Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действий

После сильного удара появляется травма мягких тканей без повреждения целостности кожного покрова, но с болезненными ощущениями различной интенсивности и кровоподтеком.

Проявившаяся гематома в народе именуется синяком.

Сложность терапии заключается в том, что простой ушиб не всегда можно отличить от растяжения, вывиха и перелома – недугов, при которых помощь должна быть незамедлительной.

Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действий

При ушибах неотложка также должна быть оказана. Ее отсутствие чревато непредсказуемыми последствиями и осложнениями. Из этой статьи вы узнаете, как отличить перелом от ушиба (от этого зависит алгоритм оказания помощи), а также ознакомитесь с правилами помощи пострадавшему.

Что делать, если случился ушиб

Ушиб – травма мягких тканей, формирующаяся вследствие механического удара. При подобном недуге весь удар принимает на себя кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и сосудистая сетка. Подробнее читайте здесь.

Первые признаки ушиба – появление припухлости и кратковременной боли, а также нарушение функциональности. В последствии, в зависимости от повреждения эти симптомы могут усиливаться. При затрагивании сосудов, отмечается появление гематомы – скопившейся в мягких тканях крови.

Получить травму можно где угодно, можно споткнуться и упасть, а можно удариться. Причем медучреждение или врач далеко не во всех случаях оказываются поблизости.

При ушибе важно своевременно и максимально правильно оказать доврачебную помощь себе, случайному прохожему или родственнику.

Именно от корректности оказанной неотложки будет зависеть дальнейшее состояние и самочувствие пострадавшего.

Общие правила

Конкретные меры зависят от поврежденной части тела, однако есть общие правила, которые должны быть соблюдены.

  1. К ушибленному месту необходимо сразу приложить холод: лед, снег, замороженный продукт.
  2. При наличии ссадин и царапин, их следует обработать спиртом или йодом, а потом перебинтовать.
  3. Если ушиблен сустав, возможен вывих. В таком случае пораженный сустав необходимо обездвижить.
  4. Поврежденная конечность должна быть расположена выше уровня тела.
  5. При выраженных болезненных ощущениях необходимо принять болеутоляющий препарат.
  6. При ушибе почти всегда отмечается образование гематомы. Ни в коем случае не вскрывайте ее, это чревато нагноением и инфицированием.

Полезная статья: «Проверенные народные средства от ушибов«.

Первая помощь зависит от локализации травмы

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой.

Каждая из них по особенному реагирует на травму.

Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действий

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

  1. При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
  2. С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
  3. Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
  4. Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
  5. Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В случае ухудшения состояния в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста.

Предобморочное состояние, потеря сознания, недомогание, затрудненное дыхание (если повреждена грудная клетка или позвоночник) – вся эта симптоматика сигнализирует об опасных повреждениях, в частности разрыве мышц, повреждении кишечника, внутреннем кровотечении. Такие состояния требуют квалифицированной помощи.

Что делать, если травмировал ногу или руку

Неотложка при травме нижней или верхней конечности включает прикладывание холода. Желательно делать это через мягкий материал, и не более чем на четверть часа. Если держать холод дольше, вы рискуете получить обморожение. Действия должны быть следующими.

  1. Разуйтесь, придайте ноге или руке возвышенное положение.
  2. В случае наличия кровоточащей раны обработайте антисептическим средством и наложите стерильную повязку.
  3. По истечении суток приложите к больному месту сухое тепло.
  4. Смажьте пораженное место рассасывающей мазью.
  5. С целью исключения разрыва связок обратитесь в травматологический пункт.

Травмирование внутренних органов — брюшной полости и грудины

Алгоритм оказания доврачебной помощи при повреждении внутренних органов зависит от локализации травмы. Ушиб обусловливается зачастую дорожно-транспортными происшествиями, падением, прыжком с высоты.

 В таком случае он затрагивает брюшную полость и грудную клетку. Травмирование живота может вовсе никак не проявляться, то есть пациент будет чувствовать себя нормально.

Но неотложную помощь ему оказать необходимо.

  1. Вызовите врача.
  2. Уложите пострадавшего на спину, согните ноги.
  3. Наложите на поврежденное место тугую повязку и приложите холод.
  4. Нельзя давать больному воду или еду.

Еще одной опасной для здоровья травмой является повреждение грудины (ребер, внутренних органов, в том числе сердца и легких). Такой ушиб характеризуется резкими и выраженными болезненными ощущениями, затруднением дыхания. Несвоевременное оказание помощи больному чревато летальным исходом. Алгоритм действий следующий.

  1. Вызовите бригаду скорой помощи.
  2. Ограничьте физическую активность, обеспечьте пострадавшему покой.
  3. Осмотрите грудную клетку на наличие выпуклостей и вмятин (признаки перелома).
  4. Дайте больному обезболивающий препарат.
  5. Если пациент находится без сознания, пульс не прощупывается, а дыхание отсутствует, будьте готовы провести реанимацию: искусственное дыхание и массаж сердца.
  6. Наложите на поврежденный участок тугую повязку и приложите холодный компресс.

Ушиб головы: как действовать

Эта травма считается одной из самых опасных. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача и определить степень и вероятность серьезного повреждения: сотрясения или кровоизлияния. Дальнейшие действия должны быть такими.

  1. Уложите больного.
  2. До приезда врача запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты.
  3. Если имеется кровотечение, промойте рану, постарайтесь остановить кровь (можно использовать бинты, салфетки, чистую ткань).
  4. Приложите холод.
  5. Если наблюдается рвота, поверните пациента на бок, с целью предотвращения захлебывания рвотными массами.

Травма сустава (локтевого, коленного, голеностопного): что делать

Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действий

Этот вид повреждений довольно распространен.

  1. Первое, что необходимо сделать – ограничить подвижность и придать суставу возвышенное положение. Далее приложите лед.
  2. Затем наложите тугую повязку.
  3. Ни в коем случае не сгибайте и не разгибайте больной сустав, не массируйте поврежденный участок и не прикладывайте тепло.
  4. Вызовите врача или будьте готовы доставить пациента в травматологический пункт.

О народном лечении ушибов суставов мы уже писали, читайте статью.

Повреждение глаз

При травмировании органов зрения необходимо незамедлительно вызвать врача. Пока скорая будет ехать:

  • обеспечьте себе или пострадавшему покой;
  • приложите холод (смоченный водой платок или вату) на 10 минут;
  • наложите марлевую стерильную повязку.

Чего нельзя делать

Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действий

Корректно оказанная неотложка – залог дальнейшего хорошего самочувствия. Именно поэтому действовать необходимо быстро и максимально правильно. При оказании помощи при ушибе, ни в коем случае не прикладывайте холод к голому телу (используйте для этого бинт или ткань).

Не давайте пострадавшему шевелить ушибленной конечностью, не вскрывайте гематому, не делайте массаж и горячие компрессы в течение пяти суток (нельзя также принимать горячие ванны), не промывайте глаза после ушиба, не транспортируйте пациента без жестких носилок.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмирования различают четыре степени.

  • Первая, или легкий ушиб, характеризуется незначительным повреждением дермы, появление ссадин или царапин. Эта степень не требует особой терапии.
  • Для второй стадии характерны: разрыв мышечной ткани, отечность, резкая выраженная болезненность и гематома.
  • Третья степень сопровождается повреждением мышц, тканей и сухожилий.
  • Четвертая характеризуется выраженной отечностью и повреждением внутренних органов. Эта стадия требует незамедлительного оказания неотложной помощи и госпитализации.

Как понять, ушиб или перелом?

С виду сложно понять, какой вид травмы получен. Дифференциация этих разновидностей повреждений очень важна, так как перелом – более серьезная травма. Этот недуг характеризуется частичным или полным нарушением целостности хрящевой или костной ткани, а также повреждением окружающих мягких тканей.

Открытый перелом невозможно спутать ни с чем, закрытый же, вполне можно счесть за вывих или растяжение. Определить вид повреждения можно по следующим проявлениям.

 Симптом При ушибе  При переломе
 Болезненные ощущения  постепенно стихают  усиливаются
 Отечность  возникает сразу  через 2-3 суток
 Визуальное деформирование конечности  отсутствует  заметно
 Ограничение подвижности конечности  нет  да

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение назначается врачом после тщательной диагностики и уточнения диагноза. Назначают применение следующих препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных средств (Дип Рилифа, Фастума);
  • гелей и мазей, способствующих рассасыванию гематом (Спасателя, Лиотона, Троксевазина);
  • мазей, обладающих сосудорасширяющими свойствами: Капсикама, Апизартрона;
  • болеутоляющих: Ибупрофена, Парацетамола, Диклофенака;
  • ферментных средств: Вобэнзима, Флогензима.

Своевременное оказание неотложной поощи, даже при таком, как может показаться сначала, несерьезном недуге как ушиб, очень важно. Именно от правильности и быстроты реагирования будет зависеть здоровье больного и его дальнейшее самочувствие.

Что делать при падении с высоты

Падение с высоты может произойти как в обычной жизни, так и на производстве. Поэтому любой человек должен уметь оказать первую помощь в данной ситуации. Наиболее опасно падение с большой высоты, когда человек получает тяжелые, порой несовместимые с жизнью травмы. Что делать при падении с высоты и как оказать первую помощь? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Оказание первой помощи при падении с небольшой высоты

Чаще всего человек падает с высоты собственного роста, или же находясь на небольшом расстоянии от пола (земли). В данном случае чаще пациент находится в сознании.

Оказание первой помощи при падении с высоты:

  • В первую очередь после падения необходимо оценить повреждение и состояние пострадавшего. Для этого необходимо провести визуальный осмотр и выявить все открытые раны, припухлости, гематомы и изменение контуров костей и суставов. После чего нужно просить человека, выявить его жалобы (например, головная боль, головокружение, боль в месте ушиба и так далее),
  • Если повреждения незначительные (ссадины, небольшие ранки, небольшие гематомы), то обращаться за медицинской помощью не обязательно. В этом случае можно справиться самостоятельно. Если же имеется подозрение на повреждение связок, переломы, вывихи, то необходимо вызвать Скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологический пункт,
  • Обработать ранки и ссадины растворами антисептика и наложить повязку, чтобы предупредить проникновение инфекции к раневой поверхности,
  • Приложить холод к месту ушиба. Это поможет снять боль и припухлость,
  • Наложить тугую повязку на место ушиба. Особенно это важно, если поврежден сустав (например, локтевой, коленный, голеностопный и так далее).
Читайте также:  Лекарства от боли в сердце: причины боли, первые признаки, что делать

Первая помощь при падении с большой высоты

Падение с большой высоты приводит к тяжелым травмам, поэтому в данном случае медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Поэтому в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и обязательно сообщить диспетчеру о том, что человек упал со значительной высоты.

После этого необходимо приступить к оказанию первой помощи при падении с большой высоты:

  • Оценить состояние пациента. Определить сознание, пульс, дыхание. Выявить наличие открытых ран, переломов и вывихов,
  • При наличии вывихов и переломов необходимо провести иммобилизацию конечности с помощью шин, изготовленных из подручных материалов (доски, фанеры, зонтики, трость и так далее),
  • Обработать открытые раны и наложить асептические повязки. При наличии кровотечения остановить его,
  • При сильном болевом синдроме дать анальгетик, если пациент в сознании и нет повреждений органов брюшной полости,
  • При подозрении на перелом позвоночника не передвигать пострадавшего. Его необходимо уложить аккуратно на твердую и ровную поверхность на спину,
  • Если человек без сознания, то повернуть его голову на бок, чтобы не произошло аспирации рвотными массами и кровью,
  • Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то проводится сердечно-легочная реанимация.

Действия при остановке сердца

Если пульс отсутствует, то незамедлительно проводятся реанимационные действия. Для этого пациента укладывают на ровную и жесткую поверхность. Если человек, который оказывает помощь, не умеет делать искусственное дыхание, то современные нормы разрешают проводить только непрямой массаж сердца.

Алгоритм действий при остановке сердца и дыхания:

  • Если выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, то сначала приступают к выполнению искусственной вентиляции методом рот в рот, рот в нос или рот в рот и нос. Необходимо сделать 2 вдувания, проконтролировав правильность их выполнения,
  • Приступить к выполнению непрямого массажа сердца. Руки спасатель устанавливает на нижней трети грудины и совершает компрессии (надавливания) на грудную клетку. Сила нажатий должна быть достаточной, чтобы продавить грудную клетку на 4 сантиметра,
  • Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий.

Как остановить сильное кровотечение

При интенсивном артериальном или венозном кровотечении необходимо предпринять меры к его остановке. В первую очередь следует определить какое именно кровотечение у пациента:

  • При венозном кровотечении кровь темного бордового оттенка, она вытекает ровной струей,
  • При артериальном кровотечении кровь яркая алого цвета, струя пульсирующая.

Алгоритм оказания помощи при сильном кровотечении:

  • При артериальном кровотечении сначала осуществить пальцевое прижатие артерии к близлежащей кости, после чего наложить артериальный жгут. После наложения жгута необходимо написать записку со временем выполнения данной манипуляции и заложить ее за жгут. Это необходимо для того, чтобы контролировать время, так как жгут нельзя оставлять на конечности дольше 30 минут,
  • При венозном кровотечении накладывают давящую повязку или венозный жгут,
  • Провести обработку краев рану антисептиком и наложить асептическую повязку.

Что нельзя делать при обработке раны

При обработке раны необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Но есть ряд действий, которые нельзя выполнять, так как они приведут к негативным последствиям. При обработке раны нельзя выполнять следующие действия:

  • Промывать рану водой. Это может способствовать инфицированию раны,
  • Обрабатывать рану внутри спиртосодержащими антисептическими средствами. Это приведет к ожогу,
  • Нельзя доставать из глубокой раны костные отломки и инородные предметы. Нельзя лазить руками в полости раны. Так как может усилиться кровотечение и проникнуть в кровоток инфекция,
  • Без консультации специалиста закладывать в рану лекарственные средства (мази и порошки),

При перевязке и обработке не следует использовать вату, так как ее частицы попадут в рану и приведут к нагноению.

Неотложная помощь пострадавшему

Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывается медиками Скорой помощи. Алгоритм действий по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему:

  • Оценка состояния пациента (определение пульса, дыхания, артериального давления),
  • При переломах проводится обезболивание анальгетиками и наложение шины,
  • При вывихах крупных суставов применяется новокаиновая блокада,
  • При наличии интенсивной боли, а также симптомов шока показано введение внутривенно наркотических анальгетиков,
  • Остановка кровотечения и обработка раны,
  • Симптоматическая терапия. Например, при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) часто наблюдается тошнота и рвота, поэтому вводят внутримышечно противорвотные (Церукал). При остановке сердца вводится внутривенно Строфантин или Коргликон, Адреналин,
  • При кровотечении и шоке проводится инфузионная терапия (Физиологический раствор, Реополиглюкин, Полиглюкин, Трисоль, Квартасоль и другие),
  • Госпитализация пациента в хирургический стационар. Отделение стационара зависит от вида травмы. При ЧМТ госпитализация осуществляется в нейрохирургическое отделение, при переломах – в травматологию, при обширных ранах в общую хирургию.

Виды травмирования

Травмы, которые может получить пациент при падении с высоты разнообразны, они отличаются по:

  • Тяжести,
  • Локализации,
  • Интенсивности проявления,
  • Симптоматике.

Тяжесть и вид травмы зависит от того с какой именно высоты упал человек.

Виды травм, которые пациент может получить при падении с высоты:

  • Ушибы и вывихи. Это самая легкая травма, которая возникает, как правило, при падении с небольшой высоты,
  • Открытые раны различной локализации, глубины и площади,
  • Переломы костей конечностей, таза, ребер, позвоночника,
  • Тупая травма живота,
  • Разрыв легких,
  • Разрыв паренхиматозных органов (печени и селезенки),
  • Внутреннее кровотечение,
  • Гематомы – скопление крови в мягких тканях,
  • Вывихи,
  • Черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые): сотрясение и ушиб головного мозга, перелом костей черепа, отек головного мозга вследствие травмы черепа.

Падение с высоты ребенка

Дети часто падают с небольшой высоты, особенно когда учатся ходить или залазить на диван или кровать. В данном случае следует отметить, что падение заканчивается благополучно для малыша. Это связано с особенностями детского организма. Природой предусмотрено, чтобы ребенок не получил ЧМТ.

При падении маленького ребенка с небольшой высоты происходит только его испуг, поэтому он начинает сильно плакать. Переломы в этом возрасте тоже возникают крайне редко. Это связано с тем, что кости ребенка мягкие (по типу молодой веточки дерева).

Чем меньше ребенок, тем дольше у него шансов выжить при падении с большой высоты. Так как он падает в расслабленном состоянии, потому что не понимает все серьезность происходящего. Это тоже один из защитных механизмов.

Если после падения у ребенка отмечаются следующие симптомы, то необходима консультация врача:

  • Резкая сонливость,
  • Потеря сознания,
  • Тошнота и рвота,
  • Одышка,
  • Судороги,
  • Головокружение и головная боль.

Чтобы избежать падения ребенка, необходимо:

  • Обезопасить окружающую его среду,
  • Не оставлять его одного на долгое время в комнате,
  • Не оставлять открытое окно,
  • Иметь замки на окнах, чтобы ребенок не смог самостоятельно его открыть,
  • Пристально следить за ребенком на детской площадке и в общественных местах.

Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действий

Первая помощь человеку при падении

Первая помощь при падении с высоты: диагностика травм, алгоритм действийPadenie

Первая помощь при падении с высоты зависит от того, какие травмы были получены и какая была высота. Методы помощи различаются в зависимости от травм разных органов и частей тела.

Как оказать помощь при падении с небольшой высоты?

Первая помощь при падении с небольшой высоты

Когда падение происходит с небольшой высоты, то зачастую потерпевший находится в сознании. Необходимо быстро реагировать и постараться сразу дать оценку травмам, если упали вы или другой человек:

  1. Первым делом пострадавшего осторожно осматривают на наличие ссадин, ушибов, ран.
  2. Нужно попросить потерпевшего, чтобы он пошевелил пальцами рук и ног, полностью конечностями. Это поможет определить, не пострадали ли позвоночник и кости, когда он ударялся.
  3. Если есть риск, что пострадавший мог удариться головой, обязательно нужно спросить человека (если он в сознании) о том, болит ли у него голова, есть ли тошнота, головокружения, поскольку это могут быть признаки сотрясения мозга.

Травма головы самая опасная, даже если и закрытая. Важно сразу обратиться к врачу за помощью. При ударе головы могла образоваться гематома, которая впоследствии нанесет серьезный вред.

Если происшествие обошлось мелкими ссадинами, царапинами и гематомами, то нужно помочь потерпевшему добраться до дома, обработать ему раны, дать успокоительное, приложить холод к ушибам.

Самая распространенная травма, если человеку довелось падать с небольшой высоты, – это ушибы, особенно коленного сустава. Они характеризуются припухлостью, отечностью и гематомой.

Первая помощь при ушибе колена при падении: нужно обеспечить покой ушибленному участку и придать ему возвышенное положение по отношению к остальным частям тела, это поможет уменьшить кровоизлияние в мягкие ткани.

На сам ушиб (сустав) наложить тяжелую давящую повязку и холод (компрессы, лед).

Помощь упавшему с большой высоты

Служба спасения

Первая медицинская помощь при падении с высоты при обнаружении серьезных жизненно опасных травм – срочный вызов скорой медицинской помощи. До их приезда нужно потерпевшего обездвижить и обеспечить состояние покоя. При падении с большой высоты человек всегда теряет сознание от травмы головы и позвоночника, от болевого шока, сотрясения мозга.

Читайте также:  Первая помощь при переломе позвоночника: медицинская, неотложная, детям, виды, правила, реанимация, транспортировка

Оказание первой помощи упавшему с большой высоты заключается в следующем:

  1. Незамедлительно позвонить в неотложную помощь и сообщить о состоянии и местонахождении потерпевшего.
  2. Не сдвигая с места и не изменяя положение пострадавшего, найти и измерить его пульс. Для этого нужно приложить указательный и средний палец к крупной артерии на шее.
  3. При травме головы первая помощь направлена на предупреждение попадания рвотных масс в дыхательные пути. Пострадавшему нужно обеспечить горизонтальное положение и холод на область головы. После обследования в травмпункте больной принимает выписанные медикаменты и соблюдает постельный режим.
  4. Если у пострадавшего сохранилось сердцебиение и дыхание, то больше не стоит ничего предпринимать.

Исключение – это обильная кровопотеря. Очень часто при падении с большой высоты разрываются мягкие ткани и сосуды, что провоцирует обширную кровопотерю. Такие повреждения нередко становятся причиной смерти пострадавшего.

Поэтому нужно стараться оказать все возможные мероприятия по остановке кровоизлияния.

В этой ситуации поможет тугая повязка либо жгут, наложенный в области открытой раны, при этом нельзя двигать пациента и кровоточащую конечность.

Если сердцебиение и дыхание отсутствуют, то важно применить сердечно-легочную реанимацию. Для этого переворачивают потерпевшего на спину и делают пострадавшему закрытый массаж сердца (при этом нужно выполнить 30 нажатий на глубину около 5 см) и искусственное дыхание рот в рот или рот в нос (2 вдоха подряд, а не 1).

Очень важно не допустить инфицирование открытой раны. Вовремя обработанная рана намного быстрее заживает.

При этом руки должны быть продезинфицированы. Рану очищают от инородных тел, края смазывают 5%-ым спиртовым раствором йода и накладывают стерильную повязку из марли, бинта или индивидуального пакета.

Первая помощь при ушибах падениях с высоты

Падение с высоты может произойти как в обычной жизни, так и на производстве. Поэтому любой человек должен уметь оказать первую помощь в данной ситуации. Наиболее опасно падение с большой высоты, когда человек получает тяжелые, порой несовместимые с жизнью травмы. Что делать при падении с высоты и как оказать первую помощь? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Оказание первой помощи при падении с небольшой высоты

Чаще всего человек падает с высоты собственного роста, или же находясь на небольшом расстоянии от пола (земли). В данном случае чаще пациент находится в сознании.

Оказание первой помощи при падении с высоты:

  • В первую очередь после падения необходимо оценить повреждение и состояние пострадавшего. Для этого необходимо провести визуальный осмотр и выявить все открытые раны, припухлости, гематомы и изменение контуров костей и суставов. После чего нужно просить человека, выявить его жалобы (например, головная боль, головокружение, боль в месте ушиба и так далее);
  • Если повреждения незначительные (ссадины, небольшие ранки, небольшие гематомы), то обращаться за медицинской помощью не обязательно. В этом случае можно справиться самостоятельно. Если же имеется подозрение на повреждение связок, переломы, вывихи, то необходимо вызвать Скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологический пункт;
  • Обработать ранки и ссадины растворами антисептика и наложить повязку, чтобы предупредить проникновение инфекции к раневой поверхности;
  • Приложить холод к месту ушиба. Это поможет снять боль и припухлость;
  • Наложить тугую повязку на место ушиба. Особенно это важно, если поврежден сустав (например, локтевой, коленный, голеностопный и так далее).

  Ушиб кисти руки растет шишка

Первая помощь при падении с большой высоты

Падение с большой высоты приводит к тяжелым травмам, поэтому в данном случае медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Поэтому в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и обязательно сообщить диспетчеру о том, что человек упал со значительной высоты.

После этого необходимо приступить к оказанию первой помощи при падении с большой высоты:

  • Оценить состояние пациента. Определить сознание, пульс, дыхание. Выявить наличие открытых ран, переломов и вывихов;
  • При наличии вывихов и переломов необходимо провести иммобилизацию конечности с помощью шин, изготовленных из подручных материалов (доски, фанеры, зонтики, трость и так далее);
  • Обработать открытые раны и наложить асептические повязки. При наличии кровотечения остановить его;
  • При сильном болевом синдроме дать анальгетик, если пациент в сознании и нет повреждений органов брюшной полости;
  • При подозрении на перелом позвоночника не передвигать пострадавшего. Его необходимо уложить аккуратно на твердую и ровную поверхность на спину;
  • Если человек без сознания, то повернуть его голову на бок, чтобы не произошло аспирации рвотными массами и кровью;
  • Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то проводится сердечно-легочная реанимация.

Действия при остановке сердца

Если пульс отсутствует, то незамедлительно проводятся реанимационные действия. Для этого пациента укладывают на ровную и жесткую поверхность. Если человек, который оказывает помощь, не умеет делать искусственное дыхание, то современные нормы разрешают проводить только непрямой массаж сердца.

Алгоритм действий при остановке сердца и дыхания:

  • Если выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, то сначала приступают к выполнению искусственной вентиляции методом рот в рот, рот в нос или рот в рот и нос. Необходимо сделать 2 вдувания, проконтролировав правильность их выполнения;
  • Приступить к выполнению непрямого массажа сердца. Руки спасатель устанавливает на нижней трети грудины и совершает компрессии (надавливания) на грудную клетку. Сила нажатий должна быть достаточной, чтобы продавить грудную клетку на 4 сантиметра;
  • Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий.
  • Этополезно
  • знать!

Как остановить сильное кровотечение

При интенсивном артериальном или венозном кровотечении необходимо предпринять меры к его остановке. В первую очередь следует определить какое именно кровотечение у пациента:

  • При венозном кровотечении кровь темного бордового оттенка, она вытекает ровной струей;
  • При артериальном кровотечении кровь яркая алого цвета, струя пульсирующая.

Алгоритм оказания помощи при сильном кровотечении:

    При артериальном кровотечении сначала осуществить пальцевое прижатие артерии к близлежащей кости, после чего наложить артериальный жгут.

Что нельзя делать при обработке раны

При обработке раны необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Но есть ряд действий, которые нельзя выполнять, так как они приведут к негативным последствиям. При обработке раны нельзя выполнять следующие действия:

  • Промывать рану водой. Это может способствовать инфицированию раны;
  • Обрабатывать рану внутри спиртосодержащими антисептическими средствами. Это приведет к ожогу;
  • Нельзя доставать из глубокой раны костные отломки и инородные предметы. Нельзя лазить руками в полости раны. Так как может усилиться кровотечение и проникнуть в кровоток инфекция;
  • Без консультации специалиста закладывать в рану лекарственные средства (мази и порошки);

При перевязке и обработке не следует использовать вату, так как ее частицы попадут в рану и приведут к нагноению.

Неотложная помощь пострадавшему

Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывается медиками Скорой помощи. Алгоритм действий по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему:

  • Оценка состояния пациента (определение пульса, дыхания, артериального давления);
  • При переломах проводится обезболивание анальгетиками и наложение шины;
  • При вывихах крупных суставов применяется новокаиновая блокада;
  • При наличии интенсивной боли, а также симптомов шока показано введение внутривенно наркотических анальгетиков;
  • Остановка кровотечения и обработка раны;
  • Симптоматическая терапия. Например, при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) часто наблюдается тошнота и рвота, поэтому вводят внутримышечно противорвотные (Церукал). При остановке сердца вводится внутривенно Строфантин или Коргликон, Адреналин;
  • При кровотечении и шоке проводится инфузионная терапия (Физиологический раствор, Реополиглюкин, Полиглюкин, Трисоль, Квартасоль и другие);
  • Госпитализация пациента в хирургический стационар. Отделение стационара зависит от вида травмы. При ЧМТ госпитализация осуществляется в нейрохирургическое отделение, при переломах – в травматологию, при обширных ранах в общую хирургию.

Виды травмирования

Травмы, которые может получить пациент при падении с высоты разнообразны, они отличаются по:

  • Тяжести;
  • Локализации;
  • Интенсивности проявления;
  • Симптоматике.

Тяжесть и вид травмы зависит от того с какой именно высоты упал человек.

Виды травм, которые пациент может получить при падении с высоты:

  • Ушибы и вывихи. Это самая легкая травма, которая возникает, как правило, при падении с небольшой высоты;
  • Открытые раны различной локализации, глубины и площади;
  • Переломы костей конечностей, таза, ребер, позвоночника;
  • Тупая травма живота;
  • Разрыв легких;
  • Разрыв паренхиматозных органов (печени и селезенки);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Гематомы – скопление крови в мягких тканях;
  • Вывихи;
  • Черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые): сотрясение и ушиб головного мозга, перелом костей черепа; отек головного мозга вследствие травмы черепа.

Падение с высоты ребенка

Дети часто падают с небольшой высоты, особенно когда учатся ходить или залазить на диван или кровать. В данном случае следует отметить, что падение заканчивается благополучно для малыша. Это связано с особенностями детского организма. Природой предусмотрено, чтобы ребенок не получил ЧМТ.

  Фурацилин компрессы при ушибах

Чем меньше ребенок, тем дольше у него шансов выжить при падении с большой высоты. Так как он падает в расслабленном состоянии, потому что не понимает все серьезность происходящего. Это тоже один из защитных механизмов.

Если после падения у ребенка отмечаются следующие симптомы, то необходима консультация врача:

  • Резкая сонливость;
  • Потеря сознания;
  • Тошнота и рвота;
  • Одышка;
  • Судороги;
  • Головокружение и головная боль.

Чтобы избежать падения ребенка, необходимо:

  • Обезопасить окружающую его среду;
  • Не оставлять его одного на долгое время в комнате;
  • Не оставлять открытое окно;
  • Иметь замки на окнах, чтобы ребенок не смог самостоятельно его открыть;
  • Пристально следить за ребенком на детской площадке и в общественных местах.
Читайте также:  Обезболивающие уколы при болях в суставах: названия, противопоказания, анальгетики, нестероидные препараты, хондропротекторы

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Первая помощь при падении с высоты

При падении с высоты самым легким поражением пострадавшего может быть ушиб. На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы). При ушибе, прежде всего, необходимо создать покой поврежденному органу.

На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод – пузырь со льдом, холодные компрессы.

При падении с высоты на различных участках тела часто появляются открытые кровоточащие раны.

Они могут стать причиной большинства смертельных исходов вследствие острой кровопотери, поэтому первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения любым возможным способом (прижатие сосуда, давящая повязка, а при выраженном артериальном или венозном кровотечении – наложение жгута и др.).

Не менее важная задача первой помощи – защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками.

Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка). Кожу вокруг раны смазывают 5% йодной настойкой, удаляют из раны свободно лежащие инородные тела. При оказании первой помощи больному с проникающим ранением груди, необходимо как можно раньше с помощью герметизирующей повязки прекратить сообщение плевральной полости с внешней средой.

Рану нельзя промывать водой – это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, – все это способствует развитию инфекции в ране.

Правила поведения в толпе.

•Избегайте больших скоплений людей. •Не присоединяйтесь к толпе, как бы ни хотелось посмотреть на происходящие события. •Если оказались в толпе, позвольте ей нести Вас, но попытайтесь выбраться из нее. •Глубоко вдохните и разведите согнутые в локтях руки чуть в стороны, чтобы грудная клетка не была сдавлена.

•Стремитесь оказаться подальше от высоких и крупных людей, людей с громоздкими предметами и большими сумками. •Любыми способами старайтесь удержаться на ногах. •Не держите руки в карманах. •Двигаясь, поднимайте ноги как можно выше, ставьте ногу на полную стопу, не семените, не поднимайтесь на цыпочки.

•Если давка приняла угрожающий характер, немедленно, не раздумывая, освободитесь от любой ноши, прежде всего от сумки на длинном ремне и шарфа. •Если что-то уронили, ни в коем случае не наклоняйтесь, чтобы поднять. •Если Вы упали, постарайтесь как можно быстрее подняться на ноги. При этом не опирайтесь на руки (их отдавят либо сломают).

Старайтесь хоть на мгновение встать на подошвы или на носки. Обретя опору, «выныривайте», резко оттолкнувшись от земли ногами. •Если встать не удается, свернитесь клубком, защитите голову предплечьями, а ладонями прикройте затылок.

•Попав в переполненное людьми помещение, заранее определите, какие места при возникновении экстремальной ситуации наиболее опасны (проходы между секторами на стадионе, стеклянные двери и перегородки в концертных залах и т.п.), обратите внимание на запасные аварийные выходы, мысленно проделайте путь к ним.

•Легче всего укрыться от толпы в углах зала или вблизи стен, но сложнее оттуда добираться до выхода. •При возникновении паники старайтесь сохранить спокойствие и способность трезво оценивать ситуацию. •Не присоединяйтесь к митингующим «ради интереса». Сначала узнайте, санкционирован ли митинг, за что агитируют выступающие люди. •Не вступайте в незарегистрированные организации. Участие в мероприятиях таких организаций может повлечь уголовное наказание.

•Во время массовых беспорядков постарайтесь не попасть в толпу, как участников, так и зрителей. Вы можете попасть под действия бойцов спецподразделений.

  1. Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
  2. Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
  3. Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Дача и Дом

Падения с высоты является одной из самых распространенных травм и основной причиной смертельных исходов на строительных площадках.

Большинство падений происходит при высотных работах, при перемещениях по строительным лесам или лестницам.

К предрасполагающим факторам падений относятся: пренебрежение техникой безопасности, отсутствующая или недостаточная страховка, неисправности оборудования и оснащения, употребление алкоголя, наркотиков, лекарственных средств, нарушающих координацию, переутомление, нарушения зрения, ношение очков для чтения или бифокальных очков, беспечность, пожилой возраст, плохое освещение, свободная или плохо подогнанная обувь и одежда.

Каковы шансы на выживание при падениях?

К серьезным травмам, таким как повреждения позвоночника, могут привести падения даже с высоты собственного роста. В среднем 17% случайных падений приводят к смерти. При падении с высоты 4-5 этажа от 50% до 70% случаев становятся смертельными.

При падении с высоты 8 этажей шансы на выживание минимальны.  Смертность максимальна при падении плашмя или вниз головой. При падении на ноги шансы выжить увеличиваются.

Также выживаемость увеличивается почти вдвое при падении на мягкие или сминаемые поверхности, при замедлении скорости падения при ударах о ветки, леса или провода.  

Повреждения при падениях

Наиболее распространенными травмами вне зависимости от высоты падения являются переломы грудного и поясничного отделов позвоночника (80%), переломы нижних (45%)и верхних конечностей (25%).

 Повреждения головы и шеи встречаются у примерно у трети выживших при падениях. При падении с полным мочевым пузырем могут наблюдаться отрывы мочеточников от мочевого пузыря.

Тупые травмы живота наблюдаются при падениях относительно редко. 

Первая помощь при падениях с высоты

  1. При высоте падения свыше роста человека сразу же вызывайте скорую помощь. При падениях с высоты собственного роста и ниже – вызывайте скорую помощь при наличии жалоб на боли, нарушение функций, при потере или нарушениях сознания, кровотечениях.
  2. Успокойте пострадавшего, если он в сознании.

    Не пытайтесь поднять пострадавшего и удержите его от самостоятельных попыток встать или двигаться. Положение тела и конечностей должно быть таким, как вы его обнаружили, чтобы предупредить дополнительные повреждения при движениях.

  3. Если человек без сознания необходимо проверить наличие пульса, проходимость дыхательных путей и предупредить западение языка и захлебывание рвотными массами. При отсутствии пульса и дыхания приступить к реанимации.

  4. Осмотрите пострадавшего (стараясь не двигать части тела и не изменять их положение)на наличие кровотечений и примите меры для их остановки при обнаружении.
  5. Зафиксируйте голову пострадавшего ладонями, либо обложите ее рулонами из одежды, мягких материалов, мешками с землей или песком для предупреждения движений шеей.

    В таком положении пострадавший должен находиться до прибытия скорой помощи.

  6.  Укройте пострадавшего для предупреждения переохлаждения или перегревания. Постоянно находитесь с ним рядом, контролируя его состояние (пульс, дыхание, реакции, движения, рвота) до прибытия скорой помощи.

Андрей Демкин, врач

Правила оказания первой помощи пострадавшему при падении с высоты

Первая медицинская помощь при падении с высоты. Предупреждение. Неотложная медицинская помощь пострадавшим

1. Оценить состояние пострадавшего. Вынужденная поза «лягушки» свидетельствует о крайне опасных повреждениях:

  • переломы костей таза и повреждение тазобедренных суставов;
  • переломы бедренных костей;
  • повреждения позвоночника;

разрыв внутренних органов и внутренние кровотечения. В положении «лягушка» пострадавший не может изменить положения ног. При этом стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены. Запрещается перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.

2. Переложить пострадавшего на ковшовые носилки. Предварительно разъединить и раздвинуть ковши носилок, затем осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.

3. Переложить пострадавшего на вакуумный матрас. Опустить пострадавшего на вакуумный матрас, осторожно разъединить ковши носилок и вытащить их из-под него.

  1. 4. Показания к использованию вакуумного матраса:
  2. переломы бедренных костей и голени;
  3. повреждение позвоночника;
  4. повреждение костей таза и тазобедренных суставов.

5. Запрещается оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10-15 минут.

6. Зафиксировать пострадавшего на вакуумном матраса в позе «лягушки». Необходимо постоянно контролировать состояние пострадавшего. Запрещается допускать резкие и грубые движения.

Первый спасатель фиксирует шейный отдел позвоночника. Второй спасатель приподнимает матрас у колен пострадавшего.

Третий спасатель свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает воздух из матраса откачивающим насосом для вакуумных матрасов.

Билет №16

Какие помещения относятся к электропомещениям?

(ПУЭ п.1.1.5)

1.1.5. Электропомещения — помещения или отгороженные (например, сетками) части помещения, в которых расположено электрооборудование, доступное только для квалифицированного обслуживающего персонала.

С какой нейтралью должны работать электрические сети напряжением 10кВ?

ПУЭ п.1.7.2

Электроустановки напряжением выше 10кВ должны работать в сетях с изолированной или заземленной через дугогасящий реактор или резистор нейтралью.

Где проводится проверка знаний членов комиссий структурных подразделенийи работников Потребителя, численность которых не позволяет создать собственную комиссию?

П.1.4.32-1.4.34ПТЭЭП

1.4.32. В структурных подразделениях руководителем Потребителя могут создаваться комиссии по проверке знаний работников структурных подразделений.

Члены комиссий структурных подразделений должны пройти проверку знаний норм и правил в центральной комиссии Потребителя.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *