Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
С развитием рынка синтетических наркотиков количество случаев передозировки от психоактивных препаратов стремительно увеличивается. Опасные соединения часто бывают изготовлены в кустарных условиях и точный уровень активных веществ и примесей в них никто не подсчитывает.
Базовый
- Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
- Консультация нарколога
- Капельница 500 мл
- Назначение терапии
- Таблетированный курс на три дня
- Контроль состояния пациента после процедуры
4 700 РУБ
Стандартный
- Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
- Осмотр врача
- Консультация нарколога
- Капельница 1000 мл
- Назначение терапии
- Таблетированный курс на три дня
- Контроль состояния пациента после процедуры
5900 РУБ
Интенсивный
- Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
- Осмотр врача
- Консультация нарколога
- Капельница 1500 мл
- Назначение терапии
- Таблетированный курс на три дня
- Контроль состояния пациента после процедуры
8900 РУБ
Стандарт
3 000 РУБ
Комфорт
5 500 РУБ
VIP
8 000 РУБ
При этом, для интоксикации некоторыми веществами достаточно совсем небольшой дозы. Поэтому все чаще молодые люди и подростки, часто по незнанию или в погоне за более сильными ощущениями, оказываются на грани жизни и смерти, впадая в наркотическую кому от передозировки психоактивным препаратом.
Наркотическая кома: что это?
Наркотическая кома – это состояние, при котором наступает угнетение нервной системы, возникающее после употребления психоактивных препаратов. Часто это состояние провоцирует угнетение дыхания, в результате чего происходит блокировка работы ЦНС.
Со стороны кажется, что человек уснул. Но при этом:
- он не реагирует на свет, звук и внешние раздражители;
- не может контролировать собственные физиологические позывы (высок риск гибели от попадания рвотных масс в дыхательные пути, поэтому пострадавшего важно сразу уложить на бок и вытащить ему язык);
- не реагирует на окружающих;
- его мышцы расслаблены, могут появиться судороги;
- зрачки не реагируют на свет.
В состоянии комы у пострадавшего сохраняется дыхание, пульс и температура тела, поэтому люди часто путают его со сном и упускают драгоценное время, не обращаясь за медицинской помощью.
КАК СМОТИВИРОВАТЬ ЗАВИСИМОГО НА ЛЕЧЕНИЕ
Причины наркотической комы
Наркотическая кома может наступить по следующим причинам:
- Из-за большого количества опасных примесей, содержащихся в некачественных препаратах, наступает острая интоксикация, которая и приводит к появлению комы. Чаще всего покупатель даже не догадывается, какие элементы содержатся в приобретаемом порошке. Особенно это актуально для синтетических веществ, которые часто продаются в виде соли.
- При изготовлении синтетических наркотиков в подпольных лабораториях мало кто просчитывает точную концентрацию активных веществ в препарате. При этом для передозировки достаточно лишь микроскопической дозы соли или спайса. Поэтому, любой, употребляющий искусственные наркотики, каждый раз рискует погибнуть от передозировки, даже не превышая при этом необходимую дозу.
- Зависимый от любого психоактивного препарата (в том числе растительных наркотиков и алкоголя) со временем перестает ощущать эйфорию в полной мере, чувства постепенно ослабевают, поэтому, чтобы вновь ощутить приятные ощущения, человек вынужден постоянно увеличивать дозировку. Однажды такая погоня за удовольствием заканчивается наркотической комой или даже смертью.
- В погоне за новыми ощущениями наркоманы начинают смешивать разные психоактивные вещества между собой, в результате чего случается передозировка или острая интоксикация.
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР «ЗДРАВНИЦА»
При передозировке психоактивными препаратами или употребление некачественных наркотиков, содержащих большое количество опасных химических соединений, у человека может случиться острая интоксикация организма.
По этой причине происходит изменение метаболизма в клетках мозга, нарушается алгоритм передачи импульсов по нервной системе, в результате чего человек теряет сознание и у него развивается наркотическая кома. Чаще всего с этим диагнозом в реанимацию поступают зависимые, употребляющие следующие препараты:
Последствия комы от передозировки
Кома – это крайне серьезное испытание для организма. Часто пострадавшему не успевают оказать полноценную реанимационную помощь или даже не довозят до больницы. Да и врачи не всегда могут справиться с тяжелой интоксикацией, поэтому процент смертности при впадении в наркотическую кому крайне высок.
Но даже если медицинская помощь была оказана вовремя и человек смог вернуться в нормальное состояние, последствия интоксикации скажутся на работе всех органов и систем организма.
ДЕТОКСИКАЦИЯ ПРИ НАРКОМАНИИ
Смерть после комы
Крайне важно, чтобы реанимационные мероприятия и квалифицированная медицинская помощь были оказаны на первой стадии наступления комы, иначе в организме начнутся необратимые изменения, а именно:
- происходит полное расслабление мышц,
- расширяются зрачки,
- артериальное давление снижается до критического,
- кожа становится синюшного цвета.
При неоказании необходимой медицинской помощи, смерть от комы наступает а результате следующих причин:
- язык западает в горло (может случиться удушье);
- нарушается процесс дыхания, наступает угнетение центра головного мозга, отвечающего за дыхание, в результате чего наступает смерть от асфиксии;
- в результате кислородной недостаточности блокируется вазомоторный центр, развивается аритмия, тахикардия, остановка сердца;
- отек легких, приводящих к асфиксии.
Сколько длится наркотическая кома
Состояние комы условно разделяют на 4 стадии:
- Засыпание,
- Поверхностный этап,
- Глубокая кома,
- Смерть или выход из состояния комы.
При впадении в состояние глубокой комы, находясь в медицинской организации, человек может оставаться в нем достаточно долго. Однако, такой опыт переносится организмом крайне болезненно и несет множество негативных последствий для организма. Поэтому очень важно не допустить наступления этого этапа. Для этого необходимо как можно скорее оказать пострадавшему медицинскую помощь.
СНЯТЬ ЛОМКУ НА ДОМУ
Виды наркотической комы
В зависимости от употребленного препарата выделяется несколько разновидностей наркотической комы. Для введения нужного антидота, прогнозирования ситуации и проведения актуальных реанимационных мероприятий врачам важно знать, в результате какого препарата наступила интоксикация.
Героиновая кома
Героиновая кома наступает чаще всего от передозировки этого препарата. Интоксикация этим наркотиком приводит к быстрому развитию тяжелых осложнений.
Для выведения героиновых частиц из организма используют эффективные антидоты – Налтрексон или Налоксон.
Если у вас появились подозрения на то, что близкий употребляет героин, лучше заранее купить ампулу с лекарством в аптеке, чтобы в случае необходимости незамедлительно ввести препарат, на допуская более серьезных последствий.
ЛЕЧЕНИЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕРОИНА
Токсическая кома
Некачественные наркотики, приготовленные кустарным способом являются частой причиной токсической комы. Особенно это актуально для синтетических веществ, в составе которых может оказаться аммиак, моющие средства, марганец и другие опасные для жизни вещества.
Опиатная кома
При наступлении комы в результате передозировки опиатных наркотиков чаще всего проводится аппаратная детоксикация с помощью Налоксона. Большое количество этого препарата, являющегося антидотом опиатов, вводят в организм для связывания наркотических токсинов и их выведения из организма.
Кома после передозировки таблетками
Передозировка лекарственными препаратами может наступить в результате:
- ошибочного приема сильнодействующего препарата в больших количествах,
- намеренного приема препаратов в сильно завышенной дозировке для получения наркотического эффекта.
В результате передозировки таблетками велика вероятность наступления наркотической комы. Чаще всего интоксикация наступает из-за превышения дозировки следующих препаратов:
- снотворных,
- седативных, обезболивающих,
- ноотропных средств,
- кардиологических препаратов.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома
бесплатно
- Для подбора плана лечения Вам необходимо всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам
- специалиста
Оставить заявку
Помощь при наркотической коме: советы нарколога
При поступлении пострадавшего в медицинское отделение, самое важное – это скорее нейтрализовать наркотические токсины и вывести их из организма. Для этого используются следующие методы:
- Инфузионную терапию – постановку медикаментозной капельницы с адсорбентами и другими поддерживающими препаратами;
- Интубацию трахей для восстановления дыхания;
- Промывание желудка с помощью раствора магнезии;
- Введение сильного мочегонного средства для нормализации кислотно-щелочного равновесия и стабилизации работы почек;
- Гемодиализ – внепочечное очищение кровеносной системы. Может применяться только при отсутствии проблем с сердцем.
До возвращения человека в сознание, врачи подключают его к аппарату ИВЛ, поскольку сохраняется высокий риск наступления асфиксии. При нарушении дыхательной системы проводят оксигенотерапию, при необходимости – экстренную интубацию. При отеке легких применяют сердечные гликозиды, пеногасители.
АНОНИМНАЯ НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Как можно выйти из комы в домашних условиях
В состоянии комы человек находится на грани жизни и смерти и только немедленная медицинская помощь может спасти его от гибели. Поэтому самое важное в данной ситуации – немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда можно оказать доврачебные мероприятия,:
- Определить наличие у пострадавшего дыхания и пульса. Если они в норме – положить на бок, открыть ему рот и высунуть язык.
- При отсутствии дыхания или пульса проводится сердечно-легочная реанимация.
Выведение из наркотической комы в стационаре
В наркологической клинике «Здравница» имеется все необходимое оборудование для полноценной медицинской помощи в случае впадения зависимого в наркотическую кому.
Для выведения наркотиков из организма может быть использована инфузионная капельница, в тяжелых случаях используется аппаратная детоксикация.
После выведения человека из состояния комы зависимые продолжают лечение от зависимости в общем отделении клиники.
Неотложная помощь
Реанимационные мероприятия, проводимые медицинскими специалистами, состоят из следующих мер:
- Искусственной вентиляции легких,
- Введении антидота,
- Промывании желудка,
- Формированного диуреза,
- Других срочных процедур, проводимых в зависимости от состояния пациента.
При возникновении любых подозрений на состояние наркотической комы у близкого человека, немедленно позвоните специалистам наркологической клиники «Здравница».
Развернуть
АНОНИМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАРКОМАНИИ
Как к нам добраться
Бригада врачей быстро приедет по вашему адресу, проведут первые реанимационные мероприятия и срочно доставят пострадавшего в реанимационное отделение наркологической клиники.
Наркотическая кома – причины и последствия
Что такое наркотическая кома? В чем причины ее возникновения и каковы последствия? Все знают, что употребление наркотиков несет в себе смертельную опасность для человека. Однако по различным причинам миллионы людей по всему миру попадают в наркотическую зависимость.
Последствия длительного употребления психоактивных веществ очень тяжелые, среди них тяжелая интоксикация, «передоз» наркотиками, ломка и наркотическая кома.
Почему она возникает? Каковы признаки комы? Что делать, если у зависимого возникла кома? Ответы на все эти и многие другие вопросы ищите в статье.
Как бы государственные органы и службы ни боролись с ростом наркозависимости в нашей стране, количество наркоманов только увеличивается благодаря уловкам наркоторговцев и регулярному изменению формулы действующего вещества. С каждым годом на психоактивные вещества подсаживаются тысячи людей, при этом возраст вхождения снижается.
Если ранее спайсы и соли курили и нюхали люди в возрасте 20-25 лет, то сегодня можно легко встретить зависимых подросткового возраста до 18 лет. Доступность – вот главный фактор развития наркомании в нашей стране.
На рынок в начале 2000-х годов вышло довольно большое разнообразие наркотических соединений и веществ, которые сегодня пользуются спросом у молодежи. Более 90% из них являются синтетическими или «дизайнерскими».
Употребление таких веществ, имеющих искусственно синтезированную основу, несет смертельную угрозу для человека. Опасность в том, что воздействие на организм таких веществ часто непредсказуемо.
Довольно часто возникает передозировка или летальный исход из-за чрезмерной интоксикации. Среди последствий употребления современных наркотических веществ можно выделить кому.
Причины возникновения наркотической комы
Состав наркотика покупателю никогда не озвучивается. Человек принимает вещество, совершенно не зная о последствиях, к которым оно может привести. В большинстве современных наркотиков содержатся различные примеси, чаще всего ими разбавляют действующее вещество для удешевления продукта. Именно они чаще всего и приводят к возникновению наркотической комы.
Кома от передозировки
«Дизайнерские» наркотики типа солей, спайсов, курительных смесей и миксов регулярно меняют состав и формулу.
У одного и того же продавца можно приобрести нелегальный товар разного качества, с разными примесями и количеством активного вещества.
Это приводит к тому, что рассчитать необходимую относительно безопасную дозировку становится практически невозможно. В результате возникает передозировка, которая может привести к возникновению коматозного состояния.
Кома от интоксикации
Тяжелая интоксикация токсическими веществами приводит к потере сознания. У зависимого развивается кома. Это происходит вследствие изменения метаболизма в клетках мозга и нарушении нервных импульсов.
Чаще всего кома возникает у зависимых, которые принимают такие опиаты как морфин, героин или метадон, а также барбитураты, снотворные, спайсы и соли (мефедрон).
Кома при отравлении опиатами довольно часто становится причиной летального исхода у наркозависимых.
Кома от передозировки таблеток
Вполне возможна кома после передозировки таблетками или аптечными наркотиками. У зависимого человека после наркотической комы могут возникнуть необратимые последствия. От каких таблеток можно впасть в кому? Чаще всего причиной коматозного состояния является передозировка снотворными, обезболивающими, нейротропными и кардиологическими препаратами.
Последствия наркотической комы
Довольно часто следствием коматозного состояния является смерть, так как люди вовремя не успевают вызвать на дом скорую наркологическую помощь. Даже в случае спасения больного у него со временем могут отказать внутренние органы, так как острая интоксикация психоактивными веществами никогда не проходит для здоровья бесследно.
Особенно опасно, если после передозировки и нормализации состояния зависимый продолжает употреблять наркотики. В этом случае стоит обратиться за помощью в наркологическую клинику немедленно.
Передозировка наркотиками всегда имеет тяжелые последствия для организма зависимого, первой помощью при спасении является детоксикация.
Чтобы вызвать врача на дом, обратитесь в центр «Моя Семья – Моя Крепость».
Наркотическая кома – симптомы
Рассмотрим основные симптомы токсической комы. Передозировка у наркоманов нередко приводит к потере сознания и летальному исходу. Как распознать кому и вовремя предпринять необходимые действия по ее устранению? От степени угнетения ЦНС зависит и клиническая картина.
Если оказать зависимому своевременную экстренную помощь на первой стадии развития коматозного состояния, его шансы на выживание довольно высоки.
Если же начать лечение слишком поздно, либо имело место употребление большой дозы наркотического вещества, то шансы на успех невелики, стоит полностью положиться на опыт и знания специалистов наркологического центра «Моя Семья – Моя Крепость».
Начальная стадия
Кома состоят из четырех основных стадий:
- засыпание;
- поверхностная кома;
- глубокая кома;
- пробуждение или смерть.
В течение получаса у зависимого появляется слабость, возникает нарушение координации движений, заторможенность, после чего он засыпает или теряет сознание.
Довольно быстро кожа приобретает неестественный цвет и синюшность, падает давление, учащается пульс, зрачки становятся узкими. Снижается тонус мускулатуры.
В бессознательном состоянии зависимые часто захлебываются рвотными массами, либо у них западает язык, перекрывая дыхательные пути, что приводит к асфиксии. Довольно часто отмечаются судороги и спазмы.
Поздняя стадия
Выход из комы
Врачи-наркологи делают все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье пациента.
Выведение из наркотической комы сопровождается восстановлением ЦНС, а также гемодинамики и кровообращения, работы сердечной мышцы.
К сожалению, довольно часто выход их комы сопровождается необратимыми нарушениями в психике. У зависимого отмечаются неврозы и депрессии, а также эмоционально-волевые расстройства.
Состояние комы – что делать?
Мы уже выяснили, чем опасна кома для зависимого. Но что делать при коме, как вывести человека из этого состояния? При наркотической коме в клинике оказывается первая помощь, которая состоит из следующих экстренных мероприятий:
- вентиляция легких, интубация трахеи, непрямой массаж сердца;
- промывание желудка для снижения всасывания желудком наркотических веществ;
- водная нагрузка с применением мочегонных средств;
- при необходимости гемодиализ;
- введение антидота (чаще всего это антагонист опиоидных рецепторов);
- нормализация работы внутренних систем и органов.
Внимание! Употребление наркотиков наносит непоправимый вред вашему здоровью и представляет опасность для жизни!
Ощущение кома в горле: причины и лечение
Постоянное неприятное ощущение кома в горле, в том числе при глотании, сопряженное с отрыжкой и нехваткой воздуха, может быть проявлением нескольких разных заболеваний. Часто ощущение сопровождается появлением дискомфорта при вдохе и чувством давления.
Найти истинные причины ощущения кома в горле помогут специалисты «Первой семейной клиники Петербурга».
Стоит ком в горле: причины
Многие люди чувствуют ком в горле после еды, причины этого могут крыться в:
- образовании абсцесса в глотке,
- формировании новообразований,
- патологиях щитовидной железы,
- нарушении функционирования шейного отдела позвоночника.
Если ощущается ком в горле с тошнотой, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях органов ЖКТ.
Такие признаки как болезненность при глотании, чувство, что инородный предмет застрял, душит и доставляет дискомфорт другого рода, наблюдаются:
- при гастрите;
- при рефлюкс-эзофагите;
- при формировании грыжи в пищеводе.
Помимо того, что в горле будто встал ком, больным часто досаждает:
- боль в грудной клетке по центру или справа, в частности, в пищеводе, при этом трудно глотать и дышать;
- отрыжка после еды;
- сильная изжога;
- тяжесть в желудке;
- тошнота;
- чувство, что присутствует воздух в желудке;
- неприятный кисловатый привкус во рту и спровоцированное им першение в глотке.
Запишитесь в «Первую семейную клинику Петербурга», чтобы узнать, как убрать ком в горле. Мы предлагаем вам полный комплекс диагностических мероприятий и консультации гастроэнтерологов высокого уровня, благодаря чему удается точно установить причины, почему стоит ком в горле. Ждем вас в многопрофильных клиниках Приморского и Петроградского районов.
Диагностика и лечение
Чтобы определить болезнь, которая могла вызвать появление ощущения кома в горле, пациентам назначаются:
- ОАК и ОАМ,
- биохимический анализ крови,
- УЗИ,
- эндоскопическое обследование,
- рентген,
- МРТ,
- КТ.
На основании полученных данных диагностируется конкретная проблема, спровоцировавшая возникновение дискомфорта. Лечение подбирается в зависимости от того, какие симптомы сопровождают ощущение кома в горле.
Пациентам могут назначаться различные комбинации препаратов следующих групп:
- ингибиторы протонной помпы;
- антибиотики, если при том заболевание ком в горле чувствуется в результате деятельности бактерий;
- обволакивающие средства;
- антациды;
- прокинетики.
Обязательным компонентом лечения является диета. Питание непременно должно иметь щадящий характер, то есть вся пища подается больному в жидком, протертом состоянии. Не допускается обжаривание продуктов, употребление копченостей и прочих блюд, раздражающих поврежденные слизистые оболочки.
В тяжелых случаях, когда в горле обнаруживаются опухоли, грыжи и прочие новообразования, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Также оно назначается, если консервативная терапия не даёт результата в течение нескольких недель (больному трудно глотать слюну), а также ощущение кома в горле сопровождается болями в животе.
Это может быть признаком развития осложнений или образования большой открытой эрозии, не поддающейся лечению медикаментозными средствами.
Крайне важно не игнорировать дискомфорт, а обращаться к специалистам, чтобы правильно установить и устранить проблему навсегда. В противном случае прогрессирующая патология может вызывать серьезные нарушения, включая:
- язвенную болезнь желудка,
- сужение пищевода,
- внутренние кровотечения,
- малигнизацию (развитие рака).
Кома у взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение
Кома – опасная для жизни патология сознания, вызванная повреждением мозговых тканей. Пациент полностью утрачивает контакт с окружающим миром. Кома может возникнуть из-за метаболических (интоксикация продуктами метаболизма либо химическими веществами), органических (деформация областей мозга) причин.
Ключевая симптоматика – бессознательное состояние, зрачки пациента не реагируют даже на сильные раздражители. Для диагностирования патологии применяются КТ, МРТ, лабораторные анализы кровяной плазмы. Терапия направлена на борьбу с причиной, вызвавшей кому.
Симптомы и признаки комы у взрослых
Как уже было отмечено, основные симптомы комы – отсутствие какой-либо психической деятельности пациента. Прочие симптомы комы зависят от причины, которая вызвала поражение мозговых структур.
- Температурные показатели тела. Кома, которая вызвана перегревом, сопровождается повышенной температурой тела (до 43 градусов), сухостью кожного покрова. Интоксикация алкогольными напитками и седативными средствами сопряжена с гипотермией (температура до 34 градусов).
- Частота вдоха/выдоха. Замедленное дыхание является признаком комы гипотиреозного типа (недостаток гормонов щитовидки). Глубокое дыхание присуще больным воспалением легких, раком мозга, почечной недостаточностью.
- Давление, биение сердца. Уменьшение количества сокращений сердца указывает на то, что человек впал в кому из-за острого заболевания сердечной мышцы. Артериальная гипертензия наблюдается у пациентов, которые впали в коматозное состояние из-за инсульта. Пониженное давление свидетельствует о диабетической коме, интоксикации седативными средствами, инфаркте.
- Цвет кожи. Кожный покров приобретает вишневый цвет, если человек отравился угарным газом. Синюшные концы пальцев свидетельствуют о пониженной концентрации кислорода в кровяной плазме. Бледность кожи характерна для пациентов, которые потеряли много крови.
- Контакт с окружением. При легкой коме пациент может издавать разные звуки, что позволяет говорить о благоприятном прогнозе. По мере усиления комы способность издавать звуки пропадает.
У вас появились симптомы комы? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Причины возникновения
Почему впадают в кому? Основные причины подобного состояния у взрослых:
- органические факторы (инсульт, огнестрельное ранение, ушиб, излияние крови в мозг);
- внутренние химические соединения. Представляют собой продукты метаболизма, появляются из-за болезней органов;
- внешние химические соединения. Отравление ЦНС может произойти из-за передозировки наркотиками, седативными препаратами, нейротропами.
Перечисленные причины объясняют, как впадают в кому. Особо стоит выделить фактор, сочетающий в себе признаки органических и химических причин. Таким является увеличение давления внутри черепа. Подобная патология наблюдается при травмах головы, новообразованиях в нервной системе.
Факторы риска
Основной фактор риска – употребление алкоголя, наркотиков. При передозировке этиловым спиртом или наркотическими веществами человек может впасть в кому. Также в группе риска находятся люди, страдающие заболеваниями сердца, мозга, других важных органов. К примеру, при сахарном диабете может развиться гипогликемическая кома.
Осложнения
Самое опасное осложнение, к которому может привести кома – смерть пациента. Также есть вероятность того, что человек выйдет из коматозного состояния, но останется инвалидом. Прогноз зависим от того, насколько сильно повреждены мозговые ткани и чем вызвана патология.
Когда следует обратиться к врачу
Если человек впал в кому, нужно немедленно обращаться к врачу. Никаких исключений здесь быть не может. В первую очередь, пациенту потребуется помощь реаниматолога, который попытается оперативно вывести больного из патологического состояния. Если же реанимационные мероприятия не возымели эффекта, нужно начинать лечение пациента.
То, какой специалист будет заниматься терапией больного, зависит от причины, которая вызвала нарушение состояния сознания. Вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью в нашу клинику.
У нас работают специалисты, которые понимают, как необходимо работать с впавшими в кому людьми. Выбор врача, который будет заниматься лечением комы в ЦАО, зависит от причины, приведшей к развитию патологии.
Подготовка к посещению/визиту врача
Каких-либо подготовительных процедур перед посещением доктора проводить не требуется. Нужно как можно быстрее вызвать человеку, который впал в кому, «скорую помощь», чтобы она доставила его во врачебное учреждение.
Диагностика комы у взрослых
Для диагностики комы 1, 2, 3 степени в центре Москвы используются следующие способы.
КТ. Один самых информативных способов лучевой диагностики. К плюсам данной процедуры можно отнести следующее:
- быстрое сканирование;
- можно получать тонко срезанные изображения (до 0,1 см) без повышения лучевой нагрузки на больного;
- повышенная разрешающая способность, которая позволяет получать четкие снимки внутренних органов.
МРТ. Современный способ диагностики, посредством которого врач может получать изображения срезов мягких тканей и органов в разных плоскостях.
Анализ крови. Выполняется для установления концентрации гормонов в кровяной плазме.
Лечение
Терапия направлена на то, чтобы поддерживать жизненно важные функции пациента, предотвращать смерть мозга. Также врач борется с главной причиной, которая вызвала патологию. Медики поддерживают проходимость дыхательных путей, нормальный кровоток. В реанимационной палате пациента, если необходимо, подключают к устройству ИВЛ.
Пациенту вводят препараты против судорог, вливают глюкозу, нормализуют температуру тела. Если человек отравился, ему промывают ЖКТ.
Домашние средства лечения
В домашних условиях лечить кому нельзя. Терапия должна проводиться в стационарных условиях, так как для поддержания жизненных функций больного необходимы специальное оборудование, медикаментозные средства, круглосуточный присмотр.
Мифы и опасные заблуждения в лечении комы у взрослых
По голливудским фильмам у людей могло составиться представление, будто кома 1 степени – это своего рода отпуск, отдых от окружающего мира. В кино пациент после комы выглядит свежим и отдохнувшим. Однако в действительности все не так.
Многие больные так и не восстанавливаются до конца после выхода из коматозного состояния. Нередки случаи, когда человек на всю жизнь оставался инвалидом, прикованным к кровати.
По этой причине семье впавшего в кому необходимо подготовиться к продолжительному уходу за своим близким, оказании ему моральной поддержки.
Профилактика
Профилактические меры направлены на оперативное лечение заболеваний, которые способны привести к возникновению коматозного состояния. Если человек перенес инсульт, ему необходимо периодически посещать врача, чтобы тот контролировал состояние организма пациента и мог вовремя обнаружить признаки комы.
Также нужно отказаться от употребления алкоголя, наркотиков. В группе риска находятся страдающие алкоголизмом и наркоманией люди. Они неспособны контролировать количество принимаемых этилового спирта и наркотических средств, потому рискуют получить передозировку и впасть в коматозное состояние.
Крайне важно следить за своим здоровьем. Нельзя игнорировать рекомендации врачей и прочих специалистов. Правильный распорядок дня, режим сна и питания, отказ от вредных привычек – это лишь минимум того, о чем должен помнить каждый человек.
Если имеются какие-то противопоказания к занятию серьезными видами спорта, то все следует от них отказаться. Физические нагрузки разрешены, но важно соблюдать их степень. В некоторых случаях допускается лишь легкие занятия гимнастикой, фитнесом и любым другим спортивным видом спорта, где нагрузки минимальны.
Любое отклонения от общих правил (особенно у тех людей, которые входят в группы риска) может привести к нежелательным последствиям. Об этом важно не только помнить, но и следовать всем рекомендациям.
Если у вас имеются какие-либо вопросы или вы не знаете, разрешены ли вам чрезмерные нагрузки, то лучше обратиться за консультацией к профильным специалистам. При необходимости они проведут ряд диагностических мероприятий, и исходя из полученных результатов огласят вам заключение.
Профилактика – лучшая мера в борьбе с любыми патологиями, независимо от их вида и степени тяжести. И здоровье каждого человека в его собственных руках. Врачи и другие специалисты могут лишь направить вас по нужному пути.
Как вызвать реаниматолога
Если вы решили обратиться в нашу клинику в центре Москвы за медицинской помощью, наберите телефон «скорой» помощи – +7 (495) 229-00-03. Команда наших специалистов прибудет по указанному вами адресу для транспортировки больного во врачебное учреждение, оказания ему первой медицинской помощи.
Все наши специалисты имеют высокую квалификацию и большой врачебный опыт. Все диагностические мероприятия осуществляется оперативно. Это обуславливается и наличием современного оборудования. Наши доктора выбирают наиболее оптимальный метод лечения, учитывая особенности болезни и организма пациента.
Расположена наша клиника по адресу: город Москва, ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Ближайшая станция метро – «Маяковская» (5 мин пешком).
Помните, что, если человек впал в кому, ему требуется неотложная помощь специалистов. Малейшее промедление может привести к смерти пациента.
Из-за чего возникает сахарный диабет: симптомы, типы, диагностика, лечение
Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.
Виды диабетов
Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:
Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.
Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:
Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.
При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.
Симптомы диабета
Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.
Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:
При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.
Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.
Типы диабета
В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:
Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.
Механизм развития сахарного диабета первого типа
Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения.
Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.
В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.
Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).
Причины возникновения сахарного диабета второго типа
Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.
Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:
Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.
Сахарный диабет и ожирение
Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:
Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству.
По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.
Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.
Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников
СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.
Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа.
С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию.
Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.
Кто в группе риска
Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:
Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.
Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.
Диагностика
Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:
В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.
Лечение сахарного диабета
Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.
По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.
Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:
| Быстродействующие | Через 15 минут | До 4 часов |
| Простые | Через 30-60 минут | 6-8 часов |
| Нейтральные | Через 4-12 часов | 18-24 часа |
| Длительно действующие | Более суток |
Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.
Возможные осложнения
Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:
Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.
Диабетическая кома
20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.
Выделяют 3 вида диабетических ком:
| Кетоацидотическая | Острая потребность в инсулине (в том числе из-за пропущенного приема лекарства) |
|
| Гиперосмолярная кетоацидотическая | Нехватка инсулина в сочетании с обезвоживанием |
|
| Гипогликемическая | Передозировка инсулином или пропуск приема пищи |
|
Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ