Функции щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы являются довольно распространенной проблемой. Нарушения нормального функционирования этого органа может привести к сбоям правильного обмена веществ и прочих важных систем организма. О том, как лечить щитовидку у женщин и мужчин подробнее в статье.

Расположение и функции щитовидной железы

Щитовидная железа располагается в передней части шеи. Она относится к самому большому органу внутренней секреции. Может оказывать влияние на организм еще при его развитии в утробе. Орган включает в себя две доли, которые соединяются перешейком. Своим внешним видом она схожа с бабочкой.

В основном этот орган вырабатывает гормоны. Они в свою очередь способствуют скорости обмена веществ и общему развитию организма. Среди них выделяют:

тироксин;
трийодтиронин;
кальцитонин.

Первый затрагивает клетки органов и тканей. Второй отвечает за развитие организма, метаболические процессы. Третий влияет на кости, мышечные ткани.

Основные заболевания щитовидной железы и их причины

Этот орган может менять свои размеры. Это может произойти из-за образа жизни, стрессов, питания, экологии. Стандартным весом органа считается 20-30 граммам.

Появление различных нарушений в организме — это не редкость и очень часто людям приходиться искать название врача, который лечит щитовидку и сможет им помочь. В основном пациентами становятся женщины.

Часто причиной этого становятся колебания гормонального фона, которые могут возникнуть из-за беременности, менопаузы, стресса.

Выделяют несколько признаков, которые могут свидетельствовать, о том, что человеку нужно лечение щитовидной железы:

появление хронической усталости;
возникновение депрессии;
сбой в менструальном цикле;
изменения терморегуляции;
дискомфорт и проблемы в горле;
резкие изменения массы тела.

В случае появления таких симптомов нужно сразу же определить, какой врач лечит щитовидку и записаться на консультацию. Среди наиболее распространенных болезней отмечают гипотиреоз, гипертириоз, зоб. Гипотиреоз щитовидки относится к частой патологии эндокринной системы. Проявляется на основе снижения функций и нехватки гормонов.

Среди основных причин этой болезни отмечают анемию, наследственность, воздействие серьезных лекарств. Гипоплазия щитовидной железы является аномальным состоянием. Такая недоразвитость может возникнуть из-за нехватки йода, влияния радиации, алкоголизма, плохой наследственности, изменений в автоиммунном плане, бесконтрольного приема препаратов.

При нарушении процесса деления новых клеток может возникнуть такая патология как опухоль щитовидной железы. Во многих случаях этот процесс происходит бессимптомно. Выявить этот случай чаще всего можно на диагностике у врача или самостоятельно.

Возможными симптомами которые будут свидетельствовать о болезни стоит отнести изменения в голосе, затрудненное дыхание, возникновение болей внизу шеи или груди.

Еще одним нередким вопросом у пациентов бывает, как лечить многоузловой зоб щитовидной железы. В настоящее время точной причины этого недостатка не выявлено. Основным фактором его появления считают хроническую нехватку йода.

Также может повлиять генетическая предрасположенность, проблемы с вегетативной нервной системой, плохая экология. Факторами риска могут стать травмы головы, нарушения иммунитета, гормональные сбои.

Записаться на прием эндокринолога можно на сайте.

Как лечить заболевания щитовидки?

Большое количество заболеваний щитовидки на разных стадиях поддаются лечению. Во многих случаях можно предотвратить множество последствий. Особенности лечения зависят от симптомов, размеров опухоли, агрессивности, распространенности.

В любом случае это все определяется индивидуально. Множество пациентов могут задаваться вопросом, где лечат рак щитовидной железы. Процесс происходит в профессиональных клиниках, после тщательного изучения проблемы у врача-эндокринолога.

Одним из радикальных методов лечения является хирургическое вмешательство. Пациентам могут назначаться синтетические препараты, или лекарства животного происхождения. Также распространенным методом терапии является радиоактивный йод. Для лечения также применяют антибиотики, различные гормоны.

Как проходит лечение у женщин?

Женщины обращаются к врачу за тем как лечить заболевание щитовидной железы намного чаще мужчин. Это может произойти из-за генетических причин, аутоиммунных атак, беременности, стресса, неправильного питания, наличия токсин. Признаками того что нужно лечить воспаленную щитовидную железу могут послужить:

истощение сил;
подавленность;
наличие нервозности и тревожности;
изменение аппетита;
снижение либидо;
сухость кожи;
нарушение функций кишечника;
повышенное артериальное давление;
выпадение волос;
проблемы с беременностью.

Лечение проводят в результате вида и стадии заболевания. Для кого-то подойдет гормонотерапия, а для некоторых потребуется оперативное вмешательство.

Лечение щитовидки у мужчин

У мужчин могут возникнуть такие патологии как эндемический зоб, опухоли, гипотиреоз, тиреотоксикоз. О том, как лечить щитовидку у мужчин стоит узнать у специалиста. Лучше не заниматься самолечением, а сразу же сделать все необходимые обследования и диагностики. Врач-эндокринолог поможет выявить все факторы и условия которые пагубно влияют на здоровье. Разновидность процедуры и частота ее проведения зависит от индивидуальных показателей.

Методы исследования перед лечением щитовидки

Для определения проблем с щитовидкой стоит записаться к эндокринологу. Специалист сделает тактильный и визуальный осмотр. Также врач может дать направление на:

анализ крови;
УЗИ;
контроль изменения сахара;
проведения пункции щитовидки.

Популярным методом является анализ крови, который выявляет уровень гормонов. Такие тесты позволяют выявить различные заболевания на начальных стадиях и начать немедленное лечение. Также рекомендуется проконсультироваться со специалистами относительно диеты. Врачи рекомендуют проводить ежегодный профилактичный осмотр щитовидной железы.

Записаться на УЗИ щитовидки в Днепре можно прямо сейчас на сайте. Клиника PrimaDerm гарантирует качественное и профессионально обслуживание. В случае необходимости проводить диагностику можно даже маленьким детям.

Для проверки используется профессиональное оборудование, которое позволяет максимально точно получить заключение и поставить диагноз.

Что если не лечить щитовидку?

Лечить узлы на щитовидке, и прочие заболевания следует на основе тщательно проведенной диагностики. Некоторым пациентам могут назначаться дополнительные препараты, которые помогают устранить учащенное сердцебиение, тревожность и прочие причины.

Если не заняться своевременным лечением, то это может привести к негативным последствиям и значительным осложнениям.

К примеру, пациентам у которых полностью или частично была удалена железа стоит своевременно проходить заместительную терапию, иначе это грозит системными нарушениями.

Еще одной частой проблемой может стать ком в горле при щитовидке. Эта проблема может возникать довольно часто и не стоит ее игнорировать и пускать все на самотек. Появление неприятного кома может стать сигналом о наличии воспалений и опухоли щитовидки.

При этом железа может и не увеличиваться, но неприятные ощущения будут присутствовать в горле. Поэтому крайне важно при обнаружении данного симптома обратиться за помощью к специалисту и провести диагностику с помощью техники.

Важно также проводить своевременное лечение кисты щитовидки. У этого заболевания может быть бессимптомный характер. Также могут возникать болезненные ощущения, охриплость в голосе, удушье.

Если не лечить данное заболевание, то это может перерасти в опасные воспаления и нагноения узлов, злокачественные перерождения.

Также нужно вовремя лечить узлы щитовидной железы. Причиной для появления этого заболевания может послужить недостаток йода в организме, негативное воздействие облучений, наследственные факторы. Заболевание способны усугубить сопутствующие стрессы и большие нагрузки.

Профилактика заболевания

Самым проверенным способом предотвращения болезней щитовидной железы считается здоровый образ жизни. При этом речь идет о профилактике, а не о лечении. Прежде всего стоит следить за своей пищей.

В рационе не должно быть жирной еды, жареных продуктов, высокого содержания сахара. В ежедневное меню рекомендуется включить необходимую норму йода.

Рыба, морепродукты, морская капуста станут отличным дополнение рациона.

Также не стоит забывать о пользе фруктов и овощей. Их нужно употреблять круглогодично. Добавление йодированной соли в еду станет еще одним из эффективных методов профилактики.

При обнаружении резких изменений массы тела, без каких-либо видимых причин – стоит обратиться к специалисту. Также не стоит забывать об утренних зарядках, прогулках на свежем воздухе, небольших разминках.

Лучше всего отказаться от таких вредных привычек как алкоголь и курение. Чтобы сделать УЗИ, стоит записаться на прием на сайте.

Щитовидная железа

Щитовидная железа расположена на шее впереди гортани, состоит из двух долей и перешейка между ними. Снаружи покрыта соединительно- тканной капсулой, хорошо снабжается кровью и содержит множество нервных окончаний.

Строение щитовидной железы

Структурно-функциональная единица щитовидной железы — фолликул (от лат. folliculus – мешочек). В щитовидной железе находятся около 30 млн. фолликулов, в фолликулярных клетках которых образуются гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). Эти гормоны регулируют активность обмена веществ, что имеет важное значение, особенно для детского организма.

В просвете фолликула накапливается секреторный продукт фолликулярных клеток — коллоид, представляющий вязкую жидкость. Также в щитовидной железе вырабатывается гормон кальцитонин, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Избыточная секреция гормонов щитовидной железой — гиперфункция, недостаточная — гипофункция. Во взрослом и детском возрасте нарушения секреции гормонов щитовидной железой имеют разные последствия.

Читайте также: Саркома мягких тканей

Гипофункция щитовидной железы в детском возрасте приводит к развитию кретинизма — слабоумию. Обмен веществ снижается во всех тканях и органах, в том числе — нервной ткани, что и приводит к таким печальным последствиям. Гипофункция также проявляется задержкой роста, полового и психического развития.

Гипофункция во взрослом возрасте может приводить к развитию микседемы (слизистого отека), сопровождающейся отеком кожи и подкожно-жировой клетчатки. Снижается обмен веществ, действия и мысли становятся замедленными.

Гиперфункция щитовидной железы в детском и во взрослом возрасте приводит к развитию базедовой болезни. Увеличивается уровень обмена веществ, повышается температура. Наблюдается экзофтальм (греч. exóphthalmos — пучеглазый), зоб — стойкое увеличение щитовидной железы.

Паращитовидные (околощитовидные) железы

Паращитовидные железы (от греч. para – около) в количестве четырех прилегают к щитовидной железе. Эти железы секретируют в кровь паратгормон, увеличивающий уровень кальция и фосфора в крови.

Заметим, что кальцитонин, выделяемый в щитовидной железе, оказывает противоположное действие, снижая выделение кальция из костей.

Тимус (вилочковая железа)

Тимус располагается за грудиной, состоит из двух долей. Наиболее активен в возрасте от 6-15 лет, после полового созревание ткань железы начинает замещаться жировой тканью.

Тимус секретирует гормоны: тимозин, тимин, тимостерин — все они стимулируют иммунитет, некоторые обладают противоопухолевым эффектом.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие или тиреоидные гормоны, которые принимают участие в обмене веществ, влияют на рост и развитие человеческого организма. Их недостаток приводит к развитию гипотиреоза, а избыток провоцирует прогрессирование гипертиреоза.

Виды гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа синтезирует два гормона — тироксин (T4) и трийодтиронин (Т3). Они имеют общие физиологические свойства, но отличаются числом атомов йода в молекуле. И Тироксин и трийодтиронин являются производными тирозина. Выработка тиреоидных гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой.

Говоря о двух основных гормонах щитовидной железы, нельзя не упомянуть ТТГ или тиреотропный гормон передней доли гипофиза. Он воздействует на специфические рецепторы, которые находятся на эпителии щитовидной железы, стимулирует синтез тироксина.

Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 тесно связаны между собой. Чем выше концентрация тиреотропного гормона ТТГ, тем ниже продукция тиреоидных гормонов щитовидной железы — Т4 и Т3.

На ранней стадии эндокринных заболеваний результаты лабораторной диагностики могут не показывать недостаточную или избыточную продукцию тиреоидных гормонов, но уровень ТТГ может говорить о наличии определенных нарушений.

Это позволяет провести углубленную диагностику, чтобы как можно раньше начать лечение.

Синтез гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа получает йод из поступающей пищи, который идет на синтез тиреоидных гормонов с участием гипоталамо-гипофизарной системы. Гипоталамус контролирует количество гормональных веществ, посылая соответствующие сигналы гипофизу. В результате щитовидная железа снижает или увеличивает выработку Т3 или Т4. При этом изменяется количество ТТГ.

Функции гормонов щитовидной железы

Тиреоидные гормоны оказывают огромное влияние практически на все органы и системы человеческого организма. Их воздействие во многом зависит от концентрации.

Например, в небольшом количестве гормоны щитовидной железы оказывают анаболическое действие и способствует увеличению синтеза белков, тормозят разрушение мышц.

Высокая концентрация тиреоидных гормонов, наоборот, приводит к катаболическому распаду и поддержанию отрицательного азотистого баланса.

Основные функции гормонов щитовидной железы:

стимуляция роста и развития тканей;
поддержка психического и физического здоровья, скорости мыслительных процессов;
участие во всех видах обмена веществ;
поддержание оптимального уровня глюкозы крови;
влияние на синтез гликогена и мышечных тканях;
усиление липолиза, предупреждение активного отложения жира в проблемных зонах тела;
усиление процессов кроветворения в костном мозге;
поддержание оптимального уровня холестерина в крови.

Т3 общий и Т3 свободный

Биологическая роль Т3 выше, чем Т4. Некоторая часть трийодтиронина вырабатывается в щитовидной железе, но большая часть синтезируется в процессе получения тироксина из внешней среды.

Т3 общий стимулирует рост костей, выработку определенных половых гормонов. У детей это вещество отвечает за рост и формирование центральной нервной системы. Т3 общий может влиять на уровень холестерина и скорость белкового обмена.
Т3 свободный контролирует все типы обмена веществ, работу сердца, дыхательной, половой, пищеварительной систем.

Т4 общий и Т4 свободный

Т4 общий отвечает за получение энергии, поддержание тонуса нервной системы. Гормон находится преимущественно в связанном с белком состоянии.
Т4 свободный является активной частью тироксина. Гормон находится в кровяном русле в несвязанном с белками состоянии.

Т4 свободный регулирует метаболические процессы, усиливает потребление тканями кислорода и вырабатывает тепло. Также он способствует предупреждению атеросклероза, предотвращая образование холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Т4 свободный контролирует и повышает функциональность репродуктивной системы, органов дыхания, отвечает за спокойное и ровное настроение, стабильность психического состояния человека.

Признаки снижения и повышения уровня тиреоидных гормонов

При низкой продукции гормонов щитовидной железы развивается гипотиреоз. Заболевание может долгое время протекать без выраженных симптомов.

Основные проявления низкого уровня тиреоидных гормонов:

снижение работоспособности;
появление дневной сонливости и некоторой заторможенности реакций;
частые заболевания на фоне ослабления иммунной защиты;
отеки на ногах и руках;
нарушение менструального женского цикла;
неустойчивость к низким температурам и повышенная чувствительность к холоду;
ухудшение состояния кожи и волос.

При повышении концентрации гормонов щитовидной железы появляются следующие признаки:

снижение веса;
учащенное сердцебиение;
неустойчивое психическое состояние;
дрожание пальцев рук;
повышенная потливость;
формирование зоба в области шеи;
физическая слабость и высокая утомляемость.

Записаться на прием в медцентр «Путь к Здоровью» в Колпино можно по телефону 8 (953) 155-57-70 или через сайт. Мы поощряем вас следить за своим здоровьем и с удовольствием поможем вам в этом!

Какие нормальные значения гормонов щитовидной железы?

При оценке анализа крови эндокринолог обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента, тяжесть его состояния, характер лечения.

Нормальные значения (усредненные):

Т4 общий — 62-141 нмоль/л;
Т4 свободный — 1,5-2,8 мкг/100 мл;
Т3 общий — 1,17-2,17 нмоль/л;
Т3 свободный — 0,4 нг/100 мл.

Нужно ли определять уровень гормонов щитовидной железы до беременности?

В идеале стоит сдать ТТГ до зачатия. Это позволит выявить нарушения гормональной функции, которые могут помешать зачатию, спровоцировать выкидыш или отставание ребенка в развитии. При отклонениях от нормы требуется применять гормоны в таблетках на протяжении всей беременности и регулярно сдавать анализ крови.

В нашей клинике в Колпино можно пройти гормональную диагностику, определить функциональность щитовидной железы. Мы создаем комфортные условия для получения медицинских услуг. Записаться на консультацию эндокринолога можно на сайте или через контактные данные. Для сдачи анализов на гормоны щитовидной железы не требуется врачебное направление. Исследование проводят натощак.

Если вы хотите узнать больше, позвоните нам. Мы ответим на вопросы, а также сориентируем по стоимости услуг.
врач эндокринолог I-ой категории
врач-диабетолог-эндокринолог

Что нужно щитовидной железе?

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Врач превентивной медицины

7 июня 2015

На создание этой статьи меня вдохновило изучение ферментно-биохимических процессов в клетке щитовидной железы. Не возможно не обратить внимание на удивительный факт — какое большое количество микроэлементов, кроме йода, участвует в метаболизме гормонов и самой клетки щитовидной железы.

Неоднократно в нашей и зарубежной литературе я обращала внимание на исследования по дисфункции микроэлементов и их связи с заболеваниями щитовидной железы, привожу выдержки:

«……в коллоиде щитовидных желез эмбрионов и плодов выявляется незначительное количество цинка, которое увеличивается с созреванием плода. После рождения содержание цинка продолжает нарастать.

При гипертиреоидном зобе, особенно базедовом, содержится значительное количество этого элемента…… Селен входит в состав еще одного важнейшего фермента – дейодиназы, катализирующего реакцию дейодирования Т4 (образования гормона Т4).

Например, такие заболевания щитовидной железы, как диффузный нетоксический зоб, диффузно-узловой (многоузловой) зоб, эндемический зоб однозначно можно связать с дефицитом селена, цинка, йода в организме .АИТ – с дефицитом цинка и селена и « избытком» йода.

Теперь подробнее. Важнейшие витамины, участвующие в метаболизме щитовидной железы – это витамины В2, В1, В6, витамин С; важнейшие микроэлементы – йод, витамин Д, селен, цинк, ванадий и аминокислота – тирозин.

О ведущем микроэлементе щитовидной железе — йоде, написано много литературы, поэтому здесь останавливаться на нём я не буду, скажу всего лишь, что для профилактических мер лучше использовать йодированную соль, а вот для лечения – уже препараты йода.

Как показывает опыт, в лечении заболеваний щитовидной железы, данные витамины/микроэлементы лучше использовать не в составе поливитаминов, а «отдельным набором». В1 и В6 (как раствор для в/мышечного применения) или в виде В-витаминных комплексов — Нейромультивит, Берокка, Мильгамма, кстати, передозировки в применении В1 и В6 не бывает.

В2 (рибофлавин). Он активно разрушается под влиянием недостаточной или повышенной функции щитовидной железы.

Восполнить его не сложно, обычными продуктами: дрожжи, молоко в порошке, миндаль, какао, куриные яйца и перепелиные яйца, телятина, арахис, баранина, говядина, гречневая крупа, овсяные хлопья, шпинат, зелёный горошек, цветная капуста, картофель, творог.

Человеческий организм не способен накапливать рибофлавин, практически любой избыток будет быстро выведен из организма (поэтому в пище он нужен- ежедневно!). Для женщин в сутки необходимо 1,3-2,2 миллиграмма, а для мужчин 1,4-3 миллиграмма рибофлавина.

Большую по «потребность» щитовидная железа «испытывает» в селене, меньшую — в цинке.

Селен, цинк, вит. С, например, одновременно содержатся в составе такого препарата, как Селцинк плюс, а также каждый выпускаются отдельно. Селенактив, Селенохел, Селен-6, Селен фортэ, Олиго селен, Селен хелат — это разнообразие препаратов селена.

Потребность в селене зависит от пола и возраста. Суточная потребность для мужчин составляет 70 мкг/сут, для женщин — 55 мкг/сут. У детей доза составляет 1 мкг на 1 кг веса. Максимальная суточная доза — 400 мкг), в среднем в одной таблетке содержится — 50 мкг селена.

Препараты цинка – это Цинкит, Цинктерал, Пиколинат цинка, Флаво цинк, Био цинк, Цинк хелат.

Потребность в цинке: в возрасте от 6 месяцев до 3 лет – 3–5 мг/сутки; от 3–8 лет – 5–8 мг/сутки; от 8–13 лет – 8–11 мг/сутки; юноши от 13–18 лет – 11–15 мг/сутки, девушки – 9–12 мг/сутки; мужчины от 18 лет – 15–20 мг/сутки, женщины – 12–15 мг/сутки; беременные и кормящие грудью – 20–25 мг/сутки.

Предварительно, перед применением препаратов, и это желательно — недостаток селена и цинка можно определить сдав кровь из вены. Благодаря селену и цинку- йод, основной микроэлемент щитовидной железы, лучше всасывается!

Естественный цинк содержат говядина, печень, морские продукты, морковь, лук, рисовые отруби, овсяная мука. А вот селен можно получить только с хлебом, если он был выращен на селенированной почве!

А вот кто же этот удивительный ванадий? Химики называют ванадий ультрамикроэлементом – так называют те элементы, содержание которых в организме не превышает 0,000001%.

Продукты, в которых больше всего ванадия, не относятся к числу редких или недоступных – это неочищенный рис, гречка, ячмень, овёс, фасоль и горох, картофель, перец, редис и зелёный салат, петрушка, укроп, свекла, морковь, хлебные злаки, вишня и земляника; растительные масла, животные жиры, жирное мясо и печень, грибы, соя, некоторые морепродукты и рыба. Для того, чтобы получать необходимое количество ванадия, человеку почти всегда хватает обычного питания.

Про использование витамина Д я уже писала ранее и ещё буду писать отдельно, тема интересная.

Аминокислота Тирозин — относится к заменимым аминокислотам (то есть легко добывается организмом из продуктов). Это вещество содержится в орехах и семечках. В особенности полезны миндаль, арахис, кунжут и семечки тыквы.

Богаты тирозином и молочные продукты, ведь тирозин входит в состав белка казеина, который в них присутствует. Также эта аминокислота содержится в некоторых фруктах – бананах, авокадо.

А также тирозин можно получить из препарата L-thyrosin 500 mg /Тирозин также особенно важен для «формирования хорошего настроения» и является чем — то типа антидепрессанта!

Вот такие интересные факты о щитовидной железе мне удалось узнать.
Эта статья ни в коем случае не является «призывом к действию», а всего лишь – «информация к размышлению» для вас и вашего лечащего врача, и, одновременно, попытка поделиться своими мыслями о перспективах лечения заболеваний щитовидной железы.
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:

Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.

В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана.

Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение.

Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.

Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы.

Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение.

Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.

С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»

Заболевания щитовидной железы: симптомы и лечение

Большинство слышали о щитовидной железе, но многие не знают или не понимают её функций. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие гормоны. Вырабатываемые гормоны участвуют в регулировании обмена веществ. Железа имеет форму бабочки и расположена на передней поверхности шеи.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Гипотиреозом называют сниженную функцию щитовидной железы. Частой причиной этого состояния является тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, которое в конечном итоге приводит к прекращению работы железы.

Симптомы гипотиреоза могут быть разными и абсолютно не имеют специфичности. Он может проявляться усталостью, увеличением веса и сухостью кожи. Медикаментозное лечение гипотиреоза заключается в замещении нехватки гормона щитовидной железы лекарственным препаратом, который принимают ежедневно на протяжении всей жизни.

Повышенному риску развития гипотиреоза подвержены:

Женщины
Люди старше 60 лет
Лица с отягощённым семейным анамнезом по заболеваниям щитовидной железы
Пациенты с уже имеющимися аутоиммунными заболеваниями, например сахарный диабет 1 типа
Пациенты после лечения радиоактивным йодом или принимающие антитиреоидные препараты
Лица, подвергшиеся воздействию радиации
Пациенты после операции на щитовидной железе
Беременные или родившие в течение шести месяцев после родов

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)

При некоторых заболеваниях щитовидная железа становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов.

Гипертиреоз также часто является следствием аутоиммунного заболевания, которое называется болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб.

Второй причиной гипертиреоза является метаболически активный узел щитовидной железы, который приобрел самостоятельность в выработке гормонов щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза могут включать потерю веса, учащенное сердцебиение, потливость, диарею и нервозность. Болезнь Грейвса можно лечить с помощью лекарств, терапии радиоактивным йодом или хирургического вмешательства.

Факторы риска развития болезни Грейвса включают:

Семейный анамнез и наследственный фактор
Женский пол
Наличие аутоиммунного заболевания таких как сахарный диабет 1 типа, пернициозная анемия и/или первичная надпочечниковая недостаточность

Другие заболевания щитовидной железы

Некоторые заболевания щитовидной железы характеризуются изменением ее структуры, что порой может потребовать хирургического вмешательства. Не стоит также забывать, что длительный и не отвечающий на консервативное лечение гипертиреоз также является показанием к проведению операции. В ряде случаев удаляется часть щитовидной железы -гемитиреоидэктомия.

При полной тиреоидэктомии удаляется вся железа. Для лечения рака щитовидной железы обычно требуется полная тиреоидэктомия и, в некоторых случаях, удаление лимфатических узлов на шее. Некоторые доброкачественные узелки становятся достаточно большими, могут вызывать проблемы с глотанием и дыханием. В этом случае также рекомендуется полная тиреоидэктомия.

Пациенту, которому удалили часть щитовидной железы или полностью удалили щитовидную железу, может потребоваться заместительная терапия препаратами левотироксина (гормона ЩЖ).

Лечение щитовидной железы

Обратитесь к эндокринологу, если у Вас присутствуют признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Обследование будет включать лабораторные анализы, УЗ исследование. По результатам обследования будет назначено лечение и сформирован план наблюдения. Если потребуется операция, вас направят к хирургу, специализирующемуся на лечении заболеваний щитовидной железы

Сегодня абсолютно все проблемы с щитовидной железой можно успешно решить уже на самом раннем этапе их выявления.

Заболевания щитовидной железы: гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит

Щитовидная железа – это эндокринный орган, который находится на передней поверхности шеи. Несмотря на свои малые размеры «щитовидка» играет огромную роль в правильной работе всего организма в целом, так как она вырабатывает многие гормоны, регулирующие множество процессов в человеческом теле.

Немного информации о щитовидной железе и её функциях в организме

Орган состоит из двух долей, связанных перешейком, и похожа на бабочку, прикрывающую своими крыльями-щитами трахею. У человека в здоровом состоянии она весит от 20 до 60 граммов.

Во время активного полового созревания щитовидная железа может увеличиваться, а у пожилых людей – наоборот уменьшаться.

Также она увеличивается в период беременности, возвращаясь к нормальным размерам в течение 6-12 месяцев после родов.

Гормоны, которые вырабатывает орган: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а также кальцитонин – гормон, участвующий в регулировании обмена кальция в организме.

Первые два гормона называют тиреоидными, они регулируют основные обменные процессы в тканях и органах, в том числе усвоение кислорода, синтез белков.

Также они воздействуют на состояние сердечно-сосудистой и нервной системы, а также поддерживают нормальную температуру тела.

Почему появляются заболевания щитовидной железы?

Для профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо повышать иммунную систему, так как она напрямую влияет на состояние организма в целом. Заболевания щитовидной железы часто возникают после перенесенных инфекционных заболеваний, вирусных инфекций – ОРВИ, гриппа, а также хронических инфекционных процессов в ЛОР-органах (ухо, горло, нос).

Для этого необходимо придерживаться рационального питания, которое будет включать в себя множество свежих овощей и фруктов, а также исключать или минимизировать количество сахара, мучного и других быстрых углеводов.

Важно также быть физически активным, особенно сейчас, когда вся работа в основном выполняется сидя и физические нагрузки значительно ограничены. Не забывайте регулярно гулять на свежем воздухе и полноценно высыпаться.

Еще один фактор, увеличивающий риск заболеваний щитовидной железы, это – стрессы. Следует по возможности снижать нервное напряжение, гасить негативные эмоции, не допускать психического утомления и нарушений сна.

Для выработки тиреоидных гормонов необходим йод, поэтому необходимо употреблять достаточное количество пищи с этим элементом для нормальной жизнедеятельности «щитовидки». Нарушения возникают не только при дефиците йода, но и при его избытке, однако для нашей страны характерен именно дефицит.

Высоким содержанием йода отличаются морепродукты (морская рыба, моллюски, морская капуста) и некоторые фрукты (хурма, фейхоа, киви), а также грецкие орехи, черноплодная рябина. Если получаемого йода из продуктов не хватает, рекомендуют употреблять витамины.

Именно при недостатке витаминов и несоблюдении здорового образа жизни часто появляются заболевания щитовидной железы. Отдельные из них весьма опасны для общего состояния человека и требуют комплексного лечения. О некоторых заболеваниях щитовидной железы поговорим далее в этой статье.

Гипертиреоз

Это патологическое увеличение щитовидной железы, когда диффузной железистой тканью выбрасывается в кровь избыточное количество гормонов — тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4), что ведёт к отравлению данными гормонами — тиреотоксикозу.

Симптомы гипертиреоза

потеря массы тела при сохранении аппетита, объема и качества пищи
аритмия, тахикардия
тревожное состояние, депрессивность
повышение потливости
мелкий тремор пальцев и кистей рук
нарушение пищеварения
формирование видимого зоба, изменяющего контуры шеи
повышенная утомляемость

Признаками заболевания у мужчин является снижение потенции, полового влечения. Симптом гипертиреоза у женщин – нарушение менструального цикла, что случается из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы, а также снижение фертильности вплоть до бесплодия. В период менопаузы патология в начальных стадиях протекает бессимптомно.

Если заболевание не лечить, оно может привести ко множеству осложнений: нарушения в работе сердца, заболевания глаз, проблемы с кожей, повышенная ломкость костей и многое другое.

Чтобы диагностировать заболевание, важно сначала пройти консультацию эндокринолога и лабораторные исследования. Гипертиреоз лечится консервативными способами: препаратами радиоактивного йода, антитиреоидными препаратами и симптоматическими.

В случае тяжелого гипертиреоза, сопровождающегося значительным увеличением щитовидной железы, множественными новообразованиями в функциональной ткани, а также при медуллярном раке показано хирургическое вмешательство. Врач частично или полностью удаляет эндокринный орган.

Гипотиреоз

Заболевание, при котором щитовидная железа напротив выделяет недостаточное количество гормонов.

Это приводит к замедлению гормонального метаболизма в организме. Обычно это происходит при частичной или полной дисфункции щитовидной железы, либо из-за патологических процессов, влияющих на гормональный обмен.

Гипотиреоз наиболее распространенное заболевание среди женщин, особенно после 65 лет.

Симптомы гипотиреоза

плохое настроение, депрессия
упадок сил
отсутствие энергии, замедленность действий
зябкость, сонливость в дневное время
сухость и шелушение кожи, хотя подкожная клетчатка плотная, отечная
проявления брадикардии

Одним из частых симптомов гипотиреоза у женщин является стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Она и приводит к набору веса.

Лечение гипотиреоза проводится с помощью приема медикаментов. Доза препарата для заместительной терапии подбирается достаточно легко, и лечение не является обременительным для пациента. Препарат принимается в подобранной дозе один раз в день, натощак. Когда появляется улучшение, доза может быть увеличена. Лекарство принимается до тех пор, пока не исчезнут все симптомы патологии.

Тиреоидит

Воспаление щитовидной железы, возникающее в результате инфекционного или аутоиммунного процесса.

Осложнения воспалительных заболеваний щитовидной железы чаще всего связанны со снижением эндокринной функции органа.

Так, например, хронический аутоиммунный тиреоидит является самой распространённой причиной гипотиреоза.

Дефицит тиреоидных гормонов приводит к резкому набору веса, неврологическим и психическим нарушениям, бесплодию, анемии и другим последствиям.

Симптомы тиреоидита

остро возникающий отёк, покраснение и напряжение шеи в области щитовидки
лихорадка, повышение температуры тела (до 38-40 градусов по Цельсию)
острые боли в области щитовидки, усиливающиеся при движении, глотании
отёк щитовидной железы может затрагивать гортанные нервы, из-за чего возникает дисфагия и дисфония
слабость, утомляемость, недомогание
в тяжёлых случаях может возникать абсцесс щитовидки

Зоб щитовидной железы

Под зобом в медицине понимают все доброкачественные новообразования в щитовидной железе. Зоб — это узел в толще неизменённой ткани или увеличение всего объема железы. Самый частый причинный фактор развития патологии — йодный дефицит, приводящий к снижению выработки клетками щитовидной железы йодолиполов.

Лечение проводится зобогенными препаратами, подавляющими синтез гормонов, или удаляют продуцирующую аденому. Недостаточность функции, наоборот, восполняют синтетическими эндокринными лекарствами. Узловой зоб никакими лекарствами не лечится, удаление доброкачественного новообразования необходимо при подозрении на рак или сдавливании окружающих структур.

Рак щитовидной железы

Злокачественная опухоль, которая развивается из ткани щитовидной железы, фолликулярных клеток или C-клеток (парафолликулярных). Заболевание чаще всего проявляется отечностью, узлами на шее. В зависимости от гистологического строения, выделяют разные типы рака щитовидной железы, они отличаются разной степенью агрессивности и требуют различных подходов к лечению.

Помимо узлов в щитовидной железе, нужно обращать внимание на такие симптомы, как:

припухлость и боль в шее
хриплый голос более трёх недель
кашель и боль в горле
затруднение во время глотания
увеличение лимфоузла на шее
расстройство со стороны кишечника, покраснение лица (при медуллярном раке)

Лечение рака щитовидной железы проводится различными способами. Часто прибегают к хирургическим вмешательствам, применяют лечение радиоактивным йодом, гормонотерапию, химиотерапию, лучевую, таргетную терапию. Лечебную тактику выбирают исходя из типа и стадии рака, состояния пациента.

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

Диагностика включает в себя помимо осмотра врачом-эндокринологом ряд лабораторных и инструментальных исследований. Конкретными виды обследования назначит лечащий врач.

Общий анализ крови является обязательным диагностическим минимумом, который назначается практически при любом заболевании. Общий анализ крови поможет врачу оценить влияние заболевания щитовидной железы на общее состояние организма.

Общий анализ мочи – также относится к исследованиям обязательного минимума.

Целью биохимического анализа крови является выявление изменений в органах и тканях, которые могут сопутствовать заболеванию щитовидной железы. Оцениваются такие показатели, как общий белок, мочевина, холестерин, билирубин, ферменты печени, креатинин.

УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер железы, а также наличие в ней узлов.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение зависит от вида заболевания, формы патологии и состояние пациента. Чаще всего назначают медикаментозную терапию. Препараты могут приниматься пациентом как на протяжении какого-то времени, так и пожизненно при необходимости.

В некоторых случаях может быть назначено хирургическое лечение. Проводится тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы). Иногда удаляется только доля щитовидной железы (гемитиреоидэктомия). Удаление щитовидной железы требуется при выявлении новообразований злокачественного характера, большом зобе, нарушающем дыхание и сглатывание, при тиреотоксикозе.