18.06.2019
Содержание
Что с помощью этого симптома хочет нам сказать организм? От чего пытается защититься или о чем предупредить? Найти ответы на эти вопросы поможет знакомство с причинами и механизмами формирования отеков.
Что такое отек?
Это скопление жидкости в тканях. Видеть и ощущать отеки мы начинаем тогда, когда этой жидкости становится много.
- Чаще всего дискомфорт в ногах нарастает пропорционально времени нахождения в вертикальном положении. Особенно проявляется ближе к вечеру (бывает и по-другому, все зависит от причины задержки жидкости).
- Ноги становятся тяжелыми, быстрее устают, начинают болеть.
- Появляется характерная припухлость в разных частях нижних конечностей от стоп до колен. Ей предшествуют ощущение «тесной обуви» и следы от носок и гольф или от надавливания пальцем.
- Если отеки длительные и значительные может меняться цвет и пластичность кожи вплоть до появления трещин и ранок. Ощущаться болезненность при надавливании (и даже легком касании) отечной конечности.
Что это за жидкость?
Вода? И да, и нет. Это производное плазмы крови — т.н. тканевая (межклеточная) жидкость. Вода входит в ее состав. Но помимо нее там еще есть соли, белки, сахара, липиды, растворенные газы и др. В разных органах и тканях ее состав имеет свои нюансы.
Нужна эта жидкость тканям? Еще как нужна! Жизненно необходима! Ведь это их среда обитания. Она питает, защищает, очищает, снабжает кислородом живущие в ней клетки. Недаром ее в нашем организме в несколько раз больше, чем крови. По сути межклеточная жидкость является для клеток тем же, что и мировой океан для его одноклеточных жителей.
Эта «среда обитания» постоянно возобновляется. Новые свежие порции поступают из крови в ткани; старые возвращаются в кровяное русло (непосредственно или опосредованно через лимфосистему), чтобы вновь пройти «обряд» очищения от отходов и насыщения жизненно необходимыми клеткам элементами. Застой тканевой жидкости — и следствие, и причина болезней (в том числе, и отеков), для клеток опасен.
Как она образуется?
Фильтруется через стенки мельчайших кровеносных сосудов — капилляров (в артериальной части) в межклеточное пространство. За сутки в норме из капилляров в ткани проникает около двадцати литров жидкости! Клетки органа или ткани, в свою очередь, тоже участвуют в ее производстве, выделяя продукты своей жизнедеятельности.
От чего зависит скорость и масштаб пополнения запасов межклеточной жидкости?
- От давления крови в артериальном конце капилляра.
- От проницаемости его стенки.
- От насыщенности и крови в капилляре, и тканевой жидкости различными веществами (белками, солями).
- От своевременности и эффективности возвращения тканевой жидкости в кровяное русло.
Обратно в кровь она возвращается двумя путями:
- большая часть поступает в венозную часть капилляра;
- меньшая — в лимфатические капилляры.
Но в итоге вся она оказывается в крови, так как сосуды лимфатической системы впадают в крупные вены.
Препятствия к возвращению тканевой жидкости в кровь бывают и физической, и химической природы:
- частичная или полная непроходимость вен и/или лимфососудов;
- травмы, сопровождаемые скоплением жидкости в тканях (это естественная защитная реакция, направленная на защиту и скорейшее восстановление поврежденных структур);
- низкая концентрация белков в плазме крови (в этом случае жидкость, подчиняясь законам осмоса, не торопится покидать тканевое пространство);
- венозный застой, вызванный слабостью клапанного аппарата вен, длительными нагрузками (особенно статическими), слабостью и/или низкой активностью мышц ног, сердечной недостаточностью и др.
В здоровом организме процессы перехода жидкости в ткани и обратно скоординированы и находятся в состоянии динамического равновесия. Т.е., чем больше ее входит, тем больше возвращается. Если по каким-то причинам отток жидкости оказывается нарушен, возникают отеки.
Рассмотрим эти причины.
Почему ноги отекают?
К первой группе причин относятся тяжелые хронические недуги: заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, почек, печени, эндокринные и аутоиммунные патологии.
В этом случае страдает сразу нескольких механизмов регуляции распределения жидкости в организме и ее выведения наружу. И отеки образуются не только на ногах, но и в других органах и тканях (плевральная и брюшная полость, околосердечная сумка, лицо и др.).
Например:
- Патология печени затяжного характера (цирроз) ведет к нарушению образования белка и снижению его содержания в плазме крови. По этой причине жидкость задерживается в тканях.
- Острые и хронические поражения почек (гломерулонефрит, системная красная волчанка и др.), сопровождающиеся т.н. нефротическим синдромом также протекают с выраженным нарушением выведения жидкости из организма. Один из механизмов задержки жидкости опять-таки связан с недостатком белка в крови. Только в отличие от заболеваний печени, в этом случае причиной становится потеря белка с мочой (в норме он таким способом покидать организм вовсе не должен). Отекают не только ноги. Скопление жидкости носит генерализованный характер.
- Сердечно-сосудистые недуги, сопровождающиеся прогрессирующей сердечной недостаточностью (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, пороки сердца, аритмии, миокардит и др.). В этом случае задержку жидкости в тканях провоцируют несколько факторов: уменьшение силы сердечного выброса, нарушение венозного и лимфатического оттока, подключение компенсаторных механизмов поддержания достаточного объема крови (поскольку жидкость оттуда уходит и скапливается в тканях) за счет задержки солей и воды и пр. Т.е., одни нарушения в работе организма приводят в действие механизмы, поначалу призванные их скомпенсировать, но в итоге ведущие к усугублению ситуации. Это очень распространенная причина отеков ног.
- Отдельно стоит отметить не столько болезнь, сколько гормональный дисбаланс, в том числе, проявляющийся периодической задержкой жидкости (и в ногах тоже). Это т.н. предменструальный синдром. Одним из механизмов появления отеков считается опосредованное половыми гормонами временное снижение проницаемости стенки сосудов, облегчающее жидкости выход в ткани.
Отеки ног, не сопровождающиеся скоплением жидкости в других органах и тканях могут случиться по причине:
- Местных травматических повреждений (механических, термических, химических, инфекционных), ведущих к воспалению тканей. Воспалительная реакция сопровождается нарушением целостности и/или повышением проницаемости стенки сосудов и, как следствие выходом большого количества плазмы крови в ткани. Это защитная реакция, помогающая справиться с повреждением.
- Такой же механизм формирования отеков присущ и местным аллергическим реакциям (например, в ответ на укусы насекомых или рептилий).
- Наличия препятствий в венозной и/или лимфатической системе, из-за которых жидкость не может покинуть нижнюю часть тела. Например, тромбов в венах при тромбофлебите или воспалительных повреждений лимфососудов.
- Поражения центральной и периферической нервной системы, ведущие к нарушению регуляции тонуса сосудов и работы мышц ног. В этом случае отек чаще поражает одну конечность. Паралич одной или обеих ног тоже может сопровождаться избыточным скоплением жидкости.
- Венозной недостаточности (при варикозном расширении вен и не только). Остановимся на этой причине подробнее.
Проявляется она перерастяжением стенки венозных сосудов и слабостью их клапанного аппарата. Здоровый тонус сосудов и действенные клапаны — залог успешного преодоления кровью силы тяжести, мешающей ей подниматься к сердцу. Тем более, что само сердце в большей степени обеспечивает выброс крови, нежели ее возвращение.
Что может ослабить работу этих естественных «подъемных механизмов»?
- Избыточная масса тела.
- Мышечная слабость по причине болезни или малоподвижного образа жизни.
- Физические перегрузки (например, у спортсменов).
- Длительные статические нагрузки (долгое стояние на ногах без активного движения).
- Беременность.
- Гормональные перестройки.
- Длительный прием лекарств, изменяющих вязкость крови и тонус сосудов.
- Застойные явления в малом тазу, вызванные нарушениями в пищеварительной (запоры, например) и репродуктивной системах и/или преимущественно сидячей работой.
Еще одним чрезвычайно важным (но редко упоминаемым в медицинской литературе) компонентом «подъемного механизма» крови служит грудобрюшная диафрагма. Эта крупная мышца, разделяющая грудную и брюшную полость, обеспечивает не только полноту дыхания.
От эффективности ее работы зависят многие ритмические процессы в организме. В том числе, и здоровое кровообращение. Диафрагма — мощная помпа, помогающая продвижению крови от ног к сердцу.
Ее недостаточная или неправильная подвижность — один из факторов задержки жидкости в нижней половине тела.
Эту значимую мышцу, как и все остальные, можно и нужно тренировать.
Некоторые люди больше других склонны к отекам ног. Помимо уже названых причин (конкретные заболевания) существует еще и конституциональная предрасположенность. Например, к задержке жидкости в нижней части тела особенно склонны люди с т.н. лимфатико-гипопластическим диатезом (в переводе с греческого языка этот термин означает «предрасположенность»).
Выражается эта предрасположенность, в том числе тем, что людям с такой аномалией конституции достаточно незначительных (для других людей) изменений погоды, режима питания и/или двигательной активности, чтобы у них начала скапливаться жидкость в ногах. Но склонность — это еще не болезнь. Зная о ее существовании, отеки ног можно предупредить с помощью гимнастики (например, практики йоги), корректировки питания и др.
Почему в жару возрастает склонность к отекам ног?
- Высокая температура окружающей среды вынуждает организм принять экстренные меры по самоохлаждению. Одним из его механизмов служит расширение периферических сосудов. Это позволяет бороться с перегревом, так как увеличивает выведение тепла.
Но в то же время приводит к снижению артериального давления и компенсаторному увеличению числа сердечных сокращений. В итоге из-за усиленной работы сердца облегчается выход жидкости из артериальной части кровеносного русла в ткани, а из-за расширившихся сосудов затрудняется ее возврат в венозную часть (и сам венозный отток).
- Другим эффективным механизмом охлаждения служит усиленное потоотделение. С потом организм теряет жидкость и соли. Потеря жидкости уменьшает объем циркулирующей крови и увеличивает ее вязкость. Оба фактора опять-таки вынуждают сердце сокращаться сильнее, что облегчает выход жидкости в ткани.
Потеря солей ведет к уменьшению осмотического давления крови, что способствует задержке жидкости в тканях.
В результате создаются благоприятные условия для формирования отеков.
Как снять отек ног?
Прежде всего, выяснить, следствием каких нарушений в организме стал этот тревожный симптом. Если причиной отеков ног служат серьезные недуги, проблему стоит решать «централизованно» с помощью специалиста.
Самостоятельно увлекаться лекарственными препаратами (например, мочегонными) не стоит. Во-первых, эти медикаменты отнюдь не безобидны. Во-вторых, далеко не всегда эффективны.
Даже если поначалу они снимают отеки на ногах, со временем их эффективность рискует устремиться к нулю (чего не скажешь о побочных эффектах).
Если серьезных нарушений в работе важнейших систем жизнеобеспечения не обнаружено, можно воспользоваться средствами самопомощи.
- Подержать ноги в прохладной воде.
- В течение дня найти время полежать (или посидеть) с поднятыми ногами.
- Стараться избегать длительного неподвижного стояния. Попереминаться с ноги на ногу. Постоять на цыпочках (из этого положения можно несколько раз резко опуститься на пятки). Повращать ступнями.
- Если приходится долго сидеть, завести под столом массажный валик, мячик или коврик. Периодически вставать и делать небольшую гимнастику.
- В жаркую погоду не злоупотреблять копченьями и соленьями.
- Пить воду! Чистую воду, а не водосодержащие напитки, многие из которых способствуют выведению воды из организма. Сколько? Это зависит от здоровья почек, физической активности, климата и др.
- Не носить тесную обувь и высокий каблук.
- В положении сидя сделать массаж ног (размять, растереть икры и стопы).
- В положении лежа поднять ноги и с усилием (выдавливающими движениями) провести обеими руками по каждой ноге от щиколотки до колена.
- Отлично помогает упражнение для пробуждения капилляров от Кацудо Ниши: лечь на спину, поднять вертикально вверх руки и ноги и несколько минут потрясти ими.
- Тренировать диафрагму. Одним из проверенных времени и очень эффективных методов является, например, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
- Главное — отнестись к своему организму с вниманием и благодарностью. Он на заботу очень отзывчив!
отекают ноги у меня артроз, сильно отекают ноги особенно в области шиколотки .правая больше чем левая. Благодарна за ответ
Ответ: В нашей клинике с данной проблемой Вы можете обратиться к иглорефлексотерапевту или врачу классической гомеопатии.
С уважением, Загер К.Л.
Отеки ног На работе по 14 часов на ногах. Пью много воды и перестала ходить в туалет. Начали отекать и очень болеть ноги(нижние конечности).
Ответ: В первую очередь Вам необходимо сделать УЗИ сосудов ног, возможно проблема связана с нарушением кровообращения.
С уважением, Загер К.Л.
Варикоз Здравствуйте! У меня наследственный варикоз, но сейчас, из-за жары, У меня сильно отекают ноги. Так как у меня анорексия, менструальный цикл сбился. Связано ли это как-то с моими отеками? Как быть и что делать?
- Спасибо за советы
- Ответ: В нашей клинике данная патология лечится иглоукалыванием и классической гомеопатией в сочетании с лимфодренажным массажем.
С уважением, Загер К.Л.
Отёчность ног. О мочевом пузыре. По какой причине может плохо работать мочевой пузырь? Я в течение дня пью много жидкости, но плохо у меня работает мочевой пузырь. Я целый день не могу сходить в туалет. Вода у меня выходит, когда я потею. Как можно вылечить мочевой пузырь?
Ответ: В первую очередь необходимо обратиться к нефрологу и пройти обследование для уточнения причины плохой работы мочевой системы.
С уважением, Загер К.Л.
Отеки ног
Привычная обувь стала тесна к вечеру, а лодыжки распухли — это признак отечности, которая может сопровождаться болью и ощущением усталости в ногах.
Единичные случаи отека ног вполне естественны, если на улице жаркая погода, вы много и долго ходили, носили неудобную одежду и обувь или совершали длительный авиаперелет.
Но когда такой симптом начинает проявляется регулярно, это — повод задуматься о своем здоровье и обратиться за консультацией к врачу.
Отек представляет собой скопление излишней жидкости в тканях. В естественных условиях, при отсутствии патологий, организм выводит ее через венозную систему самостоятельно.
В случае же, если опухание конечностей беспокоит вас часто и сопровождается тревожными симптомами — такими, как: появление узелков на венах, темных участков на коже, сосудистых звездочек; часто возникающие синяки и гематомы, даже при небольших ушибах и надавливаниях — это может быть сигналом о проблемах с сосудами и развитии таких заболеваний, как тромбофлебит и варикоз.
С проблемой опухания ног сталкиваются и мужчины, и женщины. Неприятные ощущения обычно усиливаются к вечеру.
К частым причинам отека ног можно отнести:
- Употребление в течение суток большого количества жидкости.Лишняя влага не успевает проводиться сосудами и поступает в межклеточное пространство.
- Длительное сидение на слишком мягких и невысоких стульях, неудобная поза (закинута нога на ногу).В обоих случаях происходит пережатие крупных вен, и кровь плохо поступает в ноги.
- Интенсивные тренировки.С такой проблемой зачастую сталкиваются люди, которые занимаются бегом, ходьбой, силовыми упражнениями.
- Неудобная одежда и обувь.Многим женщинам знакомы ощущения усталости ног при ношении туфель на высоких каблуках. Из-за неестественного положения стопы и увеличения нагрузки на носок ухудшается кровоснабжение и может возникать припухлость. Схожая проблема возникает, когда подошва обуви совсем плоская. Привычка носить узкие брюки и джинсы также может привести к ухудшению кровообращения.
- Лишний вес.У полных людей из-за нарушений обмена веществ и более высокой нагрузки на ноги может возникать отечность.
- Беременность.У беременных женщин в результате повышенной нагрузки на ноги и гормональных изменений могут появляться отеки. Но также это может сигнализировать о гестозе (серьезном заболевании сосудов), поэтому при частых отеках ног в III триместре или после родов нужно срочно обратиться к врачу.
- При травмах, ожогах и обморожениях нижних конечностей пораженный участок кожи может сильно опухать — вплоть до ограничения подвижности.
В зависимости от причин, выделяют 7 видов отеков ног.
Застойные отеки
Часто возникают при варикозе и тромбофлебите, когда нарушается нормальный кровоток и работа венозных клапанов. Происходит застой крови в венах, увеличивается давление на стенки сосудов, что приводит к их истончению и попаданию крови в ткани.
Варикозные отеки
Как можно догадаться из названия, данный вид отечности характерен при варикозном расширении вен. На ранних стадиях заболевания опухание происходит периодически и лучше поддается лечению, на более поздних — возникают молочные и синие отеки, которые могут сопровождаются болью, повышением температуры, изменением цвета кожи, развитием трофических язв.
- Гидремические отеки
- Появляются из-за скопления излишней жидкости в тканях, которое происходит на фоне нарушения работы почек, при котором снижается их фильтрационная функция.
- Нейропатические отеки
- Встречаются у диабетиков и у людей, страдающих алкоголизмом.
- Кахектические отеки
- Являются симптомом белково-энергетической недостаточности, которая возникает на фоне недостатка белковой пищи в рационе, хронических формах анемии, злокачественных новообразованиях.
- Аллергические отеки
Проявляются как реакция организма на какой-либо аллерген. Возникают внезапно в сочетании с покраснением кожи и зудом. Сходят при приеме антигистаминных препаратов.
Механические отеки
Появляются при травмах: ушибах, переломах, передавливании сосудов.
Отекают ноги? Отек ног. О чем говорят отеки?
Отек — что это такое?
Скопление в больших количествах жидкости в межтканевом пространстве или органах называется отеком.
Характерные признаки – это увеличение внешнего объема и формы больного органа из-за излишнего скопления жидкости. Хорошо видно набухание кожи в месте отека и изменение ее эластичности. Цвет кожного покрова непосредственно в самом месте отека становится зачастую бледным.
Почему появляется отек?
Отек может появиться в результате травмы, как побочный эффект на лекарственные препараты. Причиной его может быть беременность или предменструальные изменения в организме.
Отек может произойти, как следствие заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой или лимфатической системы. Вследствие аллергических реакций или варикозного расширения вен.
Наконец, он может появиться просто из-за долгого пребывания в одной позе.
Две трети воды в нашем организме находится в клетках, оставшаяся треть – внеклеточно.
Внеклеточная в свою очередь делится еще на две: кровяную плазму – своеобразный транспортер различных продуктов обмена веществ по организму и межклеточную жидкость, которая передает из крови уже в клетки все те же продукты обмена.
Грубо говоря, плазма, принося продукты обмена, регулярно попадает в межклеточное пространство, а межклеточная жидкость переходит в плазму, унося продукты обмена.
Например, нарушение в работе почек вызывает излишки образования в организме соли и жидкости. Как следствие появляются излишки межклеточной жидкости, именно из нее формируется то, что называют отек.
По своей сути отек – это реакция организма на воспаление. Кроме того, он может возникать в результате нарушений обмена веществ или как следствие болезни.
Осложнения напрямую зависят от того, какая патология развилась, это может быть некроз, трофические язвы и даже остановка дыхания.
Какие виды отеков бывают?
Принято деление на отеки местные и общие (генерализированные). Местные – это результат отека одного органа. Общие возникают как результат системных заболеваний, например ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, печение, почек.
Кроме того, классификация отеков проводится по видам их возникновения:
- Механический возникает в результате травм.
- Гидремический – на фоне нарушения работы почек.
- Нейропатический может появиться как результат сахарного диабета или алкоголизма.
- Застойный – следствие повышенной проницаемости сосудов.
НА какие заболевания может указывать отек?
- Для заболеваний сердца характерен отек ног, боли в грудной клетке с иннервацией в левую руку, отдышка и общая слабость.
- При беременности так же отекают нижние конечности.
- При патологиях печени отеки возникают на фоне изменений в цвете мочи, кала и кожи и нарушений в пищеварении.
- Результат заболевания почек проявляется сначала в отеках на лице и стопах, которые затем распространяются на все тело.
- Для гипотиреоза также характерны отеки по всему телу наряду с наличием лишнего веса, ломкости ногтей и выпадением волос.
Виды и симптоматика отеков ног
- Отек характеризуется появлением припухлостей в районе голей или/и лодыжек. Иногда он может сопровождаться тяжестью, усталостью и гудением нижних конечностей.
- Классификацию отеков можно провести по причинам их вызывающих. К самым первоначальным относятся варикозные отеки, появляющиеся на ранней стадии патологии и пресно поддающиеся лечению.
- На поздней стадии варикозной болезни и при тромбофлебите появляются застойные отеки. Добавляется новая причина — истончение стенок сосудов, через которые проникает жидкость.
- Так называемые молочные отеки свидетельствуют о том, что уже произошла закупорка сосудов. Кожа натягивается и приобретает белесый оттенок. Зачастую сопровождаются сильными болями.
- И наконец, наиболее страшные по последствиям – синие отеки. Называются так из-за посинения кожи. Место отека обычно холодное на ощупь. Довольно часто на месте таких отеков развиваются трофические язвы.
Какую диагностику провести?
Лабораторная диагностика во многом зависит от подозрений на конкретное заболевание,. Общими можно назвать анализы крови и мочи и зачастую ЭКГ. Все эти методы в лучшем качестве можно получить в клинике «MEDICUS».
Показать остальные методики
Отеки ног причины
- К бытовым причинам можно отнести обувь с высоким каблуком или узкая и вечером человека ждут отеки.
- К отекам нередко приводят лишний вес и беременность из-за избыточной нагрузки на ноги в течение дня. Кроме того, отеки у беременных могут быть причиной происходящих гормональных изменений.
- Практически все травмы вызывают отеки – ушибы, переломы, ожоги и обморожения. Нередко кожа приобретает синий оттенок, а движение затрудняется.
- Отдельно стоит рассмотреть отеки, появляющиеся в результате развития патологий и заболеваний. В этом случае причиной появления отеков становятся сахарный диабет, тромбоз, тромбофлебит и многие другие.
- Самой распространенным заболеванием среди женщин, становящимся причиной появления отеков ног, является варикозная болезнь. Обычно отечность ног нарастает к вечеру и спадает к утру. В этом случае отеки это самый первый звонок – пора идти к врачу. Если же спутниками отеков у Вас являются тяжесть в ногах и боли, то – к доктору уже крайне необходимо.
В клинике «MEDICUS» врачи занимаются проблемами с возникновением отеков. Это лечение заболеваний сосудистого генеза, связанные с проблемами суставов, позвоночника и других. Обращайтесь к специалистам, не занимайтесь самолечением. Получить БЕСПЛАТНУЮ консультацию можно по телефону 986-66-36. или записаться по форме он-лайн регистратуры.
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги — минус 13% от стоимости процедуры.
- БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
- Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Как снять отек ног
Почти каждая женщина сталкивалась с неприятным явлением — после долгого сидения или стояния, особенно в жаркие дни, отекают лодыжки, они заметно увеличиваются, возникает ощущение тяжести, хочется лечь и приподнять ноги. Почему так происходит и что делать в такой ситуации?
Причины отечности самые разные, часто абсолютно безобидные и в этом случае их можно предотвратить. Но иногда причины отека очень серьезные, поэтому легкомысленно относиться к систематической тяжести в ногах и их отечности не стоит.
Почему отекают ноги?
Большая часть воды в организме находится внутри клеток, другая часть в межклеточных пространствах и в сосудах. Через кровь кислород и питательные вещества достигают всех частей тела. Питательная жидкость подается через артерии и поступает в каждую клеточку организма.
Венозная система заботится об удалении углекислого газа и использованных веществ, которые возникли в процессе обмена веществ. Венозные сосуды снова поглощают жидкость, а вены возвращают кровь с низким содержанием кислорода обратно в сердце.
При патологии нарушается нормальный обмен и жидкость остается в тканях. Происходит ее застой, называемый отеком. Если прижать палец к коже, то можно увидеть вмятину. Если отек происходит часто, если к вечеру ноги отекают, если появились сосудистые звездочки — это предупреждающий сигнал, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину и избежать серьезных последствий
Причины отека ног
Отек может наблюдаться в жаркое время года и не представлять опасности для организма. Но иногда отек возникает из-за болезней.
Они варьируются от сосудистых и лимфатических заболеваний ног, сердечной недостаточности, заболеваний почек, гормональных нарушений до легочной гипертонии и беременности. Иногда это может быть побочный эффект лекарств.
У пациентов с хроническими заболеваниями сердца, почек или легких отечность ног может быть признаком обострения заболевания.
Постановка диагноза
Исключить патологию или подтвердить диагноз поможет врач. Чтобы определить причину отека в ногах, врач сначала расспрашивает пациента о его истории болезни, симптомах, сопутствующих и хронических заболеваниях. Затем врач может использовать визуальный и тактильный осмотр для оценки состояния ткани и выявления возможной патологии.
Тяжелые и уставшие ноги — особенно вечером — могут быть первым признаком венозной болезни. Некоторые люди отмечают также чувство покалывания или онемения. Позднее становятся видны варикозные вены, сосудистые звездочки или другие изменения кожи.
Если такие симптомы появляются только на одной ноге, за ней часто возникает нарушение венозной или лимфатической системы. Отек с обеих сторон указывает на заболевания внутренних органов, таких как сердце, печень, щитовидная железа или почки.
Симметричный отек также может быть признаком патологического накопления жира (липедема).
Используя ультразвуковое исследование (допплерография, дуплексная сонография), можно визуализировать кровоток в венах и распознать повреждены ли поверхностные вены или страдает система глубоких вен ног.
Только после постановки диагноза специалист может назначить лечение. Лечение всегда индивидуально адаптировано, оно учитывает причину болезни, для пострадавших это означает тщательное следование рекомендациям врача. Поэтому мы остановимся только на одном из главных звеньев компрессионной терапии – эластичных чулках.
Компрессионные чулки – базовая терапия лечения отека ног
Компрессионные чулки предотвращают дальнейшее повреждение вен и являются базовой терапией при венозных расстройствах. Они значительно уменьшают отеки. Но очень важно правильно их подобрать, так как они могут оказать слишком слабое или, что еще хуже, сильное давление в неправильном месте. Обычно компрессионные чулки делятся на четыре класса прочности.
Они могут быть разной высоты. При подборе компрессионных чулок надо довериться профессионалам. Некоторые специализированные магазины медицинских товаров используют компьютерный метод измерения в 3D-проекции для определения необходимого размера и прочности эластичных чулок. Только идеальная подгонка чулок может гарантировать поддержку вен.
Желательно приобретать чулки утром, когда ноги не отекли.
При использовании компрессионных чулок надо помнить о следующих моментах:
- Стирайте чулки в воде не более чем 30 градусов в машине или вручную. Используйте мягкое моющее средство.
- Сушите чулки, завернув в полотенце. Не вешайте их. Это сохраняет волокна эластичными.
- При надевании используйте специальные перчатки с насечками (можно купить в аптеке). Это не только облегчит процесс надевания, но и позволит эффективно и быстро разгладить морщины на них. Чулки должны быть абсолютно гладкими на коже. Если вы не используете перчатки, убедитесь, что ваши ногти не имеют острых краев, которые могут повредить чулки.
- Перед тем, как надеть чулки нанесите пену на кожу. Это предотвратит появление сухости и зуда под плотно прилегающей тканью. Такие добавки в пену, как мочевина (экстракт мочевины) или экстракт морских водорослей, делают кожу эластичной и мягкой. Пенка быстро проникает в кожу и не оставляет жирных следов. Можно нанести питательный и увлажняющий лосьон на ночь. На следующее утро он полностью впитается в кожу.
Чулки особенно эффективны в сочетании с движением: активируются мышечные насосы, и венозные клапаны лучше закрываются для транспортировки крови к сердцу. Медицинский компрессионный чулок снимает симптомы (тяжесть, напряжение, боль, отечность) и повышает качество жизни при хронических венозных заболеваниях.
Помимо лечебной терапии сами пациенты должны заботиться о своих ногах, избегать факторов риска, помнить о важности регулярной физической активности и правильном питании.
***
Ноги отекают у женщин довольно часто. В большинстве случаев кратковременная отечность безвредна, но, если она становится постоянной проблемой, следует обратиться к врачу.
Причиной может быть серьезная патология, и только врач может поставить диагноз и назначить оптимальное лечение.
Не стоит затягивать визит к специалисту, так как причиной может быть тромбоз с риском угрожающей жизни легочной эмболии.
Отеки ног: причины и как убрать отеки на ногах?
А сейчас, когда уже постарше, такого себе не позволишь. Постепенно покупается ортопедическая обувь, а любимые “шпильки” все чаще пылятся без дела.
Даже при спокойной офисной работе под конец дня ощущается тяжесть в ногах.
Почему так происходит? Действительно ли проблемы с ногами связаны только с возрастом и реально ли избавиться от отека в домашних условиях? Сегодня будем разбираться в этом вопросе.
Симптомы отечности ног
- Главная причина тяжести в ногах — нарушение лимфотока и венозного кровообращения. Эти явления проявляют себя в виде определенных симптомов:
- ● опухание ног. Под конец дня ступни наливаются, обувь начинает давить;
- ● сосудистые звездочки на ногах. “Снежинки” из красных капилляров или синеватых венул — сигнал, что система кровообращения не справляется с нагрузкой, есть проблемы с лимфодренажем;
● усталость в ногах. Ощущение тяжести ярче всего выражается в ступнях.
Под конец дня хочется закинуть ноги повыше, помассировать, чтобы убрать ноющие боли;
● судороги. Это сигнал, что из-за отека нарушается иннервация нижних конечностей. Чаще всего судороги донимают во время сна.
Если проигнорировать все эти симптомы отечности ног, то высока вероятность столкнуться с варикозным расширением вен, тромбофлебитом, экземой на ногах. Поэтому при появлении тревожных звоночков важно обратиться за помощью к хирургу или флебологу (доктор, который занимается профилактикой и лечением заболеваний сосудов).
Причины отечности ног
1. Образ жизни и вредные привычки:
— сидячий образ жизни. Гиподинамия — враг №1 кровеносной системы всего организма. Если вы весь день проводите в положении сидя (офисная работа) или стоя (продавцы, парикмахеры), то сталкиваетесь с нарушением оттока лимфы, венозной недостаточностью в нижних конечностях.
Варикоз, отеки ног развиваются и из— за привычки сидеть нога на ноге. Под тяжестью верхней ноги пережимается нижняя. Отсюда и тяжесть под конец дня, судороги, венозная сеточка и варикоз. Флебологи и хирурги советуют тем, кто работает сидя, поставить под рабочий стол небольшую скамеечку, на которую можно ставить ступни.
В таком положении ноги будут меньше отекать и болеть под конец дня;
— чрезмерное употребление соли. Увлечение маринадами, солеными орешками и сухариками под пиво, соленой рыбой, колбасами негативно сказывается на состоянии ног. Соль в организме задерживает воду, делает кровь более густой, увеличивая риски инсультов, варикозов, тромбофлебитов, отечности;
— курение. Никотин сгущает кровь, повышает проницаемость сосудов. Отсюда и проблемы с кровообращением у курильщиков со стажем;
— силовые нагрузки и бег в обычной обуви. Кажется, спорт — это здоровье. Это так, если придерживаться рекомендаций тренера. Силовые занятия в спортзале, бег требуют специальной профессиональной обуви с амортизацией пятки, жесткой фиксацией стопы. Иначе легко получить плоскостопие, отечность, боли.
2. Обувь
В зоне риска женщины, обожающие элегантные “шпильки” с узким носком. Такая модель собирает пальцы стопы вместе, что противоестественно, пережимает кровообращение в стопе, смещая нагрузку на пальцы.
Из-за этого нагрузка на нижнюю часть ноги распределяется неравномерно, провоцируя застой крови и лимфы, появление отеков. Также противопоказана обувь с абсолютно плоской подошвой.
Идеальное решение — модели, которые не пережимают пальцы стопы, в зимнее время на 1-0,5 размера больше привычного, с каблуком до 5 см или небольшой танкеткой, ортопедической стелькой внутри.
3. Болезни и патологии:
— заболевания вен. Тромбофлебиты, тромбозы ног, варикозное расширение вен, венозная недостаточность — все эти болезни сопровождаются отеками и судорогами;
— патологии сердца. Спровоцировать проблемы с кровообращением ног могут сердечная недостаточность, гипертония, тахикардия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому, если начали отекать ступни, запишитесь на прием к кардиологу;
— патологии почек и надпочечников. Если в работе выделительной системы есть проблемы, в моче присутствует сахар, белок, то высока вероятность отечности ног. Поэтому УЗИ почек, надпочечников и анализ мочи входят в диагностику при проблемах с кровообращением в нижних конечностях;
— заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы) негативно влияет на обмен веществ. Жидкость начинает скапливаться в межклеточном пространстве, вызывая отеки разных частей тела.
4. Беременность
Каждая женщина в период ожидания малыша сталкивается с опуханием ступней. Виновники этого явления — увеличение массы тела, перераспределение кровообращения (увеличенный объем крови в органах малого таза), измененный гормональный фон (пролактин расслабляет мышечные волокна в т.ч. и внутри вен). Иногда отечность ног у будущих мам — симптом позднего токсикоза.
Виды отеков ног:
- Застойные отеки. Появляются из-за застоя венозной крови в нижних конечностях. В норме кровь в венах двигается снизу вверх. Система клапанов в сосудах предотвращает обратное движение. Из-за венозной недостаточности, тромбов, воспалительных процессов клапаны не справляются с работой, провоцируя отечность.
Застойные отеки также появляются из-за повышения проницаемости сосудов. При такой отечности кожа на ногах белеет, синеет или приобретает мраморный оттенок, температура — выше или ниже тела.
- Гидремические отеки появляться при заболевании почек.
Нарушение фильтрации крови вызывает скопление жидкости в межклеточном пространстве.
- Нейропатические отеки развиваются у больных сахарным диабетом. У них наблюдается сгущение крови, скопление воды в межклеточном пространстве.
На фоне дополнительного снижения иммунитета при такой отечности часто появляются трофические язвы, в запущенных стадиях — гангрены.
- Кахексические отеки. Подобная отечность возникает при дефиците белка в рационе, длительной голодовке, неправильном переходе на вегетарианскую или сыроедную диету, заболеваниях щитовидной железы, у больных с тяжелой формой туберкулеза или онкологии.
- Аллергические отеки. Такая отечность ног развивается за считанные минуты.
Виновники — укусы насекомых, индивидуальная непереносимость лекарств, еды, пыльцы растений, бытовой химии, средств для ухода. Проблема убирается приемом антигистаминных препаратов.
- Механические отеки возникают при передавливании кровеносных сосудов тесной обувью или вследствие травм (например, вену прижала сломанная кость). Иногда механический отек может вызывать опухоль, которая нарушила кровообращение или лимфоотток.
Самостоятельно определить причину отечности ног — нереально. Именно поэтому при систематической проблеме необходимо обратиться к доктору. Затягивание лечения, эксперименты со средствами народной медицины могут привести к некрозу, гангрене, инвалидности.
Как снять отечность ног:
- 1. Лежание с приподнятыми ногами. Попав домой с отечными ногами, сразу после контрастного душа идите отдыхать. При этом под лодыжки подложите валик или твердую подушку, чтобы ступни были выше головы. В таком положении проведите 30 минут.
Подъем ног за счет гравитации уберет отек и поможет венам справиться с застоем венозной крови.
- 2. Контрастные ванночки. Приготовьте два тазика с водой: в одном вода температурой 30 градусов, во втором — прохладная, можете дополнительно добавить льда.
По очереди опускайте отечные ступни в разные тазики, держите там ноги по 20 секунд. Чередование холодной и теплой температуры тренирует клапаны вен, провоцирует их расширение и резкое сжатие, активизирует кровообращение. Таким же эффектом обладает и контрастный душ для всего тела.
- 3. Массаж ног.
Правильный лимфодренажный массаж начинается с паховой области. Сначала идут легкие поглаживания, потом разминание мышц. Особое внимание уделите ступням. Надавливайте по очереди на основания пальцев, помассируйте подушечки пальцев, растирайте точку на середине стопы и пятки.
Массаж против отечности длится минимум 5 минут.
- 4. Косметические средства с ментолом.
Как предотвратить отечность ног:
1. Обследование у доктора
Отечность ног могут вызывать болезни почек, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.
На консультации доктор собирает анамнез болезни, выписывает направление на обследование (анализ мочи, крови, ЭКГ сердца, УЗИ почек и брюшной полости, анализ крови на гормоны).
При необходимости проводят ангиографию (исследование проходимости кровеносных сосудов). После определения проблемы, врач назначает терапию.
2. Контроль веса
Иногда самое эффективное снятие отека — убрать пару килограммов. Это могут подтвердить беременные женщины, которые до интересного положения не сталкивались с проблемой тяжести ног.
Стоит только постоянно мониторить свой вес, не переедать, и ваши нижние конечности будут вам благодарны.
Важно: колебания веса в пределах 1,5— 2 килограмма в месяц — это физиологическая норма.
Особенно для женщин репродуктивного возраста. Поэтому это не должно вас пугать.
3. Ограничение количества употребляемой соли
Суточная норма специи — 1 чайная ложка (5 грамм). Этого количества хватит, чтобы не нарушить осмотический баланс и не питаться безвкусной пищей.
При ограничении соли исключите из рациона мягкие сыры (брынза, сулугуни), маринованные овощи, ветчину, сыровяленые и сырокопченые изделия. При их изготовлении используется много этой специи.
Поэтому на период борьбы с отеками ног эти продукты под запретом.
4. Регулярные прогулки пешком
Чтобы восстановить кровообращение и лимфоток, гуляйте ежедневно по 30 минут. Это может быть прогулка с домашним питомцем или поход с работы домой без использования общественного транспорта. Ежедневное движение важно для лимфатической системы.
В отличие от вен и артерий сосуды, перекачивающие лимфу, не имеют мышечных волокон и клапанов. Поэтому жидкость перемещается по ним только при движении мышц.
Если пешие прогулки скучны, то обратите внимание на кардиотренировки.
Бег, велосипедные прогулки, плавание, скандинавская ходьба сохраняют стройную фигуру и легкость ног.
5. Употребление продуктов богатых калием
Дефицит этого элемента приводит к ночным судорогам, мышечной слабости и проблемам с кровообращением. Хороший натуральный источник калия — абрикосы, курага, фасоль, чернослив, зелень, тыква, банан.
Ежедневно добавляйте в свой рацион эти продукты и заметите улучшение состояния ног в течение месяца. В качестве бонуса получите крепкие нервы, хороший сон, снижение артериального давления у гипертоников.
6. Использование компрессионного трикотажа
Если вам предстоит долгий перелет, поездка в неудобном положении, то лучше подстраховать свои ноги, надев специальные чулки или гольфы. Компрессия поддержит сосуды, предотвратит отечность и подарит чувство облегчения. Компрессионный трикотаж — медицинское изделие, которое подбирает только врач. Такие чулки или гольфы продают в аптеках или специализированных магазинах.
7. Применение венотоников/флебопротекторов
Мази, гели и таблетки, содержащие в составе флавоноиды (антиоксиданты, снижающие проницаемость сосудов), рутин (витамин Р), эсцин (компонент с венотонизирующими свойствами), дубильными и обезболивающими веществами устраняют симптомы тяжести и отечности ног.
Популярностью пользуются препараты с экстрактом конского каштана, красного клевера, шиповника, конского щавеля, гинкго билобы. Растительные компоненты дополняются витаминами, противовоспалительными и обезболивающими средствами для максимально быстрого эффекта.
Такие лекарства есть для внешнего и перорального применения.
Список средств, дозировку и длительность терапии подбирает лечащий доктор после обследования.
Эти простые рекомендации помогут в домашних условиях устранить отечность ног и предупредить развитие варикоза и тромбофлебита.