Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Один из самых частых бытовых вопросов у людей – возможно ли отравиться ртутными парами, если нечаянно разбился градусник. Для того, чтобы избежать серьезных последствий, необходимо правильно собрать ядовитые шарики и внимательно наблюдать за всеми членами семьи, которые находились в помещении.

Как ртуть проникает в организм

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, треморРтуть – это химический элемент, относящийся к подгруппе цинка. Вещество, используемое в быту, имеет вид густой серебристой жидкости.

Пары ртути крайне ядовиты, вывести их очень тяжело!!

. В организм они попадают при вдыхании, через желудочно-кишечный тракт (при проглатывании) или через кожу.

Что делать, если термометр разбился

Разбитый градусник – очень частая проблема, особенно в семьях с детьми. После вытекания, ртуть собирается в маленькие серебристые шарики. Очень важно собрать их как можно быстрее, так как испарения токсичны как для людей, так и для животных.

Знаете ли, что такое МРТ, есть ли от него вред и как часто можно проводить данное исследование?

Мероприятия по сбору ртути

Если в доме разбился градусник, соблюдайте такой порядок действий:

  1. Выведите из помещения взрослых, детей и домашних питомцев, закройте дверь.
  2. Откройте окна в комнате, но следите за тем, чтобы не было сквозняка.
  3. Закройте лицо маской, влажной тканью или марлевой повязкой.

Разлитую ртуть собирают несколькими способами:Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

  • медицинским шприцем;
  • резиновой спринцовкой (грушей);
  • ватными дисками;
  • салфетками из бинта или марли;
  • листочком бумаги;
  • любым скотчем или лейкопластырем.

Собранную ртуть помещают в стеклянную банку, плотно закрывают крышкой и утилизируют.

После сбора необходимо тщательно просмотреть поверхность, для этого удобно использовать фонарик. Обязательно собирают остатки стекла от градусника, так как мелкие кусочки могут впиться в кожу. При работе рекомендуется использовать резиновые перчатки.

СПРАВКА! Существуют специальные службы, занимающиеся очищением помещений от ртути. Они измеряют количество паров в воздухе, собирают ртутные шарики и утилизируют их.

Чего делать нельзя

Категорически запрещено собирать разлитую ртуть метелкой или веником. Это приведет к распаду шариков на мелкую пыль, которую убрать практически невозможно. Также нельзя пользоваться пылесосом, так как поток горячего воздуха способствует усилению испарения металла.

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, треморРазбитый термометр и банку с собранными шариками запрещено выбрасывать в мусорные контейнеры. Нельзя смывать ртуть в унитаз. Градусник помещают в банку, куда были собраны ртутные шарики, а затем ее сдают в специальные демеркуризационные центры, занимающиеся утилизацией ядовитого металла.

Опасность отравления, если ртуть убрана не до конца

Не убранные до конца шарики ртути продолжают испаряться в окружающую среду. Они особенно опасны для людей, страдающих хроническими болезнями. Первые признаки недомогания начинаются только через несколько недель. К таким симптомам относят головные боли, утомляемость, слабость, раздражительность и пр.

Меры профилактики

После уборки помещения и удаления ртутных шариков следует провести следующие мероприятия:Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

  1. Если ртуть попала на мягкие игрушки или другие ворсистые поверхности, их рекомендуется сжечь или утилизировать. Также можно положить эти вещи на солнце, и через пару месяцев ртуть полностью испарится.
  2. Загрязненную поверхность промывают насыщенным раствором марганцовки. Вместо него можно использовать хлорку.
  3. После влажной уборки помещение хорошо проветривают в течение 2-4 часов, но при этом не должно быть сквозняка.

СПРАВКА! После окончания уборки следует принять душ, поменять одежду. Рот можно тщательно промыть слабым раствором марганца.

Вероятность отравления ртутью при разбитом термометре

При быстрой и тщательной уборке вероятность отравления ядовитыми парами крайне мала. Ежедневное проветривание помещения в течение 1-2 месяцев полностью очистит воздух от оставшихся паров ртути.

Есть опасность отравления, если в комнате остались мелкие шарики. Они могут закатиться под плинтус, попасть на мягкие игрушки, в ковер с высоким ворсом и т.д. Первые признаки отравления могут проявиться только спустя несколько месяцев после разбивания градусника, поэтому важно грамотно проводить уборку помещения.

Степени отравления и их симптомы

Отравления ртутными испарениями подразделяются на два вида: хронические, называемые меркуриализм, и острые. В первом случае, ядовитые пары оказывают воздействие на организм человека в течение нескольких месяцев и даже лет. Во втором случае — признаки отравления заметны уже через пару часов.

При меркуриализме наблюдаются такие симптомы:Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

  • сонливость;
  • головокружения;
  • апатичное состояние;
  • слабость;
  • ослабление памяти;
  • «ртутный тремор» (начинается с кончиков пальцев, и постепенно распространяется на все тело);
  • пониженное обоняние;
  • обильное выделение пота;
  • увеличение щитовидной железы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение сердечного ритма.

Острую форму отравления можно распознать по таким симптомам:

  • пониженный аппетит или его отсутствие;
  • сильные боли в голове;
  • удушающий кашель;
  • металлический привкус во рту;
  • опухание десен;
  • рвота;
  • резкая боль в животе;
  • понос с примесью слизи или крови;
  • лихорадка;
  • одышка.

При острой форме в анализе мочи находят большое количество ядовитого металла.

При серьезном отравлении возможен летальный исход, однако разбитый градусник к нему привести не может.

Как оказать первую помощь, антидот

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, треморПри первых признаках отравления ртутными испарениями необходимо оказать первую помощь:

  1. Выведите человека из комнаты или помещения, где была разлита ртуть.
  2. Дайте выпить пострадавшему 2-3 стакана теплой воды (можно использовать слабый марганцевый раствор). После этого необходимо вызвать рвоту, надавив на корень языка двумя пальцами.
  3. Прополощите горло и ротовую полость марганцевым раствором.
  4. Используйте специальный антидот «Унитиол». Препарат вводится внутримышечно, дозировку рассчитывают по инструкции (на 1 кг веса используют 0,005 г лекарства).

ВАЖНО! При ртутном отравлении не используют активированный уголь, так как в этой ситуации он  не эффективен.

При серьезном отравлении необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь для госпитализации. В условиях стационара врачи используют препараты, которые ускоряют вывод ртути из организма: Димеркапрол, Дитиолпропансульфонат натрия, D-Пеницилламин.

Как влияет рентген на организм человека, дозы радиации при различных рентгенологических исследованиях. Можно ли делать рентген детям, беременным и кормящим женщинам.

Последствия отравления

Хроническое отравление парами ртути негативно воздействует на работу печени и желчного пузыря. Также повышается риск развития гипертонии и атеросклероза. При длительном воздействии даже небольшого количества ртути на организм нарушается функция центральной нервной системы, наблюдается снижение умственной активности.

Как можно выявить пары ртути в помещении

Для определения количества ртутных паров в помещении используются специальные анализаторы (РА-915+, «Меркурий» и др.). Также применяют индикаторы. Для их изготовления используют фильтрованную бумагу, которую пропитывают сульфидом селена или однойодистой медью.

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, треморТакие индикаторы, нарезанные на полоски 1*6 см, подвешивают на уровне 1-1,5 метра на 8-10 часов. По истечении этого времени оценивают окраску полоски бумаги. Если она приобрела розовый цвет, значит в воздухе повышенная концентрация ртутных паров.

Также для определения концентрации ядовитых паров используют газоанализаторы. Эти приборы за несколько секунд измеряют уровень ртутных испарений с высокой точностью. Для того, чтобы измерить концентрацию ртути таким способом, необходимо вызвать специалистов по демеркуризации.

Где еще содержится ртуть

Кроме термометров существуют и другие источники этого ядовитого металла. Его используют для производства ртутных и люминесцентных ламп. Уровень металла в них варьируется от 1 до 70 мг.

К медицинским источникам относят некоторые препараты, для производства которых используют консерванты на основе ртутьсодержащего соединения Тиомерсала (противоядия, некоторые вакцины и пр.). Также ядовитое соединение в очень маленьких количествах присутствует в зубных пломбах, содержащих вещество амальгама.

Ртуть содержится в морепродуктах: рыбе и некоторых моллюсках. Повышенное употребление этих продуктов в период беременности способно привести к воздействию ядовитого вещества на плод. Особенно это наблюдается среди населения, большая часть рациона которого состоит из рыбы, содержащей ртуть.

К техногенным источникам токсичного металла относят ртутно-цинковые батарейки, а также манометры, выключатели, термометры, насосы и другие приборы, содержащие ртуть. Однако в наше время большинство оборудования заменяют приборами, в которых отсутствует это токсичное вещество.

Отравление ртутью может привести к опасным последствиям, однако разбитый термометр редко приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Очень важно правильно собрать разлитый металл в короткие сроки и грамотно его утилизировать, в противном случае возможно развитие хронического отравления.

Отравление ртутью – симптомы, первая помощь и лечение отравления ртутью

Ртуть (лат. Hydrargyrum, Hg) – металл, который при комнатной температуре представляет собой тяжелую жидкость серебристо-белого цвета, пары которой являются чрезвычайно ядовитыми.

Читайте также:  Первая помощь при отравлении алкоголем, признаки алкогольной комы и алгоритм действий

Наибольшее применение в современном мире ртуть нашла себе в составе ртутных термометров (жидкое состояние), люминесцентных лампах (в виде паров), некоторых электроприборах (выключатели, выпрямители).

Ранее, до 1970х гг, ее активно использовали в составе различных медицинских мазей «Хлорид ртути», «Оксид ртути», «Меркузал» и другие, однако из-за побочных эффектов, данные лекарственные препараты перестали выпускать.

Препараты ртути применяли для лечения сифилиса, заворота кишок, в стоматологии для установки пломб. В средние века, многие алхимики считали, что ртуть является одним из основных компонентов различных металлов, в том числе золота.

Этот метал использовали для изготовления зеркал, фетра для шляп, приготовления яда. Наиболее популярными соединениями ртути являются – киноварь, сулема, каломель.

На сегодняшний день, ртуть стараются применять все меньше и меньше, однако, ее доступность все-же доставляет немалое количество проблем для некоторых людей. Наиболее популярная – разбитый ртутный термометр (градусник). Сегодня мы рассмотрим, каковы признаки, симптомы и что делать при отравлении ртутью.

Что такое отравление ртутью?

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, треморОтравление ртутью — патологическое состояние организма, обусловленное избыточным поступлением в него паров или соединений ртути.

Опасным для здоровья считается любая концентрация паров ртути в воздухе, однако, от 0,25 мг/м³ развиваются симптоматика проблем преимущественно с дыхательной системой, при большей концентрации, это химическое вещество начинает поражать практически все органы и системы. Также установлено, что повышенной концентрацией ртути в организме считается – более 35 нг/мл в крови и более 150 мкг/л в моче.

Основными симптомами отравления парами ртути является воспаление дыхательных путей, могущее привести к дыхательной недостаточности, приступы кашля, упадок сил, повышение температуры тела до 40 °С.

Врачи установили, что к ртутным отравлениям более склонны женщины и дети.

Как происходит отравление организма ртутью?

Источником отравления может служить как неорганическая (элементарная ртуть или соли ртути), так и органическая форма ртути (метилированная ртуть). Элементарную ртуть применяют в термометрах, сфигмоманометрах, пломбировочных материалах. При комнатной температуре и контакте с кислородом, элементарная ртуть быстро окисляется в двухвалентную форму.

Соли ртути применяют на производстве пластмассы, в лекарственных препаратах («Каломель»), пищевых продуктах. Органическая ртуть применяется в некоторых красках, косметических средствах, лекарствах, пищевых продуктах. Соли ртути также могут метилироваться бактериями, отравляя этим металлом окружающую среду и живые организмы, например – рыбу.

В дальнейшем, употребляя такую рыбу, человек отравляется.

Элементарная ртуть обычно оседает в организме в составе паров. Пары вместе с воздухом попадают и оседают прежде всего в легких, после, практически всем составом, через альвеолы, ртуть попадает в кровеносную систему и вместе с током крови распространяется по всему организму.

Абсорбирование элементарной ртути органами пищеварения небольшое, и даже в этом случае, быстро окисляясь в двухвалентную форму, она быстро связывается с сульфгидрильными группами белков. Выведение из организма происходит главным образом с помощью мочи и кала, и небольшой процент выходит назад через легкие.

Период полувыведения элементарной ртути из организма составляет около 60 дней.

Неорганические соединения солей ртути, попадая в организм перорально, вредят прежде всего органам желудочно-кишечного тракта, разъедая их слизистую, откуда и происходит абсорбция и распространение отравы по всему организму.

Соли ртути оседают преимущественно в почках, и в менее значительном количестве – в печени, кишечнике, селезенке, легких, костном мозге, коже и крови. Выведение из организма происходит с мочой и калом.

Период полувыведения составляет около 40 дней.

Органические соединения (метилированные) ртути, попадая перорально в организм, обычно легко абсорбируются из кишечника и через кожу.

Обладая высоким коэффициентом жирорастворимости, метилированная ртуть может легко проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и попадать даже в грудное молоко. Связываясь с гемоглобином, отрава легко разносится по всему организму.

Основное оседание происходит в почках, кровеносной и центральной нервной системе. Выведение из организма происходит через мочу. Период полувыведения составляет около 70 суток.

Отравление ртутью — МКБ

МКБ-10: T56.1;
МКБ-9: 985.0.

Отравление ртутью — симптомы

Основные симптомы отравления ртути могут наблюдаться при ее концентрации в организме — свыше 500 нг/мл в крови и свыше 600 мкг/л в моче.

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Признаки острого отравления парами ртути или ее солями:

  • Приступы кашля, удушья, катар верхних дыхательных путей;
  • Тремор, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение;
  • Боль при глотании, сильная боль в груди, одышка, развитие пневмонии;
  • Металлический привкус в ротовой полости, повышенное слюноотделение;
  • Появление гингивита, кровоточивость десен;
  • Высокая температура тела (до 38-40 °C), сильный озноб;
  • Нарушения со стороны органов ЖКТ – потеря аппетита, боль в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью), тенезмы, диарея (иногда с примесью крови);
  • Некроз слизистой оболочки кишечника, почек, развитие нефротического синдрома;
  • Стремительная потеря жидкости, обезвоживание.

Меркуриализм – появление и развитие ряда признаков, характерных для хронического отравления ртутью. Признаками меркуриализма являются:

  • Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость, апатия;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, отсутствие аппетита, приступы рвоты;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Заболевания ротовой полости – гингивит, стоматит, потеря зубов;
  • Понижение обоняния, вкуса, чувствительности кожи;
  • Стремительная потеря веса, анорексия;
  • Характерное дрожание рук при их движении, после дрожать начинают ноги, далее все тело;
  • Неврологические расстройства, сопровождающегося головными болями, головокружениями, робостью, повышенной возбудимостью, раздражительностью, сонливостью или бессонницей, провалами памяти, снижением умственных способностей;
  • Фотофобия;
  • Появление на коже эритемы, генерализованной сыпи, развитие дерматита, гипертрихоза и гиперкератоза кожного покрова;
  • Повышенная потливость;
  • Отек кистей рук и стоп;
  • Понижение артериального давления;
  • Аритмии;
  • Акродиния (розовая болезнь).

Микромеркуриализм – появление и развитие некоторых симптомов, при воздействии на организм в течение 5-10 лет незначительных доз ртути.

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Осложнения отравления ртутью

  • Делирий;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Кома;
  • Паралич;
  • Летальный исход.

Последствия отравления ртутью

Последствиями отравления ртутью могут быть:

  • Отравление ртутью при беременности может привести к развитию у младенца атрофии коры головного мозга и мозжечка, церебрального паралича;
  • Постнатальное отравление ртутью может привести к появлению головных болей, нарушения зрительной, слуховой и речевой функций, потерям памяти, расстройства координации, параличам, парестезии, эретизму, ступорам, коме и смерти. Иногда, некоторые из этих симптомов сопровождают человека в течении всей жизни.

Причины отравления ртутью

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

  • Ртутный термометр (градусник) содержит около 2 г ртути;
  • Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи);
  • Энергосберегающие люминесцентные газоразрядные лампы содержат от 1 до 70 мг ртути;
  • Ртутные лампы (ДРЛ, ДРШ);
  • Дагерротипия;
  • Некоторые лекарственные препараты (консерванты на основе тиомерсала), «Каломель», «Сулема», «Меркузал»;
  • Зубные пломбы с амальгамой;
  • Морские моллюски, рыба (содержание металла зависит от экологической обстановки места, где они обитали);
  • Процесс выделения в воздух ртути при разложении киновари, сжигании в больших промышленных количествах газа и угля.
  • Также пары ртути могут присутствовать в местах ее природного происхождения. Иногда дети умудряются найти шарики этого металла с токсическими испарениями на заброшенных промышленных заводах, фабриках.

Как проверить наличие паров ртути?

Для определения наличия ртути обычно применяются специальные приборы — «АГП-01», «Меркурий», «РА-915+», «ЭГРА-01», анализаторы Tekran.

Что делать при отравлении ртутью?

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Первая помощь при отравлении ртутью

При остром отравлении ртутью необходимо:

  • Удалить пострадавшего из места отравления;
  • Дать ему выпить 2 стакана воды, желательно с добавлением марганцовки (слабый раствор);
  • Спровоцировать рвоту;
  • Прополоскать ротовую полость, горло слабым раствором марганцовки;
  • Выпить пару стаканов воды;
  • Универсальным антидотом против отравления тяжелыми металлами является «Унитиол»;
  • Также назначается: промывание желудка, прием слабительного.

Важно! Активированный уголь против тяжелых металлов неактивен, поэтому его применение не эффективно!

Лечение отравления ртутью

После оказания первой помощи, для лечения острого отравления ртутью назначается следующая терапия:

При отравлении неорганическими соединениями ртути целесообразно применение комплексообразующих средств с активными дитиоловыми группами – «Аллитиамин», «Димеркапрол», «D-пеницилламин», «Метионин», «Пеницилламин», «Сукцимер» (димеркаптоянтарная кислота), «Таурин», «Унитиол».

Важно! Одновременный прием вышеприведенных препаратов противопоказан.

Дозировки препаратов:

  • «Димеркапрол» — дробное внутримышечное введение в дозе 24 мг/кг/сутки, в течение 5 дней, после делается 5-7 дневной перерыв, и курс повторяют;
  • «Пеницилламин» — введение дробное, за 2-3 раза, в дозировке 30 мг/кг в сутки.
  • При почечной недостаточности дополнительно могут назначить перитонеальный диализ и гемодиализ.
  • Для лечения хронического отравления ртутью назначается следующая терапия:
  • Применение следующих препаратов — «N-ацетил-DL-пеницилламин», «D-пеницилламин», «Пеницилламин».
  • Симптоматическая терапия – направлена на подавление симптоматики отравления тяжелыми металлами и улучшение состояния больного.
Читайте также:  Ударно-волновая терапия (УВТ): метод лечения, показания и противопоказания

Профилактика отравления ртутью

Профилактика отравления ртутью включает в себя соблюдение следующих мер безопасности:

  • В случае работы на ртутном предприятии рекомендуется ежедневное полоскание ротовой полости раствором перманганата калия (марганцовка) или хлората калия KClO3;
  • По возможности, при работе с ртутью, смените работу;
  • Храните подальше от детей ртутный термометр;
  • Не оставляйте измерение температуры тела ребенка ртутным термометром без присмотра;
  • Замените ртутный термометр на аналоги, например – электронный;
  • Избегайте применение ртутных энергосберегающих ламп, например, замените их на светодиодные, которые не только более экономичны, но и безопаснее при поломке/разбитию;
  • Оставьте выбор лекарственных препаратов на усмотрение врачей;
  • Избегайте употребления морских моллюсков, которые выполняют прежде всего, роль очищения воды от различного мусора, в т.ч. тяжелых металлов, если они там присутствуют.

Отравление ртутью – врач

  • Травматолог
  • Инфекционист
  • Эпидемиолог

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Что делать при отравлении ртутью — видео

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Отравление ртутью

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Отравление ртутью – это острая или хроническая интоксикация металлической разновидностью данного вещества или его соединениями (хлорид, амидохлорид, хлормеродрин). Основные симптомы – рвота, тошнота, абдоминальные боли, стоматит, протеинурия, гематурия, вялость, сонливость, кашель. При хронических формах наблюдается энцефалопатия, нарушение координации. При постановке диагноза оценивают клинические признаки болезни и результаты атомно-адсорбционной спектрометрии. Лечение включает антидоты, общие антитоксические мероприятия, метаболическую терапию.

Отравление ртутью (Hg) – сравнительно редкая патология, которая чаще протекает в хроническом варианте. Регулярное длительное потребление яда приводит к поражению тканей центральной нервной системы, почек, легких, печени, сердца, слизистой оболочки ротовой полости.

Острые разновидности возникают преимущественно во время промышленных аварий, когда происходит выброс в окружающую среду большого объема токсиканта. Летальной считается доза 2,5 г паров металла, принятая ингаляционно.

ПДК для рабочей зоны составляет 0,005 мг/м3, для воздуха жилых помещений – 0,0003 мг/м3.

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, тремор

Отравление ртутью

Основная причина хронической ртутной интоксикации – работа в помещениях с высоким содержанием испарений тяжелого металла.

Подобные ситуации возникают на шлихообогатительном производстве, заводах, занимающихся получением хлора, щелочей, металлов высокого уровня очистки. Острое отравление ртутью – результат перорального приема ее солей.

В чистом виде металл, принятый через рот, не слишком токсичен. Другие возможные причины:

  • Утечка паров при лабораторных опытах. Может иметь место во время применения аппаратуры, содержащей ртуть. Распространенный вариант – разбитый термометр. Содержащийся в нем ксенобиотик способен повысить концентрацию испарений в воздухе до 100-150 ПДК. Проблема может возникнуть и в результате использования другого демонстрационного ртутьсодержащего оборудования.
  • Инсектициды. Некоторые составы, применяющиеся с целью уничтожения насекомых и вредителей, содержат в себе соли ртути в качестве активного компонента. Нарушение техники безопасности при их использовании становится причиной острого (реже – хронического) экзотоксикоза. Вещество также накапливается в овощах и фруктах, что способствует возникновению пищевых отравлений.
  • Лекарственные препараты. Устаревшие медицинские средства, предназначенные для лечения сифилиса и гонореи, изготавливались на основе солей жидкого металла. У пациентов, проходивших курс лечения меркурбензоатом, определялись симптомы меркуриализма. Сегодня подобные медикаменты не используются в официальной медицине.
  • Морская рыба. Ткани морских животных, обитающих на химически загрязненных участках мирового океана, способны накапливать Hg. Поедая такую пищу, человек ежедневно получает небольшое количество отравляющего вещества. Со временем у него возникают признаки хронической интоксикации. Пищевой путь поражения распространен среди жителей Японии.
  • Зубные пломбы. Установка пломб, содержащих амальгаму, практиковалась до начала двухтысячных годов. В настоящий момент такие технологии уже не применяются на территории РФ, США, Евросоюза. Наполнители на основе ртутных соединений продолжают эксплуатироваться в некоторых развивающихся странах.
  • Криминал и суицид. С целью убийства или самоубийства используются гидраргиум-соли, летальная доза которых не превышает 1 грамма. Подобные случаи были широко распространены в VX-IX веках. Сегодня они регистрируются крайне редко, так как появились более эффективные, быстродействующие и не оставляющие следов яды.

Ртуть, поступая в организм, связывается с сульфгидрильными группы ферментов крови, блокируя их активность. Кроме того, происходит нарушение процессов биосинтеза белков и клеточных рибонуклеиновых кислот.

К числу органов-мишеней относятся центральная нервная система, почки и печень, в которых возникают некротические и дистрофические процессы, развиваются функциональные нарушения.

Несколько меньше страдают легкие, сердечно-сосудистый аппарат, мышцы.

Отравление ртутью становится причиной врожденных уродств плода. После рождения у него обнаруживаются симптомы пренатального поражения: функциональная незрелость, пороки формирования головного мозга, систем экскреции. Возможна антенатальная или ранняя постнатальная гибель, костно-мышечные дефекты, отставание в умственном развитии. Тератогенное влияние яда сильнее выражено при меркуриализме.

Заболевание подразделяется по степени тяжести (тяжелое, средней тяжести, легкое), причинам (бытовые, криминальные, профессиональные), виду поражающего агента (металлическая ртуть или ее соли), наличию осложнений (печеночная, почечная недостаточность, энцефалопатия). Наиболее распространенным критерием классификации считается характер патологии:

  1. Отравление ртутью острого течения. Возникает из-за одномоментного поступления в организм большого количества отравляющей субстанции. Встречается при криминальных интоксикациях, промышленных катастрофах, вдыхании паров высокой концентрации. Подобная разновидность диагностируется у 18-20% пострадавших.
  2. Меркуриализм. Вариант хронического течения болезни. Симптомы патологии определяются у людей, длительное время получающих небольшие дозы Hg. Нередко диагностируется у работников производств, эксплуатирующих жидкий металл, даже при соблюдении необходимых мер предосторожности. Доля в общей структуре заболевания – 30-32%.
  3. Микромеркуриализм. Признаки экзотоксикоза выявляются у пациентов, которые на протяжении 5-15 лет контактируют с ртутными соединениями. Причина – регулярный прием микродозы ксенобиотика, приводящий к его накоплению. Характеризуется менее специфическим течением. На долю микромеркуриализма приходится около 40% от суммарного числа ртутных экзотоксикозов.

В остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови.

Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров – кашель, боль в грудной клетке, гипертермия.

Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ, диффузного цианоза, потливости.

Позднее снижается диурез, формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту.

При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею, набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии.

Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.

Меркуриализ

При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии.

Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.

Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук.

Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса.

Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.

Микромеркуриализм

Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути.

Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам.

Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.

К числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 37% пострадавших с острой формой патологии.

У 48% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани.

Еще одно распространенное последствие меркуриализма – неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 38% пострадавших.

Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью.

Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе.

Одномоментное отравление ртутью диагностируется фельдшером скорой помощи. Диагноз подтверждается в стационаре, где пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований. Требуются консультации невролога, гастроэнтеролога, терапевта. Меркуриализм выявляют во время обращения больного в поликлинику или токсикологический центр. Используются следующие способы диагностики:

  • Физикальное. Кожа нормальной окраски или бледная, отмечаются периоды повышения и понижения АД. Мышечный тонус недостаточный. Тоны сердца глухие, в легких могут выслушиваться хрипы. Возможна тахикардия. На дистальных фалангах пальцев присутствуют темные пятна, иногда формируются трофические язвы. На слизистой рта кайма, участки кровоточивости.
  • Лабораторное. Содержание ртути в крови превышает 5,8 мкг/л. Этот показатель определяется с помощью адсорбционной атомной спектрометрии. Косвенное свидетельство меркуриализма – эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. Возможен рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
  • Аппаратное. При употреблении металлической Hg внутрь ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей. На ЭКГ присутствуют свидетельства нарушения ритма.
Читайте также:  Лекарства от боли в сердце: причины боли, первые признаки, что делать

Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду.

Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги.

Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.

Первая помощь

Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений.

Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов.

Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля.

После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела.

Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.

Плановое лечение

Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой.

Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года.

Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.

Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды.

С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы.

Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.

Восстановление

Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд.

Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю.

При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.

Прогноз для жизни благоприятный. Около 95% людей, страдающих меркуриализмом среднетяжелого или легкого течения, преодолевают 20-летний порог выживаемости. При острых интоксикациях смертность составляет 13-18%.

Те или иные остаточные симптомы сохраняются на протяжении всей жизни у 67% больных, часть из них становится инвалидами. Тяжесть последствий прямо пропорциональна количеству принятого металла и времени контакта с ним.

Чтобы предотвратить отравление ртутью, следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы. На участках, где проводятся работы, требующие использования жидкого металла, необходимо производить регулярные замеры.

При превышении ПДК люди должны быть эвакуированы, зона заражения подвержена химической демеркуриализации с помощью 20% хлорного железа. Разбитые термометры и прочие ртутьсодержащие изделия нужно сдавать специальным службам.

Отравление ртутью: симптомы, последствия, первая помощь, лечение

  • Время чтения статьи: 1 минута

Симптомы отравления ртутью: парами, признаки, последствия, интоксикации, привкус, градусник, первая помощь, треморРтуть – отравляющее вещество, представляющее определенную опасность для здоровья человека. И этот яд имеется практически в каждом доме. Хоть и в небольших количествах, но он содержится в хрупкой стеклянной капсуле градусника, при помощи которого мы измеряем температуру тела. И если капсулу случайно разбить, то пары жидкого металла, которые при вдыхании тут же проникнут в организм, станут медленно отравлять его.

Острое и хроническое отравление: симптомы

Сама по себе разлитая ртуть не навредит, если все шарики быстро и аккуратно собрать (не касаясь их голыми руками) в любую ёмкость, плотно закупорить и утилизировать. Но если хотя бы один шарик жидкого металла закатится в какую-нибудь щель (под плинтус, в ворс ковра и т.д.

), его испарения могут долго отравлять воздух, нанося вред тем, кто им дышит. Пары ядовитого вещества поступают в организм и всасываются в кровь, вызывая острое отравление.

Токсины проникают в головной мозг, нарушается работа мочевыделительной системы, а также воспаляются десны (некоторое количество ртути выделяется со слюной).

При хроническом отравлении человек чувствует сильную слабость, быстро утомляется, его мучают головные боли, во рту присутствует металлический вкус. В более тяжелых случаях наблюдается легкий тремор конечностей, кровоточивость десен, бессонница, провалы в памяти и даже психические расстройства.

Но, как правило, такие случаи достаточно редки и чаще случаются на производствах, а разлитая из градусника ртуть оказывает не такую серьезную степень поражения. Но при ее длительном воздействии может произойти сбой в организме: нарушиться менструальный цикл, повыситься потливость, усилятся мигрени.

Отравление парами ртути: первая помощь

При первых же признаках отравления жидким металлом (например, тошнота, головная боль, головокружение) следует незамедлительно предпринять следующие действия:

  • Открыть все окна для проветривания либо вывести пострадавшего на свежий воздух.
  • Промыть желудок: заставить выпить пару стаканов воды и вызвать рвотный рефлекс.
  • После этого снова дать выпить воды с несколькими таблетками активированного угля.
  • Сделать слабый раствор марганцовки, чтобы пострадавший полоскал ротовую полость.
  • Вызвать скорую помощь, поскольку пострадавшего обязательно должен осмотреть врач.

Лечение отравления жидким металлом

Прежде всего, нужно запомнить, что самостоятельно проводить лечение отравлением ртутью нельзя, это очень опасно, поэтому все необходимые меры должен предпринять специалист. Попытки самолечения только отнимут время, яд будет продолжать отравлять организм, и состояние больного будет ухудшаться.

Для выведения ртути пострадавший должен лечь в стационар, где доктора устранят яд из организма при помощи препаратов «Утинол», «Метионин», «Таурин» или «Сукцимер». Каждый препарат подбирается с учетом степени отравления и индивидуальной переносимости организма. Особенно это касается беременных женщин и детей, для них отравление ртутью наиболее опасно.

Ведь даже малая доза отравляющего вещества может обернуться необратимыми последствиями.

Разбился градусник: как удалить ртуть?

Для начала необходимо запомнить строгие правила, чего делать категорически нельзя, если в доме разбился градусник.

Нельзя подметать жидкий металл веником (шарики могут застрять в прутьях) и собирать при помощи пылесоса (частички прилипнут к отдельным деталям и там останутся).

Запрещено выкидывать содержимое термометра в мусоропровод и смывать в раковину или унитаз. Правильные же действия должны быть такими:

  • Если вы разбили градусник – не пускайте никого в помещение, поскольку шарики ртути легко прилипают к обуви и цепляются к одежде. Закройте дверь и откройте форточки.
  • Сразу же наденьте на ноги бахилы (если таковых нет – сойдут обычные полиэтиленовые пакеты) и резиновые перчатки. Смочите водой марлевую повязку и наденьте на лицо.
  • Возьмите лист бумаги и приготовьте стакан с холодной водой. Аккуратно сгоните на бумагу все шарики и высыпьте их в воду. Мелкую ртуть можно подцепить скотчем.
  • Если ртуть касалась одежды и других вещей – стирать их нельзя, ртуть таким образом уничтожить невозможно. Лучше сложить все вещи в пакет, завязать и утилизировать.
  • В помещении, в котором разлился жидкий металл, следует вымыть полы с хлоркой, а остальные поверхности протереть мокрой тряпкой, смоченной в растворе марганцовки.
  • И главная проблема: куда девать воду с ртутью, если выливать ее категорически нельзя? Позвоните в скорую помощь или МЧС, там вас проконсультируют по этому вопросу.

Помните: чтобы не допустить разбивания градусника и разливание ядовитого вещества, всегда храните термометры в футлярчиках и держите в недоступных для детей местах. Пользуйтесь градусником строго по назначению и сразу же убирайте его на место.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector