетов и прочих приспособлений;
- физиотерапевтическое лечение;
- хирургическое вмешательство.
Рассмотрим некоторые из них более подробно.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические методы направлены на снижение болевых ощущений с области искривления позвоночного столба. Кроме того, систематическое применение физиотерапии способствует укреплению мускулатуры и улучшению двигательной функции позвоночника.
Наиболее эффективными и часто назначаемыми методами лечения такого типа принято считать:
- воздействие магнитами/ультразвуком/электрическим током;
- электрофорез;
- лечение теплом, парафином;
- водные процедуры (гидромассаж, ванны).
Каждая процедура имеет определенные показания и назначается исключительно лечащим врачом, с учетом имеющейся клинической картины, результатов обследования и симптомами заболевания.
Медикаменты в лечении кифоза
Медикаментозная терапия применяется в целях устранения симптоматики, а именно:
- купирования болевых ощущений;
- нормализацию обменных процессов;
- укрепление мышц;
- повышение прочности костной ткани.
В целях снятия боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
В качестве поддерживающей терапии используются витаминно-минеральные комплексы.
Для укрепления костной ткани, назначаются препараты группы хондропротекторов, наиболее эффективным среди которых принято считать «Артракам». Именно хондропротекторы во многом определяют эффективность лечения и влияют на сроки восстановления пациентов.
Хирургическое вмешательство, как метод радикального лечения кифоза
Метод такого типа показан пациентам с особыми клиническими случаями, при наличии сильного смещение отделов позвоночника, интенсивных болевых ощущениях в спине, а также ярко выраженном проявлении патологии (большом горбе).
Хирургическое вмешательство назначается по итогам тщательного обследования. Суть операции – установка на тела позвонков специализированных конструкций – металлических пластин, позволяющих выпрямить искривление. По итогам устранения отклонений от естественной оси, конструкция удаляется.
Лечение радикальными методами проводится в комплексе с прочими методами комплексной терапии.
Лечение кифоза с применением лечебной физической культуры (ЛФК)
Лечебная физическая культура (ЛФК) предполагает применение комплексов гимнастических упражнений, каждое из которых направлено на укрепление спинных мышц, что непременно способствует коррекции осанки и нормализации кровообращения в тканях позвоночника.
Комплекс упражнений определяется в соответствии со степенью имеющегося искривления, а также уровня физической подготовки и общего состояния здоровья конкретного пациента. Выполнять упражнения рекомендуется плавно, без резких движений, под чутким руководством инструктора или лечащего врача.
Улучшить результативность гимнастических упражнений поможет плавание и посещение тренажерного зала.
Мануальная терапия и массаж
Результативность мануальной терапии и массажа наблюдается лишь при их применении на начальных стадиях развития патологий. Первостепенное назначение методов – коррекция осанки, восстановление мышечного тонуса, вправление элементов позвоночного столба.
Манипуляции, используемые специалистами при мануальной терапии и массаже направлены на выравнивание позвоночника пациента. Результат работы специалистов зависит от дальнейших усилий пациента, которому необходимо соблюдать осанку и выполнять предписания.
Важно заметить, что обращаться за мануальной терапией и массажем в лечебных целях рекомендуется исключительно к опытным специалистам, которые способны оказать качественную помощь, а не осложнить течение болезни.
Использование корсета в лечении грудного и поясничного кифоза
Ношение корсетов направлено на облегчение болевых ощущений больного, а также обеспечение дополнительной поддержки положения позвоночника.
В зависимости от места локализации недуга, пациентам назначается ношение различных типов изделий, среди которых встречаются корсеты:
- грудопоясничные;
- пояснично-крестцовые;
- поясничные.
Каждый из видов направлен на поддержку определенного отдела позвоночника.
Профилактика кифоза
Процесс избавления от любого заболевания опорно-двигательного аппарата имеет определенные сложности и ограничения. Чтобы сохранить оптимально комфортный уровень жизни, важно своевременно предотвратить появление недугов.
К профилактическим мероприятиям искривлений принято относить:
- соблюдение рекомендаций по сохранению осанки;
- сон на не слишком жесткой, но при этом и не слишком мягкой, ровной поверхности;
- использование ортопедического матраса и подушки для ночного отдыха;
- ведение активного образа жизни, выполнение комплекса упражнений по утрам;
- посещение бассейна;
- использование ортопедического кресла, в ситуации, когда на работе приходится много сидеть;
- оптимальное соотношение роста и высоты рабочего стола, стула человека;
- контроль массы тела, отказ от лишних килограммов;
- систематическое проведение профилактических осмотров у лечащего врача;
- своевременное, полноценное лечение заболеваний любого типа;
- употребление здоровой пищи, соблюдение принципов сбалансированного питания.
Хотите быть здоровыми? Откажитесь от пагубных привычек, придерживайтесь рекомендаций специалистов и откажитесь от самолечения. Помните, что Ваше здоровье – только в Ваших руках.
Кифоз шейного отдела позвоночника. Диагностика, лечение
Позвоночник – это опора всего скелета и тела человека. Как известно, позвоночник по своей форме не совсем прямой, а имеет несколько естественных перегибов. Именно эти изгибы обеспечивают амортизационные свойства скелета. Прогиб спины вперед в поясничном и шейном отделе называют лордозом. Небольшое выпячивание позвоночника назад в грудном и крестцовом отделе – кифоз.
Но иногда бывает так, что природный анатомический прогиб шейного отдела позвоночника начинает выпрямляться или становиться более плоским. Вот в этом случае и говорят о кифозе шейного сегмента. Главной причиной возникновения заболевания может стать развитие остеохондроза позвоночника, при котором уменьшается высота межпозвонковых дисков.
Причины выпрямления шейного отдела позвоночника
Кифоз шейного отдела позвоночника отмечается у пациентов разной возрастной группы (от младенцев до пожилых людей).
И это может быть как проявление слабости мышечного корсета и неспособности поддержания позвоночника в правильной форме или заболевания костных тканей, при которых они теряют свои свойства и становятся более хрупкими.
Поэтому существует разделение причин возникновения болезни на врожденные и приобретенные.
Врожденные:
- Наследственный или врожденный кифоз характеризуется генотипной передачей признаков доминантного наследования, при котором в нескольких поколениях наблюдается аномалии развития передних отделов самих позвонков.
- В какой-то степени к врожденному можно отнести и кифоз, развивающийся у детей первого года жизни, страдающих рахитизмом. В этом случае он возникает из-за ослабления мышц и связок скелета и мягкости самих тел позвонков.
- Кифоз могут вызвать и аномалии внутриутробного развития младенца или послеродовые травмы новорожденных.
Приобретенные:
- Возрастные изменения в структуре тел позвонков или межпозвонковых дисков.
- заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз, спондилез и пр.).
- Травматические повреждения позвоночника или мышц и связок спины.
- Постоянная неправильная осанка тела (сколиоз), недостаточная физическая активность или наоборот чрезмерные нагрузки.
- Своеобразным проявлением болезни Шейермана-Мау считается кифоз, развивающийся в подростковом периоде у юношей.
- Различные сильнейшие воспалительные и инфекционные заболевания.
- Туберкулезные изменения в структуре тел позвонков (их разрушение и компрессия).
- Опухолевые образования различной качественности в позвоночнике или в мягких тканях, непосредственно соприкасаемых с позвоночным столбом.
Симптоматика и диагностика кифоза шейного отдела позвоночника
Кифоз шейного сегмента спины, как правило, сопровождается болями в патологической области, мышечными спазмами, снижением двигательной способности или ощущениями дискомфорта.
Так как в шейном отделе проходят главные кровеносные и нервные структуры организма, то болезнь может проявляться частыми головными болями, головокружениями, нарушениями зрения и слуха, скачками артериального давления.
А также со стороны невралгии – онемение, утрата чувствительности или покалывание в нижней челюсти или затылочной части головы.
Для подтверждения диагноза и выявления степени развития болезни лечащий врач назначает рентгенограмму позвоночника. Причем делаются сразу две проекции (боковая и прямая).
Для более детального исследования ущемления нервов или кровеносных сосудов назначается компьютерная томография или МРТ шейного отдела.
Далее доктор старается более точно выявить первопричину возникновения болезни и назначить соответствующее лечение, учитывая все собранные показатели и особенности строения тела пациента.
лечение кифоза шейного отдела позвоночника
Как и другие заболевания позвоночника, кифоз не излечивается за неделю-две. Процесс этот длительный, требует особой концентрации пациента на собственном состоянии и неукоснительного выполнения рекомендаций доктора.
Как правило, для лечения кифоза шейного отдела позвоночника применяются консервативные методы лечения.
Они подразумевают применение анальгетических препаратов (для снятия болевого синдрома), противовоспалительных препаратов, средств, способствующих расслаблению мышечных спазмов, улучшения кровообращения и антидепрессантов (для улучшения общего нервного состояния пациента). Параллельно ведется лечение или устранение причин, вызвавших прогрессирование заболевания.
В особо тяжелых случаях может применяться хирургическое вмешательство или протезирование металлическими пластинами (они закрепляются непосредственно на теле соседствующих позвонков в патологическом участке и снимаются через некоторое время). Так же широко используются специализированные ортопедические воротники и корсеты. Далее назначаются курсы ЛФК, физиопроцедуры, плавание и пр.
Неплохой результат показали нетрадиционные методы лечения кифоза, такие как общий массаж, мануальная терапия позвоночника, иглоукалывание, рефлексотерапия и др.
Хорошей профилактикой заболевания считается: регулярные физические нагрузки, утренняя гимнастика, ведение активного образа жизни. Желательно следить за осанкой (правильное положение тела во время ходьбы, сидения, сна). Кроме того будут весьма полезны плавание, аэробика, йога.
Профилактика кифоза шейного отдела позвоночника
Избежать кифоза поможет и выполнение простого комплекса лечебно-профилактической гимнастики:
Упражнение 1
Упражнения можно выполнять как сидя, так и стоя, главное – следить за правильной осанкой. Плечи развернуты, спина прямая, руки ставим на пояс.
Совершаем движение головой, вытягивая ее вперед, при этом подбородок не опускаем к груди, а плавно тянем параллельно полу, ощущая растягивание мышц шеи.
Делаем глубокий вдох, а на выдохе возвращаем голову в исходное положение и стараемся, как бы втянуть подбородок в шею. При этом шею не сгибаем. Изначально делаем упражнение 5-8 раз.
Упражнение 2
Совершаем повороты головы в сторону. При повороте медленно вдыхаем, чуть задерживая дыхание, тянемся подбородком к плечу, причем, не опуская подбородок вниз, а просто перемещая его в горизонтальной плоскости. Делая выдох, возвращаем голову в исходное положение, а затем совершаем поворот с вдохом в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 3
Совершаем наклон головы вперед, на вдохе. При этом стараемся подбородок провести как можно ближе к груди. Возвращаемся в исходное положение и сразу же на выдохе проводим медленный наклон головы назад. Упражнение делаем очень аккуратно, чтобы не вызвать болевых ощущений. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 4
Поворачиваем голову медленно в сторону, делаем вдох и стараемся посмотреть на ягодицу, чуть опуская голову вниз. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. При этом движения должны совершаться медленно и расслабленно, вызывая больше растяжку мышц, чем их напряжение и закрепощение. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 5
Опускаем голову немного вниз, примерно на 45о, спина и плечи остаются на месте. Далее совершаем повороты головой то в одну, то в другую стороны, стараясь как бы посмотреть в небо. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 6
Выполняем боковой наклон головы в сторону на вдохе, ненадолго фиксируем состояние, далее тянемся макушкой головы чуть вверх и в сторону. При этом не придавливаем голову к плечу, а просто тянемся головой дальше по оси изгиба. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 7
Втягиваем подбородок к шее, далее поворачиваем голову в сторону, вытягиваем подбородок, проводим дугу по горизонтальной плоскости к противоположному плечу. Затем как бы вжимаем обратно подбородок в шею и возвращаемся в исходное положение.
Для облегчения выполнения, вообразите блюдце, расположенное под подбородком и вы описываете его края. Упражнение обязательно выполняется в горизонтальной плоскости. Затем обороты выполняются в противоположную сторону.
Выполняем по 5-8 раз в каждую сторону.
Упражнение 8
Далее выполняем медленные и плавные круговые движения головой. Каждое промежуточное состояние фиксируем вытягиванием шеи. Наклоняя к плечам, тянемся макушкой вверх и в сторону по плоскости плеча.
Плавно по кругу перемещаем голову вниз, опять фиксируем положение и тянемся макушкой, растягивая мышцы шеи. Затем к другому плечу и назад, в каждом положении вытягиваясь.
Потом выполняем упражнение в другую сторону.
Комплекс упражнений достаточно прост, рассчитан он на 10-15 минут. Через некоторое время количество повторений можно постепенно увеличивать.
В основном он направлен на растяжку мышц шейного корсета, нежели на накачивание, и больше напоминает йогу.
Ежедневное выполнение упражнений уже через месяц покажет значительное улучшение состояние больного, а через два-три месяца способно полностью восстановить анатомические естественные изгибы позвоночника.
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Что такое кифоз? Причины возникновения болезни, ее основные симптомы и как диагностировать заболевание. Поможем вылечить кифоз
Чтобы понять, откуда берется кифоз шейного отдела позвоночника, и что это такое, нужно знать, какие функции выполняет позвоночник. Его особое строение обеспечивает способность человека двигаться и выполнять различные действия.
Если изгиб позвоночного столба по какой-либо причине меняется, это непременно скажется на функциональности всего организма либо отдельных органов. Одно из таких нарушений — ярко выраженный кифоз шейного отдела.
При таком диагнозе, который встречается довольно редко, позвоночная дуга в области шеи сильно выгибается назад. Чтобы понять, что это и как выглядит кифоз шейного отдела, достаточно посмотреть на фото людей, столкнувшихся с этой патологией.
В области шеи у них будет хорошо просматриваться выпуклость, которая может не доставлять никаких проблем десятилетиями.
Тем не менее, искривление позвоночника в области шеи — серьезное отклонение, которое способно «выстрелить» в самый неподходящий момент. Если совершенно здоровый и полный сил человек однажды теряет сознание без видимых на то причин, это может быть связано с патологическим кифозом шейного отдела.
Почему позвоночник в области шеи выгибается наружу
Наиболее частые причины, по которым развивается кифоз, связаны с врожденными отклонениями в строении позвоночника либо травмами. Кроме того, постепенное формирование кифоза шейного отдела происходит из-за:
- осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний;
- разрушения костной ткани;
- патологий мышечной и соединительной ткани;
- недостаточных физических нагрузок;
- рахита.
Проблемы с шеей рано или поздно отразятся на всем позвоночнике — из-за деформации страдают грудной, поясничный, крестцовый отделы. Поэтому чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее начнется лечение. И тем меньше проблем у пациента возникнет с опорно-двигательным аппаратом.
Как проявляется заболевание
На начальных стадиях, когда позвоночник только слегка деформирован, симптомы кифоза шейного отдела практически отсутствуют — выявить патологию можно только в результате медицинского обследования.
По мере развития заболевания выпуклость в области шейных позвонков становится все более заметной, на физиологическом уровне из-за деформации происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Это может привести:
- к частным головным болям в области затылка;
- к головокружениям;
- к потере сознания;
- к шуму в ушах;
- к проблемам со слухом.
Среди характерных симптомов шейного кифоза — перепады артериального давления, проблемы с чувствительностью кончиков пальцев на руках (они часто немеют, могут покалывать).
Также у пациентов с подобным диагнозом часто возникает ощущение кома в горле, из-за чего возникают проблемы с глотанием, могут быть трудности с дыханием. К косвенным признакам заболевания относятся проблемы с памятью и зрением: в глазах могут появляться «мушки», темные пятна.
Если заболевание не лечить, со временем из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга у людей развивается слабоумие.
Симптоматика кифоза проявляется не сразу, однако общее состояние человека, у которого возникли проблемы с шейным отделом позвоночника, постепенно ухудшается.
Оптимальный вариант — хотя бы раз в несколько лет для профилактики проходить обследование у ортопеда, что позволит выявить даже незначительную деформацию позвоночника в области шеи и принять неотложные меры по исправлению ситуации.
Естественно, при возникновении первых симптомов, которые могут указывать как на кифоз, так и на другие заболевания, стоит обратиться за медицинской помощью.
Как диагностируется заболевание
Если угол искривления позвоночника превышает 30 %, визуально это все еще незаметно, но уже появляются первые симптомы патологии, с которыми пациенты приходят к врачу. Мануальное исследование, подкрепленное результатами компьютерной диагностики, позволяет с большой долей вероятности выявить отклонение.
На стадии лечения
При патологическом кифозе угол деформации позвоночника в области шеи превышает 60 %, и такие изменения в осанке уже видны невооруженным глазом. Дополнительная диагностика позволяет определить, насколько повреждена спина, и подобрать оптимальные варианты лечения.
Как же исправить шейный кифоз? На начальной стадии заболевания сделать это несложно. Достаточно прибегнуть к массажу и физическим упражнениям, задача которых укрепить мышцы в области шеи, которые и будут впоследствии удерживать позвонки в правильном положении.
Следует начинать с обычной физиотерапии, постепенно увеличивая нагрузки. Пациенты с подобным диагнозом примерно через полгода занятий в группе ЛФК могут переходить в обычный тренажерный зал.
Но нужно учитывать, что занятия следует проводить под наблюдение тренера, который имеет опыт работы с подобными клиентами и знает, как в такой ситуации дозировать нагрузки.
Перед тем как лечить шейный кифоз, следует пройти комплексное обследование. В сложных ситуациях, когда проблемы с позвонками оказывают серьезное влияние на качество жизни пациента, показано хирургическое вмешательство.
Однако нужно помнить, что такая операция стоит довольно дорого и выполняется не во всех клиниках. К тому же ни один спинальный нейрохирург не даст гарантии, что после нее функции позвоночника будут полностью восстановлены.
Поэтому кифоз намного проще предупредить, чем, упустив время, пытаться исправить последствия этой опасной и непредсказуемой патологии.