Главная страницаОтравления
Аварийные химически опасные вещества (АХОВ) являются причиной массовых поражений окружающей среды, интоксикации людей и животных. Отравление АХОВ может привести к летальному исходу.
Что такое АХОВ и признаки отравления
АХОВ – химические вещества, которые имеют ряд особенностей при воздействии на окружающую среду:
- токсодозы быстро распространяются воздушно-капельным путем на большие расстояния;
- тропность к легочной ткани с развитием аллергических реакций и воспалительного процесса в организме;
- разнообразие составляющих компонентов создает высокий риск проникновения в дыхательные пути даже при применении защитных средств – противогазов;
- АХОВ способны отравлять воздух, оседать в почве, источниках питьевой воды, на плодах деревьев;
- определенные виды ядов могут длительно сохраняться, накапливаться в зоне аварии.
Признаки отравления АХОВ можно классифицировать в зависимости от действия на организм:
- удушающий эффект оказывают соединения хлора и фосгена;
- нейротропный яд – это ФОС, сероуглеродные соединения, азотные кислоты;
- общеядовитый принцип можно наблюдать при выбросе синильной кислоты, динитрофенола или окиси углерода.
Действие АХОВ может быть местным или полиорганным отравлением:
| Симптомы местного отравления | Симптомы общего отравления |
|
|
Определить уровень опасности и серьезных последствий при интоксикации АХОВ может только квалифицированный медицинский персонал. Самолечение отравления недопустимо и представляет угрозу для жизни пострадавшего, симптомы не всегда отображают патологические процессы внутри организма.
Группы отравления АХОВ и их опасность
Согласно общепринятой токсикологической классификации аварийно опасных химических соединений, выделяют несколько групп:
- Нервно-паралитического действия, блокирующие передачу нервного импульса с нарушением работы ЦНС и периферических волокон. Отмечается судорожный синдром, который ведет к параличу отдельных групп мышц или всей конечности.
- Тропные к кожным покровам яды, которые образуют язвенные процессы и длительно заживающие травмы с распространением ползущих ран.
- Удушающего действия. Отличительной чертой АХОВ является прижигающее воздействие на слизистые оболочки дыхательной системы с нарушением адекватного газообмена и кислородного голодания организма.
- Общеядовитый вид подразумевает вещества, которые при отравлении способны нарушать работу нескольких внутренних органов или всего организма одновременно. Проникая в кровеносное русло, быстро распространяются по организму и, при отсутствии своевременно оказанной врачебной помощи, наступает скоропостижная смерть.
Различие отравлений согласно классу опасности АХОВ и возникновению тяжелых осложнений проводят по следующим категориям:
- Опасные сильнодействующие ядохимикаты, при контакте с которыми риск летального исхода высокий. К таким веществам относят – синильную кислоту, ртуть, свинец, нитриты, фосген, оксиды этилена и хлористый водород.
- Значительно опасные отравления вида АХОВ. При воздействии на организм вызывают серьезные изменения, нарушения работы внутренних органов, обратимые при своевременной терапии. К таким относят – аммиак, кислотные альдегиды, фенолы.
- Малоопасные отравления веществами АХОВ. Исследования показали, что при контакте риск нарушений минимален и прекращение контакта с ядовитым веществом полностью устраняет риск опасных нарушений.
Диагностика степени тяжести поражения организма ядохимикатами и определение опасности для здоровья и жизни пострадавшего можно только в условии проведения исследований в лечебном учреждении.
До момента госпитализации стоит оказать первую медицинскую помощь (ПМП), вызвать врача.
Правила оказания первой помощи при интоксикации
Первая помощь при отравлении АХОВ зависит от путей поступления в организм веществ и состояния пациента – сохранения сознания и наличия тяжелых нарушений.
Первоочередно нужно определить, какой фактор взывает отравление и прервать дальнейшее поступление ядов – применить противогаз, вызвать рвоты при пищевом факторе, защита от оседающих на кожу химикатов путем специальных защитных костюмов. При наличии поражений внешних покровов и кожи избавиться от зараженной одежды, смыть яды с поверхности туловища.
Медикаментозная поддержка, врачебная помощь являются неотъемлемой частью лечения поражений от АХОВ и реабилитации человека после отравлений ядохимикатами.
При вдыхании
Алгоритм первой помощи при поражении АХОВ с преимущественно воздушно-капельным типом передачи состоит в следующих пунктах:
- применить противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 5% раствором лимонной кислоты или водой, выполняют для защиты от дальнейшего отравления;
- постараться как можно дальше вывезти пострадавшего из очага аварии;
- провести санацию дыхательных путей промыванием носа солевыми растворами (натрия хлорида, Аквамарис, Маример) и полоскание рта антисептиками (слабый раствор Хлоргексидина, Фурацилин);
- дать противоядие при определении конкретного вида яда, иначе отравление грозит серьезными осложнениями;
- провести полную санитарную обработку человека с утилизаций потенциально опасных предметов одежды;
- при отсутствии дыхания провести сердечно-легочные реанимационные мероприятия;
- при возможности обеспечение кислородной маской.
Дыхательный вид АХОВ встречается наиболее часто, ПМП оказывается бригадой скорой помощи прибывшей в зону заражения.
Загрузка …
При попадании на кожу
При поражении кожно-нарывными видами АХОВ следует придерживаться алгоритма оказания первой помощи при отравлении:
- санация кожи, одежды с помощью специальных дегазирующих средств ПМП;
- под проточной водой тщательно промыть слизистые глаз, рта, ушей;
- в глаза закапать Альбуцид для профилактики поражений глазного аппарата;
- под душем с применением специальных моющих средств провести обработку всего тела;
- смена одежды, нательного белья.
При возникновении ран или высыпаний при АХОВ проводят дополнительно анализы крови для определения аллергической реакции и нарушений иммунной системы вследствие отравления.
При употреблении внутрь
В случае употребления в пищу зараженной продукции АХОВ стоит незамедлительно принять меры ПМП:
- тщательно прополоскать рот;
- вызвать рвоту или применить зонд у младшей возрастной группы;
- провести очищение кишечника путем сифонной клизмы и промывания до чистых вод, при необходимости дают слабительное – Бисакодил, Дуфалак;
- принять абсорбирующие лекарственные средства – Белый уголь, активированный уголь, Смекта, Энтеросгель;
- много пить чистой питьевой воды для дезинтоксикации.
При пищевом отравлении АХОВ необходимо сохранить остатки пищи для лабораторного исследования.
Отравление аварийно-химическими опасными веществами представляет угрозу для здоровья человека и при возникновении такой ситуации стоит незамедлительно госпитализировать пострадавших для оказания адекватной терапии, терапии сопутствующих нарушений организма при АХОВ.
Статья была одобрена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
Загрузка…
Оказание первой помощи при отравлении различными видами АХОВ
Информация о техногенных катастрофах, фактах применения химического оружия находится в открытом доступе.
Однако немногие знают о том, существуют ли неподалеку от них объекты, на которых есть те самые АХОВ (или аварийно химически опасные вещества). При происшествиях на них опасности подвергаются не только сотрудники, но и местное население.
Необходимо владеть информацией о возможном вреде таких веществ, предотвращении контакта, а также какая существует первая помощь при отравлении АХОВ.
Классификации АХОВ
АХОВ – это соединения, которые могут вызвать массовое поражение людей и других объектов живой природы, вывод из строя техники. Они попадают в окружающую среду в результате различных промышленных катастроф, военных операций, нарушении правил транспортировки. Самые распространенные соединения – это аммиак, хлор, соляная кислота, сероводород, фосген.
Любое отравляющее вещество оказывает определенное воздействие на человека. Его механизм положен в основу классификации. Выделяют 6 групп АХОВ:
- Нейротропные соединения , оказывают влияние на нервную систему (примеры: зарин, зоман, сероуглерод, тетраэтилсвинец).
- Вещества с кожно-нарывным действием (иприт, люизит).
- Соединения, оказывающие общеядовитое воздействие (синильная кислота, угарный газ).
- Вещества с удушающим действием (хлор, аммиак, оксихлоридфосфор, дифосген, фосген).
- Вещества с раздражающим действием , раздражают в первую очередь рецепторы человека, что запускает цепь чрезмерных защитно-приспособительных реакций и полную утрату дееспособности (хлорпикрин, формальдегид, адамсит, СS, хлорацетофенон).
- Психотомиметические отравляющие вещества , влияют в первую очередь на высшие отделы ЦНС, психику человека (BZ, ДЛК).
Некоторые АХОВ оказывают смешанное воздействие, например, сероводород можно отнести и к удушающим, и к общеядовитым газам. Ниже мы подробно опишем симптомы интоксикации для каждой из групп.
По отношению к воспламенению соединения делят на негорючие, трудногорючие и горючие. В зависимости от того, какая концентрация вещества в окружающей среде приводит к развитию симптомов отравления, представители АХОВ относятся к опасным соединениям первого, второго и третьего классов.
Как может произойти отравление АХОВ?
Различают следующие агрегатные состояния АХОВ:
- газообразное,
- аэрозольное (туман, дым),
- капельножидкое,
- твердое.
Необходимо знать, как вещества поступают в организм. Основными считают вдыхание (характерно для паров, аэрозолей) и попадание вещества на кожные покровы (жидкие и твердые). Соединения оказывают локальное воздействие в месте контакта и системное при всасывании в кровь. Резорбтивный способ отравления (т.е. через всасывание в кровь) возможен для всех агрегатных состояний.
Наибольшие запасы АХОВ в мирное время содержатся на следующих объектах, потенциально опасных при аварии:
- химическое производство,
- металлургические комбинаты,
- водопроводные станции,
- целлюлозно-бумажные фабрики,
- хладокомбинаты.
Оповещение и порядок действий при катастрофе
Техногенные катастрофы характеризуются внезапным возникновением, быстрым распространением АХОВ, возможностью одномоментного поражения большого числа людей. Они представляют опасность для работников на предприятии, лиц, перевозящих соединения, местного населения.
Сотрудники организаций, на которых применяют АХОВ, должны четко представлять, что необходимо делать при попадании вещества в окружающую среду. На заводах создают систему оповещения и алгоритм действий в чрезвычайной ситуации (или ЧС).
С работниками проводят учения, где их знакомят с оповещением в аварийной ситуации и отрабатывают пути эвакуации, использование средств защиты и укрытий.
Цель мероприятий , многократная отработка аварийной ситуации для быстрого и эффективного реагирования.
Аналогично проводят учения с местным населением. Важную роль играет организация оповещения о катастрофе. Предприятия оснащают электросиренами, приборами для дистанционного управления и вызова. Они позволяют информировать сотрудников и население круглосуточно.
Что делать при химических авариях. Ролик от МЧС России:
Руководящий состав объекта имеет четкие инструкции о действиях при возникновении ЧС. Сведения о происшествии передает диспетчер или начальник предприятия.
Он сообщает, какое АХОВ попало в окружающую среду, в каком количестве.
Также координатор доводит информацию о том, что следует предпринять, о необходимости и путях эвакуации из очага, возможности нахождения в помещениях при их герметизации.
Средства защиты
Для предотвращения отравления используют средства индивидуальной и коллективной защиты.
Индивидуальные средства
К этой группе относят различные виды противогазов, респираторов, предохраняющие глаза, кожу лица, верхние дыхательные пути, а также изолирующие костюмы химической защиты.
Выделяют следующие виды противогазов:
- Промышленные. Фильтрующие коробки промышленных средств защиты имеют различный цвет и маркировку по виду АХОВ. Их используют только при содержании кислорода от 18% (напомним, в чистом воздухе , 21% кислорода) и доле ядов не более 0,5%.
- Гражданские. Неэффективны в отношении ряда АХОВ, «работают» меньше промышленных.
- Изолирующие. При неизвестном составе газов, превышении максимально допустимых концентраций для АХОВ используют изолирующие противогазы. Они оснащены патронами для получения кислорода в автономном режиме.
- Противогазные респираторы. Применяют для профилактики отравления в рабочих условиях. Представляют собой полумаски, защищающие органы дыхания во время работы с отравляющими веществами.
Если противогаза нет, люди могут воспользоваться респиратором или самодельной повязкой. Их эффективность значительно ниже, но позволяет уменьшить дозу.
Гражданское население может предотвратить отравление путем изоляции кожных покровов с помощью противогаза и одежды, максимально закрывающей тело:
- плащ или пальто из плотной ткани и капюшоном,
- рукавицы или резиновые перчатки,
- резиновые сапоги, калоши.
Коллективные средства защиты
К этой категории относят убежища ГО. Это герметичные помещения, оснащенные установками для очистки поступающего воздуха от пыли и различных опасных веществ, оружия массового поражения. В зависимости от условий катастрофы вентиляция в этих помещениях работает в режиме неполной герметизации или изоляции.
Длительность пребывания людей в таком помещении не превышает 1-2 дня. При невозможности добраться до убежища или его отсутствии диспетчер ГО и ЧС рекомендует герметизировать помещения и находиться в них во время прохождения первичного облака ОВ.
Симптомы отравления АХОВ
- Клинические признаки интоксикации при химических катастрофах зависят от класса соединения.
- Нервно-паралитические вещества
- Отравление фосфорорганическими веществами характеризуется появлением местных и общих симптомов. К местным признакам относят:
- сужение зрачков,
- потливость при попадании на кожные покровы,
- тошноту, рвоту.
Генерализованные симптомы развиваются при всасывании АХОВ в кровоток и влиянии их на основные системы органов.
Тяжесть состояния зависит от концентрации соединения.
Легкая степень отравления:
- нарушение сумеречного зрения,
- головные боли,
- затрудненное дыхание,
- тошнота и рвота,
- беспокойное поведение.
Средняя степень отравления:
- удушье,
- слюноотделение, потливость,
- тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе,
- подергивания мышц,
- выраженное возбуждение, чувство страха.
Тяжелая степень отравления:
- помрачение сознания,
- отек легких,
- судорожный синдром,
- непроизвольное мочеиспускание, дефекация.
Тяжелая степень без своевременного лечения приводит летальному исходу в течение нескольких часов.
Вещества с кожно-нарывным действием
При контакте со слизистыми или кожей возникает воспаление с омертвением тканей (некрозом). После попадания у пострадавшего развивается покраснение, ощущение зуда.
Затем образуются пузыри, их оболочка лопается, возникают язвенные дефекты кожи. Эти очаги заживают в течение 3 недель при поражении люизитом, до нескольких месяцев при контакте с ипритом.
Возможно образование грубых рубцов, пигментация.
Отравляющие вещества общеядовитого действия
АХОВ этой группы нарушают процессы клеточного и тканевого дыхания. На производстве отравление угарным газом чаще носит хронический характер и связано с нарушением работы вентиляции. Симптомы отравления выглядят как повышение артериального давления, боли в сердце, головокружения.
Интоксикация синильной кислотой связано именно с авариями, симптомы развиваются молниеносно.
Проявления поражения АХОВ общеядовитого действия , это:
- тошнота, рвота,
- слабость,
- головные боли,
- потеря сознания,
- судороги,
- красно-розовый цвет кожных покровов.
- Смерть наступает от остановки дыхания, сердцебиения в результате поражения головного мозга.
- Отравляющие вещества удушающего действия
- При воздействии этой группы ОВ в малых дозах человек отмечает охриплость голоса, покраснение глаз, отек ротоглотки, чувство нехватки воздуха.
- При большем содержании АХОВ в воздухе усиливается одышка, появляются:
- боли за грудиной,
- красноватая мокрота,
- тахикардия,
- резь в глазах,
- слезотечение.
- При тяжелом отравлении начинается отек легких, угрожающий летальным исходом.
- Раздражающие отравляющие вещества
- Эта группа АХОВ воздействует на рецепторы верхних дыхательных путей, слизистой глаза, вызывая чувство рези, чихание, тошноту, рвоту, слезо- и слюнотечение, боли за грудиной.
При тяжелом поражении пострадавшие жалуются на боли в животе, стесненное дыхание. Возможно развитие отека легких. На кожных покровах некоторые АХОВ этой группы приводят к образованию очагов покраснения и пузырей.
Психотомиметические отравляющие вещества
Группа соединений вызывает временное нарушение высшей психической деятельности. Эти отравляющие вещества использовали в боевых условиях в виде аэрозолей для деморализации противника. При вдыхании появляются признаки:
- головокружение,
- сухость во рту,
- нарушение сознания,
- бред, галлюцинации,
- агрессивное поведение.
Через 1-2 суток симптомы исчезают.
Первая помощь при отравлении АХОВ
Существуют общие принципы первой медицинской помощи (или ПМП) при действии аварийно опасных соединений. Это:
- Эвакуация пострадавших в безопасное место.
- Удаление ядов, которые еще не попали в кровоток.
- Применение специфических антидотов.
- Ускоренное выведение вещества из кровотока.
- Устранение симптомов отравления, поддержание основных функций организма.
К этим пяти универсальным шагам стоит добавить, что использование психотомиметических веществ в военное время в качестве средства химической атаки требует изъятия оружия у личного состава при появлении признаков агрессии и психоза.
Удаление ОВ с кожи выполняют с помощью специфических средств или воды с добавлением мыла.
При попадании вещества в пищеварительный тракт пострадавшие в сознании полощут рот, промывают желудок и принимают сорбенты (активированный уголь, Смекта, каолин), дают слабительные (вазелиновое масло, сульфат магния).
Лицам с нарушением дыхания, сердцебиения, недоступным продуктивному контакту, сначала проводят реанимационные мероприятия.
Аварии с выбросом АХОВ создают прямую угрозу для людей. Своевременное оповещение о ЧС, обеспечение защиты, эвакуация, правильно организованная медицинская помощь позволяют сохранить жизнь и здоровье.
Отравление хлором
Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.
Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.
Источник: depositphotos.com
Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:
- обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
- отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
- компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
- в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
- производство пластмасс и чистых металлов;
- в качестве пищевой добавки (Е 925);
- для производства лекарственных препаратов.
Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.
Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м3, на производстве – 1 мг/м3.
Как происходит отравление хлором?
Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:
- вдыхание паров газа;
- при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
- случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
- прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
- работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
- посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).
Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.
Симптомы отравления
В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.
При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:
- гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
- першение в носоглотке;
- чихание, сухой кашель;
- слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
- жжение в глазах.
Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:
- резкая общая слабость;
- угнетение сознания;
- осиплость голоса;
- частое поверхностное непродуктивное дыхание;
- кратковременные остановки дыхания, удушье;
- надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
- боль в груди, усиливающаяся при кашле;
- снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
- головная боль, головокружение;
- судороги;
- тошнота, рвотные позывы.
В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.
Первая помощь при отравлении хлором и АХОВ: симптомы, алгоритм действий
Отравление хлором – это химические повреждения внутренних органов человека. После реакции данного газа и воды на слизистой оболочке образуются хлористоводородная и хлорноватистая кислоты.
От количества токсина и времени его воздействия на больного отравления разделяют на стадии.
Для выведения из организма яда используются хирургические методы, медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, витаминные комплексы, травы.
Как происходит отравление хлором?
Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:
- вдыхание паров газа;
- при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
- случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
- прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
- работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
- посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).
Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.
Причины и пути отравления
Отравиться можно 3 путями:
- В результате вдыхания паров (если средство используется в непроветриваемом помещении).
- При случайном или намеренном проглатывании (случайно Белизну могут дети, в руках которых оказалось это средство, а намеренно — психически-неустойчивые люди с суицидальными наклонностями).
- При попадании неразбавленного средства высокой концентрации на кожу или слизистые, результатом чего будет сильный химический ожог.
Таким образом, отравление гипохлоритом натрия в большинстве случаев возможно по причине несоблюдения правил обращения с этим средством.
Когда требуется медицинская помощь?
Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.
Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.
Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.
Лечение отравления
При возникновении отравления хлором нельзя надеяться на то, что ситуация улучшится сама собой через несколько дней. В некоторых случаях от своевременности обращения к врачу зависит жизнь человека.
Специализированное лечение проводится в условиях медучреждения и заключается в следующем:
- промывание желудка с помощью зонда;
- инфузионная поддерживающая терапия;
- стимуляция работы сердца;
- восстановление дыхательной функции;
- определение и устранение повреждений органов зрения;
- ампутация желудка или пищевода при тяжелых повреждениях органов.
Наиболее частыми последствиями отравления гипохлоритом натрия являются различные заболевания органов дыхания, ухудшение зрения и необратимые нарушения функций органов ЖКТ.
Признаки и способ лечения зависит от степени отравления белизной. Если человек отравится парами средства, то врачи назначают терапию, которая направлена на поддержание дыхательных путей и восстановление всех функций.
Также могут назначаться препараты для поддержания сердца. Если белизна попала в глаза, то требуется полная диагностика органов зрения для выявления степени поражения. Лечение назначается уже по полученным результатам.
https://www.youtube.com/watch?v=C_kBhmKQYMU
Если средство было проглочено, то в первую очередь, промывается желудок, далее вводятся препараты, которые предотвращают развитие интоксикации организма.
Кроме того, назначаются препараты для нормальной работы легких и сердца. В определенных случаях требуется оперативное вмешательство.
Итог операции зависит от количества вещества, которое попало в организм и поражения внутренних органов. Вовремя оказанная помощь увеличивает шансы выздоровления.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Возможные последствия
Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается. При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):
- конъюнктивит;
- заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
- бронхоэктатическая болезнь;
- токсическая пневмония;
- токсический отек легких;
- эмфизема легких, пневмосклероз;
- паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
- острая сердечная недостаточность.
Лечение
Квалифицированную помощь в борьбе с подобного рода отравлениями могут оказать только специалисты, способные произвести обследование больного. Медики, приехавшие на вызов, в первую очередь проверят пульс и дыхание пострадавшего, определят степень отравления.
Важную роль на данном этапе играют люди, являющиеся свидетелями произошедшего – именно они расскажут обо всех подробностях инцидента, опишут количество употребленного вещества и обстоятельства, что позволит врачам назначить соответствующее лечение.
Помощь, которую окажут специалисты, обычно состоит в следующем:
- Обязательное промывание желудка с применением зонда.
- Внутривенное введение препаратов, способных предотвратить или остановить серьезную интоксикацию.
- Капельное введение препаратов, восстанавливающих баланс веществ в крови.
- Лекарства для стабилизации дыхания и работы сердечно-сосудистой системы.
Серьезное отравление может потребовать немедленной госпитализации больного в токсикологическое отделение, где будет не только произведена подробная диагностика патологий, но и их устранение. Длительность лечения и восстановительного периода напрямую зависит от сложности заболевания и состояния больного, а также от его индивидуальных показателей.
Обратите внимание! Статистика говорит о том, что в летний период количество отравлений гораздо ниже за счет регулярного проветривания помещений и возможности вывести пострадавшего на свежий воздух. На протяжении остального года риск отравиться довольно высок, потому использовать «Белизну» стоит с осторожностью.
Видео: «Белизна».
При каких обстоятельствах происходит интоксикация хлором
В человеческий организм хлор проникает сквозь эпидермис или при вдыхании через слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем.
Отравление хлором может произойти при следующих обстоятельствах:
- превышение норм содержания хлора в трубопроводной воде;
- при регулярном посещении бассейна с сильно хлорированной водой;
- в домашних условиях интоксикация может возникнуть при неправильном обращении с бытовой химией.
- превышения максимально допустимых концентраций хлора для обеззараживания воды в трубопроводе (сильный запах хлора);
- наличие хлора в большом количестве в воде бассейна и частое купание в нём;
- отбеливание и стирка в закрытом непроветриваемом помещении;
- аварии на предприятии;
- использование хлора в качестве оружия массового поражения.
В организм человека хлор попадает сквозь слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем, кожу.
Профилактика
Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.
В домашних условиях:
- при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
- не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
- обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
- хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
- при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.
Видео с YouTube по теме статьи:
Признаки отравления хлором
К первым признакам отравления хлором относятся:
- дискомфорт и раздражение слизистой дыхательных путей;
Неотложная помощь при остром отравлении хлором
Хлор — химический элемент VII группы периодической системы Д.И. Менделеева. Представляет собой двухатомный газ (Сl2) желто-зеленого цвета с резким запахом, в 2,5 раза тяжелее воздуха.
Под воздействием солнечного света хлор соединяется с ионами водорода с образованием взрывоопасного вещества.
Хлор химически чрезвычайно активен: непосредственно соединяется с большинством элементов, замещает водород в углеводородах, взаимодействует с ненасыщенными соединениями типа СО, С2Н4 и т.д..
Он широко применяется для санитарной обработки помещений и предметов, обеззараживания воды, отбеливания целлюлозы и тканей, изготовления полупроводников, синтеза хлорорганических соединений и др..
Ионы хлора играют важную роль в жизнедеятельности организма.
Они участвуют в регуляции водно-солевого обмена и поддержании кислотно-щелочного равновесия, в транспортировке ионов и медиаторов через биологические мембраны и возникновении биометрии, в функционировании пищеварительного тракта.
Как сильный окислитель, хлор и препараты, отдают хлор (хлорная известь, хлорамин В и др.). Применяются как дезинфицирующие и антисептические средства, в частности, для обеззараживания помещений, предметов, воды.
Хлор относится к токсическим веществам удушающего действия, поэтому вызывает асфиксию.
При концентрации в воздухе 0,001-0,006 мг / л проявляется раздражающее действие, концентрация 0,1-0,2 мг / кг при 30-минутной экспозиции опасна для жизни, а концентрация 0,5 мг / л при 15-минутном воздействии на организм смертельная. Острое отравление разворачивается преимущественно при вдыхании хлора, находящегося в газообразном состоянии.
Он непосредственно реагирует с секретом слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего образуются хлороводородная кислота и кислород в активной форме.
Эти продукты через хорошую растворимость достигают поверхности слизистых оболочек, поражая их и, прежде всего, слизистые верхних дыхательных структур и бронхов.
При высокой концентрации хлора и длительном воздействии повреждаются и более глубокие структуры тела.
При действии хлора в небольших концентрациях наблюдаются только проявления раздражения слизистых оболочек, гиперемия конъюнктивы, мягкого неба и глотки, возникает легкая одышка, охриплость голоса, чувство стеснения в груди.
При большой концентрации хлора состояние пострадавшего ухудшается: возникают неприятные ощущения жжения и першения в носоглотке, одышка, затруднение дыхания, слюнотечение, изнурительный сухой кашель, слезотечение, жжение и резь в глазах, иногда тошнота и рвота.
Пострадавший может находиться в состоянии возбуждения или резкого угнетения.
Через 15-30 мин после выхода пострадавшего из зоны поражения эти проявления раздражения исчезают, наступает период мнимого благополучия. Он может длиться от 30 мин до 36 час. Под влиянием некоторых факторов (охлаждение, физической нагрузки) этот период может сокращаться.
Продолжительность периода мнимого благополучия имеет важное прогностическое значение: чем он короче, тем менее благоприятен прогноз. Этот период обычно отсутствует при внезапного попадания человека в атмосферу с очень высоким содержанием хлора.
Период мнимого благополучия постепенно или внезапно сменяется периодом начала новой, более грозной атаки отравления в начале развития отека легких.
Нарастает общая слабость, разбитость, головная боль, возможно головокружение, гиперемированы слизистые оболочки глаз, носа, зева. Дыхание ослабленное, везикулярное. Тахикардия.
Вскоре возникают проявления токсического отека легких, в частности сухой или с мизерным мокротой болезненный кашель, боль в груди.
Эти проявления резко обостряются при попытке сделать глубокий вдох. Присоединяется нарастающая головная боль и головокружение, цианоз кожи лица и слизистых оболочек. Дыхание становится частым, поверхностным и жестким, с многочисленными сухими хрипами, крепитацией в нижних отделах легких.
Начинается озноб, нарастает кашель со значительным выделением серозного мокроты (до 1-1,5 л / сут).
В это время пострадавший становится возбужденным. Его охватывает страх и чувство безысходности. Он задыхается, стонет. Лицо приобретает измученный вид, становится синюшно-красное. Появляется шум в легких, который слышен на расстоянии. Изо рта и носа выливается желто-красная пена. Дыхание учащается, до 40-70 в 1 мин.
В легких, через эмфизему, ателектазы и отек, мозаично выявляется коробочный звук, тимпанит и зоны притупления; отмечаются влажные, звучные мелко-, средне-и крупнопузырчатые хрипы. В меньшей степени поражается сердце, хотя возможна аритмия, тахикардия. Его границы расширяются вправо и влево, тоны приглушены.
Температура тела может подниматься до 38-39,5 ° С.
Итак, на этой стадии острого отравления хлором на первый план выступают проявления поражения дыхательной системы, которые приводят к развитию гипоксии и гиперкапнии.
Об этом свидетельствует также резкое синюшность кожи лица, кистей рук и слизистых оболочек, поэтому такое состояние принято называть «синей гипоксемией (гипоксией)».
При ней функция сердечно-сосудистой системы остается удовлетворительной.
Следующий этап острого отравления — «серая гипоксемия (гипоксия)» — осложняется резким поражением сердечно-сосудистой системы.
Из-за значительного нарушения обмена веществ прекращается образование СО2, поэтому дыхание становится редким, даже патологическим, а пульс нитевидным, аритмичным, частым.
Артериальное давление быстро падает, кожа и слизистые оболочки в пострадавших становятся землисто-серыми. Пострадавшие находятся в состоянии глубокого оглушения или комы.
Глаза запавшие, черты лица заострены, руки и ноги холодные, покрытые липким потом. В таком состоянии больные умирают, как правило, от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.
Хлор в больших концентрациях может вызвать мгновенную смерть через рефлекторную депрессию дыхательного центра или механической асфиксии на фоне ларинго-, бронхоспазма или химического ожога гортани.
Неотложная помощь. Антидотов при отравлениях хлором нет.
Доврачебная помощь. Заключается в надевании напораженного противогаза (ГП-5, ГП-7) и выносе его из зоны поражения. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, защитить от охлаждения в холодное время года. Искусственное дыхание и ингаляцию кислорода на месте происшествия не производят.
Медицинская помощь на догоспитальном этапе. Пораженному назначаются ингаляции аэрозолей новокаина с эфедрином, теплые щелочные ингаляции; проводится промывание глаз, полости носа и рта 2 % раствором питьевой соды. Внутрь дают теплое молоко с питьевой содой, кофе.
В глаза нужно закапать 1 % раствор новокаина, 30 % раствор альбуцида, 1 — 2 капли стерильного вазелинового масла.
В целях купирования проявлений интоксикации и бронхоспазма подкожно вводят 1 мл 0,1 % раствора атропина, 1 мл 5 % раствора эфедрина, 2 мл 1 % раствора димедрола, внутривенно — 15 мл 10 % раствора хлорида кальция. Для предотвращения развития болевого шока подкожно вводят 1 мл 1 % раствора морфина.
При отравлении хлором пострадавшие подлежат обязательной госпитализации. Эвакуация из зоны поражения и в стационар производится в положении лежа.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1504;