Шум в ушах пульсирующий, постоянный

Лица, страдающие сердечной патологией, довольно часто ощущают шум в ушах, напоминающий биение сердца. Особенно остро пульсация проявляется, когда больной совершает подъемы по лестнице или наклоны вперед. Он чувствует давление в голове, ощущает нехватку воздуха, шум в обоих ушах.

1. При гипертонии сосудистый тонус нарушается, капилляры переполняются кровью, затрудняется системный кровоток. Звук «трения» крови по сосудам воспринимается человеком как пульсирующий шум. «Как будто сердце пульсирует в ушах» – так больные характеризуют данное явление. Если развивается гипертонический криз, поступление крови в сосуды внутреннего уха становится неравномерным. Это возбуждает нервные окончания, что также проявляется пульсацией в ушах.
2. Атеросклеротические процессы приводят к потери эластичности сосудистой стенки, которая перестает сокращаться в одном ритме с сердцем. Такая патологическая пульсация становится слышимой. Если ухо прижато к подушки, она становится особенно ощутимой. Больные с атеросклерозом жалуются на регулярные головокружения, шум и пульсацию в голове, легкую утомляемость, плохую память, гипертензию.
3. Нарушение строения и функционирования крупных артерий и вен, их сужение или расслоение изменяют скорость и направление тока крови, которая ударяется о стенки сосудов. Больные утверждают, что у них пульсирует в ухе, но при этом оно не болит. Небольшие аневризмы проявляются пульсацией в голове. Чем больше размер выпячивания, тем сильнее выражены эти неприятные ощущения.

Переутомление

У здоровых людей пульсирующий шум в ушах — признак переутомления, истощения нервной системы и хронического стресса.В конце напряженного трудового дня, проведенного в шумной и некомфортной обстановке, в ушах начинает пульсировать. Навязчивый шум по ночам мешает человеку уснуть, расслабиться и отдохнуть. Даже элементарные звуки: тиканье часов, капли дождя, дыхание начинают раздражать и кажутся громкими. В таком состоянии движение крови по сосудам воспринимается как пульсирующий шум. Уставшие люди прислушиваются ко всему, впадают в депрессию и начинают придумывать несуществующие болезни. Если медикаментозная терапия не помогает справиться с проблемой, необходима помощь психотерапевта.

Лечение

Важно понимать пульсация в ухе, это симптом, который не нужно лечить, надо диагностировать его причину и лечить ее.

Правила

Специалисты рекомендуют пациентам выполнять следующие правила:

• — Соблюдать правила личной гигиены, своевременно удалять серу из ушей;
• — Не употреблять алкоголь и прекратить курение табачной продукции;
• —  Выполнять массаж шеи, чтобы снять возникшую пульсацию;
• — Не слушать музыку на полную громкость в наушниках;
• — при показаниях применять своевременно седативные и психотропные препараты;
• — полезны прогулки на свежем воздухе;
• — исключить из рациона жареную и другую вредную пищу, отдавать предпочтение фруктам и овощам;
• — физическая активность будет тоже весьма полезной;
• — проводить гимнастику шеи;
• — в холодное время года обязательно носить головные уборы;
• — исключить источники стресса;
• — нормализовать артериальное давление.

Эти рекомендации помогут улучшить общее состояние организма, а также предотвратить повторное появление пульсации в ушах.

Общеукрепляющая терапия

1. Препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудов головного мозга – «Винпоцетин», «Церебролизин», «Пирацетам».

2. Медикаменты, нормализующие работу сердца – «Коргликон», «Строфантин», «Дигоксин»,
3. Препараты, помогающие справиться со стрессом- «Новопассит», «Персен», «Тенотен».

4. Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, ультразвук, микротоковая терапия и другие.

Лечение отита

 Применяют ушные капли, содержащие НВПС – «Отипакс», «Отинум»; содержащие глюкокортикоиды – «Анауран», «Полидекса», содержащие антибиотик – «Нормакс», «Отофа» и содержащие противогрибковое средство – «Кандибиотик».

• — Проведение антибактериальной терапии начинается после лабораторного исследования отделяемого уха и проведения анализа на определение чувствительности к антибиотикам. Обычно больным назначают – «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Цефолексин».
• — При проведении антибактериальной терапии, также необходимо принимать пробиотики – «Линекс», «Нормобакт», «Аципол».
• — Лекарства, снижающие температуру тела и обезболивающие – «Парацетамол», «Ибупрофен».
• — Для снятия отека, показаны антигистаминные препараты – «Супрастин», «Зодак», «Зиртек», «Кларитин».
• — В нос необходимо закапывать сосудосуживающие препараты, чтобы облегчить носовое дыхание – «Виброцил», «Тизин», «Називин».
• — Иммуномодуляторы – «Ликопид», «Полиоксидоний».

Так выглядит комплексное лечение отита, которое позволяет не только полностью избавиться от болезни, но и от пульсации в ухе.

Удаление серных пробок

Такую процедуру лучше всего проводить у отоларинголога, но возможно удалить серные пробки самостоятельно. Для начала их необходимо размочить, сделать это можно закапав в ухо трехпроцентный раствор перекиси водорода.

Спустя некоторое время, в шприц набираем настой из трав и наклонив голову в сторону больного уха начинаем вливать, делать нужно так, чтобы вода выливалась обратно. После проведения процедуры в течении трех дней в ухо закапываем противовоспалительные капли.

Если пробка рыхлая, ее возможно удалить при помощи ушных капель «А-Церумен», закапывают эти капли и спустя три минуты ложатся на больное ухо. Сера, растворенная этим веществом, вытекает самостоятельно.

Лечение остеохондроза

Для лечения этого заболевания пациентам назначают НПВС, которые уменьшают болевые ощущения и воспаления – «Вольтарен», «Найз», «Ортофен».

Это основа терапии, которую дополняют витаминотерапией и миорелаксацией. Больным с остеохондрозом показаны занятия ЛФК, вытяжка позвоночника, массаж и мануальная терапия.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Лечение сводиться к нормализации артериального давления, борются также с атеросклерозом и проводят укрепление стенок сосудов.

Назначаются медикаменты:

• «Бисопрол»,
• «Амлодипин»,
• «Максонидин»,
• мочегонные препараты – «Веропширон», «Гипотиазид»,
• сосудистые препараты –«Актовегин», «Кавинтон»,
• дезагреганты – «Кардиомагнил», «Аспирин».

Другие причины

1. Пульсирующая боль в ушах появляется у больных, страдающих онкологическими заболеваниями. Опухоли мозга и невриномы слухового нерва быстро растут и сдавливают основные сосудисто-нервные пучки шеи. Это приводит к безболезненной пульсации в ушах, односторонней тугоухости, нарушению мимики и речи.
2. Гормональные изменения, происходящие в организме беременной женщины, приводят к нарушению водно-электролитного баланса, отеку слизистой органа слуха.
3. С возрастом в организме развиваются атеросклеротические и дегенеративные процессы, нарушаются функции слуховых клеток, искажаются акустические сигналы, появляется постоянный шумовой фон.
4. Рассеянный склероз – хроническое заболевание, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и медленной передачей нервных импульсов. У больных развиваются параличи и парезы, нарушается дыхание, появляется шум в ушах.
5. Депрессии и неврозы проявляются психогенным шумом и пульсацией в ушах. Стрессы, нервное перенапряжение, недосыпание истощают ЦНС, развивается неврастения, которая проявляется повышенной утомляемостью, бессонницей, раздражительностью, депрессивным настроением, пульсацией и шумом в голове, головной болью.
6. Длительный прием «Гентамицина», «Стрептомицина», «Галоперидола», «Фуросемида» или «Аспирина» способен спровоцировать повреждение структур внутреннего уха и ухудшение слуха.
7. Профессиональные вредности, в результате которых развилась тугоухость — повышенный уровень шума на производстве, аэродроме.
8. Лица с хроническим гайморитом часто жалуются на то, что у них заложило и пульсирует ухо, в голове появляются давящие ощущения, ухудшается восприятие звука, появляется аутофония, монотонный шум. Если заложенное ухо сильно пульсирует и болит, необходимо посетить ЛОР-врача. Поскольку подобные симптомы характерны для отита, который стал осложнением воспаления гайморовой пазухи. И это неудивительно, ведь между органами имеется тесная связь, способствующая миграции инфекции.
9. Отравление недоброкачественной пищей, наркотическими и снотворными препаратами проявляется рвотой и поносом, подъемом температуры, шумом и пульсацией в ушах, ознобом, предобморочным состоянием, слабостью, судорогами.
10. Злоупотребление алкоголем.

Если причину пульсирующего шума в ушах не удается установить, его называют идиопатическим.

Характер

Преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы происходит за счет специальных клеток, локализируемых во внутреннем ухе. В свою очередь, в них расположены волоски, которые при здоровом состоянии уха осуществляют движения в такт звуковым волнам.

• Постоянные пульсирующие ощущения в ушах становятся источником плохого самочувствия и ухудшения настроения.
• Этот симптом обычно сопровождает гипертонию, стрессы, остеохондроз шейных позвонков, атеросклероз, травмы и другие заболевания, влияющие на слуховой нерв и сосуды головного мозга.
• Диагностику проводят для дифференциации заболевания и назначения подходящего лечения

Нервные импульсы анализируются и распознаются в соответствующем центре головного мозга, за счет чего человек слышит музыку, шум, речь и т. д.

Хаотическое движение волосков слуховых клеток, которое нарушается под воздействием определенных факторов, ведет к тому, что сформировавшиеся импульсы воспринимаются центральной нервной системой, как патологический шум.

В результате человек слышит треск, жужжание, звон, что нередко сопровождается головокружением. На фоне пульсирующего шума в ушах нередко наблюдается снижение слуха. Может иметь временный или приступообразный характер.

Пульсирующий шум в ушах нередко становится источником депрессий, тяжелых невротических состояний, бессонницы и нарушения концентрации внимания.

Пульсация в ухе: что может вызвать такой симптом Ссылка на основную публикацию

Пульсирующий шум в ухе

Если шум начинает пульсировать и не проходит несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Патология может развиваться не только в слуховом органе, но и других жизненно важных системах, например, головном мозге, шейном отделе позвоночника.

Со временем симптом может усиливаться и сопровождаться постепенным ухудшением слуховой функции. Патология мешает нормально жить и работать, не дает уснуть и сосредоточиться.

Не стоит терпеть и ждать, когда дискомфорт пройдет самостоятельно – нужно обратиться к медикам-специалистам. Особенно если в ухе ощущается не только пульсировать, но и боль: чем запущеннее будет болезнь, тем труднее с ней справиться.

Почему может пульсировать в голове – возможные заболевания:

1. Гломусная опухоль.
2. Артериальная аневризма.
3. Гипертония.
4. Сосудистые стенозы.
5. Сенсоневральная тугоухость.

Слышный пациенту шум сопровождает все эти патологии. Каждая из них может привести к опасным последствиям, поэтому они требуют незамедлительного лечения.

Если начало пульсировать ухо, болеть в голове, шум беспокоит постоянно – симптомы говорят о патологическом изменении в кровеносной системе.

Гломусная опухоль

Гломангинома – это новообразование доброкачественного характера, которое образуется в области внутреннего слухового органа. Опухоль состоит из клеток:

• Гормональных.
• Рецепторных.

Болезнь представляет собой опасность для органов, находящихся по соседству, т.к. при значительном увеличении оказывает сильное давление. На ее поверхности выделяются токсины, которые также негативно влияют на организм.

Три формы гломангиномы:

1. Отиатрическая – пораженным оказывается ухо.
2. Черепная – распространение по области черепа, правый или левый участок.
3. Шейная –  затрагивает шею.

Сопровождающие симптомы:

• Хорошо слышный тиннитус пульсирующего характера, который затрагивает только одно ухо.
• Пульсация совпадает с частотой биения сердца пацинта – она исчезает, если пережать сонную артерию.
• Тугоухость, распространяющаяся на правый или левый ушной отдел.
• Запущенность болезни приводит к кровотечению.

Аневризма

При заболевании начинает пульсировать со стороны ее нахождения на шейном участке сонной артерии или непосредственно внутри черепа.

Аномалия представляет собой нарушение плотности и эластичности артериальных стенок. Под давлением постоянно циркулирующей крови они расширяются – образуется мешок, наполняющийся жидкой кровью и тромбовыми массами.

На этом этапе возникает шум, слышный постороннему. Дополнительные симптомы:

1. Постоянная усталость.
2. Кружится голова.
3. Слышный в тишине двусторонний тиннитус.
4. Головная боль, возникающая без причины.
5. Боль в области глаз, затылка, плеч.
6. Кровотечения из носа.

В дальнейшем, стенки артерии становятся хрупкими, ломкими, истончаются. Диагностика бывает затруднена, что очень часто приводит к разрыву аневризмы и кровоизлиянию – геморрагическому инсульту.

Представляет собой снижение слуха, которое постепенно нарастает. Почему это происходит – любое повреждение внутреннего уха или слухового нерва ведет к их дисфункции, человек перестает нормально слышать.

Степень может быть разной – незначительное ухудшение или полная глухота. Тиннитус может быть малозаметным или сильно пульсировать – это зависит от степени заболевания.

Шум может быть незначительным или сильно мешать работать.

Симптомы:

• Искажение звуков.
• Постепенное снижение слуховой функции.

Болезнь приходит в комплексе с другими нарушениями – хламидиозом, сифилисом, краснухой, алкоголизмом и др.

Диагностика

Если начало пульсировать в ушах и это продолжается не один день, требуется точная диагностика у специалиста.

Алгоритм обследования:

• Первичный осмотр. Некоторые отклонения можно определить, если осмотреть ушную полость в отоскоп.
• Запись аудиограммы, измерение давления в слуховой полости.
• Анализ крови.
• УЗИ с применением допплерографии.
• Аппаратное исследование – рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Аппаратный метод является достаточно эффективным для того, чтобы точно понять, почему начало пульсировать в голове. С помощью выводимой на экран устройства картинки можно увидеть состояние сосудов и черепа.

Лечение

Лечебные мероприятия назначаются специалистом в зависимости от того, какое выявлено заболевание. Сосудистые нарушения лечатся путем приема препаратов, улучшающих кровообращение, укрепляющих стенки сосудов.

Эффективное лечение всех видом тиннитуса проводит Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Мы представляем уникальную методику, аналогов которой не существует – она разработана нашими специалистами.

Цель нашей работы с пациентом – полностью излечить ушной шумовой дискомфорт. Задача достижима благодаря использованию современного оборудования и инновационных методов.

шум в ушах — почему он появляется, как выявить причину?

Шум в ушах не может быть без причины, он всегда свидетельствует о каких-либо проблемах в организме. Почему он появляется, как выявить причину и как лечить – об этом и пойдет речь в настоящей статье.

«Тиннитус» — так в медицине называют шумовые ощущения в ушах. Если они незначительные, то могут почти не замечаться человеком, довольно легко переноситься им. Но, если шум не дает спать, постоянно раздражает, не прекращается ни днем, ни ночью, то это значит, что проблема серьезная и нужно искать ее причину.

Звуки в ушах могут быть самого разного характера:

• жужжание;
• шипение;
• свист;
• звон;
• треск и т.п.

Если шум возник внезапно и на пустом месте, то первое, что нужно сделать – это успокоиться и хорошо поспать. Возможно, именно переутомление и нервное возбуждение вызвали этот неприятный симптом . В таком случае после небольшого отдыха он исчезнет.

Особое внимание нужно обратить на односторонний шум в ухе. Особенно, если к нему добавляется неразборчивость речи, головокружение и т. д. Это может свидетельствовать о начинающемся инсульте или опухолях.

Чаще всего к шумовым ощущениям присоединяются головная боль и боль в ухе, выделения из него, тошнота или рвота, общее недомогание, может повышаться температура, снижается слух, развивается депрессивное состояние. Эти и другие симптомы (плюс шум в ушах) должны всегда настораживать человека, они являются поводом обратиться к врачу.

Шум в ушах. Диагностика

Первичная диагностика заболевания проводится отоларингологом. Его нужно посетить в первую очередь. Проблему возникновения шума в ушах необходимо решать сразу после ее появления, ведь в острой стадии болезнь вылечить легче.

Алгоритм обследования больного следующий. Врач

• Подробно расспрашивает пациента о его ощущениях, собирает информацию о времени появления, силе шума, периодичности его возникновения, характере и характеристике, сопутствующей симптоматике.
• Выясняет, не принимал ли больной какие-либо медикаменты или БАДы в последнее время.
• Расспрашивает пациента, где и кем он работает, чтобы определить, не связано ли его состояние с шумом и вредными условиями на производстве.
• Визуально осматривает голову и шею, затем под микроскопом уши.
• Проводит аудиометрию или тестирование на шепотную речь.
• Назначает сдачу анализов, включающих в себя общий и развернутый анализ крови, коалогулограмму, анализ на гормоны и другие по усмотрению.
• При подозрении на серьезные заболевания и в целях более точной диагностики больному предлагают сделать ангиографию сосудов, КРТ шейного отдела позвоночника или МРТ.

В результате обследования могут быть выявлены самые разнообразные заболевания, сопровождающиеся шумовой вибрацией в ушах. Это разного рода воспаления, пробки и попадание инородного тела, опухоли, травмы, аутоимунные, эндокринные и ревматические заболевания, проблемы с головой или позвоночником, сосудистые аномалии и другое.

Лечение шума в ушах

Когда врач выявляет основное заболевание, то при правильном его лечении, шум в ушах уменьшается либо прекращается совсем.

Сразу нужно отметить, что в данном вопросе совершенно не должно быть, какое бы то ни было самолечение. Медпомощь необходимо получать только под присмотром срециалистов. И препаратов, устраняющих лишь шум в ушах не существует.

Кому-то, возможно, необходимо назначить противовоспалительные лекарства, после приема которых шум в ушах исчезнет полностью, а к кому-то и применить хирургические методы лечения.

Если шум в ушах появился в результате стресса или перенапряжения, то нужно, как уже было сказано выше, хорошо отдохнуть. Рекомендовано использовать расслабляющие методы лечения – массаж, ароматерапию, лечебные ванны. Нужно побольше гулять на свежем воздухе в парке, в лесу, спать не менее 8 часов в сутки. Хорошо бы обратиться к психологу или психотерапевту за помощью.

Корректируют состояние шумовых вибраций и слуховые аппараты. Некоторые из них убирают патологические шумы.

При возникновении неприятных ощущений в ушах у детей нужно в первую очередь обратиться к педиатру. Природа шума у малышей такая же, как и у взрослых.

Однако необходимо всегда помнить, что, если запустить болезнь, то могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до потери слуха.

Поэтому, если у вас возникла такая проблема, не откладывайте визит к врачу. И скорейшего вам выздоровления!

Если шумит в ушах

Шум в ушах — звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешними звуками. Шум в ушах встречается достаточно часто, до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни.

Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются — то к неврологу — но это в корне не верно!

При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — срочно надо обратиться к врачу сурдологу- оториноларингологу.

причин шума в ушах может быть очень много— это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе.

Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой — сурдолог являясь одновременно и Лор-врачом и отоневрологом — только сурдолог максимально быстро разберется в Вашей проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.

Какой бывает шум? —

1. Шум бывает объективным — это когда шум может услышать не только человек, у которого шумит в ухе, но и посторонний человек, например приложив фонендоскоп в заушной области.
2. Субъективный ушной шум — когда посторонний человек ничего выслушать не может, а пациент жалуется на разные звуки и шумы в ушах или в одном ухе.

Причины возникновения объективного шума:

1. Нейромышечные причины: миоклонус мышц среднего уха и мягкого неба, зияние слуховой трубы, спонтанная отоакустическая эмиссия.
2. Мышечно-суставные: патология височно-нижнечелюстного сустава.
3. Сосудистые причины: опухоли среднего уха, артериовенозные шунты, стенозы артерий, венозные шумы, пороки сердца, аномальное расположение сосудов.

Причины возникновения субъективного шума в ушах:

1. Метаболические причины: атеросклероз сосудов, гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, гипо- и гипертиреоз.
2. Заболевания наружного, среднего, внутреннего уха: серная пробка, экзостозы наружного слухового прохода, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости, лабиринтиты, сенсоневральная тугоухость, акустическая и баротравма, болезнь Меньера.
3. Опухоли головного мозга
4. Интоксикация: ототоксические лекарственные препараты, бензол, метиловый спирт.
5. Патология шейного отдела позвоночника
6. Вибрация, шум как производственные факторы.
7. Психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния.

Какое обследование надо провести, чтобы найти причину шума в ушах?

Если обнаружена серная пробка или наружный отит — врач-сурдолог удаляет пробку и назначает лечение при отите. Если после промывания пробки и излечения от отита все проходит — Вы здоровы — а если шум сохраняется?-

необходимо дальнейшее обследование слуховой системы :

1.

Выслушивание с помощью фонендоскопа — Объективный сосудистый шум выслушивается фонендоскопом (в лобно-височной, лобно -теменной, позадиушной области, вокруг глазницы) и имеет пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер. Шум, обусловленный миоклоническими подергивания мышцы барабанной перепонки или сокращениями мышц мягкого неба зачастую интенсивный, напоминает хруст снега, стрекотание кузнечика, слышен даже на расстоянии от больного.

Врач проводит: 1. пороговую аудиометрию : это на приборе аудиометре через наушники и костный вибратор определяют слух на частотах от 125 гц до 8000 гц. — выявляется есть или нет снижение слуха

1. тимпанометрию — с помощью прибора определяется подвижность барабанной перепонки, давление в среднем ухе, наличие жидкости в среднем ухе.
2. Объективные методы исследования

регистрация акустических коротколатентных стволовых вызванных потенциалов (КСВП) и Отоакустичекой эмиссии — дает представление о состоянии проводящих слуховых путей и состоянии слуховой коры головного мозга

4.

— Для исключения патологии сосудов головы,опухолей мозга, заболевания слуховой трубы — Обязательно назначается исследование гемостатических показателей (анализ крови общеклинический и биохимический (липидный спектр, холестерин), коагулограмма, гормональный статус) и гемодинамических параметров сосудов головы и шеи -(УЗДГ-МАГ ). Эндоскопическое исследование носоглотки и устья слуховой трубы. Обследование предполагает проведение МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ головного мозга, при односторонней тугоухости – с контрастным усилением для исключения акустической невриномы.

Конечно не всем пациентам с шумом в ушах назначаются все эти обследования, врач в каждом конкретном случае после беседы с пациентом, осмотра и проведения аудиометрии решает какие дополнительные обследования необходимы для установления диагноза.

К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль -пациент направляется к нейрохирургу, если на психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.

Если причина шума в ушах в патологии слуховой системы — в остром периоде назначается консервативное лечение, транскраниальная электростимуляция. картинка -лечение ТЭС

(картинка — ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой — повышает эффективность лечения разных видов тугоухости.

Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов.

Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости,)

при некоторых заболеваниях -например — при отосклерозе иногда помогает операция.

Но если причина шума в ушах -тугоухость , и шум много лет — помочь может только слуховой аппарат.-можно картинку

В настоящее время существуют слуховые аппараты со специальной программой «тиннитус-маскер» — эта программа активируется врачом сурдологом в Вашем слуховом аппарате. Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента.

Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на «Собственный шум». пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче.

Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа.

Мозг «как бы обманывается» — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день , свой шум как бы перестает беспокоить.

Шум в ушах или тиннитус — о чем свидетельствует и как лечить?

• Причины появления шума в ушах
• Диагностика заболевания
• Терапевтическое лечение
• Профилактика тиннитуса

Тиннитус (от лат.

tinnire – звенеть, позвякивать) – это шум, звон или писк в ушах, который слышит человек без внешнего источника шумового раздражителя.

Тиннитус может быть временным, проходящим или постоянным, что непосредственно снижает качество жизни пациента, вплоть до полного снижения работоспособности.

Шум в ушах может быть субъективным, который слышит только пациент или объективным, который может быть определен доктором при обследовании пациента.

Причины появления шума в ушах

Субъективные:

• Пресбиакузис – возрастные изменения, связанные с атрофией головного мозга и слухового анализатора;
• Бароакустическая травма – возникает на фоне сильного шума;
• Онкологические заболевания головного мозга;
• Болезнь Меньера;
• Ототоксические препараты (например: фуросемид, аминогликозиды);
• Заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз и др.).

Объективные:

• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• Сосудистые заболевания головного мозга и шеи: аневризмы, аномалии развития, атеросклероз сосудов;
• Онкологические заболевания;
• Патология клапанов сердца;
• Анемия – снижение количества эритроцитов в крови.

Тиннитус может быть как острым (продолжительность заболевания меньше трех месяцев), так и хроническим (длительность симптомов больше трех месяцев).

Диагностика заболевания

Как правило, при появлении шума в ушах пациенты начинают искать врачебную помощь. Основными жалобами пациентов бывают — нарушение сна, снижение концентрации, раздражительность, невыносимость шума, снижение работоспособности.

При снижении качества жизни пациента и полном снижении работоспособности пациента можно говорить о декомпенсированном тиннитусе. Известны случаи в истории, когда невыносимость шума в ушах приводила к самоувечию со стороны пациента. Самый известный и показательный случай произошел с Винсентом Ван Гогом – голландский художник постимпрессионист отрезал себе ухо из-за невыносимого ушного шума.

Основная задача при диагностике заболевания это выявление основной причины, вызвавшей шум. Так как заболевание может быть связано не только с патологией лор-органов, то необходима консультация терапевта, невролога, психиатра и стоматолога.

При осмотре пациента, врач в обязательном порядке выполняет аускультацию магистральных сосудов шеи. Пациенту необходимо провести аудиометрию, тимпанометрию, вестибулярные пробы, доплеровское сканирование сосудов шеи и головы, ЭХОКГ, МРТ головного мозга.

Терапевтическое лечение

Для проведения успешной терапии в первую очередь необходимо установить причину возникновения шума в ушах. После обследования пациента врач устанавливает, является ли тиннитус объективным или субъективным. В случае субъективного шума врач должен определить локализацию проблемы. Проблема может локализоваться в наружном ухе, в среднем ухе или внутреннем ухе.

Нередко при обследовании выявляются опухолевые заболевания периферической или центральной нервной системы. В зависимости от локализации проблемы назначается соответствующая терапия. Бывает, что установить причину возникновения субъективного шума в ушах бывает невозможно.

В таком случае подбираются специальные слуховые аппараты, которые генерируют сигналы для маскировки патологического ушного шума.

Профилактика тиннитуса

Для защиты здоровья ушей следует придерживаться рекомендаций:

• не чистить уши ватными палочкам для избежания глубокого проникновения и травмирования барабанной перепонки;
• максимально уменьшить воздействие громких звуков;
• стараться избегать общих стрессов, переутомления;
• соблюдать здоровый режим сна;
• выполнять физические упражнения;
• принимать витаминные комплексы.

Тиннитус — лечение шума в ушах в Москве

Шум в ушах — распространенное и мучительное состояние, сопутствующее как заболеваниям уха, так и патологии других органов и систем.

Шум в ушах в значительной степени снижает качество жизни пациентов: мешает общению, затрудняет разборчивость обращенной речи, ухудшает выполнение работы, нарушает сон, вызывает чувство беспокойства, сказывается негативно на личной жизни человека.

Часто ли встречается?

Описание шума в ушах исторически относится ко временами Гиппократа. Данным ощущениями на фоне выраженного снижения слуха страдали Бетховен, Ван Гог, Гойя, Циолковский Э.К., Б. Стрейзанд и другие известные деятели. Ушной шум возникает у 13% людей с нормальным слухом.

У больных сурдологического профиля тиннитус встречается в среднем в 82-85% (варьирует от 16,5 до 93%). Считается, что данным недугом страдает около 10% взрослого населения в мире.

По некоторым данным около 80% людей с ушным шумом не отмечают дискомфорта, а 20% — шум заставляет обращаться за медицинской помощью.

Шумит в ушах: я старею?

Чаще тиннитус беспокоит людей в возрасте 32-66 лет. Женщины чаще обращаются к врачу по этому поводу. У детей шум в ушах является малоизученной проблемой. Полагают, что у детей тиннитус встречается редко.

Вероятно, это связано с тем, что дети в меньшей степени страдают заболеваниями, сопровождающимися шумом в ушах, с другой стороны, дети, страдающие длительное время шумом в ушах воспринимают его как нормальное явление; в-третьих, — взрослые зачастую игнорируют подобные жалобы ребенка. В старческом возрасте шум в ушах может встречаться нечасто. Это страдание не является обязательным сопутствующим состоянием физиологического старения, хотя часто определяется у пациентов старше 70 лет с такими заболеваниями, как церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь, дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника и др.

Что же это такое?

Ушной шум получил название «тиннитус«(tinnitus aurium от латинского «tinnire» — звенеть). Шум в ушах может быть объективным (что может слышать другой человек, имеет источник звука) и субъективным (тиннитус).

Тиннитус или субъективный ушной шум (шум в ушах, звон в ушах) — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом. Под тиннитусом понимают слуховые ощущения, возникающие у человека при отсутствии внешнего источника звука.

Шум может быть пульсирующим, смешанным или однотональным, низко и высокочастотным; постоянным, перманентным, волнообразным. Шум может быть локализован в одном ухе, в обоих, преимущественно в одной половине головы, во всей голове.

Ощущения могут быть разными: от тихого свиста, звона, шума до очень громкого и навязчивого; мелодии; жужжание, шипение, щелчки, стрекотание кузнечиков, покалывание и т.п.

Почему звенит в ушах?

Причинами звона в ушах или голове являются:

• шум может предшествовать развитию тугоухости, клиническим проявлениям заболевания внутреннего уха;
• травмы головы или уха с повреждением внутреннего уха.
• болезни наружного, среднего и внутреннего уха (отит, как острый, так и хронический, наружный отит, серная пробка, спазм стременной мышцы и мышцы, которая натягивает
• барабанную перепонку, зияющая слуховая труба, тимпаносклероз, лабиринтит, болезнь Меньера и др.);
• структурное изменение слуховых косточек среднего уха из-за уменьшения их подвижности.
• сердечнососудистые заболевания (гипертоническая болезнь, гипотония), сопровождающиеся пульсирующим тиннитусом.
• атеросклероз, при котором в результате образования холестериновых бляшек на стенках артерий, сосуды теряют эластичность, нарушается движение крови, оно становится турбулентным, с каждой пульсацией сосудов пациент ощущает шум в ушах, у него повышается артериальное давление, на фоне которой развивается гипертония.
• турбулентный кровоток в сосудах, который появляется из-за сужения сонных артерий.
• патология капилляров (соединения между артериями и венами).
• опухоли головы и шеи.
• длительный прием медикаментов (некоторые виды антибиотиков, прием аспирина в больших дозах).
• заболевания жевательного аппарата (патология височно-нижнечелюстного сустава)
• заболевания шейного отдела позвоночника.
• эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет);
• невринома слухового нерва;
• рассеянный склероз;
• аутоиммунные процессы и др.
• употребление кофеина, табака, алкоголя, стрессы также могут усугубить состояние
• функциональные нарушения (в ряде случаев, и психогенные), обусловленные состоянием центральной нервной системы.

Шум в ушах может быть острым и хроническим. В отличие от острого субъективного шума в ушах, хронический шум в ушах — это тот, который, впервые возникнув, не исчезает, а продолжается более 6 месяцев. Данная ситуация является поводом для проведения углубленного обследования.

Персистирующий более 6 месяцев тиннитус редко разрешается спонтанно, поэтому таким больным также показана аудиометрия для детализации нарушений слуха (которым пациент может не придавать значения) и определения тактики лечения.

Исходные данные аудиометрии позволяют в дальнейшем объективно оценивать результаты лечения.

Сенсоневральная тугоухость – потеря слуха, которая сочетается с тиннитусом. Эффективное лечение сенсоневральной тугоухости облегчает коммуникацию с больным и обычно приводит к разрешению или уменьшению тиннитуса.

Шум в ушах может сказаться на состоянии слуховой функции, психологическом статусе, пациента, и, наоборот, этот статус может определять уровень обременительного шума.

Что делать при шуме в ушах?

Всем пациентам с тиннитусом выполняется классическое аудиологическое обследование: аудиометрия и ETF-тест, позволяющий выявить нарушение функции слуховых/евстахиевых труб (тубарную дисфункцию).

Кроме того, для оценки уровня субъективного ушного шума необходимо провести дополнительное аудиологическое обследование: отоакустическую эмиссию (ОАЭ), исследование акустического рефлекса, шумометрия (оценивается высота и «громкость» (интенсивность) субъективного ушного шума).

Это вообще лечится?

• При составлении плана лечения необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, сроки начала заболевания, возможные причины, характер течения заболевания, сопровождающегося нарушением функции внутреннего и среднего уха, результаты проводимого ранее лечения.
• Эффект от лечения напрямую зависит от своевременности его начала.
• Врач-оториноларинголог, сурдолог, отоневролог Хирнеткина Аюна Федоровна.

Опасен ли шум в ушах?

Существует два основных вида шума в ушах (тиннитуса):

Объективный – шум, который могут услышать другие люди: щелчки, звук движения крови по сосудам – характер таких шумов очень разный. Для определения этого шума иногда врач использует фонендоскоп. Причиной появления объективного шума могут быть нарушения в работе мышц уха; заболевания сосудов, височно-нижнечелюстного сустава; попадание в ухо насекомого и т.д.

Субъективный – шум, который слышит только сам пациент. Он может выматывать человека, причинять ему дискомфорт. Самый простой пример того, что провоцирует субъективный шум в ухе, — серная пробка или инородное тело, застрявшее в слуховой трубе (например, кусочек ваты). Подобное можно легко устранить.

Причины шума в ухе:

• заболевания уха;
• заболевания нервной системы, в том числе и психические расстройства;
• болезни крови и болезни обмена веществ;
• побочные эффекты лекарств, вредных веществ;
• заболевания суставов и мышц (в области головы);
• болезни сердца и сосудов.

Среди основных причин тиннитуса – заболевания уха, проблемы с повышенным артериальным давлением, анемия.

Субъективный ушной шум очень часто развивается на фоне тревожного расстройства, стресса, невроза, которые со временем могут усиливать его. Возникает замкнутый круг: шумит от невроза, и сам шум ещё больше усиливает невроз.

Без помощи специалиста (психотерапевта, невролога либо психиатра) бывает крайне сложно выйти из этого состояния.

Необходимо идти к врачу, если:

• шум возник внезапно;
• сохраняется более нескольких часов.

Отдельное внимание – шумам, которые сопровождаются ощущением головокружения, снижения слуха; если этот шум пульсирующий, односторонний и попросту мешает.

Главная опасность шума в том, что он может быть признаком другого заболевания, которое нужно выявлять и лечить. Поэтому при любом шуме в ухе лучше обратиться к врачу.

Если шум в ушах с двух сторон, нужно записаться на приём к врачу общей практики или неврологу; если в ухе с одной стороны либо сопровождается ощущением снижения слуха, начинать следует с оториноларинголога.

Субъективные шумы бывают очень разными, и один из вопросов, который задаёт врач на приёме: «Что Вы слышите?» Поскольку по характеру шума можно сориентироваться, где искать причину его появления. Оптимально не только рассказать, что слышите звон, писк или стрекотание, а ещё и попытаться его сымитировать.

В целом, важна подготовка к консультации: стоит проследить, когда шум возникает, какая ситуация его провоцирует и в какой он лучше/хуже слышен, продумать его характеристики. Также можно в течение нескольких дней измерять своё артериальное давление. Если оно повышено (норма – до 139/89), обратиться к терапевту или врачу общей практики, кардиологу.

Если шум в ушах беспокоит несколько лет, но человек побывал на приёме у врача, выполнены исследования слуха и ничего за последнее время не изменилось, то повода для волнения нет. Сам факт наличия шума не приводит к снижению слуха, но они могут быть одновременно.

Если шум в ушах мешает жить, вызывает тревогу, лучше принять меры. Потому что реально попытаться облегчить состояние. Рекомендуется выполнить аудиограмму, чтобы оценить, не сопровождается ли этот шум ещё и снижением слуха.

Важно!

Если шум односторонний или есть нарастающая динамика, он пульсирующий или сопровождается головной болью либо головокружением, выделениями из уха, визит к врачу обязателен.

Если шум в ушах появляется только вечером, чаще всего это связано с маскирующим действием других звуков, которые окружают днём. А когда человек находится наедине с собой, эффект от этих звуков снижается и шум становится более заметным.

Когда шум возникает после громкого звука или интенсивной нагрузки на ухо, но проходит в течение нескольких минут, это не столько безобидный шум, сколько ситуация, в которой можно ничего не делать.

Нередко шум, особенно часто односторонний, является следствием заболевания наружного и среднего уха, и в таком случае:

• есть риск снижения слуха;
• тиннитус может влиять на качество жизни и провоцировать неврозы.

Лечение шума в ушах

Идиопатический тиннитус, который не является следствием заболевания и не сопровождается снижением слуха, можно заглушить. Например, часто рядом с кроватью ставят устройства, издающие лёгкий звук, который маскирует шум в голове.

Существуют психологические методики, которые позволяют расслабиться и не фокусироваться на звуке. Как вариант – медитация.

Нередко при длительном шуме в ушах необходима помощь психотерапевта.

Рекомендуются «тренировки»: человек специально слушает шум, который максимально похож на тот, что у него в голове. Это позволяет привыкнуть и научиться игнорировать тиннитус. Для этого существуют специальные приложения для смартфонов.

Важна психологическая поддержка. Существуют даже ассоциации, интернет-сообщества пациентов, страдающих ушным шумом. К сожалению, преимущественно они ориентированы на англоязычную аудиторию.

Если шум в ухе связан с тугоухостью, то одним из методов является своевременное слухопротезирование – подбор и ношение слухового аппарата. Полноценная информация, поступающая из уха в мозг, позволяет и маскировать шум, и не дает ему прогрессировать.  

Чтобы шум в ухе не появлялся, необходимо:

• если причина в артериальной гипертензии – постоянно принимать препараты, которые назначает терапевт или кардиолог, проходить регулярные обследования;
• отказаться от курения, которое тоже негативно сказывается и усугубляет проблему;
• всегда помнить о защите ушей от резких звуков (если предстоит работа со станком или дрелью, громкой музыкой, нужно использовать беруши или промышленные наушники; в быту, например, чтобы просверлить в стене отверстие, самый простой способ защиты – обычные наушники). Алексей Перминов – оториноларинголог высшей категории медицинского центра «ЛОДЭ», кандидат медицинских наук.